Стоит ли использовать брекеты в 30 лет для лечения аномалий прикуса

Почему взрослые хотят исправить неправильный прикус

Основных причин, почему взрослые пациенты хотят исправить неправильный прикус, две.

Первая причина для исправления неправильного прикуса это затруднения при жевании.

При выраженной деформации зубных рядов, весьма затруднительно разжевывать пищу, особенно жесткую, на правой или левой стороне, одинаково эффективно. Поэтому зачастую возникает одностороннее жевание, с перегрузкой нижнечелюстного сустава и гипертонусом жевательных мышц. Весьма часто, впечатление от кривых зубов усугубляется  диспропорциями из-за челюстных аномалий, связанных с нарушениями размеров и положения челюстей.

И здесь мы подходим ко второй причине. Эстетический вид и гармоничность лица, которая подчеркивается ровной белоснежной улыбкой, является желанной мечтой мужчин и  тем более женщин.

Брекеты помогают взрослым пациентам провести комплексное ортодонтическое лечение, включающее при необходимости гнатологию и ортогнатическую хирургию, не не только выравнивает кривые зубы, но и устраняет видимые эстетические дефекты, такие как выступающий вперёд подбородок, впалые щёки, недоразвитую нижнюю треть лица.

Почему все же следует задуматься над тем, что всегда необходимо исправлять неправильный прикус?

В первую очередь следует помнить, что кривые зубы подвержены неравномерной нагрузке при еде. Это приводит к разрушению самих зубов, а так же к одностороннему жеванию. Как следствие возникают перегрузки жевательных мышц и нижнечелюстного сустава. С откладыванием проблемы на потом ситуация только усугубляется, возникают боли и ограничение открывания рта.

Помимо всего прочего патологический прикус уродует улыбку. Появляются комплексы. Возникают психологические проблемы, а в итоге падает самооценка и нарушается уверенное общение с окружающими.

Те кому это знакомо, после исправления собственной улыбки, наверняка посоветовали бы обратится к своему ортодонту!

Оптимальный возраст для исправления дефектов

Как таковые, возрастные ограничения  для ортодонтического лечения при помощи установки брекетов отсутствуют. Для взрослых пациентов, в отличии от детей применяется иная тактика передвижения зубов на брекет-системе. Учитывается плотность и минерализация костной ткани, а также окончание роста лицевого скелета.

Как правило, срок лечения прикуса у взрослых пациентов в полтора — два раза дольше чем у детей и проходит несколько тяжелее.

Наилучшее время для исправления патологического прикуса и положения отдельных зубов – детский и подростковый возраст.

Это объясняется особенностями развития человеческого организма.

Основное различие состоит в том, что челюстно-лицевой аппарат ребенка находится в стадии постоянной трансформации:

  • До 5-6 лет у детей функционируют только молочные зубы.
  • В период с 6 до 12 лет они постепенно замещаются постоянными элементами.
  • К 18-20 годам зубочелюстной аппарат человека заканчивает свое формирование. После этого возможен лишь рост зубов мудрости (если они не прорезались раньше).

У 30-летнего человека зубы и челюсти находятся в стабильном положении. Иногда имеет место даже регресс зубочелюстного аппарата, развиваются различные патологии зубов и пародонта, теряются отдельные зубные единицы.

Имеются отличия у детей и взрослых и в структуре периодонта – зубной связки, посредством которой зуб прикреплен к альвеоле. У ребенка он более рыхлый, обильно насыщенный кровеносными сосудами, способный к трансформации.

Тактика лечения постоянного прикуса

Можно ли ставить брекеты в 30 лет и старше, женщинам и мужчинам?

Особенности ортодонтического лечения на брекетах у людей после 30 лет в том, что у них окончательно сформированы размеры челюстей. Поэтому для исправления прикуса у взрослых иногда приходится удалять премоляры на верхней или нижней челюсти. Если помимо проблем с прикусом имеются челюстные диспропорции, то в отличии от детских аномалий, они могут быть исправлены только при помощи ортогнатической хирургии после предварительного выравнивания зубных рядов.

Коррекция аномалий у взрослых проходит не так легко и быстро, как у детей. Причина этому – завершенность формирования челюстно-лицевого аппарата. Однако этот факт не должен становиться причиной отказа от ортодонтического лечения.

Не устраненные патологии могут стать причиной заболеваний височно-нижнечелюстных суставов, зубов и пародонта, что в конечном итоге может привести к серьезному нарушению функциональности всей жевательной системы.

ПОДРОБНОСТИ:   Движение зубов - Как перемещаются зубы при различных зубных патологиях?

Тактики лечения с помощью брекет-систем многообразны. Начиная лечение, ортодонт далеко не всегда может со 100%-ной уверенностью спрогнозировать успешный результат. В его задачу входит подбор наиболее эффективной системы, составление грамотного плана лечения.

При необходимости привлекаются врачи других стоматологических специализаций – терапевт, хирург, ортопед.

В самых сложных случаях проводится комплексное ортодонто-хирургическое лечение. Обычно оно состоит в том, что с помощью брекетов формируют постоянный прикус, а затем хирургическим вмешательством изменяют размеры и положение челюстей.

В этом случае пациенту не следует рассчитывать на быстрый результат. Полный курс лечения может продлиться до 1,5-2 лет. Но достигаемый результат – здоровый зубочелюстной аппарат, гармоничные черты лица, отсутствие проблем с жеванием и дикцией – того стоит.

Системы для взрослых

Долгое время механизм перемещения зубов у взрослых людей был неясен. Исправление аномалий у детей объяснялось довольно просто. Ортодонтические устройства создавали всего лишь правильное направление росту и развитию челюстей и зубов.

В отношении взрослых, у которых зубочелюстная система полностью сформирована, это объяснение неприменимо.

Гистологические данные, приведенные в начале прошлого века, позволили установить, что перемещение зубов происходит вследствие резорбции и остеогенеза ткани в «зонах давления» (сторона, противоположная приложению нагрузки) и «зоны тяги» (сторона, с которой предлагается нагрузка).

Вследствие резорбции костной ткани в «зоне давления» и остеогенеза в «зоне тяги», происходит смещение зуба в направлении прилагаемой постоянной нагрузки.

Классическая брекет-система состоит:

  • из большого количества замочков (брекетов), фиксируемых с помощью клея на корректируемых и опорных зубах;
  • дуги прямоугольной, круглой или квадратной формы из хромо-кобальтового, титан-молибденового или титан-никелевого сплава.

Стоит ли использовать брекеты в 30 лет для лечения аномалий прикуса

Дуга, являющаяся силовым элементом системы, проходит через пазы замков. Благодаря своей упругости и эффекту «запоминания формы», она через брекеты оказывает воздействие на аномально расположенные зубы, перемещая их в правильное положение.

На одно лечение используется несколько дуг, различающихся упругостью и силой воздействия на брекеты. Для маскировки дуги могут покрываться каким-либо покрытием в тон зубам.

Материалом для изготовления брекетов служит металл, керамика, искусственные сапфиры или пластик.

  • В зависимости от способа крепления дуги к замкам – с помощью проволочных/полимерных лигатур или запирающих механизмов – различают лигатурные и безлигатурные системы.
  • Брекеты и дуга могут крепиться как изнутри зубного ряда, так и снаружи. В первом случае система называется лингвальной, во втором – вестибулярной.

Способ крепления замка к дуге составляет одну из важнейших характеристик брекет-систем. До 1970-х годов дуги к замкам крепили с помощью лигатур – эластичных колец или металлической проволоки, обвитой вокруг крючков замка.

Необходимость привязывать дугу к каждому брекету делала процедуру установки системы довольно трудоемкой. Кроме этого, лигатурные конструкции были слишком заметными.

В семидесятых годах прошлого века появились первые конструкции (Edgelok и др.) без лигатур. Крепление дуги в них осуществлялось с помощью клипс или задвижек, которыми были оснащены замки.

Помимо меньшей заметности системы обладают рядом других преимуществ:

  • Повышенная эффективность, благодаря возможности дуги смещаться относительно паза замка (происходит самонастраивание).
  • Легкость установки и съема.
  • Упрощение ухода за зубами (отсутствие лигатур облегчает поддержание ротовой полости в чистоте).
  • Сокращение времени пребывания в стоматологическом кресле.

В качестве недостатков самолигирующих систем фигурирует лишь один фактор – более высокая стоимость по сравнению с предшественниками.

Лингвальные брекеты

В зависимости от места крепления системы подразделяют:

  • на лингвальные (крепятся к внутренней, язычной поверхности зубов);
  • вестибулярные (фиксация производится снаружи зубного ряда).

Преимущества лингвальных конструкций очевидны – являясь абсолютно невидимыми, они не оказывают негативного влияния на эстетику лица.

Недостатки не менее очевидны. Это, прежде всего, повышенная в сравнении с вестибулярными системами сложность установки и замены дуг. И, как следствие, более высокая стоимость лечения.

Кроме этого, лингвальные конструкции:

  • менее эффективны, чем вестибулярные;
  • иногда ухудшают дикцию;
  • могут травмировать язык;
  • изделия менее комфортны в эксплуатации.

Керамические

Первая стоматологическая керамика была изготовлена Элиасом Вилдманом в 1838 году. По цвету и прозрачности, полученный материал отдаленно напоминал натуральные зубы.

Современный стоматологический фарфор идеально копирует прозрачность и цвет эмали, имеет высокую прочность (около 500 МПа на сжатие), устойчив к воздействию ротовой жидкости и продуктов питания.

Благодаря этим качествам, стоматологическая керамика является элитным материалом для изготовления не только брекетов, но и виниров, протезов, вставок.

ПОДРОБНОСТИ:   Всегда ли нужно удалять зубы при установке брекетов

Достоинства керамических систем:

  • высокая эстетичность или, говоря по другому, максимальное соответствие цвету естественного зуба;
  • химическая устойчивость в условиях среды ротовой полости;
  • стойкость к окрашиванию;
  • высокая биосовместимость с тканями РП;
  • легкость получения необходимых размеров и форм;
  • хорошая механическая прочность в отношении разновекторных и переменных нагрузок, возникающих в ротовой полости при жевании.

Недостатки:

  • высокая стоимость по сравнению с металлом;
  • более длительная коррекция, чем при использовании металлических конструкций.

Сапфировые

Искусственный сапфир, из которого изготавливают замки ортодонтических систем, имеет монокристаллическую структуру. Поэтому он прозрачен, и очень красиво играет на свету.

Сапфир – очень твердый материал (твердость по Моосу достигает 9 ед.), однако из-за своего монокристаллического строения обладает повышенной хрупкостью. Это приводит иногда к разрушению во время снятия системы.

В качестве материала для брекетов сапфир имеет следующие преимущества.

  • Высокая биосовместимость с тканями ротовой полости (низкая аллергенность);
  • Малозаметность на зубах.
  • Быстрое привыкание, малое влияние на дикцию.
  • Хорошая стойкость к окрашиванию.

Из недостатков можно назвать относительно высокую стоимость, равную примерно цене керамических брекетов, а также уже упомянутую хрупкость.

Из-за высокой стоимости сапфиры используют иногда в комбинированных конструкциях. Ставят их только на фронтальный ряд, используя на боковых сегментах замки из металла.

Противопоказания

К факторам, постоянно или временно препятствующим ортодонтическому лечению, относятся:

  • болезни слизистой оболочки ротовой полости и зубов;
  • плохая гигиена рта;
  • злокачественные образования;
  • психические болезни, не позволяющие пациенту контролировать свое поведение;
  • нарушение остеогенеза и репарации костных тканей;
  • дефицит иммунитета;
  • сердечно-сосудистые патологии в декомпенсированной стадии;
  • аллергия на компоненты брекетов;
  • болезни кроветворительной системы;
  • гормональные патологии;

Часть из этих противопоказаний являются относительными, которые устраняются санацией ротовой полости или иными мероприятиями, после чего перестают препятствовать ортодонтическому лечению. Другие полностью исключают ношение брекетов.

Как выбрать брекеты для взрослых?

Стоит ли использовать брекеты в 30 лет для лечения аномалий прикуса

Выбирать брекеты для ортодонтического лечения взрослых надо с учетом сложности и проблем прикуса, который планируется исправлять.

При сильных деформациях зубных рядов наилучшим вариантом считается обычная металлическая внешняя лигатурная или безлигатурная брекет-система. Это объясняется тем, что брекеты испытывают большие нагрузки в процессе перемещения зубов. Поэтому металл лучше переносит перегрузки по сравнению с керамическими или сапфировыми брекетами. Помимо экономии времени, металлические брекеты стоят дешевле, чем их эстетические аналоги.

При незначительных искривлении зубных рядов вполне возможно использовать керамические или сапфировые брекеты. Так же возможно применение элайнеров.

Альтернативные способы

Альтернативой классическим брекет-системам могут выступать элайнеры – самые современные на сегодняшний день ортодонтические устройства в виде капы.

Необходимо отметить, что абсолютно равнозначных систем, способных полностью и во всех случаях заменить брекеты, не существует.

Однако аномалии можно откорректировать в зрелом возрасте с помощью традиционных съемных ортодонтических устройств (пластины и пр.). Другим вариантом является относительная новинка в ортодонтическом лечении – элайнеры.

Устройства представляют собой прозрачные тонкостенные капы из силикона, создающие давление на отдельные зубы или их группы.

Элайнеры применяют наборами до 30 штук. Каждая капа имеет незначительные отличия от других. Заменой одного элайнера другим (осуществляется 1 раз в 2-3 месяца) достигается постепенная коррекция аномалии. Большую часть времени (20-22 часа) капы находятся на зубах, и снимаются только во время еды и чистки зубов.

Изделия эстетичны, очень удобны в эксплуатации, однако, обладают ограниченной эффективностью, и могут применяться только при не слишком выраженных аномалиях.

Кроме этого, высокая стоимость лечения делает их недоступными для пациентов, ограниченных в средствах.

Съёмные брекеты для взрослых: что это?

Последние несколько лет многие пациенты интересуются: « Как выровнять зубы у взрослых без брекетов? Возможно ли выпрямление зубов у взрослых без брекетов?»

Выравнивание зубов у взрослых без брекетов, включая исправление клыков, возможно при помощи элайнеров. Ортодонтические каппы или элайнеры в просторечии «съёмные брекеты» применяются для лечения взрослых пациентов при незначительных деформациях зубных рядов.

Принцип лечения элайнеров в том, что давление, создаваемое жесткой силиконовой каппой на зубы, приводит к смещению зубов в нужном для исправления прикуса направлении. Последовательно меняя каппу за каппой, можно исправить незначительные искривления зубов.

Каппы считаются более удобными, чем брекеты. Их можно снимать. Но для получения результата элайнеры необходимо носить на зубах не менее 20-22 часов в сутки. Иначе никакого результата не будет. Лечение на элайнерах в целом более комфортное, чем на брекетах, но каппами можно вылечить весьма ограниченное количество проблем прикуса.

ПОДРОБНОСТИ:   Где поставить брекеты ребенку в Москве — детские клиники, отзывы, прайс-лист на Startsmile

Цена вопроса

На стоимость лечения брекетами влияет большое количество факторов. Окончательная сумма зависит от того, какая именно аномалия имеет место, и насколько она выражена.

Врач-ортодонт ответила на все вопросы о брекетах, которые не давали нам покоя

Какой тип системы (лингвальный или вестибулярный) планируется использовать? Из какого материала должны быть изготовлены брекеты, какой бренд предпочтителен, где и в какой поликлинике предполагается лечение?

В таблице ниже приведены примерные цены на некоторые ортодонтические системы и лечение с их использованием.

Материал брекетов

Цена системы, руб

Общая стоимость лечения, руб.

Металл (вестибулярная система)

От 10 000

50 000 – 90 000

Керамика (вестибулярная система)

От 40 000

110 000 — 180 000

Сапфир (вестибулярная система)

От 40 000

90 000-150 000

Пластик (вестибулярная система)

От 20 000

50 000 – 70 000

Лингвальная система из металла

От 70 000

110 000 – 130 000

Элайнеры

От 150 000 (10 шт.)

От 160 000

В видео действующий стоматолог дополнит информацию, представленную выше.

Срок ношения брекетов для взрослых

При исправлении прикуса пациента несъёмными ортодонтическими конструкциями, срок ношения брекетов целиком и полностью зависит от сложности конкретного клинического случая. Для взрослых, достигших возраста 30 и более лет, средней тяжести проблема с прикусом решается в течении 12-20 месяцев.

Срок лечения на брекетах увеличивается при несвоевременных визитах на плановую замену ортодонтических дуг. Постоянные нарушения режима питания  приводят к разрушению или отклеиванию брекетов, особенно сапфировых, что так же сильно тормозит процесс лечения.

После снятия брекетов практически в 100% случаев требуется проведение ретенционного периода, который длится минимум 6-8 месяцев.

Отзывы

Брекеты у взрослого человека – гораздо более редкая картина, чем у детей и подростков. Если Вам пришлось корректировать положение своих зубов в зрелые годы, поделитесь опытом лечения.

Удалось ли исправить аномалию? Сколько для этого потребовалось времени? Какая система использовалась? Помочь советом тем, кому ортодонтическое лечение только предстоит, можно, оставив отзыв внизу страницы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Ретейнер или позиционер: что такое ретенционный период (этап) в ортодонтии?

После снятия брекетов, необходимо удержать перемещенные зубы от возврата в исходную ситуацию при помощи удерживающей аппаратуры, такой как ретейнер или позиционер. Сколько носят несъемные ретейнеры после брекетов? Сколько лет нужно носить ретейнеры после брекетов? Данные ортодонтические конструкции применяются в ретенционный (удерживающий) период, который длится от 6-8 месяцев и до нескольких лет. В отдельных случаях, ретейнеры после снятия брекетов носят до десяти лет.

Ретейнер это тонкая ортодонтическая проволока, которая фиксируется с язычной стороны на передние шесть зубов на верхней и нижней челюсти. Для фиксации ретейнера применяют композитные материалы или цемент двойного отверждения.

Позиционер это мягкая силиконовая каппа, которую делает зубной техник по оттискам пациента. Данная каппа носится как минимум 8-12 часов в сутки, в основном ночью во сне.

При отказе от ретенционных аппаратов гарантированно происходит смещение исправленных и выровненных зубов в исходное кривое положение в течении 10-18 месяцев.

Раз в пол года необходимо наблюдаться у ортодонта для проверки состоятельности ретенционных ортодонтических аппаратов.

Ретейнер на зубы после брекетов, фото

Позиционер на зубы после брекетов, фото

Наши врачи

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2000г.

Гигиенист, ассистент-стоматолога

Стаж работы: с 1994г.

Хирург-имплантолог

Стаж работы: с 2004г.

Врач-стоматолог, ортодонт, терапевт

Стаж работы: с 2016 г.

Врач стоматолог-терапевт-эндодонт

Стаж работы: с 2006г.

Стоматолог-остеопат

Стаж работы: с 1998г.

врач стоматолог-ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2001г.

ЗАПИШИТЕСЬ НАБЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector