Что такое имплантация зубов и как ее делают, цены, фото

Что представляет собой имплантация?

Имплантация является операцией, при которой в кость челюсти, либо в близлежащую к ней область вживляют особое приспособление — имплант, его также могут называть имплантант или имплантат, что в принципе не имеет особой разницы.

Имплант — это специальный металлический стержень, способный заменить корневую систему зуба и играть роль каркаса для установки протеза.

Имплантацию выполняют, чтобы заменить отсутствующий по каким-либо причинам зубной орган. Основным ее отличием от протезирования является то, что можно восстановить зуб в самой неисправной ситуации. Чтобы закрепить протез при этом необязательно наличие натуральной костной ткани.

Изготавливают импланты обычно из титана. Данный металл легче всего переносится организмом. Титановые импланты приживаются намного лучше, чем аналоги из других металлов. Благодаря высокой прочности титановых изделий, на них можно давать значительную нагрузку, жевать и откусывать пишу. Однако, есть у таких изделий и минус — при применении коронок из фарфора, металл может просвечиваться сквозь ее стенки, и искусственный зуб будет сильно отличаться от натуральных.

Для решения такой проблемы были разработаны новые модели из диоксида циркония. Этот металл по своей природе обладает белым оттенком. При этом его прочность также находится на высоком уровне.

Противопоказания

Для определения необходимости имплантации зубов, пациент проходит обследование у

. Делается рентгеновский снимок челюстей с наложенными на зубы рентгеноконтрастными материалами. Это позволит рассчитать промежутки между важными анатомическими объектами, использующемися для изготовления имплантов. Иногда назначаются прицельные снимки внутри полости рта, определение толщины слизистой оболочки там, где будет вживлен имплант.

Показания к имплантации зубов:

  • Отсутствие единичных зубов,
  • Отсутствие нескольких зубов подряд,
  • Отсутствие крайних зубов,
  • Отсутствие вообще всех зубов.
  • Тяжелые хронические заболевания (сахарный диабет, стоматит, ревматизм, туберкулез),
  • Заболевания органов кроветворения,
  • Заболевания костей, уменьшающие их способность к восстановлению (остеопороз),
  • Нарушение функции нервной системы (периферической и центральной),
  • Онкологические заболевания во время лечения, а также некоторое время после лечения.
  • Пародонтит,
  • Нарушение прикуса и усиленная стираемость поверхности зубов,
  • Несоблюдение гигиенических правил по уходу за полостью рта и зубами,
  • Наличие любых металлических имплантов в организме (в том числе кардиостимуляторов),
  • Опухоли или предраковые заболевания челюстно-лицевой зоны,
  • Нарушение функции височно-нижнечелюстного сустава,
  • Скрежетание зубами и сжимание их во время сна,
  • Особенность формирования челюстей, которые мешают вживлению имплантов (атрофия, близкое расположение гайморовых пазух). В таких случаях можно сделать подготовительную операцию (или несколько) и после нее проводить вживление,
  • Беременность и кормление грудью.
  • Пьянство, злоупотребление кофеиносодержащими напитками, курение, халатное отношение к своему организму,
  • Некоторые виды трудовой деятельности или отдыха, связанные с тяжелыми нагрузками или травмами.

Как и при любом хирургическом вмешательстве, здесь также существуют некоторые противопоказания. Обычно они пересекаются с противопоказаниями к амбулаторному удалению зубов. То есть если вам нельзя удалять зубы, то и имплантаты не установить. Так, этот метод невозможен или нежелателен:

  • при непереносимости анестетиков;
  • при серьёзных сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • при сахарном диабете в прогрессирующей форме;
  • после лучевой терапии в области головы;
  • при наличии инфекций в ротовой полости;
  • в связи с приёмом некоторых препаратов;
  • в период простуды или сильного стресса.

Что касается возраста, то имплантация не рекомендуется юным пациентам, так как у них ещё не полностью сформированы кости лицевого черепа, в частности челюсть. У каждого этот процесс протекает по-разному, но в среднем завершается к 16–18 годам. Для пожилых людей возрастных ограничений как таковых нет, всё зависит только от состояния здоровья.

Перед тем, как будет осуществлена имплантация, врач обязательно проведет диагностику по выявлению противопоказаний. К абсолютным (критическим показаниям), когда процедура имплантации запрещена, относят:

  1. Наличие серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы.
  2. Наличие болезней НС.
  3. Злокачественные опухоли.
  4. Заболевания крови, в особенности, когда у пациента плохая ее свертываемость.
  5. Открытая форма туберкулеза.
  6. Наличие серьезных патологий соединительной ткани.
  7. Гипертонус жевательных мышц.
  8. Почечная или печеночная недостаточность в хронической форме.
  9. Сахарный диабет.
  10. Бруксизм.
  11. Болезни иммунной системы.
  12. Время, когда у пациента еще не завершилось формирование ткани кости (22-25 лет).
  13. Наличие аллергии на анестезирующие препараты.
  14. Алкоголизм и наркомания.

Имеются также противопоказания, которые говорят либо о том, что имплантация должна быть отложена, пока не будут исправлены некоторые проблемы, либо требует особой осторожности. К ним относят:

  1. Истощение организма.
  2. Заболевания, которые установка имплантов может усугубить.
  3. Прием анти- и иммунодепрессантов.
  4. Первый и третий триместр беременности.
  5. Воспаление десен.
  6. Наличие кариеса или зубного камня.
  7. Курение (так как, способно спровоцировать воспалительный процесс).
  8. Неправильный прикус.
  9. Период вынашивания ребенка.
  10. Венерические болезни.

Имплантация передних зубов

Отличие такого вида операции от обычных в том, что вместо ножа хирург использует лазерный скальпель. Длительность операции около 60 минут. Имплантация осуществляется под локальным обезболиванием.

Плюсы лазерной имплантации зубов:

  • Уменьшается длительность процедуры,
  • Обезболивание можно делать легче, так как боль после такого вмешательства не такая сильная,
  • Лазер позволяет провести бескровное вмешательство, так как края разрезанной им ткани тут же «запаиваются» — коагулируются. Поэтому у хирурга лучший обзор и лучший доступ к кости,
  • Во время процедуры невозможно инфицирование, заживают раны быстрее,
  • При разрезании тканей стальным скальпелем в ранке могут оставаться небольшие частички металла, которые могут вступать в нежелательное взаимодействие с металлами, используемыми в протезе или импланте,
  • Лазерная имплантация «удобнее» для врача и комфортнее для пациента.

Такая имплантация не избавляет пациента от необходимости тщательного соблюдения правил

полости рта в послеоперационный период и по его окончанию.

Передние зубы – самые заметные из всех. Поэтому имплантация этих зубов – ответственная задача с эстетической точки зрения.

У современных стоматологов есть масса способов вернуть клиентам красивую улыбку. Сегодня можно восстановить даже полностью потерянный зуб без корня, не разрушая находящиеся рядом зубы. Имплантация – это самый современный метод восстановления потерянного зуба.

Особенность имплантации этих зубов в том, что нагрузка на них меньше чем на жевательные. Но зрительный эффект должен быть наилучшим.При имплантации зуба используется штифт (конус или винт), который вживляется в десну и абатмент – этот элемент является переходником, который вводится в корень и на него надевается потом коронка.

Самые современные технологии предусматривают изготовление абатмента из диоксида циркония. Этот материал никак не взаимодействует с тканями организма, не провоцирует аллергию или воспаления.С эстетической точки зрения целесообразно проводить такой вид имплантации в один этап. Временная коронка устанавливается почти сразу, поэтому визуально внешность клиента никак не страдает.

Классическая методика предусматривает период заживления костной лунки после удаления зуба от 3 месяцев на верхней челюсти и от 5 на нижней. Но сегодня многие ученые, занимающиеся проблемой траспланталогии, считают, что хороший эффект можно получить и при немедленном вживлении импланта на место удаленного зуба.

Проблема немедленного вживления заключается в том, что практически нереально изготовить имплант, который бы в точности повторял форму зуба. Различие же несколько усложнит приживление. Есть данные экспериментов, которые говорят о возможности подобных операций.

Такая фирма как Парагон, специализируется на изготовлении имплантов в форме корней зуба, подходящих именно для моментального вживления вместо удаленного зуба. С помощью лазера делается обмер корня удаленного зуба и изготавливается имплант. От удаления зуба до вживления импланта проходят сутки. Но подобная технология достаточно дорога, поэтому она не пользуется большим спросом на территории стран СНГ. Здесь создаются свои аналогичные конструкции. Но сравнить эффективность их с зарубежными пока еще не удалось.

Более предпочтительными для изготовления поверхности таких имплантов являются биоматериалы, которые ускоряют сращивание с костью поверхности вживленного элемента.

Показания к немедленной имплантации зуба:

  • Вывих зуба с невозможностью его вправления,
  • Хронический периодонтит, затрагивающий корень и коронку зуба,
  • Перелом со смещением корня зуба,
  • Пародонтит первой и второй степеней,
  • Бесполезность консервативных методов лечения хронического периодонтита.

Эту процедуру назначают только пациентам в возрасте старше 18 лет, когда рост костей уже завершен.

Это очень важный момент, так как видов имплантатов сегодня множество. Конкретный вид подбирается в зависимости от метода

и от состояния зубной системы пациента.

  • Эндодонтические стабилизированные имплантаты – вводятся через верхнюю часть корня зуба, поэтому не нужно предварительно расклинивать десну. Применяется при одноэтапном методе,
  • Внутрислизистые вставки – используются в том случае, если на верхней челюсти слишком мал участок кости, к которому крепятся зубы. Обычно такие вставки делают из пластика,
  • Субпериостальный имплантат – устанавливается при рассасывании костной ткани,
  • Корневидной формы – применяются в том случае, если костной ткани для вживления достаточно. Та часть импланта, которая вживляется в кость, может быть как в виде винта, так и конусовидной,
  • Мини-имплантаты – титановые винты небольшого размера, которые на длительное время фиксируют съемный протез. Эта методика не имеет противопоказаний. Устанавливаются имплантаты за один сеанс, не остается швов и ран,
  • Пластиночные имплантаты – используются при узких костях, где нельзя использовать корневидные. Различаются разборные и неразборные разновидности. В их поверхности обязательно есть прорези, в которые в дальнейшем прорастает костная ткань,
  • Ramus-frame – имплант – это разветвленная пластина, которая вживляется в кость сразу в трех местах. Применяется при очень тонкой кости нижней челюсти, своей формой дополняя нехватку костного объема,
  • Чрезкостные импланты – разборные импланты, которые включают в себя изогнутую скобу, прикрепленную к двум штифтам,
  • Дисковые импланты – используются тогда, когда винтовые импланты установить нельзя или если нужно быстрее сделать полное протезирование.

протезирования является

. На этой стадии пациент проходит обследование, сдает анализы. Врачу важно знать практически все о состоянии здоровья пациента. Одновременно с этим проводится планирование будущей процедуры. Сейчас же проходит подготовка пациента моральная и физическая.

Второй этап:хирургический. Для установки красивой коронки нужно сначала вживить вместо бывшего корня зуба новый титановый. Процедура проводится под локальным обезболиванием. Длительность процедуры обычно от 40 до 50 минут. Осложняется этот этап, если кость в месте вживления импланта тонка. Приходится укреплять кость.

Есть два метода вживления имплантата:1. Двухэтапный. На первом этапе с кости челюсти делается слепок, по которому производится имплантат. На втором этапе кость готовится к вживлению, имплант вживляется и десна зашивается.2. Одноэтапный. Пациент проходит компьютерную томографию челюсти. На основе полученных данных делается компьютерная модель импланта и далее сам имплант. Кость челюсти готовится, имплант вживляется, после чего десна зашивается.

Третий этап (при классической методике) – установка абатмента. Это также хирургическая операция, однако, это малоинвазивное вмешательство, затрагивающее лишь небольшую часть слизистой оболочки десны. Через неделю можно будет устанавливать коронки.

Четвертый этап – ортопедический. Именно на этом этапе устанавливаются коронки, мосты или съемные протезы.

Из всех перечисленных выше этапов наиболее ответственным и сложным является хирургический. Так как именно правильное «крепкое» вживление штифта позволяет эксплуатировать имплант более десяти лет.

Для того чтобы заживление раневой поверхности прошло успешно и без осложнений, следует придерживаться рекомендаций, данных врачом.

Курс использования всех перечисленных выше препаратов следует уточнять у врача.

Не следует курить на протяжении минимум 7 дней после вмешательства.

Во время еды стараться жевать другой частью рта.

В первые сутки есть только еду чуть охлажденную. В том случае, если вмешательство затронуло обе стороны рта, еда должна быть мягкой до тех пор, пока не сняты швы. При этом пища должна удовлетворять все потребности организма и содержать все нужные питательные компоненты. Максимум диету нужно соблюдать 14 дней.

Так как сразу после операции качественно чистить зубы не получится, необходимо орошать рот антисептиками, которые не дадут размножаться в полости рта болезнетворным микробам. Кроме этого полоскать рот следует и растворами, предупреждающими образование налета. Наиболее эффективным средством для таких целей является хлоргексидин. Перед началом использования следует ознакомиться с аннотацией к препарату.

На протяжении восьми – десяти дней после операции из бинта делаются тампоны, которые обрабатываются хлоргексидином и ими очищаются десны и зубы там, где было проведено вмешательство. По окончании этого периода нужно начинать полоскать рот, так как хлоргексидин, кроме всего прочего, ускоряет восстановление десен.

Дважды в сутки следует полоскать ротовую полость, используя по 10 миллилитров раствора на протяжении 60 секунд. После полоскания не нужно глотать жидкость.Полоскать рот нужно до тех пор, пока врач не разрешит чистить зубы, как обычно.С области вмешательства остатки еды следует удалять с помощью ватной палочки или маленькой мягкой щеточки.

Но не следует начинать чистку зубов жесткой щеткой как минимум на протяжении 14 дней после вмешательства.Далее за имплантами и протезами тоже следует очень тщательно следить, не давать скапливаться на них микробам. Поэтому, все части импланта, выступающие за пределы десны, нужно ежедневно очищать. В противном случае, не только быстрее разрушатся сами импланты, но могут пострадать и остальные зубы.

Особенно важно тщательно чистить зубы перед ночным сном и после него, так как во время сна ночью выработка слюны уменьшается, зубы меньше защищены от микробов. Во время чистки зубов особенное внимание следует уделять выступающей части протеза, а также той части, что непосредственно прилегает к десне. Чистить зубы следует, обязательно, глядя в зеркало при ярком свете.

Для поддержания гигиены рта нужно использовать не только зубные щетки, но и зубные нити. Чтобы очистить поверхность между зубами обязательно следует использовать зубные нити. Иногда на нить наносится даже зубная паста. Это даст еще более качественный результат.

  • При неудачно проведенной операции может произойти нарушение остеоинтеграции и отторжение имплантата.
  • Риск отторжения имплантантов возможен также по причинам, связанным с несоблюдением рекомендаций врача в послеоперационном периоде. При курении, употреблении алкоголя, недостаточном гигиеническом уходе за полостью рта может произойти отторжение конструкций.
  • Наличие большого количества противопоказаний и возрастных ограничений к проведению оперативного вмешательства.
  • Главная опасность, связанная с проведением операции заключается в принятии неправильного решения в выборе методики, размера и формы имплантатов. Может быть проведено неквалифицированное наращивание костной ткани и других подготовительных манипуляций. В ходе операции нередко случается повреждение лицевого нерва. Сам имплантат может быть вживлен под неправильным углом.
  • Такие врачебные ошибки могут стать причиной появления проблем во время или после операции. Кроме того, у некоторых пациентов встречаются случаи непереносимости лекарственных препаратов, применяемых для анестезии.
  • Так как операция – это стресс для организма, то даже при самых грамотных действиях врача, организм может отреагировать самым неожиданным образом.
  • По разным причинам может произойти нарушение остеоинтеграции. Даже, если приживление прошло нормально, но имплант установлен неправильно и испытывает высокую нагрузку, то со временем он начинает расшатываться.
  • Возникновение воспалительного процесса в месте вживления имплантата. Одна из причин – наличие промежутка между абатментом и десной и попадание в поддесневую часть частичек пищи.
  • При недостаточности костной ткани на верхней челюсти, установленный имплантат выступает внутрь гайморовой пазухи, что может спровоцировать развитие гайморита.
ПОДРОБНОСТИ:   Вставить зубы имплантация зуба

Какие преимущества имеет имплантация?

  1. Исключение проблем, связанных с потерей костной ткани. Вживленный имплант стимулирует рост костной ткани, противостоит потере структуры челюсти.
  2. Отсутствие воздействия на живые зубы. Даже при установке моста, использование имплантов исключает обтачивание зубов-опор. Зубы не нужно сверлить или удалять, так как, имплант — это и есть опора для протеза. В случае же простого протезирования зуб-опору обтачивают каждый раз, когда меняют протез. Чаще это можно сделать всего дважды, на третий раз зуб становится уже настолько разрушенным, что, скорее всего, придется поставить имплант.
  3. Воссоздание естественных зубов с гарантией использования от 25 лет. Зачастую импланты служат пациенту всю его жизнь. Протез при этом меняют примерно раз в год. Не стачивая при этом живые ткани, как при простом протезировании, а просто поменяв протез, прикрепленный к абатменту.
  4. Протезы на имплантах являются безопасными, надежными, не приводят к изменению дикции и вкусовых ощущений.
  5. Если имплантация была качественно проведена, искусственные зубы будут максимально схожи с естественными, обладать высокой эстетичностью и характерной для живых зубов функциональностью.

Что такое имплантаты и чем имплантация отличается от других методов восстановления зубов?

Разработано несколько методов имплантации зубов. Окончательный выбор методики остается за врачами и зависит от особенностей пациента и возможностей клиники.

Основные методы:

  • Классический,
  • Одноэтапной трансгингивальной имплантации,
  • Метод имплантации без наращивания костной ткани.

Теперь подробнее о каждом из методов.

Метод классической имплантацииРазработан в 80-е годы двадцатого века. Данная методика не дает быстрого результата. Общее лечение может продолжаться до года. Классическая методика подразумевает следующие условия:

  • Промежуток между потерей зуба и вживлением импланта должен быть от полутора до трех месяцев,
  • Наращивание костной ткани обязательно, если ее не хватает,
  • Если проведено наращивание кости, имплант вживляют только через 5 месяцев после этого,
  • Коронка ставится на имплант не ранее чем через 4 – 6 месяцев (зависит от положения зуба) после вживления.
  • Этот метод является наиболее точно отработанным,
  • Если имплант вживлен классическим методом, то на него можно установить даже мост из нескольких зубов.

Этот метод позволяет вживить имплант без разрезания десны. При этом коронка устанавливается всего за неделю.

В том случае, если Вы где-нибудь увидите такие названия:

  • Малоинвазивная,
  • Эндоскопическая,
  • Бескровная,
  • С немедленной нагрузкой,
  • Одноэтапная,
  • Безоперационная,
  • Бесшовная,
  • Экспресс-имплантация,

речь идет именно об этом методе.

Данная методика позволяет вживить имплант без швов и разрезов.

Для того чтобы провести такую имплантацию, у пациента должно быть достаточно костной ткани.

Плюсы метода:

  • Зуб вживляется всего за 2 – 4 сеанса,
  • Нет боли,
  • Очень хорош для тех, кто испытывает страх перед любыми медицинскими манипуляциями,
  • Возможность за очень короткий срок вставить единичные зубы,
  • Тут же после удаления зуба можно вживить имплант.

Это наиболее прогрессивная технология, разработанная около десятка лет назад. Именуется она еще 4D-имплантология. Подобная технология позволяет вживить импланты в том случае, когда толщина костной ткани минимальна. Полный курс лечения занимает всего семь дней. При этой методике используют особые импланты.

Плюсы этого метода:

  • Нет противопоказаний по состоянию костной ткани, у пациента может не оставаться ни одного зуба,
  • Тут же после удаления зуба производится установка и укрепление имплантов,
  • Цена такого протезирования ниже, так как результат достигается при меньшем количестве посещений стоматолога,
  • На эффективность процедуры практически не влияет кровообращение в костной ткани,
  • Уже на третьи сутки устанавливается временный заменитель коронки.


К сожалению, данная технология практикуется пока далеко не во всех клиниках постсоветского пространства.

У каждой модели имплантатов разработана собственная система присоединения зуба к титановому «корню». Крепление осуществляется за счёт винтов, переходников (абатментов или титановых оснований) и цемента.В отличие от простых съёмных и мостовидных протезов, имплантаты не воздействуют на соседние зубы и позволяют правильно передать нагрузку на костную ткань.

Потеря костной ткани (что неизбежно происходит при ношении съёмных протезов) приводит не только к эстетическим последствиям — уменьшению высоты лица, складкам в углах рта и так далее, — но и к проблемам с пищеварением из-за ослабления мышц и снижения жевательной эффективности. Имплантаты же можно расположить исходя из индивидуальных особенностей вашего зубного ряда, не нарушая функции жевания и речи.

Кроме того, опирающиеся на имплантаты зубы, как правило, более долговечны и надёжны. Однако всегда бывают исключения, и в некоторых ситуациях съёмные или мостовидные протезы будут предпочтительнее. Что конкретно подходит вам, определит специалист.

Этапы процедуры

Как только анестезия подействует, специалист делает разрез и обнажает кость, затем готовит посадочное место с помощью ряда специальных свёрл и устанавливает имплантат. После этого ставится заглушка (винт, который защищает внутреннюю структуру искусственного корня) и накладываются швы.

На установку одного имплантата может потребоваться около 10–15 минут. Однако это не значит, что в клинике вы проведёте всего четверть часа: требуется время на подготовку пациента к операции и действие анестезии. После операции вам должны сделать контрольные снимки и холодный компресс. Учитывая все эти организационные моменты, в клинике вы, скорее всего, пробудете не менее полутора часов.

Имеются следующие показания к имплантации:

  1. Наличие дефекта в зубном ряду, когда отсутствует один зубной орган (в том числе передний).
  2. Отсутствие двух и более подряд расположенных зубных органов.
  3. В ряду отсутствуют последние элементы, и их нельзя восстановить другим методом.
  4. Полная адентия.
  5. Невозможность пациента носить протезы съемного типа (наличие рвотного рефлекса, высокой чувствительности).
  6. Наличие болевых ощущений, когда отсутствует функциональная окклюзия.
  7. Тотальное отсутствие зубов при сниженном уровне альвеолярных отростков.

Процедура стандартной имплантации проходит в два этапа: вживление стержня и установки формирователя десны.

Перед тем, как приступить к процедуре установки, врач проводит полную диагностику, выявляет возможные противопоказания. При их отсутствии он составляет протокол лечения. Если в полости рта имеются какие-либо заболевания, их пролечивают. Далее делается рентген, чтобы понять, какие лучше использовать импланты. При недостаточном объеме костной ткани выполняют ее наращивание или синус-лифтинг.

Хирургический этап подразумевает вживление в костную ткань металлического стержня. При этом на слизистой делают надрез, отслаивают ее лоскут, обнажая, таким образом, костную ткань. В кости делают отверстие по размеру импланта посредством хирургического сверла и физиодиспенсера. Далее внедряют имплант и зашивают слизистую. Процедура занимает 30-40 минут. Проводится под анестезией.

Во время имплантации обязательно орошают ткани физиологическим раствором, чтобы избежать перегрева кости и ее воспаления. Чтобы ускорить заживление могут ввести специальные препараты. Когда слизистая заживает, врач снимает швы (примерно через 10 дней).

Имплант и челюстная ткань срастаются примерно 3-6 месяцев. После этого, можно переходить ко второму этапу имплантации. Установка формирователя десны проходит намного проще и занимает примерно 30 минут. При этом осуществляют раскрытие десны над вживленным стержнем и креплению формирователя. Заживление занимает примерно 7 дней.

Далее приступают к изготовлению и установке протезов.

Боль, отек и другие осложнения после операции

Решаясь на имплантацию зубов нельзя забывать о том, что это хирургическое вмешательство, которое может вызвать некоторые осложнения. Осложнения могут быть как следствием ошибок врача, так и индивидуальной реакцией организма.

Если во время самой процедуры пациент испытывает боль – это указывает на недостаточное обезболивание.

Если врач недостаточно квалифицирован, существует вероятность кровотечения в придаточные пазухи носа или пробоя в костной ткани. Но существующая сегодня в стоматологических клиниках аппаратура позволяет даже не очень опытному врачу свести подобные осложнения практически на «нет». В месте работы бором или сверлами может перегреться костная ткань. Другие осложнения практически не встречаются.

Осложнения после имплантации:

  • Боль,
  • Гематомы,
  • Увеличение температуры тела,
  • Кровотечения,
  • Воспаления,
  • Расхождение швов,
  • Отторжение импланта,
  • Имплантат двигается при жевании.

Причин воспаления ткани вокруг импланта может быть несколько. Это недостаточно четкая работа по очистке костного ложа, кровоизлияние с нагноением, а также плохой уход за полостью рта в послеоперационный период. В самых тяжелых случаях приходится снимать имплант и восстанавливать кость. Но чаще всего помогают менее радикальные методы лечения.

Отторжение имплантов – это нечастое осложнение, так как обычно импланты изготавливаются из титана, который никак не взаимодействует с тканями организма. Чаще отторжение является следствием воспаления. Иногда оно может развиться после ожога кости при сверлении. Может быть причиной отторжения и остеопороз, так как при этом заболевании ухудшается кровоснабжение в кости, и она не может охватить имплант.При отторжении имплант удаляется.

Некоторые пациенты не могут широко раскрывать рот на протяжении нескольких суток после вмешательства. Если через 4 суток после операции положение не улучшится, следует посетить врача.Не нужно пугаться, если вновь поставленные зубы слегка шатаются. Это возможно на протяжении 14 – 20 дней, в дальнейшем все ранки зарастают, и зубы становятся неподвижными.

Если на протяжении некоторого времени зубы слишком реагируют на сладкое и холодное, нужно применять специальную зубную пасту. В норме подобные неприятности могут продолжаться до 8 недель.У некоторых пациентов после вмешательства обостряется герпес. Это нестрашно. Организм находится в состоянии стресса, поэтому иммунитет слегка снижен.

Если после операции потрескалась кожа в уголках рта, ее следует обработать увлажняющим кремом или бальзамом для губ.

На последнем этапе имплантации – установке абатмента, могут наблюдаться следующие осложнения:Выкручивание корня импланта. Такое бывает, если приживление импланта нарушено. В том случае, если симптомы воспаления не наблюдаются, имплант можно ввести на место и провести специальное лечение, нормализующее состояние костной ткани.

Проникновение импланта в верхнечелюстную пазуху. Это явление может наблюдаться в том случае, если была нарушена процедура установки импланта. При таком осложнении имплант изымается.

Над корневым имплантом формируется кость. Такое осложнение легко устраняется хирургически.Несмотря на внушительный список осложнений, частота их развития не превышает 5%.

КровотечениеСлабое выделение крови не является аномалией после хирургического вмешательства. На протяжении нескольких суток слюна может быть слегка розоватой. В том случае, если пациент принимает аспирин или другие препараты, уменьшающие сворачиваемость крови, кровотечение может длиться дольше. Но если явное кровотечение не проходит через сутки после операции, следует идти к врачу.

Не следует жевать еду только сделанными зубами, не следует курить, чистить зубы и пить через трубочку не менее 10 суток. В том случае, если кровь выделяется, следует зажать место кровотечения на 20 минут. Можно набрать в рот ледяную воду и подержать пять минут. Если не помогает, можно попробовать приложить к десне заваренный пакетик черного чая.

Отек и больДля облегчения боли в послеоперационный период врач должен назначить обезболивающие. Чаще всего это кетонал или кеторол, кетанов. Пить таблетку можно четыре раза в сутки. Иногда и эти лекарства не помогают. Тогда нужно идти к врачу.

У некоторых пациентов употребление анальгетиков вызывает вялость и притупляет реакцию. Поэтому следует воздержаться от работы на опасных станках и вождения машины в первые пару дней после операции. Категорически не рекомендуется комбинировать прием обезболивающих с алкоголем.

Отёк – это совершенно естественная реакция организма на вторжение в ткани. Наибольший отек на 3 сутки после операции. Иногда прописываются лекарства для снятия отека. Но чаще советуется просто пузырь со льдом, который следует обернуть махровой тканью и прикладывать минут на 20, потом можно сделать перерыв на 20 минут и так повторять на протяжении шести часов после вмешательства. В том случае, если на 4 сутки после вмешательства отечность не спадает, нужно пойти к врачу.

Если в течение 3 суток после операции температура тела несколько повышена – это не повод для страха. Но если она не падает и дальше, а также, если повышается более чем до 38 градусов – нужно посетить врача.

Ограничения абсолютно те же, что и после удаления зуба:

  • Воздержаться от дополнительного стресса: тяжёлых физических нагрузок, психологического перенапряжения, ответственной интеллектуальной работы.
  • Первые три дня избегать горячей, холодной и твёрдой пищи.
  • Первые несколько дней стараться не травмировать оперированную область: не пережёвывать пищу на этой стороне, не чистить это место зубной щёткой и так далее.

Также, чтобы не возникли инфекционные осложнения, нужно будет принимать противовоспалительные и противомикробные препараты, которые назначит врач. Однако, несмотря на схожие ограничения, после имплантации вы будете чувствовать себя лучше, чем после удаления зуба.

ПОДРОБНОСТИ:   Виды штифтов для имплантации зубов

Ограничения на постоперационный период действительно существуют: пока не сняты швы, лучше отказаться от значительных физических нагрузок, которые могут привести к повышению артериального и внутричерепного давления. По поводу вреда от лифтов и самолетов, то это больше относится к процедуре синус-лифтинга, предваряющей имплантацию в случаях недостаточности костной ткани.

Матвей, Москва

«Ставили мне имплантаты для моста на верхнюю правую часть челюсти. Решили, что на 3 «болтах» мост будет держаться хорошо. Под местной анестезией вкрутили их довольно быстро. Посидел полчаса в кресле, и отправили с Богом домой. Пока доехал начала сильно пульсировать голова, буквально выламываться челюсть и гореть огнем десна, в которой наделали дырок.

Что делать перед имплантацией зубов?

— за пару часов до операции стоит немного поесть (если операция утром – легкий завтрак со сладким чаем, если днем – легкий ланч вместо обеда из 3 блюд). Голодным на прием приходить категорически не рекомендуется, дабы не рухнуть в обморок еще на этапе «заморозки» зоны операции. Нашатыря, конечно, никому не жалко, да и по-настоящему упасть лежа на кресле не очень получится. Но все же лишний раз мед.персонал нервировать не стоит.

— если Вы себя относите к «нервическому» типу пациентов, всего боитесь, страшно нервничаете по любому медицинскому поводу, то не лишним будет мин за 30-40 до часа «Х» принять что-нибудь успокоительное, хотя бы банальную «валерианку» в любом виде. Ни в коем случае не снимайте напряжение перед операцией алкоголем.

В особо тяжелых случаях стоит посоветоваться с врачом на тему приема более сильных успокоительных препаратов. Либо, как вариант, обговорить с хирургом возможность проведения операции под седацией (т.е. в полусознательном состоянии под действием специальных анестезиологических препаратов). Безусловно, если Вы впечатлительны, то не стоит накануне операции рассматривать фотографии и видеоролики «живых» операций. Напротив, стоит максимально отвлечься, хорошо выспаться, чтобы придти на прием к доктору в бодром и веслом настроении.

— в некоторых случаях незадолго до дня операции Вы должны начать прием антибиотиков и антигистаминных препаратов (для уменьшения послеоперационного дискомфорта). Это нужно далеко не всегда, и об этом должен заранее сказать Ваш хирург.

— непосредственно перед приемом желательно хорошо почистить зубы. Не стоит отнимать время у хирурга, чтобы он это делал за Вас.

Что делать после зубной имплантации?

— сразу после операции стоит принять 1 таблетку обезболивающего, и еще 1 на ночь. Остальные медикаменты (антибиотики, антигистаминные препараты) – по усмотрению врача. Далеко не во всех случаях их прием необходим. Я бы даже сказал, в основном они бывают не нужны.

— по возможности в первые часы после операции стоит прикладывать снаружи к травмированному месту холод. Это значительно снизит вероятность появления отека и синяка.

— постарайтесь не садиться за руль сразу после операции, и не планировать какую-либо работу, связанную с повышенным вниманием.

— первые несколько дней после операции стоит избегать серьезных физических нагрузок, переохлаждения, перегрева (баня, сауна, горячая ванна).

— старайтесь тщательно соблюдать гигиену полости рта, но орудовать зубной щеткой в зоне операции надо без фанатизма. Несмотря на то, что при имплантации операционная рана почти всегда ушивается и повредить что-либо довольно сложно, тем не менее, нужно быть весьма аккуратным. Помимо стандартной чистки зубов, стоит первые несколько дней полоскать рот слабыми антисептиками, н-р, 0.

05% раствором хлоргексидина. Имейте ввиду, что продолжительное использование этого препарата дает появление серовато-коричневатого налета на зубах, который, правда, без особого труда потом убирается. В первые 3-4 дня после чистки и полоскания зубов хорошо смазывать десну в месте операции ускоряющей ее заживление мазью (например, дентальной адгезивной пастой «Солкосерил» или адгезивным бальзамом «Асепта»).

Запреты по проведению операции

Имеется два основных вида вживления имплантов:

  1. Базальная имплантация — особый вид, при котором не нужно наращивать костную ткань при ее малом объеме. Устанавливать протез можно уже через 3-4 дня после вживления стержня.
  2. Традиционная имплантация — классический метод, который используется с 60-х годов 19 века, обладает богатой исследовательской базой и широкой практикой применения, доказывающей ее безопасность и успешность.

Любая медицинская процедура имеет свои противопоказания. Их можно объединить в несколько групп: абсолютные, относительные, общие, местные, постоянные, временные. Наиболее важные – абсолютные и относительные.

Абсолютные

Запрещено проводить имплантацию зубов в таких случаях:

  • Заболевания ЦНС (центральной нервной системы), психические нарушения (есть вероятность неадекватного поведения во время лечения).
  • Патологии сердечно-сосудистой системы, гемофилия, низкая свертываемость крови, что чревато кровотечениями.
  • Злокачественные новообразования, которые могут повлечь за собой рост метастаз после операции.
  • какие существуют противопоказания

  • Заболевания соединительной ткани челюстного аппарата, ревматизм, ревматоидные артриты.
  • Хронический афтозный стоматит, синдром Шегрена (аутоиммунное поражение желез, в частности, слюнных).
  • Эндокринные заболевания гипофиза, надпочечников, щитовидной железы, сахарный диабет I типа (инсулинозависимый).
  • Бруксизм (скрежет зубами), гипертонус жевательной мускулатуры.
  • Хронические инфекционные и аутоиммунные заболевания. Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Заболевания костной ткани со снижением ее регенеративной способности.
  • Лучевая болезнь.
  • Аллергические реакции.

Относительные

К относительным противопоказаниям к имплантации относятся:

  • инфекционные заболевания, актиномикоз;
  • обострение хронических воспалительных заболеваний;
  • беременность;
  • гиповитаминозы, авитаминозы;
  • сифилис;
  • тяжелый физический труд, травматичные, экстремальные виды спорта (бокс, борьба).

Противопоказаний к имплантации много, но хирург решает, возможна ли имплантация, с каждым пациентом индивидуально. Перед операцией пациент проходит полное медицинское обследование:

  • анализ полости рта;
  • рентгенографию челюстного аппарата, панорамный снимок или 3D-диагностику;
  • электрокардиографию;
  • общий и/или биохимический анализы крови;
  • консультации эндокринолога, терапевта, аллерголога, невропатолога.

С каждым годом с совершенствованием технологии имплантации перечень противопоказаний уменьшается. Более тщательный контроль состояния здоровья пациента гарантирует хорошие результаты.

Миф 4. «Курильщикам не ставят имплантаты, потому что они отторгаются!»

На сегодняшний день хорошим результатом протезирования считается, если импланты без проблем простояли от пяти до десяти лет. При этом есть немало случаев, когда импланты успешно работают и по полтора десятка лет. Но существует вероятность и того, что замена потребуется уже через три – пять лет.

Факторов, от которых зависит срок службы «новых зубов» множество. Поэтому, ни один врач не сможет с точностью прогнозировать эту цифру.

На срок влияют:

  • Качество работы врача,
  • Правильно подобранные материалы,
  • Форма зуба,
  • Поверхность вживленной части,
  • Способ проведения оперативного вмешательства,
  • То, каким образом используется зуб.

Качество самого импланта также важно. При упоминании о качестве имеют в виду:

  • Качество и свойства использованного титана,
  • Прочность материалов,
  • Микроскопическую структуру,
  • Способы скрепления отдельных элементов между собой,
  • Возможность осуществления гигиенических процедур.


Важны также условия, в которых проводилась операция. Стерильность при этом должна быть соблюдена максимальная.

Для контроля над имплантом нужно посещать

раз в 6 месяцев. Это позволит вовремя санировать очаги

По мнению большинства врачей хорошо сделанный имплант при соблюдении пользователем всех вышеперечисленных условий может «проработать» не меньше двадцати пяти лет.

Даже если сама коронка начала крошиться или сломалась, ее легко заменить в том случае, если встроенная внутрь десны часть в хорошем состоянии.

Таким образом, набегает от 800 до 1500 условных единиц за один имплант. Существуют более дешевые импланты производства стран СНГ, которые могут стоить и 350 у.е.

Самые дорогие швейцарские и американские, из более дешевых зарубежных нужно отметить израильские и южнокорейские. Последние, между прочим, достаточно хорошего качества хоть и дешевле американских в два раза.

На цену импланта влияет сплав из которого он изготовлен, его форма. Есть конфигурации, которые изначально стоят дорого – например, корневые.К этой цене нужно прибавить еще и цену самой верхней части, которая тоже может зашкаливать за 1000 у.е.Металлокерамическая коронка стоит от 400 до 600 у.е., металлокерамика с использованием золота от 800 до 1200 у.е.

Для того чтобы сэкономить на имплантации зубов, можно подождать акций, которые время от времени проводят многие клиники. Но нужно очень тщательно изучить список услуг, которые входят в акцию. Самым оптимальным может быть случай, когда клиника уменьшает стоимость некоторых операций за счет собственной прибыли.

Например, вам может потребоваться лечение кариеса на соседних зубах или операция по наращиванию костной ткани, так как своей недостаточно для функционирования имплантата. Поэтому стоимость имплантации в вашем случае врач сможет озвучить только после личной консультации и составления индивидуального плана лечения. И только тогда вы можете проанализировать предложения разных стоматологических клиник и принять обоснованное решение.

Просто сравнивая варианты по цене имплантата, вы с большой вероятностью узнаете смысл пословицы «За морем тёлушка — полушка, да рубль перевоз».

Конечно, имплантологу нужно сообщить обо всех ваших заболеваниях и принимаемых препаратах. Перед первой консультацией не поленитесь составить полный список лекарств и инъекций, которые вам были назначены в последние полгода.

В случае серьёзных заболеваний (проблем с сердечно-сосудистой системой, сахарного диабета, онкологии) обязательна консультация и заключение профильного специалиста. Без этого дальше разговора с имплантологом дело не пойдёт.

Устанавливать по одному имплантату в неделю — неправильно, так как каждая операция — это стресс для организма. Кроме того, вам продолжительное время придётся принимать специальные препараты для избежания осложнений (антибиотики, обезболивающие), что также может не очень благоприятно сказаться на здоровье.

При этом личная гигиена имеет свои особенности. Помимо привычных и обязательных средств (зубная паста, нить, ополаскиватель) стоит начать пользоваться электрощёткой и ирригатором (устройством, которое за счёт пульсации воды удаляет остатки пищи из труднодоступных мест).

Также не стоит забывать о профессиональной чистке раз в полгода. При этом помните, что имплантаты требуют особых инструментов и расходных материалов, и обязательно перед процедурой предупредите специалиста о наличии у вас искусственных зубов.

Кроме того, ваша челюстная система все равно будет продолжать изнашиваться, костная ткань — разрушаться, да и сами имплантаты будут подвергаться воздействию. Конечно, всё это не происходит быстро, поэтому важно следить за состоянием полости рта и хотя бы раз в год приходить к имплантологу на контрольный осмотр.

Конечно, если в кресле имплантолога сидит впечатлительный человек, его могут «расстроить» вид крови, специфические звуки при вживлении имплантатов в кость и т.д., но в любом случае речь не идет о сильной боли.

Отдельно стоит сказать о возможности проведения операции под общим наркозом. Едва ли это может быть рекомендовано абсолютно всем, но в некоторых клинических случаях, лучше ввести пациента в глубокий медикаментозный сон, избавив не только от боли, но и от страха.

Ирина Феденко, Москва

«Когда я пришла на консультацию по поводу имплантации зубов, меня очень интересовал вопрос, насколько это больно. Врач спросил меня, какие стоматологические процедуры мне проводили в жизни. Я ответила, что естественно лечила кариес, лет 10 назад удаляла непрорезавшийся зуб мудрости и еще мне удаляли кисту на корне зуба – сам зуб удалось сохранить.

Тогда мне ответили, что проблемное удаление зуба и зубосохраняющая операция – это более инвазивные процедуры, по сравнению с имплантацией. Поэтому на этот раз дискомфорта будет меньше. Теперь уже имея опыт, я могу сказать, что имплантация пугает только психологически, физической сильной боли нет. Хотя после операции, естественно «помучилась» пару дней. Щека отекла, глаз заплыл, швы зудели и пульсировали. Но это уже не страшно».

Стоит ли говорить, что на процесс приживления напрямую влияет выполнение пациентом строгих рекомендаций врача? Так, например, отсутствие регулярной чистки зубов ведет к скоплению налета в пришеечной зоне, который может спровоцировать воспаление десны, и далее оно распространится в ротовой полости, захватив участок, где установлены имплантаты.

Результат – отторжение. Другой пример: помимо имплантированных зубов у пациента есть также протезированные зубы, при этом протез «сидит»» плохо и постоянно понемногу травмирует десну. И вот когда возникнет удобный случай (например, при ослабленном иммунитете) начинается воспаление десны, которое по описанной выше схеме охватывает участки ротовой полости и приводит к переимлантиту.

Ситуаций, когда пациент сам провоцирует (или не препятствует) развитие условий для отторжения, множество. И шансы, что это случится, гораздо выше, чем вероятность встретиться с имплантологом-аматором.  

Оксана Мельникова, Москва

«Имплантат мне поставили уже давно, лет 7 назад, и он так успешно прижился, что я вообще перестала выделять, где у меня настоящие зубы, а где искусственный. В прошлом году сделала аппаратную чистку air flow, результат понравился, пообещала себе делать это регулярно. В одно из посещений меня «доверили» молодой девушке, видимо практикантке или интерн, как там это называется.

Она мне хорошенько прошлась по деснам, да так, что наутро следующего дня они были отечные и зудящие. Воспаление десен быстро не прошло (ранняя весна, авитаминоз, все такое), плюс лечить я их сразу не начала, просто купила мягкую щетку и пасту для десен. Думала пройдет. Не прошло. Пока я собиралась к пародонтологу, почувствовала неладное, имплантированный зуб на нижней челюсти начал ШЕВЕЛИТЬСЯ.

Матвей, Москва

Однако даже если возникает необходимость ввести человека в глубокий медикаментозный сон, едва ли стоит говорить о серьезном вреде для сердца. Это миф, который закрепился в сознании многих еще со времен советской медицины, когда для наркоза применялись сильнодействующие и вредные препараты. Сегодня фармакология шагнула далеко вперед, наркоз стал более эффективным и менее опасным.

Игорь Бондарев, Санкт-Петербург

«Глобальность моих проблем с зубами во многом объясняется тем, что я старался всю жизнь избегать стоматологов. Естественно, когда больных зубов в ротовой полости осталось 9, а здоровых – ни одного, пришло время пересматривать ситуацию. Умом понимал, что надо сделать имплантацию, но в то же время боязнь любых медицинских манипуляций меня сдерживала.

Итак, в чем риск имплантации для курящего пациента? Во время заживления раны никотин может способствовать инфицированию, развитию воспалительного процесса и следующего за ним переимплантита. Однако это речь идет о «заживлении раны». А если никакой раны не будет? То, возможно курение не приведет в 100% случаев к описанным выше печальным событиям.

Имплантационная индустрия предлагает все новые решения, в том числе предназначенные для сложных случаев. Малоинвазивная базальная имплантация позволяет восстанавливать большое количество зубов без разрезов, без швов и, по сути, без ран. Делается тонкий прокол слизистой и сквозь него вживляется имплантат.

  1. Экономичный вариант, так как, по причине проведения за один раз сразу трех процедур (удаления зуба, внедрения импланта и установки формирователя десны) стоимость лечения снижается.
  2. Не нужно проводить операцию, при которой наблюдается потеря мягких тканей и кости челюсти.
  3. Облегчается возможность правильной установки импланта и контроля его положения.
  4. Можно установить больший имплант, чем в ситуации с отсроченной операцией.
  5. Большой процент (99%) успешного исхода процедуры.
ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация зубов до 18 лет

Когда требуется костная пластика?

Нередко для того, чтобы осуществить имплантацию, прибегают к процедуре восстановления костной ткани. Начиная от третьего месяца после удаления зуба, происходит постепенная атрофия костной ткани из-за прекращения нагрузки. Спустя год ткань уже может значительно атрофироваться.

При проведении имплантации зубов «под ключ» часто требуется восстановление (наращивание) костной ткани. Эта операция называется костной пластикой. Уже после 3 месяцев после удаления зубов с корнем, происходит атрофия костной ткани, поскольку нагрузка прекращается. Через год этот процесс достигает своего пика.

По этой причине следует восстанавливать зубы сразу после их удаления, иначе впоследствии понадобится костная пластика. Однако, имеются случаи, когда после удаления зубного органа ткани кости остаются без изменения. Но чаще, после этого имеются проблемы в виде атрофии и смещения рядом расположенных зубов.

Чаще костная пластика требуется во фронтальном отделе верхней и нижней челюстей по причине быстрого формирования здесь тонкого и острого альвеолярного гребня. Пластика в этих областях осложняется необходимостью достичь высоких эстетических показателей.

Сложность пластики в местах боковых зубов верхней челюсти заключается в расположении здесь гайморовых пазух. Процедура наращивания кости в этой области носит название синус-лифтинга. Имеется открытый и закрытый синус-лифтинг.

Подготовка полости рта

Это в первую очередь устранения очагов инфекции в полости рта.

  • Лечение кариеса. В том случае, если он в запущенной форме, проводится пломбировка каналов. Иногда нужно удалить разрушенные зубы или провести резекцию корня зуба,
  • Лечение периодонтита. Очищение зубов от отложений, удаление инфекции из зубодесневых карманов,
  • При тяжелых формах пародонтита и пародонтоза не проводят имплантацию. Поэтому предварительно следует залечить заболевание и укрепить десны,
  • Ортопедическая подготовка. Обнаружение других протезов или коронок, которые нужно менять. Желательно до установки импланта провести все необходимые мероприятия. Важным является и подбор материалов для предотвращения гальванизации или коррозии металлов,
  • Обучение пациента тому, как правильно ухаживать за полостью рта при наличии имплантов или протезов. Пациентам, которые не хотят (или не могут) правильно ухаживать за полостью рта, не устанавливаются протезы или импланты.

Что лучше: протезирование или имплантация?

Установка имплантов по этой причине предпочтительнее протезирование, так как, полноценно восстанавливает зубы и дает нагрузку на ткани кости.

К тому же служат импланты очень долго. Большинство конструкций имеют пожизненный срок службы. При этом мосты и коронки на них служат дольше, чем установленные на обточенных зубах. На сегодняшний день риск неприживления имплантов равен всего 1 проценту из ста.

Подробнее ознакомиться с информацией, о том, что лучше протезирование или имплантация, можно здесь.

Наркоз

Хирургическое вмешательство при имплантации зубов проводят под местной

, а также под общим наркозом. Общий наркоз сегодня используют в большинстве клиник, но только по желанию клиента.

При выборе препаратов для наркоза основываются на переносимости препаратов клиентом. Основной принцип в данном случае – это — не навредить.

Для локального обезболивания используют неэфирные вещества из группы амидов, которые не видоизменяются под действием компонентов крови. Наиболее распространенными из них являются

. Эти вещества нетоксичны для организма. Но в редких случаях могут понизить кровяное

или спровоцировать аллергическую реакцию. Более всего побочные эффекты анестетиков опасны для людей с больным

Еще не так давно под общим наркозом протезирование зубов делалось только психически нестабильным лицам, а также тем, кто не переносил местное обезболивание. Сегодня эта услуга доступна любому желающему в частной клинике. Применяются общие обезболивающие, действие которых продолжается еще приблизительно полтора часа после окончания операции.

Миф 2. «Имплантация – это очень сложно! Не все врачи могут это делать, а потому есть риск нарваться на непрофессионала, тогда имплантат отторгнется»

После имплантации может возникнуть ряд осложнений. Некоторые из симптомов вполне естественны и не должны вас пугать:

  • самопроизвольная боль в первые сутки после имплантации;
  • боль при надавливании на оперированную область в первые 72 часа;
  • повышение температуры в первые сутки (до 38 °C).
  • нарастающий отёк в первые три дня (как правило, на третий день он максимальный, но к пятому-шестому дню спадает).

Бить же тревогу и немедленно бежать к врачу стоит, если:

  • высокая температура держится больше 24 часов;
  • спустя трое суток беспокоят болезненные ощущения (самопроизвольные или при воздействии на оперированную область);
  • отёк не спадает или увеличивается в течение недели.

Матвей, Москва

Осложнения после имплантации делят на естественные последствия осуществления хирургического вмешательства и нарушения вживления по причине развития инфекции в месте установки.

Естественные осложнения проявляются следующим образом:

  1. Ощущение боли после того, как перестала действовать анестезия, продолжительностью в несколько дней после операции. При этом врач может назначить обезболивающие препараты, чтобы облегчить состояние пациента.
  2. Отечность в течение нескольких часов или нескольких дней. Данный симптом можно снимать холодными компрессами.
  3. Повышенная температура тела (в случае отсутствия снижения температуры более трех дней, следует обратиться к врачу).
  4. Наличие небольшой кровоточивости первые несколько дней, что вполне нормально после имплантации.

Говорить об осложнениях, вызванных неправильно происходящим процессом заживления, можно при наличии следующих симптомов:

  1. Повышенная до 37 градусов температура и кровоточивость больше трех дней.
  2. Расхождение швов в месте установленного импланта.
  3. Воспаление десны и слизистой в месте имплантации (возникновение переимплантита).

Перечисленные неприятные последствия имплантации могут быть предотвращены при тщательном соблюдении всех рекомендаций врача в период реабилитации. Важно, точно в срок посещать плановые осмотры, чтобы врач мог проследить процесс приживления и предотвратить осложнения.

Вся информация об осложнениях после имплантации, находится в этой статье.

{youtube}_wGvcbJXX2s{/youtube}

Все это занимает у опытного врача 15-20 минут рабочего времени. С застрявшим зубом мудрости хирургу приходится иной раз возиться значительно дольше.

Надо отметить, что во время установки импланта очень важно использование хирургом хорошего современного оборудования и не слишком старых фрез для сверления. Недостаток охлаждения, неаккуратная работа, использование тупых инструментов (их нужно довольно часто обновлять) – все это может привести к неудаче, т.е.

— не забудьте, что обычно через 7-10 дней нужно явиться к врачу на осмотр и снятие швов.

— в любых обстоятельствах не стоит самостоятельно проводить ревизию места операции пальцами, зубочистками и прочими подручными средствами.

— Если спустя 2-3 дня не проходит болезненность в зоне имплантации, если есть признаки нарастания пульсирующей острой боли, резкой болезненности при дотрагивании до места операции языком.

— Если спустя несколько часов после операции у вас продолжается кровотечение

— Если спустя несколько часов не проходит полностью ощущение онемения в зоне операции (особенно касается случаев установки имплантов на нижней челюсти).

Чтобы его изготовить, протезист должен заранее снять оттиски и четко спланировать положение будущих коронок, чтобы потом не оказалось, что импланты стоят не так и не там. Особенно это важно при проведении больших работ, когда ставится большое количество имплантов, и у хирурга при этом совсем нет никаких ориентиров в виде соседних зубов.

Хирургический шаблон, как правило, не входит в стоимость операции, поскольку, несмотря на все написанное выше, нужен он далеко не в 100% случаев.

А теперь хочу показать наглядный пример того, какие результаты могут получиться при отсутствии планирования установки имплантов.

На этом фото виден печальный результат неграмотной установки имплантов. Молодая девушка лишилась передних зубов из-за травмы и хирург решил поставить ей импланты без планирования лечения ортопедом. Спустя всего пару недель после протезирования пациентка поняла, что с такими зубами она не может нормально улыбаться. Итог лечениея абсолютно провальный с точки зрения эстетики, хотя оба импланта отлично «прижились».

Здесь хорошо видны причины такого результата. Импланты поставлены по схеме «как правая рука хирурга зачесалась». Они установлены под разным углом, на разной глубине, без учета необходимости формирования правильного десневого контура. При этом использовалась система имплантов, которая имеет ограничения в возможностях протезирования, поэтому выправить ситуацию за счет коронок здесь невозможно. К сожалению, в данном случае единственный вариант все исправить — удаление имплантов, костная пластика и повторная имплантация.

После удаления имплантов пациентке был изготовлен банальный временный съемный протез (т.н. «птичка»), эстетика которого значительно лучше, чем установленных ранее коронок на имплантах.

Относительные

Сколько стоит?

В основном стоимость импланта зависит от его производителя. Недорогими считаются изделия израильских производителей — примерно 12000 рублей. Корейские импланты примерно обходятся в 15000 рублей, а германские — в 20000-30000 рублей.

Стоимость процедуры вживания зависит от клиники, где ее будут производить, квалификации врача, вида импланта, клинической картины и регионального расположения. В среднем она начинается от 30000 рублей. Анестезия при этом оплачивается отдельно.

Также стоит быть готовым на затраты в период приживления, который сопровождается многочисленными обследованиями и приемом лекарств.

Стоимость костной пластики при ее необходимости находится в приделах от 15000 до 30000 рублей.

Вид импланта Стоматология Мелиора Дент Стоматология Дмитрович и Коллеги Стоматология Менделеев Стоматология АктивСтом
Импланты Nobel Biocare От 45000 От 40000 От 47000 От 50000
Импланты MIS От 25000 От 34300 От 25000 От 21000
Импланты Alpha Bio От 19900 От 18000 От 21000 От 25000
Импланты Astra Tech От 55000 От 35100 От 44900 От 46100
  • инфекционные воспаления;
  • плохое качество костной ткани;
  • проблемы мягких тканей;
  • окклюзионные перегрузки.
  • нарушение стерильности имлантата;
  • неудовлетворительный гигиенический уход за полостью рта.

При нарушении стерильности конструкции может произойти инфицирование глубоких слоев челюстной кости.

Например, если имплантат, пройдя через тонкую челюстную кость, проникает в кость черепа, вызывая воспаление, нередко через длительный промежуток времени.

Чтобы предотвратить такие последствия, некоторые специалисты вживляют импланты под углом.

В таком случае, во время внезапной высокой нагрузки при пережевывании пищи, под давлением импланта, происходит отлом кусочков костной ткани от края зубной лунки.

Некоторые стоматологи наращивают костную ткань в месте вживления имплантата при помощи различных присадок или беря костную ткань из других участков челюсти.

Такие процедуры требуют от врача квалифицированной подготовки и ответственного подхода.

Отзывы

Положительные отзывы можно услышать от клиентов крупных клиник. Они, как правило, довольны результатами. Некоторые говорят о том, что даже при установке 8 имплантов за одну операцию уже через пять дней боль и опухоль проходят. По сравнению со съемными протезами импланты более удобны и красивы.

Хотя есть и отрицательные отзывы: люди жалуются на то, что после установки металлокерамических коронок у них просвечивают штифты, изменяется цвет коронок. Одна девушка, например, сообщает, что у нее передние зубы стали розово-фиолетового оттенка. Это очень некрасиво. Клиника никакой ответственности за это не несет, так как цвет коронки поменяли не сразу. Устанавливали–то белые. Поэтому нужно отнестись со всей серьезностью к отзывам о клиниках и гарантиям.

Александр, 51 год

Давно собирался поставить импланты, но после удаления зубов прошел почти год, пока я наконец-то попал к врачу. По причине значительной атрофии ткани кости мне назначили костную пластику. Все прошло нормально, правда потратил больше времени и денег. После вживления имплантов немного ощущалась боль, и из ранок сочилась кровь. Но спустя 2-3 дня все прекратилось. В результате приживление прошло без осложнений. Очень доволен теперь своими искусственными зубами на имплантах.

Рината, 38 лет

Мне вживили имплант два месяца назад. Зажило все без особых проблем. Был небольшой отек, и место установки как-то неприятно ныло. После двух дней все прошло. Сказали ждать полгода, пока приживется, потом поставят коронку. Больше всего боялась самого процесса внедрения в челюсть. Оказалось, что совсем это нестрашно и небольно, так как, анестезия сильная. Надеюсь, что приживление пройдет также просто.

Алена, 41 год

В ряду нижней челюсти отсутствовало два зуба. Решила установить мост. Пошла к врачу. Он рассказал, что нужно будет сразу два здоровых зуба обточить, чтобы на них крепить протез. Меня этот вариант не устроил. Слишком уж дорожу каждым своим зубиком, и не хочется портить те, которые находятся в хорошем состоянии.

Врач предложил имплантацию, подробно рассказал, как делают синус-лифтинг (так как, у меня была атрофия ткани кости), как происходит само вживление, и как себя вести после него. Было страшновато, но теперь ничуть не жалею. Во время установки ничего не чувствовала. Потом болело конечно, когда анестезия отходила, но терпимо, даже не пила обезболивающие. За 4 месяца импланты прижились. И вот уже третий год ношу металлокерамические коронки на имплантах. Ни в чем себя не ограничиваю.

Есть ли противопоказания и ограничения для установки имплантатов?

Новый зуб внешне ничем не отличается от здоровых естественных зубов,

Есть возможность полностью восстановить зубной ряд,

Можно сделать себе настоящую «голливудскую улыбку»,

Современные методики позволяют буквально за неделю получить новые зубы.

Аргументы «Против»:1. Высокая цена,2. Нет гарантии долговечности импланта. На этот показатель влияет много факторов, в том числе образ жизни и пищевые привычки,3. Если делать имплантацию по классической методике, о нормальном состоянии рта можно забыть на год,4. Даже при хорошей работе врачей зуб со временем может изменить цвет,5. Новые зубы нужно беречь и уметь за ними ухаживать правильно,6. Нужно посещать стоматолога регулярно.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру