Особенности имплантации передних зубов

Этапы имплантации передних зубов

Важной особенностью имплантации передних зубов является возможность выполнить ее сразу после того как будет удален зуб. Но конечно есть некоторые ситуации, когда с процедурой придется подождать. Это касается случаев наличия воспалительного процесса или очень большой лунки.

Работать с передними зубами стоматолог должен более аккуратно, ювелирно, так как от этого зависит внешний вид пациента. Здесь предъявляется ряд повышенных требований к визуальной части и к скорости выполнения процедуры, потому что невозможно долгое время быть без зубов.

К особенностям относится и то, что на 3 день после вживления устанавливаются коронки и мосты, а на 4 восстанавливается жевательная функция и прежний внешний вид. Не используются никакие съемные конструкции. В результате применения имплантов человек навсегда избавляется от острых форм пародонтоза и пародонтита.

На сроки проведения процедуры влияет то, в каком состоянии находятся слизистые и костная ткань. Чем тщательнее человек ухаживает за ротовой полостью, тем быстрее пройдет подготовительный этап, в который входит лечение проблемных зубов.

Вживление передних зубов проводится в один либо два этапа. Способ выбирается врачом, исходя из ряда факторов, таких как:

  • состояние десен;
  • давность потери зуба;
  • возраст пациента и так далее.

Существует ряд требований к имплантатам, используемым для восстановления передних зубов. Они, а также абатмент, должны быть изготовлены из материалов, которые совместимы с биологической точки зрения с тканями полости рта. В таком случае опасность того что произойдет отторжение будет минимальным, а слизистая десны у основания не поменяет свой цвет.

Для изготовления используют оксид алюминия и диоксид циркония. Именно они обеспечивают небольшую нагрузку на десну, при этом прочность протеза сохраняется. Эти материалы:

  • не вызывают аллергию;
  • не просвечиваются сквозь искусственную коронку;
  • сохраняют свет.

Диаметр импланта переднего зуба должен быть небольшим. Только в этом случае он будет надежно установлен и намного меньше повредит окружающие ткани. Он должен быть длиннее и тоньше, нежели жевательный, и иметь особенную конструкцию резьбы.

Особенности имплантации передних зубов

Если эти требования будут соблюдены, приживление пройдет намного скорее и результативнее, сохранится, как можно больше костной ткани.

После установки имплантов могут возникать некоторые осложнения. Одни проявляются через несколько дней после вживления, а другие спустя весьма продолжительное время, порой на это нужны годы.

Непосредственно после операции у пациента может повыситься температура, разойтись швы, а также появиться:

  • боли;
  • отечность;
  • кровотечения.

Боль считается нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство. Это же касается и отеков, которые появляются почти после каждой операции. Во время имплантации организм такой реакцией отвечает на травмы и вмешательство. В большинстве случаев отечность сохраняется 5-7 дней. Незначительные кровотечения в месте установки имплантов появляются через 2 часа после процедуры.

К поздним осложнениям относится отторжение и периимплантит, при котором воспаляются ткани, окружающие имплант. Часто при несоблюдении гигиены и реже всего в результате нарушенной техники установки происходит проникновение инфекции.

Она разъедает кость, появляются отеки, нагноение и сильнейшая боль. Из этого места исходит неприятный запах. Если вовремя не будет оказана медицинская помощь, произойдет отторжение имплантата, из-за чего его убирают. Иначе воспалительный процесс приведет к более тяжелым осложнениям.

Особенно тщательно необходимо ухаживать за имплантом сразу после установки. 3 дня жевать надо только на здоровой стороне. В течение первых двух недель в рационе питания должна преобладать теплая мягкая пища с большим количеством витаминов. Любую твердую пищу, включая жесткие овощи и фрукты, кушать запрещено.

Врач может посоветовать обрабатывать ротовую полость различными средствами, обладающими противовоспалительным и антисептическим эффектом. Хорошее действие оказывают отвары и аппликации с использованием лекарственных трав.

Особенности имплантации передних зубов

Имплант с коронкой нужно также качественно очищать, как и остальные зубы 2 раза в день, включая и место вживления. Пока не наступит привыкание надо пользоваться щеткой с мягкой щетиной. Чистить нужно аккуратно, не:

  • надавливая;
  • торопясь;
  • касаясь швов.

Чтобы удалить неприятный запах и не допустить развития инфекции необходимо в течение всего дня следить за чистотой ротовой полости. После перекусов полоскать рот чистой водой либо лечебными отварами. Рекомендуется на протяжении всего дня использовать зубную нить и специальные ершики, которые отличаются удобством пользования. Ими очень легко можно убрать остатки еды из труднодоступных мест.

Этот вид съемного протеза является наиболее удобным и надежным среди всех вариантов съемного протезирования при полном отсутствии зубов.Процесс изготовления такого протеза требует особых знаний и умений как от доктора так и от зубного техника. Необходимо высокоточное оборудование для изготовления балочной конструкции и ее фрезеровки.

Балочная фиксирующая конструкция состоит из двух частей: самой балки, которая крепится к зубным имплантам, и пластиковых матриц, которые находятся в съемном протезе.Для обеспечения правильного распределения жевательной нагрузки под балочную конструкцию рекомендуется установка 4-х имплантатов, которые располагаются во фронтальной области челюсти.

Для изготовления несъемного протеза при полном отсутствии зубов необходимо особым образом разместить минимум 4 зубных импланта, которые и будут служить опорой для несъемного протеза.Безусловно, несъемная металлокерамическая конструкция намного удобнее съемного протеза, ибо она достаточно хорошо имитирует ощущение наличия своих зубов.

Данный вид протезирования при полном отсутствии зубов является самым прогрессивным, инновационным, биосовместимым, комфортным и эстетичным из всех видов реабилитации пациента при полой адентии (отсутствии зубов).Диоксид циркония сочетает в себе высокую прочность, превосходящую прочность металла, и при этом — легкость конструкции, вес которой в разы меньше металлической.

Особенности имплантации передних зубов

По принципу фиксации несъемный циркониевый протез схож с металлокерамическим, а по всем остальным параметрам — в разы превосходит его. Это действительно лучшее из лучшего!

ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация зубов противопоказания и возможные осложнения отзывы

Условно съемные зубные протезы на имплантах называют именно «условно-съемными», т.к. не смотря на то, что пациент в любое время может снять и надеть такой протез – последний очень надежно фиксируется на имплантах. Эта конструкция напоминает протезирование бюгельным протезом с замковым креплением, только микрозамки тут находятся не на металлокерамических коронках, а не выступающих частях 2-3х имплантов.

Если у вас полностью беззубая нижняя челюсть или беззубые челюсти с высокой степенью атрофии кости, то добиться хорошей фиксации съемного протеза можно только при помощи этого метода протезирования. К тому же у таких протезов базис протеза значительно меньше, чем у полных съемных протезов из нейлона или пластмассы. Некоторые источники также называют такой тип протезов термином – покрывные зубные протезы.

Надеемся, что наша статья на тему: Съемные зубные протезы какие лучше отзывы – оказалась Вам полезной! Ниже мы резюмируем все сказанное выше и напишем типы съемных протезов в порядке снижения их комфортности и удобства для пациента.

При полностью беззубых челюстях  –

При частичном отсутствии зубов  –

имплантация челюсти при полном отсутствии зубов

Ниже мы расскажем – об особенностях операции установки мини-имплантов, а также об этапах протезирования на них съемными протезами, а также несъемными мостовидными протезами. Нужно отметить, что в силу более низкой себестоимости и более простой установки – на мини импланты цена за операцию будет ниже, чем стоимость установки классических имплантов.

Важный момент – правильный выбор типа мини-имплантов перед операцией. Имеющая резьбу корневая часть мини-имплантов практически ничем не отличается у разных производителей, и выбор модели мини-импланта больше зависит от типа абатмента. Абатмент – это выступающая над поверхностью слизистой оболочки часть импланта, на которой будет фиксироваться или съемный протез, или коронка.

Существуют модели мини-имплантов, которые поставляются сразу с несъемным абатментом (т.е. имплант и абатмент являются одним целым). И есть модели мини-имплантов, в которые поставляются со съемным абатментом. Лучше всего выбирать последний вариант, т.е. если для фиксации съемного протеза используется система на шаровидных абатментах, то последние имеют свойство – банально снашиваться за 2-3 года (в результате трения элементов системы фиксации).

Сношенные абатменты перестают выполнять функцию фиксации протеза. Некоторые производители мини-имплантов, чтобы снизить износ абатментов – покрывают их нитритом титана (но это лишь замедляет износ, но не решает проблему полностью). Учтите, что если абатмент несъемный – поменять его будет просто невозможно без удаления и установки нового импланта.

  • Необходимость немедленной установки эстетичного и стабильного протеза;
  • Эксодермальная гипогидротическая дисплазия;
  • Необходимость защитить мягкие ткани над зоной постоянных имплантатов.
  • Высота костной ткани альвеолярного отростка менее 10 миллиметров;
  • Невозможность установить необходимое количество имплантатов для надежной фиксации временной конструкции;
  • Слабо выраженная кортикальная часть альвеолярного отростка челюсти;
  • Высокая атрофия костной ткани (часто бывает, если зубы отсутствовали длительное время).

Как проводится процедура имплантации передних зубов

Процедура в два этапа подразумевает проведение подготовки ложа для протеза, в рамках которой снимается оттиск предполагаемого канала, чтобы уточнить форму импланта. Следующий этап процедуры включает установку готового имплантата в челюсть, формирование десны и прикрепление абатмента с коронкой. Проведение этих манипуляций может занимать до 3-4 месяца.

Процедура имплантации проводится в 3 этапа: подготовительный, хирургический и ортопедический. В подготовительный этап входит планирование предстоящих процедур и проведение комплексного обследования ротовой полости пациента. На данном этапе также проводятся:

  • лечебно-профилактические меры в ротовой полости (пломбирование открытых каналов, устранение поврежденных объектов, борьба с кариесом и периодонтитом, гигиеническая профессиональная чистка);
  • укрепление десен и корневой части (показанием для этой меры являются тяжелые формы пародонтоза или периодонтита;
  • пластика костных тканей (если имеется атрофия на участке установки имплантата);
  • замена коронок или имеющихся протезов (при наличии непригодных для эксплуатации элементов).

Хирургический этап имплантации переднего зуба начинается с введения общего наркоза, также может использоваться местная анестезия. Для этого вводятся обезболивающие средства с общим действием, влияние которых продолжается на протяжении 1,5-2 часов после окончания всех манипуляций.

Затем на место корня утраченного резца вживляется штифт импланта, на который устанавливается абатмент, в результате чего наносится повреждение слизистой оболочки десны. Длительность данной процедуры составляет 30-50 минут. Ортопедический этап является завершающим. Он включает прикрепление коронки к основе имплантата.

ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация зубов в тирасполе

Комфортный съемный протез

Основной дискомфорт, который испытывают пациенты, пользуясь полными съемными протезами, возникает от плохой фиксации протеза в полости рта. Любой обычный полный съемный протез опирается на мягкую десну и держится на ней только за счет вакуума, просто присасываясь к мягким тканям.

• Улучшить фиксацию• Открыть нёбо• Сделать протез компактнее• Избавиться он постоянных натёртостей

Самый простой и наиболее бюджетный вариант вернуть зубы при их полном отсутствии — полный съемный протез. Он может быть изготовлен из акриловой или безакриловой пластмассы (илинейлона).

Съемные протезы из безакриловой пластмассы «АкриФри»  прочнее классических полных съемных протезов. На них крайне редко бывают трещины и сколы. При этом они тоньше и легче, а соответственно, комфортнее протезов из акриловой пластмассы.

Фото одиночного протеза на имплантах

То, какие зубные протезы лучше поставить – будет зависеть прежде всего от количества сохранившихся зубов. Один тип протезов больше подходит при полном отсутствии зубов, другой – при их частичном отсутствии. Ниже мы проанализируем все виды съемных зубных протезов, которые могут быть сделаны при полном или частичном отсутствии зубов…

Это так называемые мягкие съемные зубные протезы, изготовляемые из эластичного нейлона (рис.13-15). Применяют они и при полном, и при частичном отсутствии зубов. Благодаря свойствам нейлона – протезы из этого материала можно сделать более тонкими и легкими, чем протезы из пластмассы. К тому же нейлон обладает высокой степенью эластичности и гибкости, что делает эти протезы более комфортными для ношения.

Кроме того, съемные зубные протезы из нейлона имеют очень хорошую эстетику, и практически не заметны в полости рта. Это связано с тем, что десневые кламмера нейлонового протеза (необходимые для его фиксации) – выполнены также из нейлона розового цвета, что делает их незаметными на фоне розовой оболочки десны. В свою очередь у пластмассовых и бюгельных протезов кламмера сделаны из металла, и поэтому они хорошо заметны, когда находятся в линии улыбки.

Съемные зубные протезы Acry-free – называют нейлоновыми зубными протезами нового поколения (хотя это название не совсем правильное). На самом деле протезы этого типа делают из усовершенствованной акриловой пластмассы, не содержащей мономера «метилметакрилата». Протезы из пластмассы Акри-фри имеют небольшую степень гибкости, которая значительно меньше, чем у протезов из нейлона.

Фото зубных протезов Acry-free  –

Материал Acry-free разработан компанией «Perflex Ltd» (Израиль) – для частичных и полных съемных зубных протезов. Он имеет потрясающие эстетические свойства, т.е. базис протеза практически не отличим от слизистой оболочки полости рта. Кламмера протеза также выполнены из полупрозрачного материала, что делает их незаметными – в отличие от металлических кламмеров бюгельных и традиционных акриловых протезов.

Стоимость протезов Acry-free  –цены ниже указаны «под ключ» в клиниках средней ценовой категории. Средняя цена в Москве на протезы Acry-free в 2019 году составит…

Операция установки имплантов выполняется под местной анестезией. Применяется щадящая трансгингивальная установка – имплантаты устанавливаются через маленькое отверстие, которое препарируется фрезой диаметром всего 1,1 мм (на глубину 4-5 мм). По сути это просто прокол слизистой оболочки. На установку в кость 1-го мини-импланта достаточно всего 5 минут. Благодаря этому, на мини импланты отзывы об операции максимально благоприятны особенно со стороны пожилых людей.

Резьба мини-имплантов является самонарезающей. Поэтому в процессе вкручивания мини-имплантов происходит уплотнение примыкающего к импланту слоя кости (это особенно важно для верхней челюсти). Именно поэтому только что вкрученные импланты получают очень хорошую первичную стабильность. В результате при использовании мини-имплантов очень часто применяется немедленная нагрузка – особенно при имплантации на нижней челюсти.

Отличные видео установки мини-имплантов  –

Длительность протезирования – всего несколько дней. Сразу после установки имплантов снимаются слепки, по которым зубной техник в лаборатории изготовит ваш протез. В некоторых случаях слепки можно снять и до установки имплантов, сократив этим сроки протезирования, – в этом случае вы получите протез сразу же после операции (в некоторых случаях первое время может быть использован и ваш старый протез).

Плюсом этого типа протезирования является и то, что, если ваш текущий протез сделан хорошо и не позднее 2-3 лет назад, то можно использовать ваш старый протез. Для этого в него дополнительно встроят систему фиксации. После установки протеза пациент получает точные указания по гигиене, и том как следует правильно снимать и надевать такой протез.

Однако, если используются импланты Straumann диаметром 3,3 мм (которые по классификации являются уже не совсем мини-имплантами), то коронки и мосты прослужат долго. Также для несъемного протезирования могут применяться импланты Roott (диаметра 3,5 мм). Высокая первичная стабильность таких имплантов позволяет зафиксировать на них временный мостовидный протез уже через 3 дня после операции. Такие варианты несъемного протезирования при узком альвеолярном отростке будут самыми оптимальными.

Клиническая ситуация №4  –

временное протезирование при имплантации передних зубов

*  Приведенную выше работу мы не считаем правильной и качественной, и привели ее только в качестве иллюстрации несъемного протезирования на мини-имплантах.

ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация зубов – отзывы, виды и цены (под ключ), противопоказания

Однако вы должны знать, что в таком использовании протеза есть и минус. Например, если протез делается с нуля, то благодаря мини-имплантам его пластмассовый базис можно будет сделать гораздо меньше, чем у вашего старого протеза. Таким образом, например, на верхней челюсти не будет нужды перекрывать все небо. Надеемся, что наша статья: Мини импланты зубов виды и цены – оказалась Вам полезной!

Большинство имплантологов будут стремиться побыстрее вкрутить вам импланты, чтобы вы уже никуда не убежали. Но работать с эстетикой десны умеют только некоторые имплантологи. Ниже мы приведем пару причин, которые неминуемо вызовут проблемы с десной после протезирования.

  • Тонкий биотип десны  –
    для достижения хорошей эстетики десны ее толщина в идеале должна быть не менее 5 мм. Если у вас толщина десны меньше (например, 2-3 мм), то это означает 100% риск плохой эстетики и отсутствие десневых сосочков вокруг импланта. Врач еще при планировании имплантации должен оценить толщину десны, и спланировать вмешательство, которое позволит увеличить ее толщину принудительно.

    Таким вмешательством является, например, пересадка лоскута с неба. Проводится оно чаще всего одновременно с установкой импланта, реже – по окончании срока остеоинтеграции импланта. Смысл операции заключается в том, что на небе берется небольшой участок десны (донорская область) и подшивается на гребне альвеолярного отростка – в области установленного импланта.

  • Недостаток прикрепленной десны  –
    десна вокруг зубов может быть 2-х типов: прикрепленная десна и подвижная десна. Прикрепленная десна плотно сращена с надкостницей и поэтому она не двигается при движении губ/щек. Ширина прикрепленной десны вокруг импланта должна быть хотя бы 3-4 мм. Если будет меньше, то со временем произойдет отрыв десны от импланта, с образованием кармана и развитием периимплантита.

    В результате вокруг импланта будет синюшная воспаленная десна, и воспаление постепенно приведет к опусканию уровня десны и обнажению металлической шейки импланта. Поэтому еще при планировании имплантации доктор должен оценить ширину прикрепленной десны и в случае ее недостатка провести небольшое хирургическое вмешательство для ее увеличения.

Импланты, устанавливаемые под протез, обеспечивают отличную фиксацию съемного протеза благодаря специальным замковым креплениям, которые состоят их 2х частей. Первая половина замков вкручивается в импланты, вторая – устанавливается в пластмассовом базисе съемного протеза (в проекции имплантов). При надевании протеза замки защелкиваются, и протез надежно фиксируется в полости рта.

Существует 2 типа фиксации съемного протеза к имплантам  –

Практически все современные временные конструкции делают из пластмассы. Этот материал обладает массой преимуществ:

  • выглядит естественно;
  • легкий;
  • недорогой.

Важно! Накладные изделия для непостоянной носки на передних зубах должны, прежде всего, максимально соответствовать эстетическим требованиям, если же речь идет об имплантации постоянных единиц, большее внимание уделяется прочности, надежности конструкций. Естественный вид коронки достигается благодаря сравнению ее цвета с соседними зубными единицами – так протез не будет «выбиваться» из всего ряда.

Качество изготовленного изделия будет зависеть от таких факторов:

  • от квалификации зубных техников;
  • того, сколько стоит сам материал коронки.

Временные имплантаты позволяют значительно улучшить фиксацию временного протеза, делая качество жизни пациента в ожидании постоянных протезов более высоким.

Обычно их устанавливают по бескровной технологии. Ложе препарируется особым сверлом имеющим диаметр 1,5 миллиметра. Перфорация слизистой и надкостницы осуществляется ровно на длину имплантата. Зона препарирования при этом все время орошается дезинфицирующими растворами, чтобы не допустить проникновения инфекции.

После перфорации временный имплантат просто ввинчивается в костной ложе, так как конфигурация его резьбы разработана по принципу самореза. После такой бескровной операции не нужно накладывать швы и не требуется долгая реабилитация.

Возможные осложнения

Риск развития осложнений после окончания имплантации переднего зуба минимален, но в исключительных случаях они все же возможны. Причинами могут стать непереносимость материала, из которого изготовлен протез, халатность стоматолога или нарушение правил гигиены после установки импланта. Результатами этого могут быть:

  • болезненные ощущения после операции;
  • появление отека или гематом;
  • повышенная температура тела;
  • открытие кровотечения;
  • воспалительные процессы;
  • отторжение протеза;
  • подвижность импланта (проходит на протяжении 14 – 20 дней);
  • боль при поглощении сладкой, холодной или горячей пищи.

Чтобы избежать осложнений, обязательно сообщайте врачу о наличии аллергии на какие-либо вещества и с ответственностью подходите к выбору специалиста.

Несмотря на то, что установка временного имплантата – это достаточно простая процедура, после нее необходимо соблюдать ряд рекомендаций. Кроме того, часто временные имплантаты ставят сразу же после постоянных, а их установка – это уже серьезное хирургическое вмешательство.

  • Следует питаться преимущественно мягкой пищей, желательно протертой или жидкой, например супами, пюре, сметаной и т.п.;
  • Чистить временный протез следует аккуратно, мягкими щетками, не задевая швы от постоянных имплантатов.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector