Для чего подрезают уздечку при брекетах

Короткая уздечка языка у новорожденных

Язык играет одну из важнейших ролей во время процесса кормления младенцев. Он помогает втянуть сосок груди в правильную позицию во рту, формирует желобок по длине для удержания соска на месте и сбора молока перед проглатыванием. При короткой уздечке языка возникают следующие проблемы грудного вскармливания:

  • Малыш не может правильно приложиться к груди и долго удерживать сосок во рту;
  • Ему тяжело всасывать молоко, он сдавливает и прикусывает соски деснами, вызывая их болезненность и трещины. Использование ортодонтической соски также не приводит к улучшению;
  • Во время кормления ребенок заглатывает воздух, что вызывает колики и частые срыгивания;
  • Неэффективное сосание груди приводит к недостаточному набору веса у младенца, увеличению продолжительности кормления.

Основным показанием для подрезания уздечки языка у новорожденных является недостаточный набор веса. Совсем недавно эту операцию, называемую также френулотомией, часто делали в роддоме.

Сейчас большинство врачей считает, что уздечка может растянуться с возрастом самостоятельно или после регулярного выполнения специальной артикуляционной гимнастики. Поэтому подрезать ее у новорожденных стали значительно реже. Однако если короткая уздечка существенно мешает грудному вскармливанию, малыш не может получить нужного количества молока, нервничает и плохо набирает вес, то ее необходимо подрезать. Операцию могут провести в роддоме или немного позже в детском стоматологическом кабинете.

До 9-ти месяцев уздечка представляет собой тонкий тяж без мышц и сосудов. Ее подрезают при помощи специальных ножниц, без накладывания швов и обезболивания. Операция длиться несколько минут, после чего малыша сразу прикладывают к груди. С возрастом уздечка плотнеет, в ней появляются кровеносные сосуды, поэтому после 9-ти месяцев френулотомия проводится под местной анестезией и с обязательным наложением швов.

Если короткую уздечку языка не подрезали в роддоме, то позже она может стать причиной следующих функциональных нарушений, медицинских, стоматологических и логопедических проблем:

  • задержки развития нижней челюсти;
  • формирования открытого или перекрестного прикуса;
  • разворота нижних резцов вовнутрь;
  • раздваивания, сердцевидной формы кончика языка;
  • постоянного травмирования уздечки нижними резцами;
  • возникновения пришеечного кариеса нижних зубов;
  • неправильного произношению звуков, требующих верхнего подъема языка: Л, Р, Ч, Щ, Д, Т, Ш, Ж;
  • болей в желудке, вздутия живота, газообразования из-за некачественного пережевывания пищи и заглатывания воздуха во время еды;
  • храпа и апноэ во сне.

Для чего подрезают уздечку при брекетах

Свободный кончик языка у ребенка к 18-ти месяцам в норме должен быть не менее 16 мм. Если ребенок не может облизывать языком губы, поднимать кончик языка к небу и проводить им по деснам, то его уздечка имеет недостаточную длину и эластичность. Чаще всего в дошкольном возрасте короткая уздечка языка диагностируется логопедом, ортодонтом или стоматологом из-за проблем с речью, прикусом, зубами.

При незначительном укорочении можно попытаться растянуть уздечку с помощью специальных логопедических упражнений: «Лошадки», «Гармошки», «Маляра», «Часиков», «Качелей», «Вкусного варенья» и логопедического массажа. Если попытки не дают видимого результата или уздечка слишком короткая, то приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

В некоторых случаях операцию можно сделать и раньше, но только по медицинским показаниям и направлению врача.

В зависимости от ситуации хирург может применить метод рассечения, иссечения или перемещения места крепления. Однако сама операция к автоматической нормализации речи не ведет, а лишь освобождает кончик языка от натяжения. Поэтому через неделю после операции ребенок должен пройти курс занятий с логопедом для тренировки и укрепления мышц, принимающих участие в подъеме языка, постановки нарушенных звуков и закрепления их правильного произношения.

  • Почему подрезают уздечку под языком
  • Как заполнить грузовую таможенную декларацию
  • Как сохранить имя пользователя

Признаком короткой уздечки у новорожденного ребенка является затрудненность сосания груди, при этом малыш кусает сосок и очень быстро отказывается от груди. Чаще всего короткая уздечка встречается у мальчиков, нежели у девочек. Очень часто это явление характерно для детей, у родителей которых была подобная проблема.

Немного укороченная уздечка у новорожденного ребенка не является заболеванием, это лишь дефект ротовой полости, который зачастую, врачи обнаруживают еще в роддоме. В таком случае процедуру подрезания проводят сразу же, хотя бывают случаи, что врачи отправляют маму с новорожденным ребенком к стоматологу.

Процедура рассечения уздечки практически безболезненная, потому что у новорожденного ребенка в перепонке еще совсем небольшое количество кровеносных сосудов и отсутствуют нервные окончания. Поэтому у новорожденного малыша уздечку подрезают без применения наркоза при помощи специальных ножниц.

Для того чтобы остановилась кровь, после процедуры малыша сразу же прикладывают к груди или дают бутылочку. Операция подрезания уздечки достаточно простая, ранки после нее заживают на следующий день. После проведения процедуры новорожденные дети начинают сосать грудь гораздо лучше, и у них происходит улучшение аппетита.

Такая процедура показана только при затрудненности грудного вскармливания. В случае если дефект имеет место быть, но процедура по подрезанию уздечки не была проведена, после выписки из роддома родители самостоятельно начинают замечать, что у ребенка существуют отклонения при движении язычка. Малыш не может высунуть язык изо рта в связи с тем, что уздечка тянет его кончик вниз. Язык у малыша складывается в виде желобка, и это сопровождается определенным звуком.

В результате затруднения движений языка, при разговоре, у подросшего ребенка возникают трудности с произношением буквы р, а также шипящих звуков. Иногда отмечается нарушение дикции — ребенок неразборчиво или неясно разговаривает.

ПОДРОБНОСТИ:   Риски имплантации зубов у пожилых пациентов

Короткая уздечка также может привести к смещению центра языка и спровоцировать проблемы при формировании нижней челюсти. Что впоследствии способствует развитию гингивита и пародонтита зубов.

Когда ребенок в возрасте 5 лет неправильно произносит букву р и шипящие звуки, а также с большим трудом поднимает язык вверх, необходимо проверить у него уздечку. В растянутом состоянии для ребенка 5 лет характерная длина уздечки составляет не менее 0,8 сантиметра. При подъеме языка вверх он не должен раздваиваться и принимать форму сердца.

Передний край уздечки в норме прикреплен на несколько миллиметров выше основания десневого сосочка, но не совсем близко к кончику языка. Для более точного распознания короткой уздечки, можно попросите ребенка языком облизать блюдце или же поцокать при помощи языка.

Когда ребенок без труда выполняет эти действия, причина дефектов речи не в длине уздечки. Детям старше 4 лет проведение операции по рассечению короткой уздечки не поможет исправить дефекты речи, поэтому необходимо будет обратиться к специалисту по логопедии.

Уздечка верхней губы

От положения и длины уздечек в полости рта зависит красивая улыбка, четкость произношения звуков. Часто встречаются аномалии складок между деснами и губами: слишком короткий, широкий или узкий тяж, усложняющий общение и вызывающий многочисленные проблемы со здоровьем ротовой полости. В детстве уздечку подрезают или меняют ее врожденное положение – это несложная операция с минимальным периодом восстановления тканей.

Зачем подрезать уздечку у ребенка? Слишком маленький ее размер вызывает у грудничков трудности с сосанием, а у детей старше – проблемы с расположением постоянных резцов, произношением звуков. Небольшая аномалия может послужить началом развития раннего кариеса, появлением гингивита, оголения шеек зубов. По этой причине пластику уздечки верхней губы назначают в младенческом или дошкольном возрасте.

Обязательно ли делать коррекцию уздечки верхней (нижней) губы у ребенка? В случае неэффективной консервативной терапии врач назначает операцию. При отказе от нее могут возникать заболевания десен и зубов, формируется некомфортный для малыша прикус, появляются дефекты речи. Пластика уздечки на верхней губе назначается при таких проблемах:

  • слишком толстая или короткая складка;
  • невозможность кормления грудью;
  • пародонтит;
  • образование промежутка между зубами (диастемы);
  • наличие дефектов речи;
  • подготовка к ортодонтическому лечению.

Подрезание у детей нижней уздечки осуществляется, если она слишком широкая, короткая, неправильно размещена или присутствует две складки вместо одной. Дефект может привести к кариесу молочных зубов, образованию десневых карманов, воспалению. У малышей этот участок ротовой полости иногда болит, причиняя дискомфорт.

Бывает, что родители пропустили аномалию развития, и к специалисту для коррекции обращаются взрослые пациенты. Пластика верхней уздечки губы проводится в любом возрасте – операция выполняется быстро, под местным наркозом и легко переносится человеком.

Уздечка верхней губы – это мягкая и эластичная складка, которую можно обнаружить при оттягивании губы (расположена вертикально, идет от десны). Аналогично расположена уздечка снизу. В норме она практически незаметна, находится в середине зубного ряда на 5-8 мм выше (ниже) шейки зубов. При правильном размере эта складка не вызывает проблем с артикуляцией, приемом пищи или появления недостатков в лицевой области у рта. Фото позволят самостоятельно выявить наличие патологии и обратиться к стоматологу.

В целом причины аномалий развития складки до конца не изучены. Практически в 50% случаев короткая, деформированная или широкая уздечка наследуется от одного из родителей. Другие случаи связаны с вредным воздействием на плод в 1 триместре беременности:

  • сильный токсикоз;
  • прием антибиотиков;
  • вирусные заболевания;
  • действие лака, краски и других химических веществ.

Складка может быть изменена двумя способами: ее частично удаляют или рассекают для сшивания и последующего срастания в правильном положении. Ее разрыв может произойти самопроизвольно при падении или жевании твердой пищи, что довольно болезненно. Поэтому лучше вовремя обратиться к врачу для диагностики и выявления необходимости хирургического вмешательства.

Лазерная пластика

Зачем и когда это нужно подрезать уздечку языка?

Короткая уздечка верхней губы у ребенка

Решение о том, что ребенку нужно подрезать уздечку, врач принимает только при наличии показаний и лишь в том случае, если консервативная терапия невозможна либо не принесла результата. Наличие даже одного признака, свидетельствующего об аномальном строении эластичной перемычки между губой и челюстью, является достаточным поводом для обращения к врачу.

При обнаружении признаков, свидетельствующих о нестандартном развитии уздечки, следует обратиться к ортодонту, логопеду, неонатологу или пародонтологу. Хирурги и стоматологи не занимаются выявлением показаний к данной операции, но они могут посоветовать обратиться к нужному врачу.

Операция не угрожает здоровью ребенка, поэтому откладывать ее на лучший период не стоит. К тому же если не устранить дефект к подростковому возрасту, может начаться патологическое изменение прикуса.

Пластика складки слизистой оболочки ротовой полости может быть назначена неонатологом, если ее дефект препятствует полноценному грудному вскармливанию новорожденного. В этом случае подрезка проводится в возрасте 3–6 месяцев. Нервные окончания у столь маленьких детей еще не обладают чувствительностью, поэтому им не больно во время операции. После процедуры у грудничков также не болят ни десны, ни губы.

Если не произвести подрезку уздечки в младенчестве, придется ждать, пока малышу исполнится 4 года. Оптимальный возраст для проведения операции – 5–6 лет.

ПОДРОБНОСТИ:   Брекеты на одну челюсть – Можно ли поставить брекеты только на нижнюю или верхнюю челюсть

Патологически сформированная уздечка склонна к самопроизвольному разрыву при падениях и пережевывании твердой пищи. Поэтому при подозрении на ее аномальное развитие нужно обратиться к врачу для диагностики и хирургического лечения.

Выбор метода устранения патологии зависит от ее тяжести и вида. Коррекция проводится путем хирургического вмешательства либо с помощью лазерной пластики. Каждый метод имеет свои преимущества и показания к применению.

Хирургия

Хирургическая коррекция уздечки проводится с помощью скальпеля под местной инфильтрационной анестезией. Обычно стоматологи используют для обезболивания Ультракаин Д-С-форте, содержащий эпинефрин, благодаря которому процедура проходит совершенно не больно – чувствуется только легкое давление на операционную область. Перед проведением процедуры необходимо сдать общий анализ мочи и крови, сделать коагулографию и флюорографию.

Чтобы изменить ширину, длину или положение перемычки между верхней губой и челюстью, врач производит ее иссечение. В норме, во время операции может наблюдаться незначительное кровотечение. Манипуляция занимает менее 30 минут.

В течение нескольких дней после процедуры возможен небольшой отек мягких тканей в области верхней губы, может сохраняться кровоточивость и болезненность. В норме, полное заживление раны занимает 10–11 дней. В этот период надо придерживаться диеты, употреблять жидкую пищу нейтральной температуры, выполнять антисептические полоскания и наносить аппликации для скорейшего заживления.

В зависимости от вида дефекта уздечки применяются различные виды хирургической пластики:

  • Френулопластика. Проводится при узкой складке слизистой оболочки ротовой полости, если нужна коррекция ее положения и способа крепления.
  • Френэктомия. Производится при патологически широкой перемычке, которая чревата скоплением большого количества налета, провоцирующего развитие стоматологических заболеваний воспалительного характера. Помимо этого, метод полного иссечения складки слизистой оболочки полости рта используется при ее повреждении в результате падения.
  • Френотомия. Проводится в том случае, если складка слишком узкая и не прикреплена к краю альвеолярного отростка.

Обычно аномалии в строении эластичной перемычки между верхней губой и челюстью встречаются у взрослых людей из-за невнимательности стоматологов и родителей. Но беспокоиться из-за не выявленной вовремя патологии не стоит, так как пластику уздечки можно проводить даже в старости. Методы устранения дефекта не зависят от возраста пациента.

Выбор метода подрезания уздечки зависит от конкретной патологии. Операцию проводят под местной анестезией при помощи скальпеля, специальных ножниц  или стоматологического лазера.

У новорожденных детей анестезию и наложение швов не применяют.

  • Метод рассечения уздечки (френулотомия). После поперечного разреза уздечки ее боковые края стягиваются и сшиваются в поперечном направлении.
  • Метод иссечения уздечки (френулоэктомия). С помощью зажима уздечка растягивается, затем иссекается между передними резцами. Прилегающая к разрезу слизистая отслаивается, края ранки сближаются и сшиваются.
  • Метод перемещения места прикрепления уздечки (френулопластика). Уздечку вертикально разрезают посередине, затем с обоих концов разреза делают еще по одному надрезу под острым углом. Получаются треугольные лоскуты ткани, которые отслаивают, сдвигают друг к другу и сшивают в поперечном направлении.

После подрезания уздечки для закрепления результата и тренировки мышц, поднимающих кончик языка, необходимо выполнять специальные логопедические упражнения.

Операция проводится быстро – это удобно для врача и безболезненно для карапуза. Если время упущено, пластика уздечки нижней губы выполняется в 7-9 лет, а верхней в 6-8, когда происходит формирование и прорезывание постоянных резцов.

Главная причина, по которой выполняют коррекцию верхней губы – профилактика болезней пародонта. Деформации являются основой для развития гингивита, пародонтита, повышения чувствительности эмали, в карманах десен собираются остатки пищи, провоцирующие размножение патогенных микробов. Это может привести к быстрой потере зубов.

Чтобы помочь ранке затянуться, можно выполнять несколько рекомендаций:

  • тщательно следить за чистотой полости рта;
  • 2-4 дня готовить жидкие, блюда, перетирать продукты в кашицу;
  • не употреблять слишком горячую и твердую пищу;
  • выполнять гимнастику, позволяющую разработать мимические и жевательные мышцы.

Иссеченная уздечка нижней губы или пластика верхнего тяжа обычно не становится причиной неприятных послеоперационных последствий. Незначительное неудобство от швов исчезнет максимум через 2 недели, а для постороннего человека рубцы вообще не будут заметны.

Осложнения возможны при раннем выполнении подрезки уздечки (до 6 лет) – это чревато появлением спаек или срастанием в первоначальном положении, что потребует повторного проведения манипуляций и иссечения обширного объема тканей. Если сделать пластику уздечки верхней губы до появления постоянных резцов, есть риск повредить зачатки зубов, которые вырастут неправильной формы или не в нужном положении.

Диастема между центральными резцами

Причинами этого явления могут быть такие факторы:

  • образование патологии во время беременности;
  • генетическая и наследственная предрасположенность.

Генетика играет первоочередную роль, поскольку проявляется патология одновременно у детей и взрослых. Поэтому корректировать, то есть подрезать уздечку языка надо ребёнку, его маме или папе.

Обычно необходимость проведения такой процедуры определяет стоматолог, к которому родители отводят ребёнка. Аргументы врача требуется учитывать, хотя многие сомневаются, зачем делать подрезание, и задают вопросы о том, какие осложнения это может вызвать, в чём особенности операции.

Врачи рекомендуют подрезать уздечку под языком, чтобы избежать следующих последствий:

  • неправильного прикуса,
  • проблем с речью,
  • нарушения функций питания.

Если патология была обнаружена у новорождённого, тогда обрезание уздечки под языком помогает восстановить сосательную функцию. Чем раньше оно будет сделана, тем лучше. Грудничок в результате оперативного вмешательства получает шанс питаться молоком матери, сосать пустышку. Короткая уздечка мешает ребёнку осуществлять следующие действия:

  • брать грудь матери;
  • пользоваться вскармливанием из бутылочки с соской.
ПОДРОБНОСТИ:   Как выбрать лингвальные брекеты – цена 2019, отзывы пациентов

Причиной такой дисфункции становится короткая уздечка языка, хотя иногда это характерно и для губы. Патология встречается гораздо реже, но вполне возможна. При обнаружении дефекта у новорождённого операция менее болезненна, чем в старшем возрасте. В уздечке нет нервов, сосудов с кровью, поэтому манипуляция затянется на несколько минут. Если не сделать этого, тогда родители будут сталкиваться с другими проблемами.

Гораздо чаще подрезают уздечку детям в возрасте от 6 до 8 лет, в области верхней губы. В это время у малышей начинают выпадать молочные зубы, на их месте появляются коренные. И если подрезание уздечки языка у новорождённых не было проведено в первые дни жизни, тогда проводить процедуру можно только в указанный возрастной период.

Уздечка верхней губы вызывает проблему с произношением звуков, но не всех, а лишь некоторых. Перемычка может тянуть десну, поэтому развивается эффект диастемы, то есть образуется щель между зубами. Следствием этого является неправильный прикус или пародонтоз.

Подрезание уздечки верхней губы

Подрезать уздечку под языком могут и в области нижней губы. Этот дефект развивается гораздо реже, чем другие. Влияет на то, как ребёнок произносит звуки, как у него формируется прикус. Он же обуславливает развитие диастемы. И в первом, и во втором случае стоматолог рекомендует согласиться на проведение процедуры.

Короткая уздечка считается аномалией и очень часто встречается у новорождённых, но в этом нет ничего страшного. Это не считается болезнью и если такой дефект заметили ещё в роддоме, то процедуру проводят сразу там или отправляют подрезать уздечку языка на приём к стоматологу.

  • кончик языка прилегает ко дну ротовой полости и практически не выходит за неё;
  • при попытке высунуть язык происходит дугообразная деформация; — язык складывается желобком со специфическим щёлкающим звуком;
  • при попытке приподнять кончик языка уздечка натягивается и принимает раздвоенную форму. Какие последствия могут быть при короткой уздечке?

Если у младенца короткая уздечка и её не подрезали в роддоме, то в старшем возрасте это может стать причиной разных функциональных нарушений, медицинских, стоматологических и логопедических. Наведём примеры возможных нарушений:

  • неправильное развитие нижней
  • возможное формирование перекрёстного или открытого прикуса;
  • частые травмирования уздечки о зубы;
  • рост нижних резцов вовнутрь;
  • неправильное развитие речи, особенно при произношении шипящих звуков;
  • возникновение болей в желудке, вздутия живота, это происходит через неправильное пережёвывание еды и заглатывания воздуха при этом;
  • храп во сне.
  • малышу при сосании очень трудно долго удерживать сосок во рту, потому как он неправильно его берёт.
  • ему тяжело тянуть молоко, и он прикусывает соски, провоцируя этим появление трещин;
  • при кормлении он заглатывает с молоком воздух и от этого у него появляются колики и частое срыгивание;
  • неправильное сосание приводит к долгому кормлению. Главным же показанием подрезания уздечки у маленького ребёнка является недостаточный набор в весе.

Как осуществляется операция

Подрезание уздечки языка у детей: какой инструмент выбрать? Осуществляют вмешательство несколькими способами: обычно лазером или скальпелем. Перед тем как подрезать уздечку под языком, определяют сложность патологии, область её расположения, возраст пациента.

Операция скальпелем предполагает удаление дефекта с использованием местной анестезии. Время проведение процедуры занимает около получаса. После введения обезболивающего вещества врач делает надрез, а потом накладывает швы. Иногда появляется небольшое кровотечение.

Процесс подрезания уздечки языка скальпелем.

В течение следующих 7–10 дней у ребёнка будет наблюдаться отёчность, дискомфорт, болезненность, но не очень сильная. Рубец, который образуется после операции, будет заживать почти 10 дней. Далее начнётся его рассасывание, и постепенно шрам исчезнет совсем. Некоторое время употреблять твёрдую пищу нельзя, а рот, в качестве профилактики, надо полоскать специальным раствором.

Место надреза заживает очень быстро, уже на вторые сутки исчезает отёчность и болезненные ощущения. Поэтому у малыша появляется шанс дальше заниматься своими делами, играть с другими детьми.

Подобные операции проводятся в стоматологических кабинетах, хотя малышам можно делать и в роддоме. Новорождённым обезболивающее не вводится, осуществляется только поперечный надрез, кровь останавливается сама, если малыша приложить к груди.

Процедуру проводит не стоматолог, а хирург, к которому направить ребёнка могут: ортодонт, логопед или дантист. В результате язык становится свободным, прикус же и произношение нужно лечить отдельно.

Исправление анкилоглоссии проводится детям начиная с 5 лет. Подобная операция называется френулопластикой, она осуществляется тремя разными способами:

  1. Во-первых, удаление, когда уздечку врач зажимает инструментом, а потом делает надрез в двух местах — внизу и вверху. Так образуется треугольник, края которого медик сшивает.
  2. Во-вторых, разрезать, то есть рассечь складки по бокам. Считается, что это простой метод устранения патологию. Края сшиваются, как бы стягиваясь поперечными швами, но для этого нужно глубоко захватить ткани.
  3. В-третьих, переместить место крепления. Суть такого подхода состоит в том, чтобы сделать два надреза, отделив полоску ткани между складкой перехода и межзубных сосочков. Края сшиваются, а полоску прикрепляют к другой части раны.

Пластика уздечки языка у детей — простой метод, позволяющий избежать множества неприятных нарушений в развитии.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector