Наклон зубов вперед после брекетов

Классификация

Дистальный прикус классифицируют на 2 основных вида, в зависимости от соотношения элементов ряда:

  1. Первый подкласс, или горизонтальный тип дистального прикуса. При дефекте резцы, расположенные на нижней челюсти, упираются в вестибулярную область верхних зубов. На верхней челюсти передние зубы выпирают вперед в сторону губ.
  2. Второй подкласс, или вертикальный дистальный прикус, характеризующийся соприкосновением нижних резцов с небными бугорками зубов верхней челюсти.

Вертикальный дефект причиняет пациентам гораздо больше дискомфорта, чем горизонтальный. Неправильно расположенные зубы могут травмировать слизистые оболочки рта. Становясь причиной хронических стоматологических проблем. Заживление таких ран занимает длительное время.

В ортодонтии считается, что причиной проблемы служит недоразвитие нижней челюсти врожденного или приобретенного характера. На фоне этой проблемы верхние зубы становятся больше, так как на них приходится основная жевательная нагрузка. Из-за увеличения размеров структуры сдвигаются вниз или вбок (горизонтально или вертикально).

В зависимости от расположения зубов дистальную окклюзию подразделяют на:

  • веерообразную, когда наблюдается сужение боковых рядов;
  • небную.

Существует еще одна классификация проблемы по Хорошолкиной. Проблема дифференцируется в зависимости от причины появления:

  • верхняя макрогнатия, вызванная увеличением большинства или всех элементов верхнего ряда при нормальных или уменьшенных пропорциях нижней челюсти;
  • верхняя прогнатия – выдвижение верхних зубов вперед при нормальных или уменьшенных размерах нижних элементов;
  • нижняя микрогнатия – уменьшение размеров нижней челюсти при нормальных пропорциях верхних костных структур;
  • прогнатическое отклонение, связанное с наклоном зубов верхних резцов или их альвеолярных отростков в сторону.

Медики используют понятие «прогнатический прикус» для обозначения зубочелюстного дефекта дистального типа.

Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить
бесплатную
консультацию

Правильно! Очень сильный наклон передних зубов, который сильно негативно сказывался на её внешности.

Но самое интересное, что зубы так располагались после проведенного ранее лечения на брекет-системе. Брекеты не смогли смоделировать конечный результат лечения и фактически оно шло вслепую. Получается, что вам немногим больше 20 лет, в недавнем прошлом вы выравнивали зубы у ортодонта брекетами и думали , что прекрасная улыбка теперь с вами навсегда, НО…

К сожалению, иногда приходится констатировать, что неправильные рекомендации врача или самонадеянность пациента приводит к рецидивам и портит настроение всем.

Вот как выглядело лицо на момент обращение ко мне в медицинский центр

Я думаю, для многих- это достаточно тяжелый психологический стресс. Поэтому мною, как врачом ортодонтом, был рассмотрен план коррекции зубов с помощью системы элайнеров Star Smile.

Самое интересное, что пациент уже слышал об этой технологии и лишь надеялся на то, чтобы я как специалист не отказал ему в применении элайнеров. А брекеты ей снова совершенно не хотелось ставить, так как фактически пациент получил психологическую травму от результата, который ее не устроил, и возникло чувство стойкого отторжения данной методики исправления прикуса в ее конкретном случае.

По результату виртуального планирования у нас получилось 15 элайнеров на верхнюю челюсть и 14 на нижнюю.

Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или
элайнеры

Выпирание зубов вперед — это одна из разновидностей патологий прикуса. При данной патологии происходит смещение зубных рядов относительно друг друга. Развитие проблемы может быть обусловлено:

  1. ранним снятием брекетов;
  2. неправильной установкой (недостаточное натяжение дуги);
  3. поломкой конструкции, несоблюдением предписаний медспециалиста;
  4. отсутствием учета анатомических особенной пациента.

Если после ношения брекетов зубы выпирают вперед — устранение дефекта происходит при помощи повторной установки брекетов, в ряде случаев ситуация исправляется посредством ретейнеров. При отсутствии эффекта ортодонт может порекомендовать установку аппарата Гербста.

Ни один пациент ортодонта не может быть на 100% застрахован от расшатывания зубов. Зубы после брекетов могут шататься как отдельные, так и сразу все, каждый случай индивидуален. После принятия зубом нужного положения, он постепенно прирастает на новом месте, и проблема шатания исчезает.

Шатаются ли зубы после брекетов? После снятия брекет-систем шатания быть не должно. При правильной коррекции на протяжении всего времени наблюдается регулярная подвижность, если она отсутствует, то не произойдет выравнивания. Выравнивающие дуги неоднократно меняют и затягивают туже, пока все зубы не окажутся на нужных местах.

Фото 3. Расшатывание передних зубов после снятия брекетов вследствие неправильного процесса стабилизации.

Помимо брекетов, к шатанию зубов приводит: пародонтит, остеопороз, бруксизм, остеомиелит, гингивит и другие стоматологические заболевания. Если зубы шатаются достаточно сильно и при этом ощущается боль, важно обратиться к ортодонту, для грамотной оценки ситуации, выявления причины и последующего устранения проблемы.

Причины нарушения

Среди причин патологического расположения зубочелюстной системы отмечают:

  • наследственную предрасположенность;
  • раннее или позднее прорезывание молочных зубов;
  • внутриутробные нарушения, которые отражаются на строении костных структур;
  • хронические ЛОР-заболевания;
  • наличие вредных привычек.

Следует подробнее рассмотреть каждый из провоцирующих факторов.

Наследственность

Врачи доказали прямую зависимость зубочелюстных аномалий с наследственным фактором. Однако он считается лишь предрасполагающим, то есть дает отклонения при наличии благоприятных условий.

ПОДРОБНОСТИ:   Керамические брекеты - цена от 23850 руб

Человеку, у которого имеется наследственная предрасположенность, нужно позаботиться о своем внешнем виде до появления первых признаков проблемы. Существует множество ортодонтических устройств, которые удерживают зубы в правильном анатомическом положении. Важно также регулярно проходить обследование у стоматолога, чтобы скорректировать или изменить выбранный вариант лечения.

Заболевания, связанные с заложенностью носа, сказываются на формировании правильного дыхания. В таком случае у человека формируется ротовое дыхание, которое приводит к постепенному изменению пропорций нижней и верхней челюстей.

Дыхание через рот и через нос

Нужно своевременно лечить хронические ЛОР-заболевания, чтобы избежать формирования ротового дыхания и связанных с ним последствий

Вредные привычки

Фактор оказывает особо важное влияние на формирование прикуса у детей. Вредные привычки приводят к изменению положения отдельных элементов и их наклону в неправильную сторону. Если вовремя не отучить ребенка от привычек, то в будущем у него могут появиться лицевые признаки патологии. Во взрослом возрасте исправить дистальный прикус гораздо тяжелее и затратнее.

Главная детская привычка, выступающая провокатором рассматриваемой проблемы – сосание пальца или чужеродных предметам. К иным провоцирующим патологию факторам можно отнести:

  • неправильное произношение слов и слогов;
  • пережевывание пищи на одной стороне челюсти;
  • надавливание языком на зубы;
  • дыхание через рот.

Ситуация усугубляется, если у ребенка не одна, а несколько вредных привычек. Вероятность развития аномалий прикуса полностью зависит от своевременных действий родителей по избавлению ребенка от вредных привычек.

Ранняя потеря зубов

В основном проблема наблюдается у детей, которые преждевременно утратили молочные зубы. Если имеется предрасположенность к развитию прогнатического прикуса, то необходимо проконсультироваться со специалистом по поводу необходимости ношения ортодонтических конструкций. Дефекты у детей развиваются из-за переизбытка места в ротовой полости.

Симптомы

Дистальный прикус характеризуется следующими признаками:

  • чрезмерно выпуклым лицом;
  • неправильным расположением нижней губы (эффект несмыкаемых губ);
  • резкая выраженность подбородной складки;
  • отсутствие смыкания между верхними и нижними зубами при пережевывании пищи.
Дистальный прикус у ребенка

На фото представлен дистальный прикус у ребенка

В зависимости от угла наклона зубов дефект может быть выступающим или уплощенным (при отсутствии передних элементов или их направлении вовнутрь). Выраженность признаков аномалии зависит от того, насколько верхняя челюсть по размерам отличается от нижней. Дистальный прикус достаточно часто встречается среди пациентов с аномалиями зубочелюстной системы.

Среди пациентов диагностируется глубокий дистальный прикус – сочетание глубокого и дистального дефекта. Патология может сопровождаться неправильным расположением отдельных элементов в ряду или их недостатком.

Зубочелюстные аномалии

Признаки первой формы патологии:

  • сужение зубов верхней челюсти;
  • скрученность резцов;
  • веерообразное расположение элементов;
  • выдвижение вперед верхней челюсти.
Брекеты на одну челюстьБрекеты на нижние зубы

Для второй формы заболевания характерно:

  • выдвижение верхней челюсти вперед;
  • уменьшение в размерах нижней губы;
  • ярко выраженная подбородочная складка;
  • наклон верхних зубов вовнутрь.

При тяжелых формах дистальной окклюзии у пациентов наблюдаются нарушения речевых, жевательных и дыхательных функций.

Сила красивой улыбки — неоспорима!

Со слов пациента комфорт лечения не соизмерим с тем как неприятно было ходить в брекетах. Чисто, гладко, абсолютно не видно для окружающих, давление на зубы — минимальное, прием пищи не сопровождается какими либо ограничениями, чистка зубов также эффективна.

На снимках очень четко видно как изменилось положение нижней губы! И в целом — наклон резцов стал в норме.

Уникальной особенностью и преимуществом элайнеров в исправлении прикуса является 3D-моделирование улыбки пациента ДО НАЧАЛА лечения. То есть пациент видит свои исправленные красивые зубы, даже еще не приступая к самому процессу их лечения. Компьютерная программа шаг за шагом показывает пациенту как будут исправляться зубы с на каждом элайнере — от первого до последнего элайнера.

Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить
бесплатную
консультацию

Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или
элайнеры

Фото 1

Результат применения брекетов основан на оказании воздействия на положение зубов и их перемещение в любом необходимом направлении, в том числе и поворот по оси.

Фото 1. Пример монтажа металлической брекет-системы. Крепление к зубам обеспечивает специальный полимерный клей.

Конструкция представляет систему соединенных вместе дугой замочков, которые крепятся к зубам при помощи специального клея. Коррекция осуществляется с помощью металлической дуги, которая фиксируется лигатурами (или по-другому резинками). Брекет клеится в центре коронки. Для каждого предназначен свой брекет (согласно конкретным углам наклона).

Для того чтобы система эффективно выполнила свою функцию, требуется периодически проводить замену дуги на более упругую.

Важно! Пациентам приходится сталкиваться с некоторыми видами последствий установки системы: повреждение слизистой, болезненные ощущения во рту, ограничения в приеме твердой пищи, высокие требования к гигиене ротовой полости, проблемы с дикцией (в связи с особенностями конструкции), изменение улыбки (неестественность улыбки из-за объема конструкции).

Также брекеты могут спровоцировать незначительные изменения формы лица, риск нарушения целостности нервно-сосудистого пучка и риск рецессии десен.

Возможные осложнения

Нарушения, вызванные патологией, отражаются на внешнем виде человека и на его функциональных способностях. К эстетическим недостаткам относят: нарушение пропорций лица; выдвижение верхней челюсти вперед; уплощение подбородка.

Зубы до и после прогнатического прикуса
ПОДРОБНОСТИ:   Нужно ли удалять здоровые зубы при установке брекетов, и какие именно

Фото пациента до и после лечения прогнатического прикуса

При прогнатии людям трудно смыкать челюсти полностью при пережевывании пищи. На боковые приводится основная нагрузка. Поэтому они разрушаются быстрее. Неправильное пережевывание пищи приводит к ее медленному усваиванию – на 30% хуже, чем в нормальном состоянии. Из-за этого развиваются заболевания пищеварительной системы.

Без своевременного лечения человек быстро привыкает к неудобствам, связанным с аномальным прикусом. Неправильно расположенные зубы больше подвергаются кариозным процессам и разрушению.

Еще одно осложнение аномального прикуса – дисфункция височно-челюстного сустава. Это связано со снижением эластичности и гибкости костных структур челюсти. Без исправления дефекта врач не сможет нормально провести протезирование элементов

Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить
бесплатную
консультацию

Рассматриваемый тип проблемы легко диагностируется ортодонтом или стоматологом при визуальном осмотре. Для составления грамотного плана лечения специалисты отправляют пациентов с дистальным прикусом на телерентгенографию или рентген головы. С помощью инструментальных методик врачи изучают расположение корней зубов и устанавливают точное соотношение размеров мягких и твердых тканей.

Диагностика не только помогает в лечении, она уменьшает вероятность развития осложнений после вмешательства врача и позволяет рассчитать точные сроки, необходимые для коррекции прикуса.

Еще одно исследование, назначаемое перед лечением дистального прикуса у взрослых – ТРГ в боковой проекции. Человек получает результаты на руки через 10 минут. Процедура безопасна для человека, поскольку в ходе ее проведения на него не оказывается рентгеновского излучения.

Лечение у детей

Большинство ортодонтов полагают, что скорректировать параметры челюсти и подбородка у ребенка возможно только до 12-13 лет. Чем меньше пациент, тем быстрее и легче осуществляется коррекция.

Как устранить дистальный прикус у детей и подростков? Следует рассмотреть несколько эффективных способов, подходящих для этого возраста.

Миогимнастика

Исправлению патологий прикуса способствуют специальные гимнастические упражнения. Цель проведения миогимнастики – придание анатомически правильного положения нижней челюсти. При регулярном выполнении упражнений есть шанс предотвратить развитие аномалий челюсти.

Упражнение №1. Выдвигание вперед нижней челюсти, так чтобы она оказалась впереди верхнего зубного ряда. В таком состоянии челюсть удерживают до появления болей в мышцах.

Упражнение№2. Языком прикасаются к деснам верхнего ряда. Упражнение повторяют 15-20 раз по несколько секунд.

Пластины

Для коррекции дистального прикуса у детей используют пластины. Основная задача конструкций – предупредить травмирование мягких тканей рта, стимулировать развитие нижнечелюстных структур, придать нормальное положение языку, затормозить развитие и рост верхней челюсти.

Популярные аппараты для выравнивания челюсти у детей:

  • аппарат Френкеля;
  • бионатор Янсона;
  • активатор Кламмта.

Ортодонтические конструкции для детей эффективны только при молочном прикусе или в период роста коренных зубов. В тяжелых случаях их используют в качестве подготовки перед установкой брекетов. Такой подход позволяет сократить продолжительность терапии.

Аппарат Френкеля

На фото представлен аппарат Френкеля

Еще один вид конструкций, используемый для коррекции выступающей челюсти у детей – капы. Они изготавливаются из силикона и по внешнему виду напоминают боксерские шины. Конструкции носят по 2 часа в утреннее и вечернее время. Отличие кап от пластин в том, что они изготавливаются по стандартным параметрам, без учета особенностей строения челюсти пациента.

Лечение у взрослых

Способ исправления дистального прикуса у взрослых зависит от тяжести патологии и количества оставшихся элементов в ротовой полости. На начальном этапе лечения взрослым предлагают ношение брекет-систем. При дистальном прикусе хорошо зарекомендовали себя конструкции на каркасной основе, например, Distal Jet. С помощью системы удается быстро вернуть верхние резцы в правильное анатомическое положение.

Зубы до и после брекетов

Фото до и после брекетов

Каркасные брекеты изготавливаются в зуботехнических лабораториях по предварительно снятым слепкам. После этого происходит корректировка устройства в ротовой полости. Это нужно для того, чтобы человек не чувствовал дискомфорта от ношения системы. После подгонки систему фиксируют во рту при помощи специальных цементных материалов. Аппараты каркасного типа служат в среднем 3-6 лет, после чего врач устанавливает на дефектные зубы бюльгель для закрепления полученного результата.

При легких стадиях зубочелюстных аномалий могут использоваться брекеты, представляющие собой прямоугольные дуги, связанные металлическими лигатурами. Между 6 и 7 единицами устанавливают пружину. Пациенту необходимо каждые 2-3 месяца посещать стоматолога для замены пружин усиленными конструкциями.

Для коррекции выступающих зубов назад у взрослых требуется гораздо больше времени, чем у детей. Длительность ортодонтической терапии зависит от степени запущенности патологии, формы окклюзии и других признаков. В среднем для задвижения передних зубов в правильное положение требуется 2-2,5 года.

Перед установкой брекетов могут потребоваться дополнительные манипуляции при дистальном прикусе:

  • устранение зубов мудрости, которые будут препятствовать давлению системы;
  • шлифовка некоторых элементов;
  • лечение хронических ЛОР-инфекций.

Горький опыт брекетов или история о том как элайнеры помогли исправить ситуацию

Исправить проблему без операции возможно при помощи систем, выдвигающих нижнюю челюсть вперед: пружины Саббаха или аппарат Гербста. В первом случае воздействие на челюстной сустав оказывается за счет пружин, установленных с внутренней стороны щеки. Аппарат Гербста представляет собой специальные коронки, устанавливаемые на боковые элементы и соединенные между собой телескопическими балками.

Если консервативные методы коррекции прикуса не дают результатов, то прибегают к хирургическому вмешательству. Процедурой занимается лицевой хирург. План операции составляется совместно хирургом и ортодонтом.

Операция по исправлению прикуса
ПОДРОБНОСТИ:   Брекет система mini twin

Для исправления дистального прикуса используют ортогнатическую операцию, осуществляемую в условиях стерильности

Этапы хирургического вмешательства по исправлению челюстно-лицевых аномалий:

  • Разрез кожи для получения доступа к костным структурам.
  • Распиливание челюстных костей и их закрепление в правильном положении при помощи металлических пластин.

После операции человек пребывает в стационаре на протяжении 5-7 дней. Операция в настоящее время считается безопасной, поскольку хирурги имеют достаточно навыков и опыта для ее проведения.

Лучший способ предупреждения развития дистального прикуса соблюдение профилактических правил и своевременные визиты к врачу. Профилактические мероприятия направлены на лечение патологий, приводящих к зубочелюстным аномалиям – рахит, синусит, гайморит. С раннего возраста родители должны отучать детей от вредных привычек – грызение ногтей, сосание пустышки или пальца, поскольку они негативно отражаются на состоянии зубов.

Что делать если зубы выдвинулись, разъехались или искривились?

Проблема, связанная с тем, что после брекетов зубы стали опять кривыми, встречается у многих пациентов. При его принудительном перемещении происходит разжижение ткани кости.

Фото 2

Сосуды и нервы перестраиваются. Предыдущее местонахождение зуба зарастает костной тканью. На протяжении лечения происходит растяжение связок, которые держат зуб.

После того, как поставили брекеты зубы выдвинулись вперёд. Из-за их упругости, когда брекеты снимают, зубы стремятся к своей начальной форме. А новая ткань кости еще достаточно слабая (полноценно укрепляется в период от нескольких месяцев до нескольких лет).

Из-за этого зубы могут вновь разъехаться. Чтобы зубы не искривились после брекетов — проблема решается ношением ретейнеров.

Выпирание зубов вперед после снятия системы

Связочный аппарат проходит процесс перестройки на протяжении более длительного времени, чем, когда он меняет свое положение. Когда с зубов исчезает ортодонтическая нагрузка после снятия брекетов, связки стремятся вернуть зубы в исходное положение. Это же происходит и с мышцами, что влияет на прикус.

Процесс переучивания мышц достаточно долгий и трудоемкий. Новое положение должно быть закреплено. Для этого применяются ретейнеры. Ретейнер — это зубная конструкция, которая помогает удерживать зубы в ряду и не дает образовываться щелям после снятия брекетов. Конструкция помогает надежно зафиксировать зубы в необходимом положении после брекетов.

Тип устанавливаемой конструкции зависит от степени серьезности аномалии, от возраста пациента, с учетом индивидуальных особенностей организма. По сравнению с брекетами, это более легкое устройство.

Справка. Ретейнер не является средством лечения, но служит незаменимым помощником после снятия брекетов.

Съёмные ретейнеры

Ретенционные каппы — это те же элайнеры, их цель — фиксация результата без добавочного воздействия на прикус. Другими словами, это медицинская капа из прозрачной пластмассы. Такой вид ретейнеров разрешено снимать.

Несъемные ретейнеры

Рекомендуется носить изделия как ночью во время сна, так и в дневное время. Капы бывают одночелюстными и двучелюстными, их можно надевать на одну или на обе челюсти. Отвыкать от капы нужно постепенно: сначала носить постоянно, потом только ночью, потом через ночь.

Несъемные ретейнеры имеют вид фиксирующей проволоки-дуги, которая крепится по внутренней стороне зубов (на вестибулярной поверхности). Для изготовления используется проволока или специальная риббонд-лента.

Несъемный вариант носится вплоть до окончания лечебного курса, без возможности снятия их самостоятельно. Длительность ношения ретейнеров напрямую зависит от длительности ношения брекетов, на закрепительный период требуется примерно в 2 раза больше времени.

В среднем, это период от 2-х до 5-ти лет, но встречаются и исключения, когда ретейнеры рекомендуются носить пожизненно (в случаях исправления неправильного прикуса после 25-30 лет).

Исправление патологий зубного ряда — это долгий и кропотливый процесс. Последствия лечения брекет — системами всегда носят индивидуальный характер, а для возникающих осложнений в арсенале медспециалистов разработано множество способов исправления и максимально эффективного снижения их отрицательного воздействия.

После системы для выравнивания появились щели между зубами

Что делать, если после брекетов зубы искривились? Причина появления щели между зубов заключается в том, что брекеты принудительно держат зубы в необходимом положении, поэтому после снятия системы они имеют тенденцию вернуться в прежнее положение. За счет перестроения костной ткани возврат становится невозможен.

Могут ли зубы после брекетов вернуться в исходное положение? В итоге перемещение может произойти в неожиданном направлении, испортив результат лечения. Это является причиной появления не только щелей, но и общего искривления.

Фото 2. Образование щелей между зубами после снятия брекетов возможно из-за несоблюдения рекомендаций специалиста.

На практике зубы после брекетов становятся кривые только в случае, если пациент не соблюдал указания медспециалиста и отказался от установки ретейнеров, требующихся для полноценного и финального закрепления лечебного эффекта.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector