Что такое имплантация зубов и как она проводится

Что такое имплантация

Важно! Имплантация – это операция, во время которой в область челюстной ткани устанавливается штифт из металлической основы. Этот штифт в дальнейшем заменяет корневую часть зуба. Позже на поверхность штифта производится установка коронки, и в итоге получается прочная конструкция, которая заменяет потерянный зуб.

Имплантат напоминает корень зуба, это изделие производится и прочного материала – титана с высоким качеством. Применяемый материал абсолютно гипоаллергенный и не провоцирует у больных каких-либо осложнений.

После того как полностью приживается искусственный корень на него производится установка абатмента. Абатмент это промежуточная часть между имплантатом и коронкой.

Виды имплантации зубов

Необходимо подчеркнуть тот факт, что в нашем Центре при операциях имплантации зубов используются все виды зубных имплантов. Такого не может предложить ни одна другая клиника Москвы.

Более подробно о видах имплантологических систем вы можете прочитать здесь. В данной же статье мы сосредоточимся на техниках их установки.

Виды имплантов для зубов различают следующие:

  1. Эндоосальные импланты или пластинчатые внутрикостные. Пластинчатые внутрикостные импланты устанавливают чаще всего тем пациентам, которые имеют тонкую костную ткань. В связи с этим у них отсутствует возможность вживить винт традиционного импланта. Эндоосальный имплант имеет вид тонкой пластины, которая впоследствии становится базой для установки абатмета и протеза. Доктор выгибает ее таким образом, чтобы она подошла под челюсть пациента. Для увеличения надежности, такой имплант вживляют глубоко в костную ткань.

    Преимущества установки пластинчатого импланта следующие:

    • Низкая цена на пластинчатый имплант, по сравнению с классическими корневидными имплантами.

    • Отсутствие необходимости наращивать костную ткань.

    Недостатки установки эндооссального импланта:

    • Меньшая надежность в сравнении с корневыми имплантами.

    • Трудоемкость процедуры установки.

    • Невозможность выдерживать большие нагрузки во время пережевывания пищи, что требует определенной осторожности от пациента. Этим же фактором обусловлена ненадежность импланта и их слабая устойчивость.

    В связи с тем, что надежность пластинчатых имплантов страдает, их устанавливают лишь при наличии показаний.

  2. Корневидные импланты. Особенность корневых имплантов заключается в том, что их конструкция максимально схожа с естественным корнем зуба, чем и обусловлено их название. Корневые импланты, в свою очередь, могут быть цилиндрическими и винтовыми.

    Цилиндрические корневые импланты имеют пористую поверхность, что дает возможность тканям кости прорастать вглубь импланта, формируя надежное сцепление. Резьба на таких имплантах отсутствует, поэтому площадь соприкосновения их с костью небольшая, по сравнению с винтовой конструкцией. Цилиндрические импланты рассчитаны чаще всего на классическую имплантацию, поэтому процесс их вживления может занять до полугода.

    Винтовые импланты являются наиболее распространенными. Они оснащены резьбой, которая прочно крепится в костной лунке. Импланты в прямом смысле вворачиваются в кость для чего ее необходимо предварительно просверлить. Если нет каких-либо противопоказаний, то специалисты всегда отдают предпочтение именно этой разновидности имплантов, так как их основное преимущество – это надежность и высокая степень приживаемости.

  3. Субпериостальные импланты. Данная разновидность имплантов вживляется под десну с креплением за челюстную кость. Имплант на кость просто насаживается, ее сверления не потребуется. Конструкция ажурная, тонкая, более массивная по сравнению с классическими имплантами.

    Существует два метода установки подобного импланта. Первый сводится к снятию слепка с кости челюсти. Для этого надкостницу аккуратно отделяют от кости и делают ее отпечаток, по которому впоследствии изготавливают имплант. Затем его устанавливают, а мягкие ткани ушивают.

    Второй метод более технологичный. Так, для снятия отпечатка с костной поверхности челюсти нет необходимости делать разрез. Пациенту достаточно пройти процедуру компьютерной томографии, по результатам которой будет изготовлена металлическая конструкция.

    К преимуществам субпериостальных имплантов можно отнести:

    • Возможность установки тем пациентам, которые имеют тонкую кость и по каким-то причинам у них отсутствует возможность для ее наращивания.

    • Их можно устанавливать даже тем людям, которые имеют выраженную атрофию альвеолярного отростка, что значительно расширяет возможности несъемного протезирования.

    К недостаткам установки субпериостальных имплантов можно отнести:

    • Конструкция менее надежная по сравнению с вживляемыми в кость челюсти винтовыми имплантами.

    • Сложность изготовления и планирования конструкции.

    • Высокий процент неудач.

  4. Эндодонтические стабилизированные импланты. Эта разновидность имплантов устанавливается для того, чтобы укрепить собственный расшатанный зуб. Их не применяют при его полной потере, так как вживление происходит непосредственно в корень зуба, сквозь который вкручивается штифт. Термин эндодонтический означает внутризубной.

    Такие импланты предназначены для укрепления расшатанных и сильно разрушенных зубов. Однако, необходимым условием для его установки является наличие хотя бы 3 РјРј здорового периодонта вокруг корня зуба. В противном случае не удастся добиться надежного закрепления зуба.

    Преимуществами таких имплантов являются:

    Эндодонтические стабилизированные импланты

    • Отсутствие необходимости прободения десны и слизистой оболочки.

    • Сохранность собственного зуба.

    • Одноэтапный подход к лечению. То есть, имплант устанавливается за одно посещение кабинета стоматолога.

    • Технология установки проста и достаточно безболезненна для пациента.

    • Имплант позволяет не только укрепить корень зуба, но и будет служить в качестве коронки в последующем.

    • Жевательная нагрузка равномерно распределяется на корень собственного зуба не приводя к атрофии костной ткани.

    Недостатков у процедуры практически не имеется, кроме того, что в кабинет стоматолога необходимо обращаться своевременно, до того момента, пока пародонт сохраняется хотя бы частично здоровым.

  5. Комбинированные импланты. Комбинированные импланты могут сильно отличаться друг от друга по конструкции, так как их изготавливают для каждого конкретного пациента в индивидуальном порядке.

    Можно выделить следующие типы комбинированных имплантов:

    • Традиционный или пластинчатый. Он представляет собой комбинацию корневого и пластинчатого импланта и имеет вид тонкой пластины, на которой в середине располагается винт. Это внутрикостный имплант, который рекомендуют к установке при выраженной атрофии костной ткани в нижней челюсти (ее высота не должна быть менее 6 РјРј, а толщина альвеолярного отростка менее 3 РјРј).

    • Дисковой. Его можно установить практически в любую кость челюсти, так как степень ее атрофии не имеет в данном случае значения. Дисковые импланты быстро приживаются, на них можно крепить протез уже спустя неделю.

    • Чрезкостный или клинический. Такие импланты устанавливают через выполненный в подбородке разрез. Их рекомендуют к использованию, когда атрофия нижней челюсти крайне выражена.

    Комбинированные импланты широко распространены в современной стоматологической практике. Их используют в том случае, когда классические корневидные импланты установить нет возможности. В этом и заключается их основное преимущество.

  6. Внутрислизистые импланты. Внутрислизистые импланты созданы для тех пациентов, которые имеют съемные протезы в верхней челюсти, но страдают от его чрезмерной подвижности в силу атрофии альвеолярного отростка.

    Внтурислизистый имплант имеет две части: одна из частей крепится к съемному протезу, а вторая вживляется в слизистую оболочку полсти рта. Для их сцепления используют конструкции, которые по своему строению напоминают кнопки от одежды.

    Преимуществом таких имплантов является то, что для их установки нет необходимости иметь костную ткань определенной толщины. Однако, слизистая оболочка не должна быть тоньше 1,1 РјРј. Внутрислизистые импланты позволяют перестать беспокоиться по поводу того, что съемный протез будет ненадежно зафиксирован и слетит во время его использования. Также они дают возможность избавиться от возможных нарушений речи и вкуса, которые могли быть вызваны ношением съемных протезов.

  7. Мини-импланты. Мини-импланты своей основной отличительной чертой имеют небольшой размер. Они представлены тонкими винтиками и съемным протезом. К их установке практически нет противопоказаний, вживляются они в кость десны. Предназначение таких имплантов – поддержание съемного протеза, который на них устанавливается.

    Их преимущества:

    • Съемный протез на мини-имплантах будет надежно зафиксирован.

    • Возможна установка протеза даже при полном отсутствии зубов.

    • Процедура выполняется под местной анестезией, не занимает много времени (от 30 мин до 1 часа 30 минут).

    • Протез можно устанавливать сразу после вживления имплантов.

    • Жевать с помощью имплантов можно в тот же день.

    • Минимальный набор противопоказаний.

    • Нет необходимости наращивать костную ткань.

    • Отсутствие возрастных ограничений.

    • Низкая стоимость по сравнению с классической имплантацией.

    Хотя такие импланты нет необходимости снимать, чистить их необходимо регулярно и с особой тщательностью. Недостатком мини-имплатнов является то, что на них нельзя устанавливать постоянные протезы, так как они не рассчитаны на высокие нагрузки.

ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация зубов немецкими имплантами

В настоящее время установка зубных имплантов может проводиться двумя способами – классическим или одномоментным.

В классическом варианте вживление металлического зубного имплантанта проводится спустя 1-2 месяца после экстракции зуба. Процесс вживления длится порядка 3-4 месяцев на верхней челюсти и 2-3 – на нижней. По мере того, как имплант надежно закрепляется в кости, его задействуют для фиксации одиночной коронки или в качестве опорной точки для «моста».

Что такое имплантация зубов и как она проводится

Одномоментная имплантация дает возможность решить проблему практически в одно посещение. После экстракции больного зуба сразу устанавливается имплантант, абатмент и временная коронка. Экспресс-методика менее травматична и психологически более комфортна для пациента.

Обратите внимание: Сейчас широко применяется уникальная технология IMPLANT 3D, совмещающая компьютерную томографию и трехмерное моделирование. Система позволяет максимально точно разместить зубные имплантанты с учетом структуры челюстной кости расположение нервов. Благодаря технологии 3D стало возможным проведение множественной имплантации в предельно сжатые сроки.

По форме различают следующие виды:

  • винтовые;
  • пластиночные;
  • конические;
  • трубчатые;
  • зубные импланты со ступенями;
  • конструкции с кортикальными накладками.
  1. vnutrizubno-vnutrikostnyiЗубной имплантат корневидного типа, по сути, является винтом – «саморезом». Такие импланты применяются, если объем кости позволяет им качественно закрепиться. Для установки нередко требуется предварительная остеопластика.
  2. Пластиночные имплантаты дают возможность закрепить их в кости на значительном протяжении, что существенно повышает степень устойчивости протеза. Показаниями к выбору моделей данного типа является узкая кость челюсти, внедрить в которую корневидный имплант затруднительно.
  3. Комбинированные имплантаты характеризуются более солидными размерами и довольно сложной формой. Они сочетают преимущества корневидных и пластиночных типов и показаны при дефектах зубных рядов, имеющих значительную протяженность.

Диагностика и планирование

Процесс заключается во вживлении в альвеолярную кость челюсти титанового «корня»  с последующим несъемным протезированием коронками или мостами. Вставить имплант можно и в качестве дополнительного фиксатора для съемных зубных протезов, но такая практика встречается редко.

Первый этап, через который проходят пациенты, пожелавшие прибегнуть к этой стоматологической услуге. Во время первичного осмотра и консультации, специалист обязательно расскажет подробно  как ставят импланты зубов и ответит на все возможные вопросы клиента.

Имплант — это конструкция, вживляемая для последующего сращивания с костной тканью челюсти. Выполняется из титана, который выгодно отличается от других металлов прочностью, отсутствием токсичности и отличной приживаемостью в теле человека. Имплант состоит из двух частей: корня, который непосредственно вставляют в челюсть, и наддесневого абатмента, на который ставится коронка или мост, заменяющий зубы.

На первом этапе обязательно проводятся следующие мероприятия:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр полости рта, санация, лечение кариеса,
  • забор крови для общего анализа и выявления уровня глюкозы, а также антител к ВИЧ и гепатиту;
  • рентгенография.

Обезболивание во время лечения

Самый главный вопрос пациента, готовящегося к имплантации — больно ли это?

Любая операция делается при использовании наркоза, и установка имплантанта в том числе. Благодаря современным препаратам для местного наркоза пациент практически не ощущает боли при имплантации.

Что такое имплантация зубов и как она проводится

Для тех, кто все-таки испытывает панический страх перед процедурой, а также при имплантации сразу нескольких зубов или наращивании кости, можно предложить и общий наркоз. С помощью ингаляции или внутривенного наркоза, пациент погружается в сон и далее проводится имплантация с использованием местной анестезии.

Как проводится операция

Если противопоказаний не обнаружено, начинается непосредственная подготовка к хирургическому вмешательству. На этом этапе происходит разработка плана проведения предстоящей операции. Для этого необходимо сделать ортопантомограмму — панорамный снимок челюсти пациента и томографическую 3D проекцию.

Эти исследования помогут специалисту определить состояние внутренних тканей десен, чтобы предупредить возможные осложнения. А благодаря оценке качества костного материала, будет решено, куда и как именно лучше всего вставить имплант зуба.

Оперативное лечение с помощью имплантации предполагает использование:

  • скальпеля. Использование данного инструмента менее безопасно, поскольку частицы металла из которого состоит инструмент, могут оставаться на поверхности изделия;
  • применение лазерного луча. Такая процедура является неинвазивной, бескровной. С помощью лазера можно обеспечить не только стерильность процедуры, но и быстрое заживление мягких тканей. После всех манипуляций проводится обработка полупроводниковым лазером, благодаря чему конструкция приживается намного быстрее, чем при традиционном вмешательстве.

Достоинства и недостатки процедуры

К достоинствам имплантации относится:

  • длительная продолжительность службы протезов;
  • восстановление потерянного зуба без вреда для соседних зубов;
  • восстановление нескольких зубов одновременного или целого зубного рада.

в чем заключается имплантация зубов

Недостатки процедуры:

  • достаточно дорогостоящая;
  • имеется много противопоказаний;
  • продолжительная длительность лечения;
  • возможность получить ряд осложнений в организме.

В качестве примера рассмотрим метод классической (двухэтапной) имплантации. Хотя методика и называется двухэтапной, однако, как вы увидите ниже, в действительности этапов отнюдь не два, а значительно больше:

  1. Подготовка к лечению – первичная консультация врача, визуальная оценка состояния полости рта, диагностические процедуры (ортопантомограмма, то есть панорамный снимок обоих зубных рядов), составление плана лечения, выбор моделей имплантов и заключение договора;
  2. Удаление проблемных зубов (обычно под местной анестезией), назначение препаратов и выдача рекомендаций для комфортной послеоперационной реабилитации;
  3. Этап заживления травмированной десны и восстановления костной ткани на месте удаленных зубов. На это может потребоваться 2-4 месяца;
  4. Хирургический этап установки имплантата. Операция также проводится обычно под местной анестезией. После установки импланта на него фиксируется заглушка (формирователь десны);Для оформления слизистой в зоне установленного имплантата используется так называемый формирователь десны.
  5. Временное протезирование. Через небольшой промежуток времени после вживления имплантата изготавливается временный протез, позволяющий восстановить внешний вид (эстетику) и частично – функциональность (однако слишком сильно нагружать временный протез нельзя, поскольку процесс остеоинтеграции импланта лишь только начался);
  6. И, наконец, постоянное протезирование – обычно проводится через 2-4 месяца после установки импланта на нижней челюсти, или через 4-6 месяцев после установки импланта на верхней челюсти. За это время происходит полное срастание имплантата с костной тканью (в течение этих месяцев придется посетить врача 2-4 раза).
ПОДРОБНОСТИ:   Что такое посадка в имплантации зубов

Теперь о дополнительных процедурах. Они проводятся далеко не всегда – только по необходимости, и оплачиваются отдельно. Отметим наиболее распространенные:

  • Лечение зубов и десен, удаление налета и зубного камня, что помогает восстановить естественный цвет эмали – это нужно для точного подбора оттенка зубных коронок;
  • Сдача дополнительных анализов в случае выявления проблем со здоровьем;
  • Наращивание костной ткани – требуется, если ее объема не хватает для установки имплантата (проводится путем подсадки натурального или искусственного костного материала);
  • Пластика десны – хирургическая операция, которая иногда требуется при изменении контура десны (в основном из-за атрофии кости).

Далее поговорим об особенностях каждого метода имплантации зубов и попробуем разобраться, какая технология лучше в той или иной ситуации и сколько придется заплатить в каждом отдельном случае.

Показания к имплантации

Любое оперативное вмешательство, в том числе и имплантация зубов, имеет свои противопоказания. Однако, не все они являются абсолютными, то есть некоторые из них могут быть устранены с помощью проведенной терапии, некоторые являются временными и пр.

Противопоказания к установке имплантов зубов абсолютные:

  • Заболевания крови и органов кроветворения. Выполнить операцию будет нельзя, например, при нарушении свертываемости крови, так как это грозит развитием кровотечений.

  • Приобретенные и врожденные болезни ЦНС: депрессивные настроения пациента, психозы, ипохондрия, психопатия. При наличии таких заболеваний пациенты часто не в состоянии адекватно воспринять информацию относительно правил поведения во время проводимого лечения и после него.

  • Наличие злокачественного онкологического образования. В этом случае запрет обусловлен тем, что любое хирургическое вмешательство способно оказать влияние на рост и развитие опухоли.

  • Заболевания иммунной сферы. В этом случае запрет обусловлен тем, что имплантация, как оперативное вмешательство потребует усиленной работы иммунитета, что является невозможным.

  • Патологии соединительной ткани. После процесса вживления имплантации потребуется усиленное формирование и рост соединительной ткани вокруг него. Этот процесс организму не удастся полноценно запустить при наличии таких болезней, как: системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидные нарушения и пр.

  • Туберкулез, гонорея, СПИД и иные серопозитивные инфекции, а также осложнения, ими вызванные.

  • Болезни слизистой полости рта: афтозный стоматит, склонный к рецидивам, пузырчатка, красная волчанка, синдром Шегрена и некоторые другие.

  • Сахарный диабет первого типа.

  • Бруксизм и гипертонус мышц, отвечающих за жевание.

  • Увеличение размеров языка.

Относительными противопоказаниями, которые можно будет при создании определенных условий пересмотреть, являются:

  • Неудовлетворительное состояние полости рта, например, наличие кариозных зубов.

  • Неудовлетворительное соблюдение правил гигиены полости рта.

  • Инфекционный и неинфекционный гингивит.

  • Воспалительные процесс в тканях, окружающих зубы (периодонтит маргинальный).

  • Болезни височно-нижнечелюстного сустава.

  • Нарушения строения альвеолярного отростка или выраженная атрофия костной ткани.

  • Злоупотребление вредными привычками, в частности, табакокурение, алкоголизм и наркомания.

  • Период вынашивания ребенка и период грудного вскармливания.

Кроме того, отдельным рядом стоят противопоказания общего плана, среди которых:

  • Общие хирургические положения, являющиеся основанием для отказа в выполнении процедуры оперативного вмешательства.

  • Непереносимость обезболивающих препаратов.

  • Некоторые общесоматические болезни, которые могут прогрессировать при проведении имплантации, например, болезни сердца, эндокардит, ревматические болезни и пр.

  • Прохождение терапии с помощью иммунодепрессантов, антикоагулянтов, цитостатиков и иных лекарственных средств.

  • Кахексия.

  • Срок менее года после прохождения облучения.

  • Послеоперационный реабилитационный период.

  • Возраст пациента, превышающий 55 лет.

  • Обострение любых хронических заболеваний.

  • Наличие металлического эндопротеза.

impla3d

Нередко люди полагают, что отсутствие одной-двух единиц зубного ряда не является серьезной проблемой, если речь не идет о фронтальной группе, т. е. не связано с эстетическими недостатками. Это мнение в корне неверно. После удаления зуба соседние постепенно смещаются, и промежутки между ними становятся больше. Следствием этого становится застревание пищевых остатков, ухудшение гигиены и, с течением времени – кариес и пародонтит.

Костная структура в области утраченного зуба перестает получать физиологическую нагрузку, что ведет к ее убыванию. Отсутствие нескольких зубных единиц подряд зачастую становится причиной некоторого искажения черт лица – у пациента опускаются уголки губ и обвисают щеки.

Таким образом, показаниями к проведению имплантации можно считать:

  • отсутствие одного или нескольких зубов;
  • полная адентия челюсти.

Обратите внимание: при значительном рассасывании кости в области утраченного зуба (если экстракция проведена давно) показана костная пластика или т. н. синус-лифтинг, если речь идет о переднем отделе верхней челюсти.

У данного вида оперативного вмешательства имеется ряд абсолютных и относительных противопоказаний.

Обратите внимание: зубные импланты не вживляют пациентам, не достигшим 22-летнего возраста, поскольку процесс роста и формирования челюстных костей может быть не завершен. Для восстановления функционала и устранения эстетических недостатков молодым людям показаны традиционные методики протезирования зубов.

К абсолютным противопоказаниям имплантации относят:

  • системные патологии соединительной ткани;
  • остеопороз;
  • недавно перенесенный инфаркт миокарда;
  • сахарный диабет (декомпенсированная форма);
  • хроническая почечная и (или) печеночная недостаточность;
  • психические заболевания;
  • наркозависимость.

В перечень относительных противопоказаний к имплантации входят:

  • сахарный диабет (компенсированная форма);
  • выраженная никотиновая зависимость;
  • бруксизм (ночное скрежетание зубами);
  • период беременности и грудного вскармливания ребенка.

При бруксизме восстановление зубного ряда имплантами возможно, если пациент обязуется надевать перед сном особые защитные капы.

Когда следует делать имплантацию:

  1. Потеря от одного до трех зубов в одном зубном ряду. Это позволяет устранить дефекты зубных рядов, а живые зубы не повреждаются.
  2. Потеря последних моляров.
  3. Гиперчувствительность к съемным протезам, рвотный рефлекс при их установке.
  4. Нарушения при соприкосновении зубов нижнего и верхнего ряда (функциональная окклюзия).
  5. Отсутствие зубов из-за какой-либо аномалии, заболевания или их потери (адентия).

Существуют абсолютные противопоказания к установке имплантантов, а также относительные, которые можно устранить посредством лечения и временные.

Абсолютные:

  • плохая свертываемость крови и другие заболевания крови;
  • нарушения ЦНС (психоз, ипохондрия и др.). Пациенты с подобными недугами не могут адекватно вести себя во время и после установки имплантов;
  • злокачественные опухоли. Имплантация способна, как любое хирургическое вмешательство спровоцировать увеличение опухоли;
  • болезни иммунной системы. Ведь для восстановления после операции организму требуется хорошая работа иммунитета;
  • склеродермия, ревматоидные нарушения и другие патологии в соединительной ткани;
  • инфекции серопозитивного характера (СПИД, туберкулез, гонорея) и возможные после этих заболеваний осложнения;
  • заболевания слизистой ротовой полости;
  • 1 степень сахарного диабета;
  • гипертонус и бруксизм жевательных мышц;
  • увеличенные объемы языка.

Относительные и временные противопоказания:

  1. Нездоровые зубы и десны.
  2. Несоблюдение правил гигиены ротовой полости.
  3. Гингивит (инфекционный или неинфекционный).
  4. Воспаление костных тканей.
  5. Заболевания височно-нижнечелюстных суставов.
  6. Костная атрофия.
  7. Злоупотребление вредными привычками (наркомания, табакокурение, алкоголизм).
  8. Беременность и лактация.
  9. Хирургические положения, запрещающие производить операцию.
  10. Непереносимость анестезии.
  11. Общесоматические болезни, способные прогрессировать после имплантации (ревматические болезни, болезни сердца).
  12. Употребление антикоагулянтов, иммунодепрессантов и др.
  13. Истощение организма (кахексия).
  14. Прохождение облучения ранее года перед имплантацией.
  15. Реабилитационный период после операции.
  16. Возраст более 55 лет.
  17. Хронические заболевания в стадии обострения.
  18. Наличие металлического эндопротеза.

Стоит учитывать, что имплантация обладает большим количеством противопоказаний. Все противопоказания разделяют на три группы – абсолютные, общие и относительные.К абсолютным противопоказаниям относятся следующие состояния: 

  • сниженная иммунная система, при которой наблюдается плохое заживление ран;
  • нарушение свертываемости кровяного состава;
  • наличие опухолей злокачественного характера;
  • нарушения нервной системы. При наличии различных заболеваний психики пациенты просто не смогут нормально воспринять все рекомендации врача, которые будет нужно выполнять после операции;
  • патологические процессы соединительной ткани;
  • наличие сахарного диабета первого типа;
  • повышенный тонус жевательных мышц;
  • не рекомендуется выполнять при открытой форме туберкулеза. 
ПОДРОБНОСТИ:   Обследование перед имплантацией зубов

В группу общих противопоказаний входят: 

  • непереносимость анестезии;
  • не рекомендуется выполнять при повышенном истощении организма;
  • наличие заболеваний, течение которых может ухудшить имплантация;
  • наличие общих противопоказаний для проведения хирургических операций;
  • наличие синдрома стресса в хронической форме;
  • применение иммуно- и антидепрессантов. 

К относительным противопоказаниям можно отнести следующие состояния: 

  • период вынашивания ребенка в первом и третьем триместре;
  • наличие воспалительных патологий десен;
  • зубные камни;
  • кариозное поражение;
  • курение;
  • алкоголизм в хронической форме;
  • наркомания;
  • неправильный прикус;
  • дефекты челюсти;
  • артриты и артрозы височно-нижнечелюстного сустава. 

Имплантация – это достаточно сложная процедура, к которой нужно тщательно подготовиться. Обязательно нужно предварительно пройти обследование, выявить противопоказания и показания. В любом случае эту процедуру нужно проводить только у опытного стоматолога в проверенной клинике.

Осложнения при имплантации

Во время операции имплантации возможно появление таких осложнений, как:

  • кровотечение при травме крупного сосуда;
  • перфорация кости (при вмешательстве на верхней челюсти есть риск перфорации в гайморову пазуху).

tee

В послеоперационном периоде:

  • интенсивный болевой синдром;
  • гематомы;
  • несостоятельность или расхождение наложенных швов;
  • инфицирование травмированной слизистой;
  • развитие воспаления в зоне вмешательства.

В период вживления импланта могут появиться осложнения в виде:

  • периимплантита (воспаление тканей вокруг протеза);
  • отторжения имплантата.

При установке наддесневой части конструкции (абатмента):

  • проталкивание импланта в максиллярную (гайморову) пазуху;
  • нарастание костной ткани над корневой частью имплантата.

Обратите внимание: большая часть возможных осложнений развивается вследствие нарушения правил имплантации. Вероятность их не превышает 1-2%.

Цены на коронки, используемые при протезировании на зубных имплантах

Если говорить вообще, то большую часть цены всего лечения (не важно, какой вид дентальной имплантации используется), как правило, занимает именно стоимость комплектующих – прежде всего, самих имплантов, а также формирователей десны и абатментов.

Сегодня зубные импланты выпускаются несколькими десятками компаний. Основные из них сосредоточены в Израиле, Германии, Швеции, Швейцарии и США. Каждый бренд имеет свои особенности, преимущества и недостатки, однако многие специалисты склоняются к тому, что выбирать нужно не столько бренды имплантов, сколько врача – от его опыта и профессионализма напрямую зависит то, как долго прослужит установленный имплант.

Вот примеры минимальных цен в Москве на классическую имплантацию 1 зуба, в зависимости от выбранного бренда:

  • Имплантация с использованием импланта Alpha BIO (Израиль) – от 35 000 рублей;
  • MIS (Израиль) – от 40 000 рублей;
  • XiVE (Германия) – от 70 000 рублей;
  • Astra Tech (Швеция) – от 70 000 рублей;
  • Straumann (Швейцария) – от 80 000 рублей;
  • Nobel (США) – от 90 000 рублей.

Как правило, в указываемую клиниками цену бывают включены базовые подготовительные процедуры (ортопантомограмма, консультация врача на предмет выявления противопоказаний со стороны организма, планирование лечения), а также местная анестезия, непосредственно установка выбранной модели зубного импланта, последующие консультации врача на время приживления конструкции и гарантия.

В базовую цену на имплантацию зуба обычно бывают уже включены дополнительные супраструктуры – формирователи десны и абатменты. К слову, чем дороже бренд самих имплантатов, тем выше стоимость комплектующих (для примера, стоимость обычного абатмента MIS – около 1000 рублей, а вот Nobel или XiVE – от 7-8 тысяч рублей).

Следует учитывать, что имплантация зубов – это комплексная процедура, и нужно не только установить имплант (выполняющий роль искусственного корня зуба), но еще и закрепить на нем протез. Стоимость такого протеза может колебаться в значительных пределах, и иногда вносит весьма существенный вклад в стоимость всего лечения.

Сразу после установки имплантов (чаще при классическом методе имплантации) прорехи в зубном ряду иногда закрывают недорогими временными протезами. Примером является иммедиат-протез (протез-бабочка, получивший свое название из-за того, что кроме 1-2 искусственных зубов в его конструкции предусмотрено по 2 крючка с обеих сторон, что напоминает крылья бабочки).

Зубные коронки, устанавливаемые на импланты, могут быть единичными (то есть на один зуб), либо присутствовать в составе зубного моста (на несколько зубов) или съемного протеза.

Материал, из которого изготовлена зубная коронка, в значительной мере определяет ее стоимость. Варианты могут быть следующие:

  • Металлопластмассовые коронки – основание у них металлическое (сплав кобальт-хром или никель-хром), а внешнее покрытие пластмассовое. Независимо от вида имплантации зубов, такие коронки в основном используются как временный вариант, причем они довольно легкие по весу, выглядят более или менее эстетично и самое главное – их можно корректировать в случае поломки прямо во рту у пациента (не требуется обработка протеза высокими температурами, как в случае с металлокерамикой). Что касается минусов, пластмасса – все-таки не самый эстетичный материал, к тому же, пористый, и со временем окрашивается. Стоимость таких коронок начинается от 1500 рублей;Металлопластмассовые коронки
  • Металлокерамические коронки – во многом похожи на металлопластмассовые, только в качестве внешнего покрытия используется слой керамики. Считается, что это самые оптимальные коронки по соотношению цены и качества. Они достаточно прочные и по эстетическим характеристикам превосходят коронки из металлопластмассы. Среди минусов – металлическое основание не является прозрачным, поэтому цвет зуба может быть не вполне естественным (такие коронки лучше использовать для замены боковых зубов).  К тому же, у некоторых пациентов может возникнуть аллергическая реакция на используемые сплавы. Средняя цена на металлокерамические коронки в Москве находится в районе 7-10 тысяч рублей;Металлокерамические коронки вполне эстетичны и надежны при относительно невысокой стоимости.
  • И, наконец, зубные коронки из диоксида циркония. На сегодняшний день диоксид циркония считается наиболее совершенным материалом для изготовления зубных коронок, он отличается повышенной прочностью и белым цветом (при этом, в отличие от металла, способен пропускать свет). Используется обычно в качестве базиса, а сверху покрывается тонким слоем керамики. Форма коронки планируется на компьютере, а затем выпиливается на станке из цельной заготовки. При этом достигается максимально точное позиционировании коронки на импланте и высокая эстетика. Срок службы коронок из диоксида циркония составляет более 20 лет. Средняя стоимость таких коронок в московских клиниках – около 15-20 тысяч рублей.Коронки из диоксида циркония являются наиболее дорогими.

Отзывы

Имплантация относится к передовым технологиям и на данный момент максимально востребована в стоматологических клиниках. Как показывает практика, чаще всего, результат имплантации зависит от квалификации специалиста.

пластиночный протез с фиксацией на имплантантах

Если вы уже проходили подобную процедуру или только собираетесь это сделать, то можете поделиться своим мнением в комментариях к этой статье.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру