Имплантация зубов. Правила поведения после имплантации зубов. Осложнения и последствия имплантации зубов. Где делают имплантацию зубов?

По какой причине могут возникнуть

Во-первых, это могут быть индивидуальные особенности пациента. Во-вторых, причиной может стать недостаточно полное обследование организма до имплантации. Неправильная диагностика, пренебрежение к противопоказаниям для оперативного вмешательства. В-третьих, осложнения после имплантации зубов могут быть связаны с низким профессионализмом имплантолога. В-четвертых, если пациент не соблюдал после имплантации зуба рекомендации, которые ему дал врач.

Имплантация зуба — это мини-операция, которая для организма в любом случае является стрессом, и ответная реакция может быть разной. К примеру, если у пациента имеется порок сердца или повышенное артериальное давление, то после манипуляций может возникнуть аритмия, скачки давления, плохое самочувствие.

Если перед имплантационными манипуляциями не проводится рентген или томография, то это значительно усложняет работу врача. В ходе операции может быт задет нерв, и об этом будет известно только после того, как возникнут осложнения. Пациент придет с жалобами на резкую боль, отечность на десне и т. д.

Бывает, что имплант вживляется в тонкую кость, и тогда со временем зуб становится подвижным. Также это может быть, если специалист выбрал неправильный угол наклона и имплант сильно давит на кость. Пациент жалуется на ноющую боль, при этом вся конструкция должна быть удалена.

При отсутствии должного опыта и профессионализма имплантолог может установить имплант на верхнюю челюсть, но при этом не нарастить кость. В случае такой халатности стержень может проникать в гайморову пазуху, что спровоцирует инфекционный процесс и гайморит. Редко, но случается, что установка конструкции может отрицательно влиять на кость челюсти, вызывая неприятные последствия имплантации зубов, если такое явление имеет место, то необходим полный демонтаж всех элементов конструкции.

Чтобы любое хирургическое вмешательство прошло успешно, пациенту нужно знать все причины осложнений, варианты развития событий и рекомендации по тому, как их избежать. Возможными причинами осложнений являются:

    Недостаточная квалификация врача: в ходе хирургического вмешательства может быть неправильно удалена коронка, задет лицевой нерв или артерия.

Чрезмерно раздражены и срезаны мягкие ткани, неплотно установлен имплантат, плохо зашиты швы и в совсем «запущенном» случае – занесена инфекция;Личная непереносимость пациентом материалов, веществ, и физиологические особенности: даже форма челюсти и непосредственно альвеол имеет большое значение, свертываемость крови, скорость заживления тканей и нароста кости.

Все эти пункты необходимо заблаговременно обсудить со специалистом, чтобы он был в курсе всего во время имплантации;

  • Несоответствующая подготовка к операции и небрежное отношение к себе после, несоблюдение требований специалиста, халатность в отношении к симптомам осложнений: приводит как минимум к неудобствам, а как максимум к отторжению имплантата;
  • Некачественный материал или оборудование: достаточно редкий случай, но также встречается.
  • Установка имплантов может быть осложнена рядом последствий. Осложнения могут возникнуть вследствие:

    1. Врачебных ошибок: некомпетентности врача, неправильного подбора длины импланта, перегрева тканей при формировании отверстия для импланта, инфицирования, ошибок позиционирования конструкции, особенностей физиологии пациента, индивидуальной непереносимости материалов импланта.
    2. Использования некачественных имплантов, устаревшего оборудования. Возможным недостатком импланта может быть плохое соединение с абатментом.
    3. Вины пациента. Чаще всего несоблюдение достаточной гигиены. Место соприкосновения коронки с десной особенно подвержено скоплению зубного камня, который вызывает воспаление. Спровоцировать осложнения может невыполнение рекомендаций по приему препаратов и образу жизни.

    Осложнения могут возникнуть вследствие врачебных ошибок и по вине пациента

    Негативные последствия при имплантации зубов могут возникать в:

    • краткосрочном периоде — до протезирования;
    • среднесрочном — в течение двух лет после вживления;
    • долгосрочном — по истечении двух лет с момента вживления импланта.

    Имплантация – один из видов стоматологических операций. Вводя организм в состояние стресса, она может вызвать непредсказуемую реакцию с его стороны. Например, если у пациента имеется гипертония или заболевания сердца, может резко повыситься давление, развиться аритмия, ухудшиться общее самочувствие.

    Каждый пациент должен быть готов, что любое скрытое заболевание или хроническая патология на фоне ослабленного иммунитета после имплантации может выразиться с большей силой.

    Также причинами осложнений могут быть:

    • аллергия на медицинские препараты, которые были использованы при терапии или обезболивании, также на один из компонентов, присутствующий в составе имплантируемой коронки (органику, металл и др.);
    • низкая квалификация специалиста – чревата ошибкой при постановке имплантата, травмированием нервов и артерии, занесением инфекции, раздражением или срезанием большего объема мягких тканей;
    • не учтены физиологические особенности организма пациента – имеют немаловажное значение форма альвеол и челюсти, скорость свертываемости крови и заживления тканей;
    • недостаточная подготовка к процедуре – несоблюдение пациентом рекомендаций и назначений врача;
    • игнорирование первых симптомов осложнения – в дальнейшем приведет к серьезным проблемам, вплоть до отторжения имплантата;
    • низкокачественный материал или устаревшее оборудование – такие причины редки, но все же имеют место.

    Лечение осложнений после имплантации

    В случае воспаления лечение состоит в устранении причины, вызвавшей воспаление, удалении налета, нормализации ухода за полостью рта, коррекции съемного протеза.

    В случае периимплантита или подвижности имплантата имплантат чаще всего удаляют и проводят противовоспалительное лечение.

    В случае переломов  компонентов имплантата производят их замену, а при переломе самого имплантата — удаление оставшейся  его части.

    Имплантация зубов. Правила поведения после имплантации зубов. Осложнения и последствия имплантации зубов. Где делают имплантацию зубов?

    Следует помнить, что несмотря на довольно большой список осложнений, вероятность их возникновения в современной стоматологической практике довольно мала – не более 1-3%.

    При этом выбор грамотного специалиста и соблюдение необходимых рекомендаций в послеоперационный период вообще сводят вероятность подобных осложнений к нулю.

    Услуга Цена, руб.
    Консультация специалистов:
    стоматолог 600
    пародонтолог 740
    имплантолог 820
    Услуги при лечении осложнений:
    лазеротерапия слизистой оболочки десен 490
    пародонтологические аппликации в области одного зуба 370
    снятие зубных отложений в области одного зуба 180
    имплантация остеокондуктивного материала в области одного зуба 10900
    имплантация защитной мембраны 12900
    наложение защитной пародонтальной повязки 400
    удаление имплантата 6900

    Стоимость на лечение осложнений после установки имплантов варьируется в зависимости от тяжести последствий, степени распространения и методов лечения.

    После операции

    Осложнения при имплантации зубов тоже иногда встречаются. Здесь опять же очень многое зависит от квалификации и профессионализма имплантолога. Недостаточно опытный врач может вживить конструкцию на недостаточную глубину или, наоборот, слишком переусердствовать и проткнуть подчелюстные или надчелюстные каналы.

    В некоторых случаях пациент не реагирует на анестезию и чувствует боль через нее. Эти проблемы могут быть следствием неопытности врача и неправильным поведением пациента.

    После

    важно строго соблюдать все рекомендации и указания врача, что позволит закрепить достигнутый результат и сохранить имплантаты в течение длительного времени.

    После имплантации зубов следует регулярно выполнять мероприятия по поддержанию полости рта в чистоте, что позволит предотвратить развитие осложнений в послеоперационном периоде. Также в первые дни после операции важно соблюдать ряд ограничений, связанных с выполненной процедурой.

    После классической установки имплантата следует:

    • В течение нескольких дней воздержаться от любых нагрузок на оперированную область. Не следует чистить зубы щеткой, пережевывать пищу пораженной стороной челюсти или выполнять другие действия, при которых может быть поврежден травмированный участок десны. Это будет способствовать более полному сращению имплантата с костной тканью, а также более быстрому заращению послеоперационной раны.
    • Спать с приподнятой головой. Для этого можно подкладывать под голову сразу несколько подушек. При этом будет наблюдаться отток крови от тканей головы, что предотвратит развитие кровотечения и будет способствовать снижению отека.
    • Исключить грубую и острую пищу. Такие продукты могут попасть на пораженный участок десны и травмировать его, что будет сопровождаться усилением воспаления и болевого синдрома. В течение первых суток после операции необходимо питаться лишь жидкой, теплой (не горячей и не холодной) пищей – бульонами, йогуртами, кашами и так далее.

    Через 3 – 5 дней после установки имплантата пациент может возвращаться к повседневной жизни, продолжая ухаживать за зубами и полостью рта также, как он делал это до имплантации.

    Имплантация зубов. Правила поведения после имплантации зубов. Осложнения и последствия имплантации зубов. Где делают имплантацию зубов?

    Что касается одномоментной или экспресс-имплантации, а также установки коронки или протеза на уже вживленный имплантат, каких-либо серьезных ограничений при этом нет. Объясняется это тем, что искусственный зуб по прочности ничем не уступает обычному зубу, вследствие чего повредить коронку зубной щеткой, твердыми пищевыми частицами или горячей пищей практически невозможно, В данном случае пациенту рекомендуется регулярно чистить зубы (утром и вечером), а также использовать зубную нить для более полной очистки промежутков между протезом и соседними зубами, что снизит риск развития инфекций.

    ПОДРОБНОСТИ:   Как происходит движение зубов в брекетах

    Также стоит отметить, что после установки имплантата следует посещать стоматолога с профилактической целью минимум 2 раза в год. Во время обследования врач будет контролировать состояние протезов, а также обследовать другие зубы пациента, что позволит вовремя выявлять и устранять возможные заболевания и очаги кариеса, тем самым, предотвращая их прогрессирование и развитие осложнений.

    В течение 1 недели после установки имплантата рекомендуется полоскать ротовую полость 0,5% раствором

    . Делается это следующим образом. Набирая в рот небольшое количество раствора, следует промывать им все участки ротовой полости (

    ) в течение 15 – 20 секунд, после чего раствор необходимо сплевывать. Процедуру следует повторять 2 – 3 раза подряд, выполняя полоскание после каждого приема пищи, а также на ночь перед сном.

    Хлоргексидин – это обеззараживающий препарат, который обладает способностью уничтожать патогенные бактерии. Так как в раннем послеоперационном периоде чистить зубы зубной щеткой не рекомендуется, полоскание рта хлоргексидином может заменить данную процедуру, обеспечивая надежную защиту полости рта от развития инфекции.

    После имплантации зуба можно дополнительно принимать витаминные препараты, которые могут способствовать более быстрому заживлению послеоперационной раны, а также ускорить процесс врастания имплантата в челюстную кость.

    После имплантации зуба можно принимать:

    • Витамин С. Повышает прочность кровеносных сосудов, тем самым, снижая вероятность развития кровотечения. Также данный витамин необходим для нормального развития соединительной ткани в области поврежденной десны и слизистой оболочки полости рта.
    • Витамин Д. Необходим для нормального усвоения организмом кальция, который используется в процессе восстановления и роста костной ткани.
    • Витамины группы В (В1, В6, В9, В12). Обеспечивают нормальное восстановление тканей после повреждения, тем самым, ускоряя процесс заживления раны.
    • Витамин Е. Обладает антиоксидантным действием, то есть предотвращает чрезмерно выраженное повреждение тканей в очаге воспаления, что также ускоряет процесс заживления послеоперационной раны.

    Во время имплантации зуба врач производит разрез десны и разрушение костной ткани челюсти, после чего вводит в нее инородный предмет (

    ). Несмотря на то, что все манипуляции выполняются в условиях стерильной операционной, полностью исключить попадание патогенных микроорганизмов в операционную рану невозможно. Чтобы это не привело к развитию инфекционных осложнений, в послеоперационном периоде врач может назначать профилактические дозы антибактериальных препаратов, которые будут подавлять развитие инфекции на ранних стадиях.

    Выбор антибиотика, а также длительность и частота его применения зависят от характера операции, а также от общего состояния пациента. Если пациент относительно здоров, а операция была малотравматичной, принимать антибиотики нужно будет в течение 3 – 4 дней. Если же во время операции имело место обширное повреждение тканей ротовой полости, а также, если у пациента имеется предрасположенность к развитию инфекционных осложнений (например, при СПИДе – синдроме приобретенного иммунодефицита, при сахарном диабете и так далее), длительность использования антибиотиков может составлять 5 – 7 дней.

    Абсолютно всем пациентам, перенесшим имплантацию зубов, потребуется обезболивание в послеоперационном периоде. Обусловлено это тем, что после прекращения действия

    ) в поврежденных тканях начнет развиваться воспалительный процесс, что будет сопровождаться сильнейшими болями.

    Чтобы снизить боль в послеоперационном периоде, рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Механизм их действия заключается в том, что они угнетают воспалительный процесс в очаге поражения, тем самым, уменьшая чувствительность расположенных там нервных окончаний и снижая выраженность болевых ощущений.

    Для обезболивания в послеоперационном периоде можно принимать:

    • Ибупрофен – внутрь по 200 – 800 мг через каждые 6 – 8 часов (в зависимости от выраженности болевого синдрома и эффективности проводимого лечения).
    • Парацетамол – внутрь по 500 мг через каждые 6 часов.
    • Кеторолак – внутрь по 10 мг 4 раза в сутки.
    • Нимесил (в виде порошка) – внутрь по 100 мг 3 – 4 раза в сутки.

    Важно отметить, что использовать указанные препараты без назначения врача можно лишь в течение 5 – 7 дней.

    Если проводится классическая имплантация зуба, после непосредственного вживления имплантата в костную ткань следует воздержаться от приема пищи или жидкостей в течение минимум 2 часов. Дело в том, что для введения имплантата в кость нужно произвести разрез десны. После окончания процедуры поврежденная слизистая оболочка ушивается, однако для полноценного ее заживления требуется определенное время.

    Если начать принимать пищу непосредственно после ушивания десны, это может привести к расхождению швов и открытию раны, вследствие чего потребуется повторное обращение к специалисту. Более того, через открывшуюся рану в ткани и в кровь могут попасть частицы пищи и патогенные микроорганизмы, что может стать причиной развития инфекционных осложнений.

    Если пациенту выполняется базальная имплантация, экспресс-имплантация или установка коронки на втором этапе классической имплантации, принимать пищу ему можно уже через час после окончания процедуры. В то же время, не рекомендуется есть до тех пор, пока полностью не пройдет эффект местной анестезии (обезболивания, использованного во время операции).

    Расхождение швов после операции

    Также важно отметить, что если во время операции использовался общий наркоз, а также, если пациент был введен в медикаментозный сон, принимать пищу ему нельзя в течение минимум 3 – 4 часов после окончания процедуры. Дело в том, что из-за действия введенных в организм препаратов у пациента может начаться рвота.

    Не рекомендуется принимать алкогольные напитки в течение минимум 3 – 5 дней после установки имплантата, а также после одномоментной имплантации зуба, так как это может привести к развитию осложнений. Дело в том, что в состав любого алкогольного напитка входит этанол (

    ). При поступлении в кровеносное русло он вызывает расширение кровеносных сосудов кожи и слизистых оболочек, что сопровождается притоком большого количества крови к ним. Расширение сосудов слизистой оболочки полости рта в области разреза десны может спровоцировать развитие кровотечения, вследствие чего пациенту придется вновь обращаться к стоматологу.

    • Кровоизлияния и гематомы.
    • Расхождения швов.
    • Протекание воспалительных процессов в мягких тканях, окружающих челюсть.
    • Боли.
    • Извлечение внутрикостного элемента имплантата вместе с заглушкой.
    • Проникновение имплантата в верхнечелюсную пазуху.
    • Формирование участка костной ткани поверх внутрикостного элемента.
    1. Болевые ощущения разной интенсивности. Могут сопровождать вживление и наблюдаться на протяжении нескольких дней после нее. Показан прием обезболивающих препаратов согласно назначению врача. Боль, не проходящая длительное время, может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса, повреждения нерва.
    2. Отечность. Возникает через пару часов после вмешательства и является следствием повреждения мягких тканей. Для устранения отеков к десне прикладывают лед. Наличие отечности в течение недели не должно вызывать опасений. Если отек не спадает и не уменьшается после допустимого периода, то есть большая вероятность воспаления тканей.
    3. Кровотечение. Умеренная кровоточивость десны в месте вживления импланта допустима. Симптом должен исчезнуть в течение нескольких дней. Появление обильного кровотечения во время операции может возникнуть по причине низкой свертываемости крови или повышения артериального давления. Длительное кровотечение свидетельствует о травмировании сосудов, что чревато развитиемгематом. Гематомы тормозят процесс заживления, провоцируют нагноение раны, приводят к расхождению швов.Последствия установки зубных имплантов в послеоперационный период
    4. Повышенная температура. Наличие субфебрильной температуры на протяжении 7-ми дней является нормальной реакцией организма. Температура выше 38 градусов, не спадающая на протяжении недели, в сочетании с отечностью десны, это признаки воспалительного процесса.
    5. Расхождение швов. Осложнение возникает при некачественном наложении швов, механическом повреждении, воспалении в месте наложения шва.
    6. Онемение допустимо в течение 5-ти часов после вживления. Если спустя допустимое время чувствительность не восстанавливается, есть вероятность повреждения нервов.
    7. Воспаление мягких тканей челюсти.
    ПОДРОБНОСТИ:   Пластины для выравнивания зубов силиконовые

    Осложнения сразу после процедуры

    Болевой синдром

      Внимание! По окончании действия анестетика неизбежно возникает боль.

       Она может продолжаться 2-3 дня, устраняется с помощью анальгетиков. Более продолжительные болевые ощущения обычно означают повреждение нерва или развивающееся воспаление.

    Отечность

    • ткани были повреждены, поэтому появляется отечность, как естественная реакция организма;
    • развивается отек через некоторое время после операции, спадает отечность в среднем в течение недели;
    • чтобы уменьшить отечность, к месту имплантации прикладывается лед;
    • наличие отечности дольше 7 суток от момента хирургической операции может означать воспалительный процесс в мягких тканях. 

    Кровотечение

    Нормальной является умеренная кровоточивость места установки имплантата в первые несколько дней, особенно, если пациент принимает кроверазжижающие лекарства.

    Важно! Если кровотечение в первый день очень сильное или не проходит более 10 дней после операции, это может означать травмирование сосудов в ходе имплантации, такое осложнение влечет появление гематом.

    Гематомы ухудшают заживление, способствуют нагноению раны, из-за них швы на десне могут разойтись.

    Расхождение шов

    Бывает по различным причинам: их механическое повреждение, некачественное наложение, воспаление в месте наложения шва.

      Внимание! Температура может подняться до 37,20 – 37,50 С, как обычная реакция организма на хирургическую операцию.

       В среднем через 3 дня в обычных обстоятельствах она нормализуется. При наличии и развитии воспалительного процесса она может не снижаться дольше.

    Онемение

    В области проведения имплантации после применения анестезии онемение тканей ощущается пациентом от 4 до 5 часов. При более длительном онемении можно говорить о повреждении нерва. Если речь идет о лицевом нерве, то восстановление его обычной функциональности может длиться несколько месяцев. Такие осложнения касаются в основном нижней челюсти, где он располагается.

    Воспаление

    После имплантации возможно воспаление мягких тканей челюсти. В ходе приживления имплантата тоже бывают неприятные последствия, возникающие в разные сроки.

    Относительные противопоказания

    Имплантацию зубов категорически нельзя проводить если:

    • у пациента нарушена свертываемость крови;
    • сахарный диабет 1 типа;
    • имеются патологии соединительной ткани;
    • нервные заболевания;
    • злокачественные новообразования;
    • проблемы с иммунной системой;
    • открытая форма туберкулеза;
    • гипертонус жевательных мышц.

    Не рекомендуется проводить имплантацию, по крайней мере до тех пор пока не устранится проблема:

    1. кариозные полости;
    2. воспалительные процессы в деснах;
    3. беременность;
    4. алкоголизм;
    5. большое количество выкуриваемых сигарет за день;
    6. наркомания;
    7. неправильный прикус;
    8. дефекты челюсти;
    9. в височно-нижнечелюстном суставе острая форма артроза или артрита.

    Также с операцией следует подождать, если организм пациента истощен. Если по жизненным показателям пациент должен принимать препараты, которые влияют на свертываемость крови или могут быть причиной плохого заживления раны, надо дождаться, когда прием этих препаратов может быть прекращен. Не стоит проводить операцию, если у пациента депрессивное состояние или синдром хронического стресса.

    Осложнения в период приживления имплантата

    Надо сразу сказать, что болевой синдром — это неизбежно, как только закончится действие анестезии, место манипуляций начнет болеть. В норме считается, если зуб ноет в течение трех дней после того, как была проведена процедура вживления. Врач предупреждает об этом и рекомендует прием обезболивающих средств. Если же болевые ощущения не проходят, то возможно образовался воспалительный процесс или в ходе процедуры был задет нерв.

    Отечность — это нормальная реакция организма при повреждении тканей. Отек появляется через пару часов после операции, и если он исчезает в течение недели, то никакой опасности нет. Рекомендуется прикладывать к отеку холод. Если через неделю отек не пропал, то предположительно в тканях развивается воспаление.

    Небольшая кровоточивость допустима и считается нормой в первые дни. Помимо естественных причин кровоточивости, она может быть еще связана с тем, что пациент принимает препараты, которые ухудшают свертываемость крови. Но если кровоточивость сильная или она не останавливается на протяжении 10 дней, то вероятно при манипуляции были травмированы сосуды, и есть опасность возникновения гематомы. Одним из опасных последствий гематомы может быть образование гнойника.

    При воспалительном процессе температура будет выше и не спадет через 2–3 дня. В течение нескольких часов после манипуляций наблюдается онемение — это действие анестезии.

    Но если через 5–7 часов десна продолжает оставаться нечувствительной, значит, были травмированы нервы, чаще всего это происходит при имплантации зубов в нижнюю челюсть, потому что именно там проходит лицевой нерв. После травмирования нерв заживает очень долго, возможно на это уйдет несколько месяцев.

    При операции врач накладывает швы, которые должны удерживать мягкие ткани. Если дома пациент замечает, что целостность нитей повреждена, то он должен немедленно обратиться к врачу, чтобы предотвратить расхождение швов.

    Самые серьезные осложнения возможны во время срастания поверхности имплантата с костью челюсти. Среди них выделяют воспалительный процесс вокруг титанового аналога корня зуба и его отторжение.

    Переимплантит

    Воспаление тканей, окружающих зубной имплантат, называется переимплантит. Заболевание возникает из-за попадания инфекции в пространство между десной и телом имплантата. Это возможно при повреждении стенки околоносовой пазухи, неправильном закрытии послеоперационной раны, наличии воспаления в соседнем зубе, неточности изготовления коронки.

    Воспаление мягких тканей челюсти

    Но самой распространенной причиной является банальное несоблюдение гигиены полости рта пациентом. Воспаление сопровождается образованием припухлостей, кровотечением, болезненными ощущениями. Если не произвести лечение на начальном этапе, заболевание переходит в хроническое. Дальше инфекцией «разъедается» кость челюсти, и имплантат становится подвижным. В этом случае необходимо удаление искусственного зуба и лечение лунки. Переимплантит – достаточно редкое явление, встречающееся в 1 – 2% случаев*.

    Непринятие костной тканью челюсти вживленного в нее титанового стрежня характеризуется как отторжение. Причинами могут стать инфекционные процессы вокруг имплантата (переимплантит), хирургическая травма, недостаток костной ткани, курение сразу после операции, обострение хронических заболеваний, крайне редко – аллергия на титан.

    Начало процесса отторжения можно выявить по таким признакам, как подвижность имплантата и болезненность в области операции. В подобных случаях искусственный корень удаляют из лунки и назначают комплекс витаминов для укрепления костей. Повторное вживление возможно спустя 1 – 2 месяца. При грамотном подходе врача и соблюдении пациентом всех предписаний шанс столкнуться с этой неприятной проблемой составляет менее 1%*.

    Сразу стоит отметить, что при правильной подготовке риск развития осложнений при имплантации зуба относительно невелик. Тем не менее, иногда осложнения возникают даже при выполнении процедуры по всем правилам.

    ПОДРОБНОСТИ:   Установка и снятие брекетов: сколько стоит поставить брекеты, фото до и после

    Имплантация зуба может осложниться:

    • отеком тканей в области операции;
    • болями;
    • кровотечением;
    • повышением температуры тела;
    • развитием инфекции;
    • реакцией отторжения имплантата;
    • расхождением швов.

    Процедура имплантации зуба выполняется под местной анестезией (

    ), вследствие чего десна, щека и слизистая оболочка полости рта в области имплантации немеет. Как правило, длительность действия местного анестетика (

    ) не превышает нескольких часов. Вследствие этого онемение десны и щеки может начать проходить еще в кабинете врача или через несколько часов после окончания процедуры.

    В то же время, стоит отметить, что в случае имплантации зубов под общим наркозом онемения щеки наблюдаться не должно. Пациент должен ощущать все участки ротовой полости сразу после того как придет в сознание.

    Появление отечности и припухлости мягких тканей лица в области установки имплантата – это нормальное явление, которое может сохраняться в течение 2 – 5 дней после выполнения процедуры. Причиной отека в данном случае является воспалительный процесс, который развивается в ответ на повреждение тканей и вживление инородного тела в челюстную кость.

    В результате активации иммунной системы ее клетки перемещаются в очаг воспаления и разрушаются, выделяя при этом в окружающие ткани, так называемые, медиаторы воспаления. Данные медиаторы особым образом воздействуют на кровеносные сосуды, вызывая их расширение. Проницаемость стенки таких сосудов значительно повышается, в результате чего жидкая часть крови переходит из сосудистого русла в окружающие ткани, что и является непосредственной причиной отека.

    По мере развития воспалительной реакции медиаторы воспаления с током крови могут распространяться на определенное расстояние от первичного очага (то есть от имплантата), в результате чего описанные явления будут наблюдаться и в других тканях – в области щеки, а иногда и шеи. Чтобы снизить выраженность данного процесса, можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты (нимесил, кетопрофен и так далее).

    Сразу стоит отметить, что имплантируемый зуб болеть не может, так как вместо нервной ткани, в норме располагающейся в корне натурального зуба, в десну пациента вживлен металлический имплантат. В то же время, сама десна, а также окружающие имплантат ткани могут болеть, что может быть обусловлено рядом факторов.

    Причинами болей в области имплантата могут быть:

    • Воспалительная реакция в ответ на операцию. Как было сказано ранее, это нормальное явление, которое может наблюдаться в течение первых 2 – 4 дней послеоперационного периода. Боли при этом острые, распирающие, усиливающиеся при прикосновении к воспаленной ткани.
    • Инфицирование послеоперационной раны. Если во время установки имплантата в рану попали патогенные микроорганизмы, иммунная система пациента начнет реагировать на них, что будет поддерживать развитие воспалительного процесса. Характер болей при этом будет таким же, однако их длительность может превышать 5 – 7 и более дней. Важно помнить, что если болевой синдром не стихает через 5 дней после окончания операции, не следует продолжать «глушить» боль болеутоляющими препаратами, а нужно как можно скорее проконсультироваться с лечащим врачом.
    • Повреждение нервных структур. Данное явление наблюдается крайне редко. Тем не менее, если во время операции врач случайно повредит проходящие в челюстной кости нервы, это может привести к появлению ноющих, плохо локализованных болей, которые не будут устраняться даже после применения максимальных доз нестероидных противовоспалительных препаратов.

    Кровотечение

    Титановый корень не приживается

    Кровотечение может развиться как во время установки имплантата, так и в течение первых суток после этого. Стоит отметить, что при правильно выполненной процедуре кровопотеря обычно не превышает нескольких миллилитров.

    Причинами более массивного кровотечения при имплантации зуба могут быть:

    • Повреждение кровеносного сосуда. В глубине челюстной кости проходят артерии и вены, которые питают зубы. Если во время установки имплантата целостность одного из данных сосудов будет нарушена, это может привести к массивной кровопотере.
    • Расхождение послеоперационных швов. Причиной этого может быть травмирование раневой поверхности твердой пищей, а также некачественное наложение швов во время операции. При расхождении швов кровотечение обычно менее обильно, чем при повреждении крупного кровеносного сосуда, однако консультация врача в данном случае также необходима (возможно, понадобится повторное ушивание раны).
    • Нарушения свертывающей системы крови. Если во время подготовки к операции небыли выявлены имеющиеся у пациента заболевания свертывающей системы, во время или сразу после операции может начаться обильное кровотечение, остановить которое будет крайне сложно.

    Стоит отметить, что в процессе установки коронки или протеза на уже вживленный имплантат кровотечения практически никогда не наблюдается.

    Температура

    Повышение температуры тела до 37 – 37,5 градусов в течение первых двух суток после операции является нормальным явлением. Объясняется это развитием воспалительной реакции и воздействием медиаторов воспаления на центр терморегуляции, расположенный в

    . Целенаправленно бороться с такой температурой не следует, так как это может лишь нанести вред организму (

    В то же время, важно помнить, что длительное (в течение 3 – 4 дней и более) повышение температуры до 37 – 37,5 градусов, а также резкое ее повышение до 38 – 39 и более градусов чаще всего указывает на наличие инфекционного осложнения (инфекции в послеоперационной ране). В данном случае следует немедленно проконсультироваться с врачом, который может назначить дополнительные антибактериальные препараты или выполнить хирургическую чистку очага инфекции (если в нем уже образовался гной).

    Расхождение шов

    • Необходимо тщательно выбирать клинику.
    • Изучить отзывы реальных пациентов клиник.
    • Неукоснительное соблюдение рекомендаций врача после установки имплантов.
    • Перелом направляющего сверла или бора.
    • Повреждение дна верхнечелюстной пазухи или проникновение бора в полость носа.
    • Нарушение целостности стенки нижнечелюстного канала и повреждение нижнежелудочкового нерва.
    • Повреждение бором нижнего и боковых компактных слоев нижней челюсти.
    • Частичное или полное отсутствие первичной фиксации имплантата.
    • Нарушение целостности стенки альвеолярного отростка.
    • Воспаление костной ткани вокруг имплантата (периимплантит).
    • Отторжение имплантата.
    • Повышение температуры имплантата в момент препарирования его головки.
    • Неправильная установка головки имплантата.
    • Неправильная установка зубного протеза.
    • Гиперплазия и мукозит слизистой оболочки десневой манжетки имлантатов.
    • Воспаление костной ткани вокруг имплантата (периимплантит).
    • Синусит верхнечелюстных пазух.
    • Механические повреждения протезов и компонентов имплантата.
    1. Нагревание импланта при препарировании его головки. Для устранения проблемы врач должен орошать зону препарирования и бор.
    2. Некорректная установка импланта. Частой ошибкой является закручивание винтов при установке импланта в момент затвердевания цемента. Это чревато растрескиванием цемента при закручивании.
    3. Некорректная установка головки импланта. При неплотном соединении головки импланта с внутрикостным элементом возникает скопление микробов, тканевой жидкости и перегруженность других опор конструкции, что грозит периимплантитом.
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    СтоЗубов.ру
    Adblock detector