Что лучше имплант или мост на жевательные зубы

Имплант или мост — что лучше? Зубные импланты. Зубное протезирование

Коронки из диоксида циркония стали популярными благодаря следующим своим преимуществам:

  • легкость, которая позволяет осуществлять протезирование на имплантах;
  • естественность, дающая возможность реставрировать отдельно взятый зуб;
  • высокий уровень эстетики, дающий возможность протезирования «зоны улыбки»;
  • гипоаллергенность;
  • полупрозрачность коронки из двуокиси уподобляет ее натуральному зубу;
  • эмаль не меняет своего цвета ни при каких обстоятельствах;
  • прочность гарантирует долговечность конструкции;
  • абсолютная безвредность для человека;
  • плотное прилегание к зубу исключает вероятность развития патогенной микрофлоры;
  • для установки коронки здоровый зуб обтачивается по минимуму;
  • отсутствие серого оттенка между десной и коронкой из диоксида;
  • нерв не удаляется, а значит зуб под протезом остается живым;
  • можно протезировать как один зуб, так и целый мост.

Правила по уходу за циркониевыми коронками совершенно не отличаются от правил по уходу за зубами. Гарантия, которую стоматологии дают на коронки из оксида циркония, пожизненная. Материал, лежащий в их основе, очень прочный. От пациента требуется лишь правильный уход, и тогда конструкция прослужит не 1 десяток лет.

Циркониевая без металлическая керамика, фарфоровая коронка или металлокерамическая конструкция? Чтобы разобраться, какая из них лучше, необходимо рассмотреть их отличия. Если вам нужно поставить протез на переднюю группу зубов, то для этого идеально подойдет конструкция из оксида циркония. Такая коронка характеризуется отменной эстетикой, полной совместимостью с тканями полости рта и высокой ценой.

Металлокерамика тоже подойдет для реставрации зубов спереди, но в плане эстетики она уступает цирконию. Каркас такого протеза — металлический. Если вам нужно восстановить лишь один зуб, то лучше выбрать протез из фарфора или циркония оксида. Или же реставрировать сразу несколько зубов, чтобы было не так заметно.

Металлические коронки отлично подойдут для восстановления жевательных зубов, где особое значение имеет прочность, а небольшое отличие оттенка особой роли не сыграет. Металлокерамика также используется для протезирования нескольких зубов одновременно, то есть для установки мостов (см. также: что делать, если сломался зубной мост?).

Фарфору характерна отличительная от металлокерамики эстетика. Он хорошо передает оттенки и полупрозрачность зуба, благодаря чему фарфоровая коронка совершенно незаметна на передних зубах. Она никогда не потускнеет и не потемнеет. Данный вид материала подходит для изготовления лишь единичных коронок и характеризуется высокой стоимостью.

Подведем итог. Если необходимо отреставрировать передние зубы, то идеальным вариантом будет коронка из диоксида циркония либо фарфоровые конструкции. Они хоть и дорогие, зато эстетичные. Для жевательных зубов наиболее практичными будут металлокерамические протезы или из циркония оксида. Выбор за вами!

Для установки зубного моста к соседним естественным зубам, естественные опорные зубы должны быть сточены, чтобы обеспечить пространство для установки коронок, между которыми будет располагаться «тело» мостовидного протеза в виде искусственных зубов, при этом опорные зубы должны быть крепкими и здоровыми.

Фото зубной коронки из циркония

Преимущества выбора моста включают в себя:

  • Естественный вид. Современные коронки из циркония, фарфора или керамики, изготовленные зубным техником для мостовидного протеза, практически невозможно отличить по форме или цвету от естественных зубов пациента.
  • Несложная процедура. Процедура установки и изготовления мостовидного протеза является распространенным решением среди стоматологов, и применяется очень часто в случае восстановления утерянных зубов.
  • Экономичность. Традиционный зубной мост не превышает в цене 15 000 – 25000 рублей. Более подробные цены можно найти в нашем прайс-листе, или после индивидуальной консультации со стоматологом.
  • Низкий риск. Если при дальнейшей эксплуатации зубной мост будет поврежден, коронки и промежуточные звенья можно заменить относительно быстро и безболезненно.
  • Быстро. Весь процесс лечения и изготовления обычно укладывается в течение 2-3 посещений стоматолога.

К недостаткам можно отнести:

  • Поражение естественных зубов. Подготовка включает в себя стачивание соседних зубов. Как только это будет сделано, опорные зубы никогда не смогут снова использоваться как обычные здоровые зубы, и всегда должны быть закрыты коронками.
  • Повышенный риск кариеса и других заболеваний. Стачивание зуба увеличивает риск его заражения и необходимости лечения корневого канала в будущем.
  • Срок службы и дальнейшая замена зубного моста обычно наступает через 7-9 лет.

Конструкция из искусственных последовательных коронок, закрепленных между собой, получила название мост.

Изготавливают данные конструкции из разных материалов. Крепятся они на два опорных зуба, заменяя иногда целый зубной ряд.

Мост, установленный на имлантах, отлично держится, при этом соседние зубы не обтачиваются. Также никакого вреда зубам не приносит мост с замковыми креплениями. Их, если понадобится, можно снять, не повреждая при этом конструкцию.

Мост, закрепляемый на опорных зубах, состоит из коронок, крайние из которых полые, именно они надеваются на обточенные опорные зубы. Остальные коронки делают цельными для большей прочности конструкции.

Что лучше имплант или мост на жевательные зубы

Имеются также мосты адгезивные. Их способ крепления отличен от других видов. С помощью специальных композитов их крепят на заднюю поверхность зубов. Правда и служат они недолго — около пяти лет.

Таковы виды протезирования с использованием мостов. Данные конструкции хорошо восстанавливают жевательные функции пациента.

Потеря или серьезное разрушение даже одного зуба влечет за собой очень неприятные последствия. Утрата жевательной единицы нарушает процесс пережевывания пищи и ведет к искривлению соседних зубов. Что выбрать в таком случае: мост или имплант на жевательный зуб для восстановления функций челюсти?

Потеря даже одной жевательной единицы ведет к неприятным последствиям.

Между освободившимся местом или разрушенным зубом, который еще не утрачен, и зубом-антагонистом (тем, который находится на противоположной челюсти) образуется просвет. Поскольку природой заложено плотное смыкание рядов, противоположный зуб начнет выдвигаться, в результате чего образуется своеобразный «замок» между челюстями.

У соседей утраченного или разрушенного зуба пропадет опора, поэтому они начнут постепенно сдвигаться в сторону пустующего места. Подобные перестройки меняют процесс пережевывания пищи, жевательная нагрузка распределяется неравномерно.

Такие изменения приводят к дальнейшему смещению и искривлению жевательных единиц, что негативно сказывается на их состоянии, а также состоянии десен, ВНЧС. Правильная нагрузка в процессе жевания обеспечивает естественный минеральный обмен в костной ткани челюстей.

В области утраченных единиц костная ткань, не получая нужной нагрузки, постепенно атрофируется. Так устроено природой: кость не задействована в процессе пережевывания пищи, значит, она не нужна. Практически то же происходит с зубом-антагонистом: костная ткань вокруг него начинает рассасываться, в результате чего оголяется его шейка, затем корень.

Все это ведет к смещению зубов, нарушению прикуса, исправление которого – длительный, дорогостоящий процесс.

что выбрать мост из оксида циркония или имплантация на жевательные зубы

Импланты – протезы, которые полноценно восстанавливают утраченные зубы с точки зрения функциональности и внешнего вида. Преимущества имплантации:

  • имплант изготавливается из титана, который совместим с тканями человеческого организма, благодаря чему срок службы составляет около 20 лет,
  • импланты полноценно восстанавливают функции челюстей,
  • имплантация не требует обточки и депульпации, соседние зубы остаются целыми,
  • качественный и правильно установленный имплант трудно отличить от настоящего зуба,
  • в процессе пережевывания пищи титановый штифт оказывает на кость такое же давление, как и корень зуба, что является идеальной профилактикой атрофии,

    Качественные импланты трудно отличить от настоящих зубов.

  • импланты – надежная опора для мостовидных протезов,
  • протез приживается в 99% случаев.

Среди недостатков:

  • высокая стоимость,
  • обширный список противопоказаний,
  • постоянный протез фиксируется после полного приживления импланта (период остеоинтеграции может длиться до полугода).

Мостовидный протез – изделие, состоящее из нескольких коронок (чаще всего из трех). Преимущества мостов:

  • доступная цена,
  • быстрое изготовление и установка,
  • надежная фиксация,
  • неплохие эстетические качества.

Главный минус данного метода протезирования заключается в особенностях подготовки опорных зубов: они депульпируются и обтачиваются, что существенно сокращает срок их «жизни».

Мост на имплантах

При утрате нескольких единиц подряд оптимальным решением может стать установка мостовидного протеза на имплантах. Это идеальный вариант, позволяющий сэкономить на протезировании и избежать неприятных моментов, касающихся подготовки к установке традиционной мостовидной конструкции.

Фото пациента после установки коронок на имплантах

Мост, который фиксируют на имплантах, внешним видом ничем не отличается от обычного моста. Главное различие – метод фиксации, предполагающий крепление мостика на вживленные в кость импланты.

Мост на имлпнтах — бюджетный вариант.

Количество штифтов зависит от количества утраченных единиц, но их должно быть не меньше двух. Преимущества мостовидного протеза с опорой на импланты:

  • высокоэстетичный результат протезирования,
  • нет необходимости травмировать соседние зубы,
  • экономия: для восстановления трех утраченных зубов достаточно вживить 2 импланта, для 4-5-6 – хватит трех титановых штифтов,
  • можно установить конструкцию из любого материала: от металлопластика до фарфора. Но для жевательной группы зубов идеальный вариант – металлокерамика.

Сразу же после установки мостовидного протеза вы будете ощущать легкий дискомфорт. Это связано с рецепторами на языке, щеках, которые быстро адаптируются к ощущению пустоты в определенных участках ротовой полости, где раньше были зубы.

Какие плюсы и минусы металлокерамики?

В основе изделия находится литой каркас из металла. Это может быть как сплав, так и какой-либо один вид металла. Толщина основы составляет от 0,3 до 0,5 мм. Вместе с внешним керамическим слоем толщина изделия составляет около 1,5-2 мм.

Что лучше имплант или мост на жевательные зубы

Для изготовления каркаса обычно применяют сплавы «Кобальт Хром» или же «Никель Хром». Кроме того, для этих целей могут использоваться и драгоценные металлы – золото, платина, палладий как в чистом виде, так и в виде сплавов.

Металлокерамику устанавливают в следующих случаях:

  • Если зуб разрушен более чем на 50%.
  • Разрушение в результате кариозного процесса.
  • Утрата одного и более зубов.
  • В качестве протезирования зубов, которые будут опорными для мостовидных протезов.
  • Для устранения дефектов зубных рядов.
  • Для установки на штифтах.
  • Протезирование на имплантах.

Но для установки металлокерамических коронок существуют некоторые противопоказания:

  • Хронические заболевания тканей пародонта.
    Металлокерамическая коронка

    Металлокерамические коронки очень прочные и долговечные.

  • Беременность.
  • Болезни ЦНС.
  • Аномалии прикуса.
  • Бруксизм.
  • Если организм еще не восстановился после перенесенного инфекционного заболевания.
  • Заболевание слизистой ротовой полости в период обострения.

Сколько стоит коронка на зуб из металлокерамики? Изделие с каркасом из сплава «Кобальт Хром» обойдется вам от 4,5 тысяч рублей. Коронка с основой из сплава «Золото Палладий» стоит около 17 тысяч рублей.

Металлокерамическая коронка на зуб – отличный выбор для тех, кто хочет восстановить зубной ряд качественно и надежно. Данный вид изделий имеет массу преимуществ:

  • Достаточно высокие эстетические показатели. Качественное изделие практически ничем не отличается по внешнему виду и функциональности от настоящих зубов.
  • Изделия очень прочные и выдерживают высокие жевательные нагрузки. При надлежащем уходе конструкция может прослужить около 15 лет.
  • Качественно изготовленная коронка не оказывает негативного влияния на состояние ротовой полости.
  • Изделие сохраняет сой изначальный цвет на протяжении всего срока эксплуатации.
  • Возможность протезирования как жевательных, так и передних зубов.
  • Если случится скол, коронку в большинстве случаев можно отремонтировать.
  • Доступная цена.
  • Устойчивость к смещению.
  • Высокие гигиенические показатели.
ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация зубов - виды - плюсы и минусы

Что лучше имплант или мост на жевательные зубы

Мнение эксперта. Врач-ортодонт Климашенко А.А.: «Металлокерамика обладает двумя очень важными свойствами – это ретенция и резистентность.  Поскольку конструкция имеет форму конуса, который имеет небольшой угол наклона стенок, улучшается ее сцепление с тканями зуба.

Такая особенность также обеспечивает правильное и равномерное распределение жевательной нагрузки. Резистентность же достигается благодаря уступам и бороздкам, которые делает врач на зубе на этапе подготовки».

Но коронки из металлокерамики имеют некоторые недостатки, которые следует учитывать:

  • Металлический слой может давать сколы и трещины.
  • Для установки изделия необходимо сильно обтачивать зуб (около 2 мм со всех его сторон).
  • В большинстве случаев зуб необходимо депульпировать (удалять нерв, чистить и пломбировать каналы).
  • В некоторых случаях в месте состыковки коронки с десной может возникать синюшность слизистой.
  • Изделие не пропускает свет, поэтому металлический каркас может просвечиваться через керамический слой.

При этом каркас изделия очень прочный, что позволяет использовать его для протезирования жевательной группы. По точности в изготовлении и точности прилегания конструкции к зубу коронки из оксида циркония не имеют конкурентов.

Основные показания к установке коронок из циркония:

  • Различные заболевания почек, крови, при которых невозможно применить другие методы протезирования.
  • Циркониевые коронки – идеальный вариант для протезирования живых зубов (в которых сохранился нерв).
  • С целью восстановления зубов, которые попадают в линию улыбки.
  • Установка телескопических коронок.

Противопоказаниями к установке циркониевых коронок является бруксизм, период беременности, а также глубокий прикус.

Чтобы изготовить конструкцию из циркония оксида, используется методика CAD/CAM, благодаря которой изделие выходит особо точное. Первое, что делает стоматолог — это слепок. Далее лазер сканирует его и обрабатывает на компьютере.

Изготовление коронки из диоксида циркония проходит поэтапно. На первом выливается каркас будущей конструкции. Для этого используется специальный аппарат, в который загружают диоксид циркония. После этого проектируется модель будущего зуба.

Следующий этап — это изготовление внешней части коронки. Он предполагает нанесение фарфоровой массы на каркас конструкции. Фарфор добавляется слоями и обжигается в печи для придания протезу прочности. Чтобы коронка была идентичной натуральному ряду, эмали придается заранее подобранный оттенок. Керамика из циркония идеально прилегает к зубу, что исключает возможные осложнения и гарантирует презентабельный внешний вид.

Как только коронка будет готова, стоматолог сможет начать ее установку, а пока необходимо совершить ряд процедур:

  1. Что лучше имплант или мост на жевательные зубыизвлечь устаревшие пломбы, ликвидировать кариес, воспалительные и другие проблемы во рту;
  2. обточить зуб так, чтобы он соответствовал протезу;
  3. создать слепок зубов, который даст возможность спроектировать коронку, максимально приближенную к натуральной форме;
  4. до того, как циркониевая коронка будет готова, пациенту устанавливают временную пластмассовую;
  5. готовую конструкцию меряют и, если все в порядке, закрепляют цементным раствором.

Коронки из диоксида циркония на имплантах (их также называют просто циркониевые коронки) относятся к типу безметалловых конструкций. Как и цельнокерамические, они не содержат металлических элементов, за счет чего обладают высокими эстетическими свойствами и идеально подходят для протезирования. Конструкции из металлокерамики, к сожалению, не могут похвастаться такими преимуществами.

  • Коронка из диоксида циркония на имплант очень прочная и легко выдерживает полноценную жевательную нагрузку. Такие протезы можно применять даже для протезирования боковых зубов.
  • Отсутствие металлических элементов в каркасе обеспечивает идеальную биосовместимость. Циркониевая коронка полностью гипоаллергенна и не раздражает слизистую полости рта.
  • Цирконий слабо проводит тепло, поэтому пациент не будет гиперчувствителен к горячей или холодной пище.
  • Со временем коронка не поменяет своего первоначального оттенка, не будет стачиваться или скалываться.
  • В отличие от металлокерамической коронки на имплантат, циркониевая не вызовет потемнения десны или оголения полоски металла у основания зуба.

Так, можно ли на импланты ставить циркониевые коронки? Учитывая все вышеописанные преимущества, ответ на этот вопрос однозначный – да!


Ниже представлены две фотографии пациента: слева – установлены коронки из металлокерамики, а справа – из циркония. Здесь мы отчетливо видим преимущества коронок на имплантах из циркония с точки зрения эстетических показателей.

В зависимости от показаний, имплантация может проводиться в один или два этапа. Наиболее прогрессивный метод одноэтапной имплантации зубов предусматривает установку импланта, абатмента и временной коронки за одно посещение врача. После того как искусственный корень прижился (а на это в среднем требуется от трех до пяти месяцев), пациенту ставят постоянную коронку из диоксида циркония.

Закрепить циркониевую коронку на импланте с помощью абатмента можно двумя способами: с помощью винтового крепления или цементного раствора. Первый тип хорош тем, что при необходимости конструкцию можно разобрать, а коронку снять. Второй, в свою очередь, позволяет установить протез под небольшим углом и обеспечить анатомически правильное положение искусственного зуба.

Имплантаты

Имплантат- самый долгосрочный способ замены отсутствующих зубов, который также обеспечивает более эстетические результаты. Они дорогие, но они являются лучшим стоматологическим методом восстановления среди доступных и на самом деле стоят дешевле, в долгосрочной перспективе, потому что они не должны заменяться так же часто, как зубной мост. Кроме того, имплантат сохраняет челюстную кость и десны и не требует обточки здоровых зубов.

Зубной мост

Подходит в том случае, если вы ищете быстрое решение и хотите избежать хирургического вмешательства.

Далеко не всем подходит хирургическое вмешательство и установка импланта. Некоторые люди имеют плохие показатели заживления и восстановления тканей после хирургического вмешательства или в том случае, когда хирургическое вмешательство ставит под угрозу их иммунную систему.

Зубной мост хороший вариант, если вы хотите избежать инвазивной хирургии или предпочитаете, чтобы процесс заменены и восстановления утерянных зубов длился в течение нескольких недель, а не месяцев.

  1. Отсутствие одного ли нескольких зубов.
  2. Неспособность пациента оплатить дорогостоящую имплантацию.
  3. Болезни и состояния, при которых имплантация противопоказана.

Таким образом, мостовидный протез целесообразно использовать для пациентов, которые обладают небольшим достатком и не могут оплатить имплантацию. Но большое количество недостатков данного вида протезирования становится причиной постепенного уступания ими места более новым и качественным видам протезирования.

  1. Заболевания слизистой ротовой полости.
  2. Кариозные повреждения зубных органов.
  3. Наличие инфекционных заболеваний (ОРВИ, ринита, ангины и других).
  4. Период вынашивания ребенка и лактации.
  5. Сложная форма сахарного диабета.

Как долго прослужат коронки и зубные мосты?

Перед протезированием пациентов в первую очередь волнует вопрос о том, что лучше ставить – мост или имплант. В отличие от мостовидных протезов, импланты обладают высокой прочностью и гипоаллергенностью. Число осложнений после установки мостов гораздо выше, причем чаще всего они связаны с конструктивными особенностями протеза. Успех протезирования коронкой на имплантат напрямую зависит от квалификации и опыта врача.

Однако пациенты склонны выбирать мосты, потому что боятся имплантации и опрометчиво считают ее слишком дорогостоящей. Для того чтобы избежать отрицательных последствий опрометчивого решения, предлагаем вам сравнить достоинства и недостатки обеих конструкций.

Критерий Мост Имплант
Стоимость По сравнению с имплантацией, установка мостовидного протеза довольно простая процедура, имеющая доступную цену. Ортопедические конструкции изготавливаются из дешевых материалов –пластмасса, металл, металлокерамика. Цена импланта значительно выше, так как для их производства используются дорогостоящие материалы. Однако, большой список преимуществ и пожизненная гарантия полностью ее оправдывают.
Конструктивные особенности Мост на зубах – это конструкция из двух коронок, между которыми устанавливаются искусственные зубы. Имплантат в точности повторяет живой корень зуба, на который при помощи абатмента устанавливается коронка.
Сколько зубов можно восстановить? Установка моста помогает восстановить один или несколько зубов. С помощью импланта устраняется единичный дефект зубного ряда.
Вред для здоровых зубов? Во время установки моста проводится препарирование опорных зубов, что приводит к их дальнейшему разрушению. Установка импланта не требует удаления нерва и обточки соседних здоровых зубов.
Взаимодействие с тканями ротовой полости После установки зубного моста между ним и десной остается незаметное отверстие, в котором застревают частицы пищи, провоцируя развитие патогенной микрофлоры. Со временем имплант полностью срастается с костной тканью, что исключает риск проникновения инфекции.
Срок эксплуатации протезов Максимальный срок службы мостовидной конструкции – 10 лет. Кроме этого, частая замена мостов не осуществляется из-за разрушения опорных зубов. Импланты устанавливают пожизненно, и, при правильном уходе за ротовой полостью они не требуют замены.
Влияние на структуру костной ткани Установка моста провоцирует деструктивные процессы в челюстной кости в области отсутствия зубов, что приводит к негативным изменениям внешности — уменьшается нижняя треть лица, происходит опущение уголков губ. После установки импланта атрофия костной ткани не возникает, так как обеспечивается равномерное распределение жевательной нагрузки.
Длительность процедуры установки Установка мостовидного протеза – длительный процесс, включающий в себя несколько этапов. В первую очередь проводится осмотр и лечение опорных зубов, затем, если требуется — депульпация и удаление разрушенных зубов. После чего необходимо время для заживления десен. Данный этап занимает около месяца. С учетом предварительного обследования, имплантация одного зуба занимает около 2 —3 месяцев. Хирургический этап занимает 40 —60 минут. При отсутствии противопоказаний проводится одномоментная имплантация, т.е. внедрение имплантата сразу после удаления зуба.
Удобство К мостовидной конструкции необходимо привыкнуть, первое время могут болеть опорные зубы и десна. Во время приживления имплантов не возникает дискомфорта и неприятных ощущений в полости рта за счет использования биосовместимого материала.
Вероятные осложнения Спустя некоторое время после установки мостовидного протеза может проявится оголение шеек опорных зубов. Процесс считается естественным, но его может усугубить неправильная обточка зубов. Если пациент страдает бруксизмом, реставрации могут выпасть из протеза. Среди других осложнений — расшатывание зубов и развитие вторичного кариеса. По статистике осложнения после имплантации зуба возникают в 5%. Среди них: кровотечения (при нарушениях свёртываемости крови), боли, расхождение швов, воспаление нижнечелюстного нерва, перфорация дна верхнечелюстной пазухи, воспаление десен, отторжение импланта.

Сравнение плюсов и минусов импланта и моста на зубы позволяет сделать следующие выводы. Имплантация, бесспорно, обладает более значимыми преимуществами, чем установка мостовидных конструкций с опорой на соседние зубы.  

Имплантат зуба имитирует естественный корень зуба, поддерживая и стимулируя окружающее пространство костной ткани и десен при жевании, предотвращая дестабилизирующее воздействие соседних зубов на состояние десен при отсутствии зубов, например, как в случае установки зубного моста.

  • В первую очередь стоит отметить длительный срок службы имплантатов зубов, который варьируется от 20 до 25 лет.
  • Имплантаты не разлагаются, а соседние здоровые зубы не требуют коронок.
  • При установке моста, если один из опорных коронованных зубов разрушается или происходит повреждение нерва, мост и его три или более коронки должны быть удалены, а лечение и установка проводятся заново.
  • Имплантаты могут заменить отдельные утраченные зубы или несколько зубов подряд. Для тех, кто потерял большую часть своих зубов, имплантаты могут быть использованы для закрепления полного или частичного протеза.
  • В некоторых случаях, имплантат может быть помещен сразу после извлечения корня старого зуба, с условием, что это позволяет достаточное наличие у пациента костной ткани, а также на корне удаляемого зуба отсутствует воспалительный процесс.
ПОДРОБНОСТИ:   Базальная имплантация зубов в николаеве

Недостатки

  • Хирургическое вмешательство. Наиболее важным фактором является наличие достаточного количества костной ткани в челюсти, для установки и поддержки имплантата, иногда стоматологи прибегают к заполнению будущего основания для имплантата заменителем костной ткани.
  • Процедура является длительной. В отличии от установки зубного моста, которая длится не более 2-3 недель, установка имплантата обычно занимает около восьми недель только для «приживления» винта имплантата. После того, как стоматолог убедится, что винт установлен прочно и нет отторжений со стороны организма к инородному телу, устанавливается формирователь десны, после чего требуется еще 1-2 недели, и только потом устанавливается абатмент и коронка на него.
  • Риск заражения при халатном отношении пациента. Важно здоровье ткани десен, и естественных зубов. Прежде чем пройти процедуру имплантации, пациент должен избавиться от зубного налета, зубного камня и инфекции на корнях зубов и десен, после чего вылечить зубы, которые могут быть обнаружены стоматологом после чистки. Весь процесс установки имплантата зуба должен сопровождаться со стороны пациента очень тщательной гигиеной полости рта.

Знания о так, какие бывают виды мостов, позволят пациенту сделать правильный выбор относительно одного из них, либо в пользу импланта.

Мост может быть закреплен на имплантах или на живых зубах. Его длина зависит от того, сколько зубов он замещает.

Классификация мостовидных протезов по способу крепления:

  • закрепляемые на имплантах;
  • закрепляемые с помощью замков;
  • устанавливаемые на здоровые опорные зубы;
  • закрепляемые с помощью специальных композитов (адгезивные).

Выбрать наиболее подходящий вид протезирования могут только пациент и квалифицированный специалист, которые рассмотрев все за и против приходят к общему решению.

Важно обратить внимание на срок службы протеза и выполнять все рекомендации по уходу за ним, чтобы по собственной оплошности его не укоротить.

Надо внимательно разобраться в том, как правильно сделать выбор: имплант или мост? Что лучше будет в каждом индивидуальном случае? Чтобы не совершить ошибку, надо знать, какие есть преимущества и недостатки у мостовидного протеза.

Есть определенные ситуации, когда стоматолог может порекомендовать заменить уже несуществующие зубы такими протезами. Показания к этому следующие:

  • когда нет одного или нескольких зубов, которые ранее располагались по соседству;
  • когда у пациента отсутствует финансовая возможность согласиться на имплантацию зубов;
  • когда нет возможности установить имплантат вследствие какого-то хронического заболевания, не очень хорошего состояния слизистой, рыхлости альвеолярной кости.

В зависимости от желания пациента, медицинских показаний и расположения мостовидного протеза, коронковую часть можно изготовить из стоматологической пластмассы, металла, диоксида циркония и металлокерамики.

К несомненному достоинству такого вида протезирования относится его доступность по цене.

Минусы

Правда, недостатков гораздо больше. Они такие:

  • из-за того, что существует некая технологическая особенность фиксации, возникает необходимость в повреждении опорных зубов; со временем, коронка, которую врач посадит на цемент, начнет постепенно расшатываться, остатки пищи будут попадать под эту коронку, что будет способствовать появлению кариеса на опорном зубе;
  • если пациент решает поставить мост, то он должен быть готов, что это будет достаточно долгий и многоэтапный процесс, ведь при необходимости доктор будет лечить опорные зубы, удалять зубы или корни, которые не подлежат восстановлению; только после того как десны заживут (а на это уйдет один-два месяца), он начнет непосредственно протезирование (это тоже займет не менее двух недель);
  • к мостовидному протезу надо будет долго привыкать, к тому же на первых порах часто может возникать дискомфорт, потому что мост может давить на десну, вызывать болезненные ощущения в той части, где расположены опорные зубы;
  • поскольку на кость не будет даваться необходимая нагрузка, со временем она может просесть и истончиться.

Изучаем импланты

Установка импланта: особенности, минусы и плюсы

Керамические коронки на зубы из оксида циркония имеют множество преимуществ:

  • Изделия не вызывают аллергии (в отличие от коронок с металлическим каркасом).
  • Материал безопасен для ротовой полости и организма в целом.
  • Коронки пропускают свет, поэтому выглядят как натуральные.
  • Для установки не нужно сильно обтачивать зуб.
  • Возможность протезирования передних и жевательных зубов.
  • Исключено почернение десны в месте соприкосновения коронки со слизистой.
  • Высокая прочность.
  • Эстетичность.
  • Изделие максимально плотно прилегает к зубу, что исключает возможность развития воспалительных процессов.
  • На коронку дается пожизненная гарантия.

Единственным минусом подобных изделий является их высокая стоимость. Дороговизна безметалловых коронок из циркония объясняется сложностью технологического процесса их изготовления и высокой стоимостью самого материала. Стоимость изделия в разных клиниках может колебаться от 16 до 20 тысяч рублей.

Зубной мост

 Плюсы:

  1. Результат данного протезирования — красивая, эстетичная улыбка.
  2. Процедура не занимает много времени.
  3. Комфорт и удобство данного метода.

Минусы:

  1. Обтачивание здоровых зубов для крепления моста.
  2. Большая нагрузка на опорные зубы, что может их повредить.
  3. Атрофия костной ткани под мостовым протезом из-за отсутствия нужной нагрузки.

Отличие моста на имплантах в том, что в качестве опор выступают не живы зубы пациента, а вживленные в челюсть имплантаты. Их должно быть не менее двух, в зависимости от того, сколько зубов должен заменить мост. Но лучше всего проводить имплантацию «все на 4» – этого количества вполне достаточно для того, чтобы полноценно удерживать мостовидный протез.

Плюсы данного усовершенствованного протеза:

  1. Красота улыбки, так как данный вид протезирования позволяет сделать искусственные зубы, не отличающиеся от настоящих.
  2. Нет воздействия и нагрузки на живые зубы.
  3. Достаточная экономия, т.к. даже для полного ряда нужно всего несколько имплантов.
  4. Возможность использовать конструкцию из любого материала. Чаще предпочтение пациентов отдается металлокерамике — прочному и эстетичному материалу.

Пациент, установивший импланты, получает следующие преимущества:

  • его живые, соседние с отсутствующими зубы не будут подвержены обтачиванию;
  • на десновую кость оказывается естественная нагрузка;
  • в случае установки импланта сразу после удаления родного зуба, проседание почти не наблюдается;
  • возможно протезирование, занимающее 1,5-2 месяца.

Отказ пациента от имплантации в пользу мостовидного протеза может быть осуществлен из-за его высокой стоимости, несмотря на то, что он имеет множество недостатков.

  • большая длительность службы (титан, применяемый для стержней, способствует использованию протеза около 20 лет);
  • надежность и прочность конструкции;
  • естественная функциональность зубов;
  • соседние зубы не подвергаются воздействию;
  • отсутствие у зубов на имплантах стоматологических заболеваний;
  • естественные зубы и их прототипы на имплантах выглядят практически одинаково, их сложно отличить друг от друга;
  • нагрузка равномерно распределена на все зубы ряда, нет сильно воздействия на рядом стоящие зубы;
  • десневая кость при имплантации не атрофируется;
  • процедура проводится под анестезией и почти безболезненна;
  • на имплантант можно установить бюгельный протез или мост;
  • Отлично решает проблему полного отсутствия зубов;
  • дает возможность закреплять съемные протезы, хотя имплантация может полностью заменить съемное протезирование;
  • большая (98%) вероятность приживления конструкций, без возникновения осложнений.

Недостатки имплантации:

  • большая цена данной процедуры;
  • большая длительность лечения.

Общие противопоказания:

  • период вынашивания и кормления ребенка;
  • заболевания крови;
  • онкологические заболевания;
  • заболевания иммунной и нервной систем;
  • сложная стадия сахарного диабета;
  • недавнее облучение пациента;
  • туберкулез;
  • бруксизм.

Местные противопоказания:

  • некачественная гигиена полости рта;
  • патологии тканей челюстной кости;
  • не соблюдение пропорций расстояний между размерами верхнечелюстных пазух.

Есть также противопоказания, которые можно назвать временными. То есть при их устранении посредством лечения, провести установку имплантов уже можно. Среди них: наличие зубов, пораженных кариесом, воспалительный процесс в тканях ротовой полости, дефекты прикуса, периодонтит и другие.

Осложнения, возникшие во время процедуры, характеризуются некачественной диагностикой. К таким осложнениям на верхней челюсти относится перфорация пазухи. Имплантация на нижней челюсти способна спровоцировать повреждение нерва, и как следствие этого — параличу органов полости рта. Бывает случаи кровотечения у пациентов с плохой свертываемостью крови.

Сразу после проведения процедуры может возникнуть: кровотечение, воспалительный процесс, болезненные ощущения, расхождение швов. Кровотечение останавливают с помощью холода и прикусывания стерильного материала. Болезненные ощущения заглушают обезболивающими. А воспалительный процесс или расхождение швов — сигнал к немедленному вмешательству специалиста. Не остановленное вовремя воспаление может стать причиной переимплантита, что также способно привести к отторжению.

Осложнения при имплантации встречаются достаточно редко, примерно у 5% пациентов.

Бывают случаи, когда неправильная установка имплантов, противодействует качественной установке протезов. Чтобы избежать такой ситуации, нужно обращаться только к квалифицированному специалисту.

Имплант выполняется из титана, который полностью совместим с организмом человека. Ему свойственна высокая прочность и устойчивость к сильным нагрузкам.

Плюс импланта в том, что при его установке нет необходимости обтачивать или видоизменять соседние зубы. Титановый зуб можно установить в любом месте зубного ряда. Даже функции беззубой челюсти могут быть восстановлены благодаря процедуре имплантации.

Использование такого метода позволит не только не тронуть костную ткань, но и убрать излишнюю нагрузку с соседних зубов , возникающую в процессе приема пищи. Процедура имплантации считается не болезненной и абсолютно безопасной для клиента.

К минусам можно отнести то, что часть импланта — коронка не долговечна. И даже при тщательном уходе, ее придется заменить.

Образ жизни и уход за искусственными зубами влияет на их срок действия. Необходимо внимательно и бережно относится к имплантам. Особенно осторожными необходимо быть в послеоперационный период, когда слизистая оболочка наиболее уязвима для инфекций.

Необходимо проводить полоскания ротовой полости и принимать назначенные препараты. После этого основным правилом ухода является поддержание гигиены в полости рта.

Правильное очищение зубной щеткой поможет избежать образования налета на импланте. Чтобы очищать труднодоступные места между зубами, используют специальные ершики, флоссы и ирригаторы, которые помогают в удалении из труднодоступных участков остатков пищи.

Соблюдения данных норм ухода сохранит здоровье ротовой полости и продлит срок жизни искусственных зубов.

Вопрос остается открытым — что же выбрать именно вам?

Современная стоматология предлагает различные виды протезирования. Методики постоянно усовершенствуются, чтобы как можно лучше восстановить утраченные зубы и их функциональность.

Разновидности мостов позволяют выбрать наиболее подходящий, так как каждый из них характеризуется рядом плюсов и минусов.

Рассмотрим мосты из керамики, у которых нет каркаса из металла. По своей эстетичности они стоят на первом месте, хотя по прочности уступают место мостам из керамики и металлокерамики.

А в случае, когда нужно восстановить жевательные зубы, максимально сохраняя их функциональность, снова возникает вопрос: что лучше использовать имплант или мост.

Здесь мнения пациентов расходятся, и лучше как следует проконсультироваться с врачом.

Ответить на вопрос, что лучше коронка, мост или имплант сложно, все зависит от конкретной ситуации. Следует руководствоваться некоторыми факторами для выбора необходимой процедуры имплантации зубов:

  1. Мосты, в отличие от коронок, не поддаются снятию. Следовательно, коронка более гигиенична, так как подлежит чистке.коронка на зуб
  2. Также мост значительно дешевле импланта. Однако, мост необходимо сменить через 5 лет из-за износа. С имплантом таких проблем не возникнет.
  3. Коронка находится в средней ценовой политике между имплантом и мостом.
  4. Установка импланта не требует вовлечения соседних зубов в процесс протезирования, тогда как при установке моста невозможно избежать обтачивания еще здоровых, близрасположенных зубов. В случае восстановления одного зуба или нескольких близкорасположенных, лучше всего подходит установка импланта. Если находящие рядом с проблем местом зубы живые и в них не находится пломб, то лучше их восстановить при помощи имплантов, так как процедура депульпирования зубов может привести к укорачиванию длительности их службы.
  5. При установке мостовидного протеза нагрузка на кость челюсти непропорционально распределяется, что может способствовать частичной атрофии костной ткани. Мостовидное протезирование наиболее подходит, если в опорных зубах преобладает дефект.
  6. Однако имплантированние уступает установке мостовидного протеза тем, что возможны некоторые риски, связанные с возможным возникновением осложнений при имплантации.
ПОДРОБНОСТИ:   Как и чем питаться при имплантации зубов

Отклеивание моста

Неправильная фиксация моста или попадание слюны во время его установки могут спровоцировать его отклеивание сразу после процедуры установки. Сразу нужно обратиться в таком случае к врачу, чтобы он исправил ситуацию и снова приклеил протез. Так вы избежите переделки моста, вследствие смещения зубов-опор.

Если мост отклеился спустя много времени после того, как был установлен, тоже показан немедленный поход к специалисту. Пища, попавшая под мост, способна развить бактерии и привести к инфицированию, а также порче зубов-опор. К таким же последствиям может привести шатание мостовидного протеза.

Специалист, при своевременном обращении к нему может незначительно переделать конструкцию и заново установить ее на опорные зубы.

Выбирая для установки моста врача, нужно выбирать профессионала, который сделает все качественно, и к нему не придется вновь обращаться с целью восстановления конструкции. При каждом новом посещении и переустановке моста, зубы-опоры снова обтачиваются, что ведет к постепенному их истончению и разрушению.

Имплантат или мост – вывод.

Зубной мост

В зависимости от сложности и проблематики, материальных возможностей и эстетических предпочтений пациент может определиться с методом протезирования, выбирая между мостом, имплантом и коронкой.

Альтернативным решением проблемы может стать внедрение двух крайних имплантов, с установкой мостовидного протеза с опорой на импланты после. Такое решение позволит сэкономить средства, но будет является не менее надежным.

С помощью имплантов восстанавливать зубы рекомендуют в случае, если крайние от дефекта зубы живые. По причине того, что обточка и депульпирование опорных зубов уменьшит их жизненный период.

Если же они поддавались сильному разрушению и имеют дефекты, либо депульпированы, то в такой ситуации лучше всего подойдет мостовидный протез.

Почему имплант лучше моста?

Большинство европейских и американских специалистов из методов протезирования обычно выбирают имплантацию.

Рассмотрим основные причины данной позиции зарубежных врачей:

  • имплантация не требует воздействия на соседние зубы, а при использовании моста, зубы депульпируют и обтачивают;
  • мост часто закрепляется недостаточно герметично, провоцируя скопление под ним кусочков пищи, размножение бактерии и попадание в ротовую полость инфекции;
  • мост может максимально прослужить 10 лет, а качественные импланты могут служить пациенту до конца его жизни;
  • при установке моста нет нужной нагрузки на десновую кость, что приводит к ее атрофии.

Таким образом, если рассматривать между установкой моста или имплантацией, второй вариант — более надежный и лучший.

Но при имплантации должны правильно выполняться следующие условия:

  • костная ткань пациента должна быть достаточной, иначе придется ее наращивать;
  • пациента перед процедурой нужно тщательно обследовать, чтобы выявить возможные противопоказания к имплантации;
  • имплантация — услуга дорогостоящая, пациент должен обладать достаточными финансами для ее проведения;
  • лечение занимает много времени, послеоперационный период иногда требует применения обезболивающих средств или антибиотиков.

Перед походом к стоматологу многие уже определяются с выбором метода протезирования зубов. Однако, не имея представления о правилах установки зубного моста и импланта, принять решение о том, что поставить, невозможно.

В статье раскрываются основные принципы протезирования зубов с указанием преимуществ и недостатков каждого способа.

Конструкция импланта

Имплант – это, по сути, искусственный зуб, представляющий собой основу (штифт и абтмент), заменяющую корень и коронку, имитирующую натуральную зубную поверхность.

Стержень, который вживляется в челюсть, изготавливается из высококачественного сплава титана.

Очистка металла от примесей сводит практически к нулю негативную реакцию организма, направленную на отторжение инородного тела.

Мосты представляют собой каркасные протезы, которые фиксируются на соседние зубы (опоры) специальными замками.

Предварительно опорные элементы подвергаются обтачиванию, после чего на них закрепляются замковые фрагменты.

Вторая часть замка установлена на мостах. Данный вид протезирования проводится при отсутствии одного и более зубов подряд.

Однако существуют ограничения, относительно интервала между опорами. Если стоматолог предлагает заменить мостом большое количество зубов, это должно насторожить.

При таком подходе возникает перегрузка, как на опоры, так и челюсть в целом. Данный подход чреват образованием дополнительных стоматологических проблем и быстрым износом протеза.

Основные отличия между мостами и имплантами заключаются в типах конструкций и принципах их фиксаций. Мостовой протез крепится между двумя опорными элементами, которые могут представлять как здоровые зубы, так и вживлённые металлические детали, заменяющие корень.

Имплант, а точнее часть его конструкции – абтмент устанавливается в костную ткань челюсти. Уже на металлическую основу надевается коронка, изготовленная заблаговременно по индивидуальным параметрам.

Кстати пациентам, у которых наблюдается повышенная чувствительность к металлу, беспокоиться не нужно относительно штифта, благодаря современным технологиям основы под имплант производятся также из гипоаллергенных материалов – стекловолокна, углеродного волокна.

Зубной мостовидный протез

Установка импланта

Что лучше выбрать?

Зарубежные стоматологические клиники установку имплантов считают более приоритетной процедурой при устранении проблем зубного ряда.

Это вовсе не дань моде и новым технологиям, обоснования кроются в следующих важных факторах:

  • Зарубежные стоматологические клиники установку имплантов считают более приоритетной процедурой при устранении проблем зубного ряда

    Для способа протезирования имплантами соседние зубы в процесс не вовлекаются, в отличие от установки моста, когда идёт подготовка опорных элементов. Подготовительные манипуляции предусматривают обтачивание и депульпирование зубов, на которые фиксируют конструкцию. Здоровым зубам такая обработка является травматична, а ведь они могли ещё долгие годы сохранять целостность защитного слоя.

  • Когда ставят мостовидный протез, не всегда удаётся достичь герметичности между протезом и мягкими тканями. В мелкие щели постепенно попадают и накапливаются остатки пищи, что создаёт благоприятную среду для размножения бактерий. А обнаружить раннее развитие болезни опорных зубов не всегда удаётся, это усложняет контроль состояния зубов, скрытых конструкцией. В случае с имплантами такой проблемы нет.
  • Ношение моста провоцирует резорбцию (рассасывание) костной ткани на челюсти в месте удалённого зуба. Этот процесс многие недооценивают, ведь последствия обнаруживаются не сразу, да и внешние признаки становятся видны спустя несколько лет. Однако практически каждому известны такие неприятные симптомы, как проваленный старческий рот и истончение губ. Это и есть визуальные последствия резорбции ткани кости.

Успешность проведения протезирования во многом зависит от профессионализма врача. Специалист после первичного осмотра назначает ряд исследований, по результатам которых устанавливает возможность проведения операции по установке моста или импланта.

Вживление в костную ткань абтмента не всегда представляется возможным, поэтому мостовой протез имеет право на своё существование, тем более что современные материалы и технологии расширили ассортимент самих конструкций и способы их крепления.

Справка! Любой вид протезирования выполняется только после проведения процедуры профессиональной гигиены ротовой полости.

Показания для установки мостовидных протезов:

  • в тех случаях, когда в ряду отсутствуют 1 и более зубов;
  • недоступность по средствам протезирования имплантами;
  • наличие болезней и состояния здоровья, при которых проведение операции по вживлению абтмента противопоказано.

Показания к имплантации:

  • исправления дефекта одиночного включения зубного ряда;
  • установка 2-3 утраченных зубов, расположенных подряд в ряду или вразброс;
  • создание опорных элементов для мостового протеза;
  • полное отсутствие зубов;
  • индивидуальная непереносимость съёмных мостовых протезов;
  • отсутствие функциональной окклюзии (болезненное смыкание/размыкание нижней и верхней челюсти).

Процесс установки импланта и протезирование

Часто возникают вопросы по поводу выбора вида протезирования на определённых участках зубного ряда. В принципе по имплантам не должно возникать сомнений, ведь каждый штифт погружается на нужную глубину костной ткани, и хоть он остаётся неподвижным, в процессе жевания дополнительная нагрузка на челюсть отсутствует.

Для восстановления зубов часто предлагаются комбинированные схемы, при которых одновременно используется два вида протезирования.

В таком случае в качестве передних зубов предлагается поставить импланты, а боковых – мосты. Жевательной функции мосты опасности не представляют, а искусственные передние придают больше физического комфорта и эстетики.

Оценка отдельных видов протезирования зубов
Импланты Мосты
Преимущества Недостатки Преимущества Недостатки
 

защита от смещения и деформации соседних зубов

 

длительность периода протезирования

при применении современного материала можно добиться эстетического результата, приближенного к естественным зубам  

при подготовке опорных зубов их подвергают обтачиванию, что повреждает защитную эмаль

предотвращение атрофии кости дороговизна имплантов и работы по их установке быстрое проведение протезирования неравномерная нагрузка на костную ткань, что приводит к атрофии кости
длительный период использования без изменений в конструкции и прикуса  

наличие противопоказаний и строгое их соблюдение

 

доступная цена

 

дополнительная нагрузка на опорные зубы

 

прочность и надёжность конструкции

 

длительный срок эксплуатации при использовании опор-имплантов

непродолжительный срок эксплуатации при заказе бюджетных вариантов (в среднем 4-6 лет)
решает проблему отсутствия зубов
даёт возможность устанавливать съёмные протезы
высокий эстетический результат
хороший процент приживаемости конструкции внутри кости (до 98%)

История зубного протезирования отслеживается ещё со времён фараонов. Представители богатых сословий устанавливали себе зубы, вырванные у своих рабов, используя для фиксации серебро и золото.

Современная стоматология интенсивно развивается благодаря внедрению инновационных технологий и материалов. Это способствует расширению разновидностей протезов.

Какова стоимость циркониевой коронки на имплант?

При всех своих преимуществах циркониевые коронки — удовольствие недешевое. Их установка в среднем в четыре раза дороже, чем в случае с металлокерамикой. Цена циркониевой коронки на имплант в Москве стартует с отметки 50 000 рублей. Если речь идет об имплантах швейцарского производителя Nobel Biocare, стоит ориентироваться на сумму в 80 000 рублей.

Средняя цена мостовидного протеза составляет примерно 8 тысяч рублей и более.

Цена на импланты выше, и зависит от того, из какого материала изготовлены конструкции.

Самые дешевые — импланты из кобальта и хрома — от 8400 рублей. А вот имланты из благородных металлов гораздо дороже — от 151 000 рублей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector