Брекеты расстояние между зубами

Почему появляется диастема

Объективные причины

  • наследственный фактор (почти в 80% случаев такая проблема есть у одного из родителей или родственников);
  • анатомическое строение срединного шва челюсти;
  • аномальное прикрепление френулы (губной уздечки);
  • несращение альвеолярного отростка;
  • частичная адентия (часто не хватает боковых резцов);
  • отклонения величины и формы боковых резцов (они бывают заострённой конусовидной формы);
  • аномальное расположение резцового отверстия на нёбе по средней линии, когда оно оказывается слишком близко к резцам;
  • сверхкомплектный зачаток в зоне срединного шва челюсти;
  • несовпадение размеров зубов и челюстей;
  • аномалии прикуса, когда верхняя челюсть большая, а нижняя маленькая;
  • смещение зачатков зубов в период формирования прикуса;
  • запоздалое выпадение молочных зубов;
  • ранняя экстракция коренных зубов, из-за чего оставшиеся постепенно смещаются на пустое место, создавая заметные промежутки (в этом случае также возможно образование трем);
  • заболевания пародонта.

Местные

  • вредные привычки (сосание пустышки, пальца, губы, языка);
  • привычка разгрызать плотные жёсткие предметы передними зубами.

Причины щелей между зубами

Точно диагностировать проблему диастемы не удается, однако в медицине существует ряд предположений относительно образования щели.

Зазор между фронтальными резцами и клыками может образоваться в связи со следующими сопутствующими факторами:

  • низкое расположение уздечки – одно из самых распространенных мнений относительно образования зазора;
  • несвоевременное выпадение молочного зуба;
  • микродентия – наследственный фактор, связанный с ростом нестандартно маленьких резцов и клыков;
  • резцы и клыки расположены неправильно;
  • низкий наклон резцов (дефект может быть связан с деформацией челюсти из-за вредных привычек, таких, например, как у ребенка – сосать палец, а у взрослого – грызть ногти или карандаш).
  • отсутствие роста резцов, в связи с врожденной аномалией;
  • пародонт, который может образоваться из-за вредных привычек пациента, таких как курение и неумеренное употребление спиртных напитков;
  • сверхкомплектные зубы.

1-й вид характеризуется латеральным (боковым) отклонением коронок центральных резцов при нормальном положении корней зубов. Причина возникновения — вредные привычки: постоянное грызение ногтей, карандашей и других предметов.

2-й вид характеризуется корпусным латеральным смещением центральных резцов. Этот вид диастемы часто носит наследственный характер. Причины возникновения – наличие сверхкомплектных зубов, низкое крепление уздечки верхней губы, излишнее уплотнение костной ткани по небному шву, аномалии положения боковых резцов, клыков.

3-й вид характеризуется латеральным отклонением корней центральных резцов и медиальным (серединным) наклоном их коронок. Этот вид встречается несколько реже. Причина возникновения – наличие сверхомплектных зубов.

диастема из за уздечки

При всех 3-х видах диастемы положение коронок резцов может быть без поворота по оси, с поворотом медиальной поверхностью в вестибулярном (внешнем) или оральном (внутреннем) направлении.

Зазор между передними резцами может появиться и по некоторым другим причинам:

  • Присутствие ретинированного (непрорезавшегося) зуба между корнями передних резцов;
  • Ретенция или адентия (отсутствие) боковых резцов;
  • Аномалии форм и размеров зубов;
  • Утолщение межальвеолярной перегородки;
  • Расщелина альвеолярного отростка.

Основные причины:

  1. Увеличенные размеры верхней или нижней челюсти (макрогнатия).
  2. Уменьшенные размеры зубов (микродентия).
  3. Низкое прикрепление уздечки между центральными зубами на верхней или нижней челюсти.
  4. Наличие рудиментарного шиповидного зуба между центральными резцами (мезиоденс).
  5. Дефекты твердого и мягкого неба (порок развития — «волчья пасть»).
  6. Вредные привычки (частое использование зубочисток после еды).
  7. Пародонтит и подвижность, приводящая к тремам.
  8. Хромосомные болезни (Синдром Дауна).

Временные тремы  (промежутки между зубами) — связанны с ростом детских челюстей и подготовкой к замене молочного прикуса на постоянный.

В зависимости от размеров и причины, стоматолог выбирает способ, как исправить щель между передними зубами. Как лучше убрать щель между зубами, зависит от технологий закрытия межзубных щелей. Убрать щель диастему между передними зубами можно 3 способами, при помощи брекетов, виниров , художественной реставрации композитом.

Основной причиной наличия диастемы является слишком низко прикрепленная уздечка верхней губы. К тому же, щель между передними зубами может возникнуть при наличии разных вредных привычек, при очень позднем сроке смены молочных зубов, при аномальной форме и размере боковых резцов, при адентии — отсутствии отдельных зубов или их групп.

ПОДРОБНОСТИ:   Сколько времени ставить брекеты. Сколько времени снимать брекеты

Нужно также заметить, что диастема — это патология, которая относится к группе наследственных. Чрезвычайно важно различать ложную и истинную диастему. Ложная диастема практически всегда наблюдается у малышей в период смены на постоянные молочных зубов. Ко времени полной смены зубов ложные диастемы самостоятельно пропадают — щель между передними зубами у ребенка исчезает сама собой.

Как убрать?

Диастему можно ликвидировать двумя путями:

  • длительное лечение, в результате которого зубы займут новое положение;
  • устранение косметического недостатка с использованием современных материалов, закрывающих щель.

Диастема: фото до и после лечения

Лечение предусматриваетхирургические методы (гингивотомию, иссечение срединного шва, иссечение губной уздечки) и ортодонтическое вмешательство с помощью специальных аппаратов.

Если диастема не появилась одновременно с постоянными зубами, а постепенно сформировалась у пациентов старше 30 лет, то в её образовании чаще всего виновата десна.

В ней у многих с годами развиваются процессы:

  • дистрофические (пародонтоз);
  • воспалительные (пародонтит).

Лечение диастемы - щели между передними зубами

Итог этих заболеваний – тонкие стенки лунок рассасываются или разрушаются воспалением, зубы теряют опору, приобретают подвижность и смещаются.

Лечение пародонтопатии сложное, длительное и не очень эффективное.

Хирурги под анестезией удаляют изменённые ткани (гингивотомия), а зубы объединяют лечебными шинами для лучшей их устойчивости.

Срединный костный шов закладывается в ранний период эмбрионального развития – на 5-10-й неделе беременности, когда головной конец зародыша начинает разрастаться в виде пяти лепестков.

Из парных нижних и средних образуются нижняя и верхняя челюсти, а центральный лепесток заворачивается вперед и соединяется со средними боковыми, образуя череп. Место соединения трёх лепестков и есть срединный шов. Он очень плотный и не позволяет сблизиться передним зубам.

Хирурги с обезболиванием применяют два вида вмешательств:

  • частичную резекцию (иссечение) кости;
  • компактостеотомию – при этой операции с помощью бормашины в челюсти над диастемой проделывается несколько мелких отверстий, чтобы получить ослабление кости.

В обоих случаях спустя несколько дней после вмешательства на центральные резцы надевается заранее изготовленный ортодонтический аппарат, способствующий смещению зубов в сторону промежутка.

Прежде чем решиться на лечение диастемы, нужно, все же подумать, действительно ли проблема настолько серьезная. Любое вмешательство может повлечь за собой определенные последствия.

Если щель очень маленькая, можно считать ее особенностью, неповторимостью и не спешить бежать к стоматологу. Так, например, виниры требуют серьезного обтачивания зубов, а, значит, они быстрее будут портиться. Пломбирование щелей также может привести к последующему кариесу.

Основные методы лечения или маскировки диастемы:

  • косметическая коррекция;
  • художественная реставрация;
  • установка виниров;
  • применение капов;
  • установка брекетов.

Технологии современной медицины без труда способны устранить неприятный дефект. Методов для этого предусмотрено множество, в зависимости от причины возникновения и характера проблемы.

Щербинку можно убрать при помощи косметической коррекции. Такой способ самый быстрый, однако, есть вероятность образования кариеса на стыке между пломбой и зубом, а также то, что пломбировочный материал со временем поменяет цвет, нарушая эстетический вид.

Стоматолог подбирает эмаль под цвет зубов и пломбирует зазор. К такой методике прибегают в основном, когда корректировка естественными методами не приносит результата.

Виниры – современная технология устранения дефекта. Специальные пластинки под цвет эмали зубов устанавливаются на место зазора и делают улыбку неповторимой. Преимущество такого способа заключается в том, что не нужно ходить долгое время с брекетами или капами.

Цена на устранение дефекта зависит от клиники, оказывающей стоматологические услуги, сложности работы, способа устранения недостатка.

Оптимальный вариант лечения диастемы может определить исключительно врач после осмотра полости рта. Только после того, как пациент, посоветовавшись с ним, определится с методом устранения диастемы, можно примерно определить стоимость оказываемых услуг.

Чтобы определиться с выбором стоматологической клиники, нужно получить информацию относительно квалификации ортодонта или стоматолога. Выяснить, где соотношение цены и качества безупречны, можно ознакомившись с отзывами о клиниках, преимущественно об ортодонтах.

ПОДРОБНОСТИ:   Сколько лет носить брекеты взрослому и ребенку

Цены на установку брекетов и капов колеблются от 5 000 рублей (на металлические брекеты) до 70 000 рублей (дорогие капы). Первичный платеж обычно не превышает 50 % оплаты, далее оплата производится ежемесячно по мере посещения и осмотра врача.

диастема у взрослых

Стоматологическая реставрация путем пломбирования – самая дешевая процедура от 2000 рублей.

Осмотр и диагностика в клиниках часто проводятся бесплатно. Можно воспользоваться этой услугой и посетить нескольких специалистов, чтобы определиться с окончательным выбором.

Нужно ответственно подойти к решению данного вопроса, соотнести требуемые расходы и результат. Не всегда то, что самое дорогое – самое лучшее, однако и экономить на своем здоровье не стоит.

Отвечая на вопрос: «Сколько стоит убрать щель между передними зубами?», надо учитывать такие параметры как цена – качество:

  1. Материалы и технология необходимые для устранения дефекта.
  2. Объём предстоящего лечения по наращиванию зубов.
  3. Квалификацию врачей и зубных техников.
  4. Ценовую нишу, в которой работает стоматологическая клиника.

Например, цена на закрытие диастемы между верхними центральными резцами при помощи двух качественных керамических виниров, в Москве под ключ начинается от 30 000 рублей за 1 винир. Если для этого используется брекет-система то стоимость такого ортодонтического лечения в Москве начинается от 30 000 рублей

Наши врачи

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2000г.

Гигиенист, ассистент-стоматолога

Стаж работы: с 1994г.

Хирург-имплантолог

Стаж работы: с 2004г.

Врач-стоматолог, ортодонт, терапевт

Стаж работы: с 2016 г.

Врач стоматолог-терапевт-эндодонт

Стаж работы: с 2006г.

Стоматолог-остеопат

Стаж работы: с 1998г.

врач стоматолог-ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2001г.

ЗАПИШИТЕСЬ НАБЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Диагностика

Для успешного исправления диастемы необходимо ознакомиться с причиной ее образования.

Обследование начинается со сбора анамнеза – врач выясняет:

  • Время и обстоятельства появления щели между зубами, наличие вредных привычек.
  • Визуально оценивается губная уздечка, место её прикрепления к десне.
  • Нужны замеры зубного ряда и челюстей, их невозможно делать во рту пациента. Поэтому врач снимает оттиски, по ним изготавливают гипсовые модели, на которых проводятся измерения.
  • Для выяснения состояния костной ткани и выявления дополнительных зачатков, делается обыкновенный рентгеновский снимок или обзорная ортопантомограмма. Это позволяет оценить состояние сразу обеих челюстей. Обследование определяет и положение вертикальной оси передних зубов.
  • Соотношение челюстей и нижнечелюстного сустава изучаются с применением телерентгенограммы («теле-» по-латински – «удалённый»).

Исправление положения зубов, особенно в зрелом возрасте, процесс долгий, требующий постоянного контроля за перемещением.

Если приступить к исправлению щербинки без проведения диагностики, можно не только не добиться желаемого эффекта, но и усугубить ситуацию, на последующее восстановление потребуется больше средств и нервов. Поэтому не рекомендуется торопиться и пренебрегать обследованием.

Профилактика развития зубного промежутка у ребенка

У ребенка до шести лет идет формирование челюстей и зубов, поэтому до этого периода при обнаружении зазора между передними зубами нет повода для беспокойства. Более того, наличие небольшого промежутка между резцами и клыками, как правило, говорит о естественном нормальном развитии челюстной системы.

Чтобы зубы у ребенка сформировались крепкие и ровные, нужно не менее двух раз в год посещать стоматолога. При предрасположенности к кариесу проводить осмотр ротовой полости ребенка необходимо не менее чем раз в три месяца.

При выявлении истинной диастемы, решить проблему в раннем возрасте можно несколькими методами:

  • преортодонтическим;
  • ортодонтическим;
  • хирургическим.

Преортодонтический метод подразумевает установку трейнеров или пластин. Силиконовый трейнер мягко воздействует на неровные резцы, постепенно сокращая зазор. Трейнеры можно снимать, что очень удобно для применения их ребенком. Во взрослом возрасте трейнерами диастему не исправить.

диастема

Незначительное искривление можно преодолеть с помощью пластинок. Они съемные, что делает их удобными в использовании.

ПОДРОБНОСТИ:   Пластинки для зубов – Как ставят пластинки для выравнивания зубов — стоматологический портал MyDenti

Из перечня причин возникновения диастемы видно, что в большинстве случаев она запрограммирована генетически или другими объективными обстоятельствами.

В начале 20-го века учёный А.Канторович на статистических данных доказал наследственный характер диастемы. По современным уточнённым данным истинная диастема наследуется в 20% случаев наличия её у родителей.

Нужно вовремя выявить щель между зубами в детском возрасте и исправить. Требуется немного:

  • С самого раннего возраста бороться с вредными привычками, приводящими к аномалиям прикуса.
  • Если ребёнок привык сосать пустышку, губы или язык, специалисты-ортопеды изготавливают индивидуальную вестибулярную или вестибуло-оральную пластинку, при использовании которой за 1-2 месяца ребёнок избавится от порока.
  • Родителям надо контролировать положение ребёнка во время сна – если ребёнок постоянно спит на спине, то у него формируется несоответствие размеров верхней и нижней челюсти, а это прямой путь к диастеме.

Необходимо не реже 2-х раз в год показывать ребёнка стоматологу, особенно во время формирования постоянного прикуса (6-14 лет).

Как избавиться от диастемы? Способы лечения

Есть несколько методов лечения диастемы. Начиная от хирургического вмешательства и заканчивая ортодонтическим лечением. Подбор метода закрытия щели меж зубами зависит, конечно же, от причины её возникновения, а также от степени выраженности проблемы. Немаловажны здесь и пожелания самого пациента. Если причина щели меж центральными резцами — уздечка верхней губы, в первую очередь делается её хирургическая пластика, то есть — она подрезается. А вот последующие действия будут уже зависеть от желаний пациента.

  • Терапевтическим, с помощью художественной реставрации с композитными винирами.
  • Ортопедическим, когда дефект закрывается при помощи керамических виниров или коронок. Выглядит это лучше, чем в случае с композитным материалом.
  • Ортодонтическим методом. Самый долговременный, но и самый лояльный и качественный по отношению к тканям зубов, потому что они никак не шлифуются и не обтачиваются. Прозрачные каппы для зубов, применяемые в наше время, легко справляются с диастемой. Они совершенно незаметны для окружающих и не доставляют никаких проблем пациенту. На сегодняшний день лечение диастемы с помощью элайнеров — наиболее незаметный для окружающих и быстрый способ исправления дефекта пустого зубного пространства — щели между зубами, которая причиняет столько дискомфорта ее носителям.

Кстати, можно за 1 минуту узнать — подходят ли вам вообще элайнеры или врачи принудительно предложат только брекеты: вам нужно ответить всего на 

Пациентам с жалобами на некрасивую улыбку мог бы зачастую помочь психолог так же хорошо, как и стоматолог, 40% владельцев диастем спокойно уживаются с такой особенностью.

Киноактёры Николай Караченцов, Константин Райкин широко улыбаются на экране, демонстрируя всем диастему. Орнелла Мути, Мадонна и Ванесса Паради выстроили успешную карьеру без оглядки на неё.

диастема виниры

По примеру австралийской фотомодели Джессики Харт многие знаменитости отказались от коррекции естественного прикуса, сохраняя диастему как признак индивидуальности.

Улыбки обладателей щербинки — звезды шоу-бизнеса

Но вот Алла Пугачёва не стала мириться с такой особенностью, хотя к вершине славы она пришла с диастемой.

Отзывы

Если для кого-то важно иметь безупречный зубной ряд – в наше время доступно много вариантов. Проще и дешевле всего на терапевтическом приёме исправить изъян композитным материалом.

Постановка люминиров – самый дорогой способ, который обеспечит надолго избавление от диастемы.

Если вы являетесь обладателем щели между передними зубами и твердо решили избавиться от нее, расскажите в комментариях, какие психологические и физиологические проблемы доставляет вам диастема.

большая диастема

Обращались ли вы уже к специалисту и какой метод исправления выбрали.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector