Нижняя челюсть выдвинута вперед: неправильный прикус и его восстановление

Ортодонтическое лечение длительное

Многие путают кривые зубы и неправильный прикус, но это совершенно разные вещи, во втором случае проблема гораздо серьезнее. Прикус — смыкание верхнего и нижнего зубного рядов в спокойном состоянии челюсти. Правильное смыкание в стоматологии называют физиологическим, оно имеет несколько видов, объединенных общим свойством — ни один из них не провоцирует физиологические нарушения. Виды правильного прикуса:

  • Ортогнатический: идеальное положение челюстей — верхняя перекрывает нижнюю на ширину до 1/2 коронки.
  • Прямой: режущие кромки зубов на обеих челюстях встык смыкаются друг с другом.
  • Бипрогнатический: верхний и нижний зубные ряды слегка наклонены вперед, но все же соприкасаются режущими краями.
  • Прогенический: нижняя челюсть незначительно выдается вперед, но режущие края смыкаются.

Неправильный зубной прикус в ортодонтии называют аномальным, и, в отличие от физиологического, он предполагает нарушение функции смыкания челюстей. Кроме эстетических проблем аномалия прикуса влечет за собой серьезные физиологические последствия.

Нарушение прикуса или окклюзии (смыкания челюстей в процессе пережевывания пищи) может возникнуть по целому ряду причин. Их все можно разделить на врожденные и приобретенные. В первом случае дефект может быть вызван недостатком кальция во время внутриутробного развития. Также важную роль играет генетика.

У детей

  • Слишком длительное использование пустышки или привычка сосать пальцы/грызть предметы
  • Искусственное вскармливание
  • Патологии развития костей
  • Бруксизм
  • Недостаток в рационе твердой пищи
  • Дыхание ртом (может быть дурной привычкой либо следствием проблем с дыхательной системой)
  • Слишком раннее/позднее выпадение молочных зубов
  • Нарушенный обмен веществ
  • Недостаток кальция и фтора
  • Запущенный кариес
  • Травмы челюсти

У взрослых

  • Последствия некорректного протезирования
  • Образование промежутков после удаления зубов
  • Травмы
  • Нехватка места для прорезывания зубов мудрости
  • Парафункция (неправильное положение) языка
  • Патологии опорно-двигательной системы

В стоматологии принято разделять аномалии окклюзии в трансверзальной плоскости, сагиттальной и вертикальной. При сагиттальной аномалии наблюдается удлинение или укорочение зубных рядов, при трансверзальной аномалии окклюзии — сужение или расширение зубного ряда, а вертикальная аномалия характеризуется укорочениями или удлинениями отдельных участков зубного ряда.

Всего существует пять главных видов неправильного прикуса зубов у человека:

ПОДРОБНОСТИ:   Через сколько выравниваются зубы в брекетах

  • Дистальный: неправильный прикус с верхней челюстью вперед. Относится к аномальным окклюзиям в сагиттальном направлении.
  • Мезиальный: также неправильный прикус с челюстью вперед, только нижней. Является сагиттальной аномалией окклюзии.
  • Перекрестный: смещение одной челюсти относительно другой в сторону. При таком неправильном прикусе нижняя челюсть или верхняя бывают частично сформированы. Это трансверзальная аномалия прикуса.
  • Открытый: полное или частичное несмыкание зубов. Вертикальная аномалия.
  • Глубокий: еще его называют травматическим, поскольку он приводит к быстрому истиранию эмали, в этом случае нижний зубной ряд в состоянии покоя практически полностью перекрыт верхним.
  • Вертикальная аномалия окклюзии.

Также в классификацию аномалий окклюзии ряд специалистов включает дистопический и снижающий прикус. Первый характеризуется смещением одного или нескольких зубов, второй формируется в результате частичного разрушения или утраты зубов.

Определить, имеется ли у человека аномалия прикуса, точно способен лишь лечащий врач, однако есть ряд признаков, которые помогают распознать проблему, среди симптомов неправильного прикуса: выдающаяся нижняя челюсть, оттопыренная верхняя губа, неестественное смыкание челюстей, несовпадение кромок противостоящих зубов, несимметричный овал лица, несовпадение средней линии лица со средней линией зубных рядов. При наличии одной из этих проблем следует обязательно обратиться за консультацией к специалисту.

План исправления неправильного прикуса у взрослых и детей будет различаться. В раннем возрасте исправить дефект намного проще, потому что процесс формирования костной ткани еще не завершился. Аномалии прикуса у взрослых потребуют более длительного лечения.

До 7-ми лет нарушение окклюзии зубов можно скорректировать, делая специальную гимнастику и массаж.

До 10-ти лет применяются съемные аппараты трейнеры, которые задают нужное направление зубам. Их носят несколько часов в день. Если патология серьезная, тогда обращаются к съемным пластинкам и капам, период лечения аномалии прикуса может длиться до 2-х лет.

ПОДРОБНОСТИ:   Выравнивание зубов без брекетов, возможно ли и насколько эффективно?

С 10-12-ти лет для исправления прикуса используют брекеты — специальные ортодонтические конструкции, состоящие из силовой дуги и замочков, которые задают индивидуальное направление каждому зубу. Ставить в более раннем возрасте их нельзя, необходимо, чтобы все молочные зубы сменились постоянными. Сколько носить брекеты при неправильном прикусе, определяет лечащий ортодонт.

Во взрослом возрасте при неправильном прикусе брекеты являются одним из наиболее распространенных способов корректировки. Также сегодня очень популярен еще один способ решения проблемы неправильного прикуса: капы нового поколения из эластичного материала — элайнеры. Они позволяют эффективно решить проблему нарушения окклюзии, не жертвуя эстетикой, а кроме того, они очень удобны в эксплуатации. Подробнее о методике узнайте здесь.

Нижняя челюсть выдвинута вперед: неправильный прикус и его восстановление

При желании пациента избежать длительного исправления неправильного прикуса брекетами или капами, врач может предложить микропротезирование. Процедура представляет собой установку на зубы виниров — специаьных накладок. Виниры при неправильном прикусе помогут скорректировать небольшие неровности зубного ряда и устранить межзубные щели, но для решения серьезных проблем с прикусом такой метод не подойдет.

Если степень аномалии прикуса настолько серьезная, что все перечисленные методы неспособны справиться с проблемой, пациенту показано хирургическое лечение. Зачастую оно требуется при сильной деформации прикуса, асимметрии лица в результате травмы или наследственной патологии и дисплазии подбородка. Решение о том, как лечить неправильный прикус в конкретном случае, может принять только лечащий врач — после осмотра и тщательной диагностики.

Если у человека наблюдается аномалия окклюзии, то в 90% случаев она будет сопровождаться неправильной осанкой. Казалось бы, при чем тут неправильный прикус и осанка? Так происходит потому, что при нездоровом формировании прикуса центр тяжести головы смещается, что влияет на компенсаторный механизм мышц и связки челюстно-лицевой системы.

ПОДРОБНОСТИ:   Какие безлигатурные брекеты лучше

Последствия неправильного прикуса зубов могут быть не только эстетическими, но и гораздо более серьезными, среди них:

  1. болезни пищеварительной системы вследствие плохого пережевывания пищи;
  2. разрушение зубов и пародонтоз из-за повышенной нагрузки на зубы;
  3. патологии височно-нижнечелюстных суставов;
  4. нарушение дыхания и замедление обмена веществ;
  5. развитие одностороннего кариеса (в случае перекрестного смыкания);
  6. нарушение дикции.

Следует добавить, что при аномалии окклюзии зубных рядов процедура гигиены полости рта сопряжена с дополнительными сложностями, так как неизбежно происходит скапливание зубного налета.

Согласно статистике, порядка 90% всех людей сталкиваются с дефектами зубочелюстной системы, и при этом в 40% случаев проблемы требуют незамедлительного лечения1. Исправление прикуса у взрослых – процесс непростой и довольно длительный, однако это вовсе не значит, что коррекция невозможна. Разумеется, лечение займет значительно больше времени, чем в случае с детьми или подростками, однако добиться желаемого результата можно в любом возрасте.

Аномалии прикуса не только портят улыбку, но и способствуют развитию многих стоматологических заболеваний, включая кариозные поражения. При этом неправильный прикус может существенно усложнить протезирование и со временем привести к быстрой стираемости зубов. Нередко такие дефекты влекут за собой заболевания, связанные с работой пищеварительного тракта, а также головные боли и другие проблемы со здоровьем.

Стираемость зубов
Стираемость зубов

Так можно ли исправить прикус взрослому человеку? Несмотря на то, что возраст пациента оказывает самое прямое влияние на скорость и эффективность ортодонтического лечения, добиться выраженных результатов вполне реально. В данном случае важно найти опытного специалиста, который сможет выбрать наиболее подходящий метод лечения, а также ответственно отнестись ко всем предписаниям лечащего ортодонта.

  • дистальный: верхняя челюсть выступает над нижней,
  • мезиальный: нижняя челюсть выступает вперед,
  • глубокий: верхние резцы покрывают нижние больше, чем на половину,
  • открытый: отсутствие контакта между резцами или другими зубами обеих челюстей при их смыкании,
  • перекрестный: смещение зубов и их асимметрия.

Одним из наиболее эффективных методов исправления прикуса во взрослом возрасте является ортодонтическое лечение с использованием брекет-системы. Сегодня стоматология предлагает широкий выбор различных моделей корректирующих аппаратов, которые различаются между собой скоростью лечения, уровнем эстетичности, степенью прочности и комфорта. Так как сформированный прикус сложнее поддается корректировке, важно внимательно подойти к выбору конкретной модели.

Как исправить прикус взрослым
На фото показаны брекеты

Самыми эффективными и быстродействующими системами считаются традиционные вестибулярные брекеты, выполненные из металла. В ряде случаев они позволяют исправить серьезные аномалии зубочелюстной системы, но подходят лишь тем, кто не страдает аллергией на металлы. Если в приоритете у пациента стоит эстетика, то стоит обратить внимание на керамические, сапфировые или лингвальные модели.

Техника безопасности при выполнении упражнений

Лечение

Приоритетными для пациентов детского возраста считаются следующие методы:

  1. Использование пластиночных аппаратов, оснащенных расширяющим винтом. В конструкцию могут быть включены пелоты (вкладыши) для укрепления соответствующих мышц — губных или щечных. Один из таких аппаратов — регулятор Френкеля, представляющий собой каркас из металла с пластиковыми щитами и пелотами. Это регулируемый прибор, способный выполнять различные функции при нескольких видах аномального прикуса, в том числе при перекрестном дефекте.
  2. Ношение трейнеров — литых капп, надеваемых во время сна. С их помощью можно не только добиться правильного визуального прикуса, но и устранить мышечные нарушения.
  3. Миогимнастика — упражнения для укрепления челюстных мышц, при сниженном тонусе которых формируется патологический прикус. Все упражнения простые, доступные для ребенка, выполнять их можно в форме игры. Главное, что нужно для достижения результата, — регулярность: занятия необходимо проводить дважды в день на протяжении 4-6 месяцев.
  4. Сошлифовка молочных зубов, препятствующих боковым движениям челюсти. После процедуры место сошлифовки реминерализуется, обрабатывается композитом.
Перекрестный прикус со смещением нижней челюсти

Миогимнастика эффективна в детском возрасте.

Важно применять профилактические меры: устранение вредных привычек, лечение ЛОР-заболеваний, способных изменить положение зубов.

Нижняя челюсть выдвинута вперед: неправильный прикус и его восстановление

Если перекрестный прикус снизу диагностирован у взрослых, лечение при помощи пластиночных аппаратов будет малоэффективным, поскольку кости уже сформировались. Предпочтение отдается другим методам:

  1. Установка брекет-систем, задача которых — расширение или сужение отдельных участков, формирование правильного центрального соотношения, нормализация работы жевательных мышц. Часто устанавливаются системы с дополнительными перекрестными тягами, которые пациент может самостоятельно снимать во время еды.
  2. Удаление части деформированных зубов с последующей установкой коронок на их место.
  3. Операция, предполагающая удаление части кости для перестановки окружающих тканей на нужное место.

На сегодняшний день ортодонтия интенсивно развивается, разрабатываются инновационные системы для формирования правильного прикуса и выравнивания кривых зубов. Прикус исправить можно в любом возрасте, но коррекция у взрослых продолжается дольше, нежели у деток. В остальном же все зависит от умелости ортодонта, адекватного выбора методики и добросовестности пациента в плане исполнения врачебных рекомендаций.

  • хирургическая – применяется в особо тяжелых случаях;
  • брекетная – хороший, но не всегда приемлемый способ для клиента (по разным причинам);
  • безбрекетная – сегодня приобретает все большую популярность.

Последняя методика до недавнего времени рассматривалась как процедура с низкой степенью результативности. Но стремительный прогресс в ортодонтической стоматологии поспособствовал повышению эффективности проведения лечения при использовании съемных конструкций.

Гимнастика выполняется в положении стоя. Плечи нужно расправить, а подбородок приподнять как можно выше. Далее без спешки следует приступить к колебательным движениям челюстью: от себя – в напряжении увеличивают амплитуду, а к себе – расслабляются для отдыха. Выполнить 10-15 подходов.

Делают в положении сидя. Пригодятся инструменты – три брусочка диаметром 1, 2, 3 см. Каждый из снарядов следует с адекватным усилием сжимать челюстями (пять раз).

Нижняя челюсть выдвинута вперед: неправильный прикус и его восстановление

Цель – удлинение верхней губы и достижение полноценного смыкания губ. Допускается выполнение сидя. Делают активное движение губами – такое, когда хотят что-то сдуть. Из этого положения сделать широкую улыбку («голливудскую»). Выполнить 10 повторов. Потом снова втянуть губы и сосчитать до 30, не забывая о четкости произношения.

Комплекс состоит из 2-х частей:

  • Закусить нижнюю губу. Выдвинуть кончик языка, интенсивно надавить языком на передний зубной ряд снаружи.
  • Откинуть назад голову. Приступить к обширной амплитуде размыкания/смыка челюстей. На смыке кончик языка направляют к задней поверхности нёба.

Этот комплекс можно выполнять и в сидячем положении.

Нужно сконцентрироваться. Делают комплекс перед зеркалом.

  1. Раскрыть челюсти.
  2. Сместить челюсти так, чтобы они заняли правильное расположение.
  3. Сомкнуть челюсти, сохраняя их правильное расположение.
  4. Зажать зубы.
  5. Закрыть глаза и постараться запомнить приобретенное в процессе направления челюстей чувство.

Если возникают трудности в направлении челюсти, можно помочь себе поворотами головы. Выполнить действие снова, только с сомкнутыми глазами. В этом случае корректируют прикус по испытанным предварительно ощущениям. Количество повторений – по 10 раз.

Не стоит забывать о простых правилах безопасности. Напряжение в ходе гимнастики должно быть ощутимым, но не приносящим дискомфортных ощущений или боли. После каждого подхода нужно делать расслабляющие повороты головы по сторонам.

Перед тем, как приступить к выполнению любого комплекса, нужно проконсультироваться со специалистом. Врач проанализирует целесообразность упражнений в конкретной ситуации, проконтролирует правильность их выполнения пациентом.

Следуем золотому правилу: «лучше не доделать, чем переделать». Напряжение при выполнении упражнений должно ощущаться, но оно не допускать дискомфортных или болевых ощущений. После каждого упражнения делайте расслабляющее вращение головой в обе стороны. И прежде чем приступить к комплексу упражнений обязательно проконсультируйтесь со стоматологом по поводу каждого упражнения, которое планируете практиковать.

Причины неправильного прикуса

Большинство аномалий расположения зубов в ряду или относительно друг друга — будь то прогнатический, дистальный или глубокий прикус — обусловлены наследственностью неправильным формированием челюстно-лицевого аппарата внутриутробно или в раннем детстве. Перекрестная окклюзия — не исключение. Ее основные причины:

  • детские вредные привычки — закусывание губы, сосание пальца, привычка спать на одном боку или подпирать рукой щеку. Во взрослом возрасте такие действия, даже регулярные, опасности не представляют, но в детстве все структуры организма, в том числе костная ткань, отличаются изменчивостью,
  • нарушение прорезывания, особенно постоянных зубов. Если один из них опаздывает с появлением, соседние сместятся, чтобы заполнить образовавшуюся пустоту, тогда как «опоздавший» будет вынужден искать место для роста,
  • болезни ЛОР-органов вызывают увеличение миндалин, затрудняют носовое дыхание, в результате чего ребенок вынужден дышать ртом. Кроме того, отиты могут спровоцировать воспаление ВНЧС, который принимает активное участие в формировании прикуса,
  • наследственность, врожденные пороки (расщелина альвеолярного отростка, затрудняющая кормление, дыхание, речь).
Перекрестный прикус со смещением нижней челюсти

Перекрестный прикус формируется внутриутробно или в детском возрасте.

Неправильный прикус при выдвинутой нижней челюсти вперед называется мезиальным. Обычно сопровождается рядом факторов, которые обусловлены выдвинутой вперед челюстью или губой, западшей верхней губой, загнутой верхней челюстью, скученностью зубов и иными признаками.

Причин появления такого прикуса может быть много, среди них выделяют плохую наследственность, патологии при беременности, проблемы с опорно-двигательным аппаратом, излишнее дыхание ртом и т.д.

Важно знать, что выдвинутая вперед челюсть чащу оказывает негативное влияние на здоровье человека, среди заболеваний выделяют частые скопления налета на зубах, появление камня, кариес и проблемы с деснами.

У взрослых

Большинство причин аномалий прикуса у человека сосредоточены в детстве. Поэтому родителям следует с самого раннего возраста ребенка ответственно подходить к вопросу профилактики проблемы:

  • Заботиться о своем здоровье в период вынашивания, поддерживать достаточный уровень фтора и кальция в организме.
  • Правильно кормить младенца. При искусственном вскармливании, если отверстие в бутылочке будет слишком большим, малыш будет не сосать, а глотать содержимое, что повлечет за собой нарушение работы лицевых мышц.
  • Обращать внимание на то, как ребенок дышит, если дыхание производится преимущественно ртом, рост верхней челюсти замедляется.
  • Не позволять ребенку сосать палец после появления молочных зубов.

И не забывайте самый важный пункт — регулярно посещать стоматолога с целью профилактики, как с ребенком, так и для проверки собственного здоровья. Ведь предупредить проблему неправильного прикуса несравнимо легче, чем от нее избавиться.

Среди распространенных причин, вызывающих появление аномалий зубочелюстной системы, стоит выделить следующие факторы:

  • наследственность,
  • нарушения функционирования эндокринной системы,
  • проблемы с иммунитетом,
  • прием сильных медикаментозных препаратов в детском возрасте, во время формирования зачатков зубов,
  • срастание корней, в результате чего вырастает один аномально крупный зуб,
  • вредные привычки, неправильное положение малыша во время сна,
  • травмирование челюстей.

Еще одной частой причиной возникновения определенных дефектов полости рта является неправильный рост зубов мудрости. Когда третьи моляры начинают прорезываться, они передают сильное давление на соседние зубы, которые под таким мощным воздействием могут изменить свое изначально правильное положение.

Общие правила при использовании съемных ортодонтических аппаратов

Оральное применение аппаратов всегда приводит к дополнительным правилам и требованиям при использовании, которые помогут предварить нежелательные последствия.

Если некомфортные ощущения возникли в течение первой недели применения ортодонтического аппарата, то это явление нормальное, которое необходимо пережить. Период привыкания для детей равен примерно трем дня, а взрослые могут адаптироваться к непривычным ощущениям в течение недели. При сильном дискомфорте допускается применение легких обезболивающих таблеток.

В начальный период не стоит слишком часто снимать аппараты, лучше потерпеть и тем самым сократить срок привыкания к корректирующим ощущениям.

Если боли возникли неожиданно или не прекращаются при уже длительном использовании ортодонтических средств, то нужно не теряя времени обратиться к специалисту.

Гигиена

Чистка ортодонтических средств проводится регулярно, два раза в день, как только почистили зубы: почистили зубы, почистили капу или трейнер, и уже на чистые зубы надевают чистое корректирующее устройство. Необходимым условием гигиены будет дополнительные щетка для аппаратов: для капы одна щетка, а для зубов – другая. Если аппарат какое-то время не используется, то его опускают в емкость с раствором для хранения.

Нижняя челюсть выдвинута вперед: неправильный прикус и его восстановление

Безусловно, современные морские суда – это результат достижений научно-технического прогресса и работы высококвалифицированных инженеров и рабочих. Но, несмотря на это пересекать океан на таком судне очень долго, а это серьезный недостаток для дальних путешествий. Есть и другие неудобства. Например, не исключено возникновение морской болезни. Любители таких путешествий есть, но их не много. Большинство людей выбирает перелет на самолете.

Похожая ситуация с ортодонтическим лечением. Есть категория людей, которых не гнетет длительное лечение. Они спокойно относятся к замкам на поверхности зубов и год и два. Но есть и другие пациенты, для них является мукой ждать результат два года. Каждый месяц с брекетами превращается в новый круг ада.

Ортодонтические перемещения зубов не могут быть быстрыми. Высокий темп перемещений разрушает периодонт зубов, стимулируют резорбцию костной ткани и корней зубов. 

Ношение ортодонтических конструкций требует от пациента выполнения определенных правил. Если добросовестно придерживаться всех напутствий врача, то проблем, связанных с применением съемных изделий, появляться не будет.

Последствия неправильного прикуса

Согласно отзывам, в некоторых случаях после прохождения курса ортодонтического лечения пациенты отмечают появление пятен на эмали и незначительное изменение оттенка зубов. Здесь стоит заметить, что главной причиной проблемы является низкий уровень гигиены во время ношения конструкции. После снятия брекетов рекомендуется пройти профессиональную гигиеническую чистку зубов в кабинете стоматолога.

Еще одним возможным последствием ортодонтического лечения является рецессия десны. В большинстве случае проблема возникает в результате избыточного воздействия на зубы, что может свидетельствовать о неправильно рассчитанной нагрузке брекет-системы. Чтобы минимизировать риск развития осложнений, важно внимательно подойти к выбору специалиста.

Последствия ношения брекетов
Последствия ношения брекетов

Если развитие патологии находится на начальной стадии, ее можно не заметить, в отличие от открытого прикуса, скученности зубов или прогнатии. Заподозрить аномалию родители могут по следующим признакам:

  • лицо приобретает асимметричные очертания,
  • верхняя челюсть сдвигается вперед или назад,
  • подбородок смещается в сторону,
  • нарушается дикция.

Если не принять меры для исправления ситуации и не начать лечение, последствия могут быть неприятными:

  • неправильно расположенные зубы часто травмируют слизистую,
  • увеличивается стираемость, возрастает риск развития кариеса,
  • ротовое дыхание провоцирует заболевания носоглотки,
  • недостаточно пережеванная пища, попадая в желудочно-кишечный тракт, нарушает его функционирование.

Несколько слов о ценах

Столько стоит исправление прикуса? Полная стоимость лечения во многом будет зависеть от сложности патологии, а также индивидуальных особенностей организма пациента. Ниже приведены приблизительные цены на лечение с использованием различных видов брекет-систем (за установку на 2 челюсти):

  • стандартные металлические системы – от 30 тысяч рублей,
  • металлические самолигирующие конструкции – от 40 тысяч рублей в зависимости от бренда,
  • керамические лигатурные решения – от 50 тысяч рублей,
  • керамические самолигирующие модели – от 70 тысяч рублей,
  • сапфировые конструкции – от 70 тысяч рублей,
  • лингвальные системы – от 100 тысяч рублей в зависимости от бренда.

Что же касается остальных методов исправления прикуса, то здесь цены также могут сильно разниться. Например, изготовление трейнера может обойтись в сумму от 10 до 20 тысяч рублей, в то время как комплексное лечение с использованием элайнеров будет стоить от 150 тысяч рублей за полный курс. Если же говорить о реставрации, а не о лечении, то здесь цена одного винира может варьировать от 5 до 30 тысяч рублей, в зависимости от материала, из которого он создан.

Как правило, в стоимость входит диагностика, изготовление системы, ее установка и активация. Дополнительных трат могут потребовать регулярные посещения специалиста для корректировки работы ортодонтического аппарата.

  1. Карпов А.Н. Предупреждение и устранение зубочелюстно-лицевых аномалий, 2006.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector