Диагностика перед установкой брекетов

Ортодонтия: установка брекетов и исправление прикуса

Кривые зубы – это не всегда только вопрос красоты и эстетики. Также вопрос функции, а значит здоровья. Если зубы расположены неправильно, то они обычно и смыкаются неправильно. И во время функции, во время нагрузки при жевании, при разговоре нагрузка на зубы распределена неравномерно. Получается так, что одни зубы не участвуют вообще, а другие перегружены и, конечно, у таких зубов срок службы, а, значит, и здоровье всей зубочелюстной системы значительно снижается. Поэтому, получая ровные зубы после ортодонтического лечения, они не только будут выглядеть красиво, но и прослужат вам длительные годы.

Какие проблемы можно решать с помощью брекетов?

С помощью брекетов можно решить как эстетические, так и функциональные проблемы. Эстетические проблемы – это скученное расположение зубов, когда зубам не хватает места в челюсти, для того, чтобы они встали ровно. Тогда они, грубо говоря, не наползают друг на друга. Либо разрешить проблему чрезмерного избытка места,

когда в зубном ряду есть промежутки между зубами и щели. И, помимо эстетических проблем, также мы можем решить функциональные проблемы, то есть проблему правильного смыкания зубов.

Нужно ли удалять восьмые зубы (мудрости) перед установкой брекетов?

Диагностика перед установкой брекетов

Вопрос об удалении восьмых зубов мы решаем в каждом отдельном случае индивидуально после тщательной диагностики.

Есть ли возрастные ограничения для установки брекетов?

Лечение на брекет-системе мы начинаем у пациентов с постоянным прикусом — то есть у таких пациентов произошла полная смена молочных зубов и прорезались все постоянные. Обычно это происходит к 12-13 годам. Возрастных ограничений, то есть верхнего предела к ортодонтическому лечению не существует. Очень часто в клинику обращаются достаточно возрастные пациенты для того, чтобы возместить ранее потерянные зубы, произвести имплантацию или ортодонтическое лечение.

Часто бывает, что зубы отсутствовали очень долгое время и тогда происходит деформация зубных рядов – имеющиеся зубы смещаются в сторону длительно отсутствующих зубов и условия для имплантации и протезирования не всегда являются хорошими. В таком случае ортодонтия нам помогает, и она является первым подготовительным этапом общего комплексного лечения.

ПОДРОБНОСТИ:   Зубы после брекетов разъехались — искривился зубной ряд

Что нужно сделать перед установкой брекетов?

Если Вы задумываетесь о начале ортодонтического лечения, то первым Вашим шагом будет пройти диагностику. До начала лечения мы должны четко понимать, какие проблемы перед нами стоят и как их решать, в какие сроки и на какой аппаратуре. Для этого мы проводим диагностику. Диагностика включает в себя рентгеновское исследование.

Необходимо сделать как минимум 2 снимка: один – панорамный снимок, там, где мы смотрим количества всех зубов, отсутствие очагов воспаления и так далее. И один снимок черепа в боковой проекции. Здесь он крайне важен для ортодонта, потому что нам в своей работе важно учитывать не только смыкание зубов, но и структуру лицевого скелета, потому что каждый пациент индивидуален и строение челюстей и строение скелета, а значит лицевая эстетика смыкания зубов у каждого пациента будет индивидуальна.

Дальше нам нужно сделать слепки зубов, для того, чтобы иметь точные копии ваших зубов в модели, чтобы рассчитать точно перемещение зубов в зубном ряду. Также мы делаем лицевые фотографии, оцениваем и обсуждаем эстетику лица, также делаем внутриротовые фотографии. После проведенной диагностики мы можем спрогнозировать сроки лечения, результат лечения выбрать брекет-систему, на которой мы будем проводить лечение.

С помощью каких инструментов в ортодонтии можно решить проблемы прикуса?

В ортодонтии есть две большие группы аппаратов, с помощью которых мы можем исправить положение зубов – либо съемные, либо несъемные. К съемным относятся пластиночные аппараты: их обычно носят детки со сменным прикусом, либо съемные каппы — прозрачные каппы, которые пациент снимает-надевает самостоятельно.

Существует 2 вида брекет-систем, в зависимости от того материала, из которого они изготовлены. Первый вариант-это металлическая брекет-система, это классический вариант брекетов, либо более эстетический вариант – сапфировые или керамические. Они менее заметны в полости рта и являются выбором пациентов более взрослых, тех, кто уделяет внимание эстетике.

Что делает врач во время промежуточных регулярных посещений?

Во время посещений мы проверяем положение зубов, их смыкание и проводим активацию брекет-системы посредством изменения формы дуги. Если нужно переместить отдельные зубы, мы индивидуально изгибаем дугу для пациента, нанося изгибы в области определенных зубов и активно подвязывая брекеты к дуге, добиваемся перемещения этих зубов.

Как ухаживать за зубами во время ношения брекетов?

Что можно есть во время ортодонтического лечения?

ПОДРОБНОСТИ:   Зубная щетка для брекетов - как чистить, где купить, цена и отзывы

Во время ортодонтического лечения очень важным является соблюдать гигиену полости рта. Необходимо чистить зубы после каждого приема пищи, используя дополнительные средства гигиены: специальные щетки-ёршики, а также использовать ирригатор. Каких-либо ограничений по питанию при ношении брекетов нет.

Что лучше – реставрация или брекеты?

Такой вопрос может вставать только в случае, если лечение необходимо по эстетическим показаниям. Если нет проблем с точки зрения функции — это значит, что боковые зубы задней группы зубов смыкаются правильно, а в переднем отделе, то есть на резцах и клыках есть легкая скученность. У таких пациентов возможны 2 варианта лечения- провести ортодонтическое лечение или провести реставрацию.

В обоих случаях есть свои плюсы и минусы. Плюсы ортодонтического лечения будут следующими: прежде всего-это минимальное вмешательство. Нам не нужно стачивать, отшлифовывать ткани зуба и зубы остаются нетронутыми и имеют свою естественную форму и натуральность. Лечение в таком случае будет проводиться с помощью изменения положения зубов в зубном ряду.

При этом используются либо съемные прозрачные каппы, либо брекеты. Но, к сожалению, такое лечение занимает достаточно длительный срок. И если по каким-то причинам у пациента нет возможности проводить ортодонтическое лечение, тогда выбором может стать реставрация. Но если ситуация осложнена множественными сколами эмали или цвет зубов значительно изменен, тогда выбором лечения для таких пациентов будет проведения реставрации.

Первый этап начинается со сбора минимальных диагностических данных о пациенте и  включает в себя:

  • сбор анамнеза пациента (очень подробный, касающийся всех заболеваний). Здесь врач уточнит и наличие вредных привычек, задаст вопросы об имеющихся в прошлом челюстно-лицевых травмах, спросит о наследственных заболеваниях;
  • осмотр полости рта. Необходим для визуального представления особенностей прикуса, а также видимых поражений зубов и зубной эмали;
  • осмотр лица пациента. Эта процедура участвует в диагностике для оценки симметрии черт лица и взаимного расположения верхней и нижней губы.
ПОДРОБНОСТИ:   Пластина для выравнивания зубов до и после

После проведения визуального осмотра пациента необходимо зафиксировать то, с чем непосредственно придется работать в дальнейшем. Для этого в клинике DaVinci специалисты обязательно сделают:

  • фотографии верхней и нижней челюсти;
  • фотографии лица.

Затем будет произведено:

  1. снятие слепков зубов для изготовления контрольно-диагностических моделей;
  2. рентгенологический снимок черепа;
  3. панорамный снимок всех зубов.

На этом этап планирования подготовки к коррекции прикуса будет завершен.

Перед установкой брекетов необходимо выявить все имеющиеся заболевания зубов и полости рта, и вылечить их. Коррекция на больных зубах ни в коем случае не производится.

Поэтому, согласно спланированной подготовке к исправлению прикуса, при выявлении недостатков, могут производиться следующие действия:

  • санирование полости рта: профессиональная гигиена полости рта, лечение кариесов, пульпитов и прочих заболеваний в полости рта;
  • удаление так называемых «зубов мудрости», которые могут помешать перемещению зубов в процессе исправления;
  • определение пародонтального статуса, либо курс пародонтологического лечения у врача-пародонтолога;
  • если вышеуказанный курс не требуется, достаточно просто прослушать рекомендации по гигиене полости рта у врача-гигиениста;
  • при наличии хруста, щелканья челюсти дополнительно обследуется височно-нижнечелюстной сустав.

В клинике  DaVinci специалисты работают с пациентами в режиме постоянного диалога. Ответы найдутся на все вопросы, а план лечения обсуждается непосредственно в процессе подготовки к установке брекетов. Таким образом, и взрослые, и дети избавляются от страха перед процедурой, ведь действия врача становятся просты и понятны.

После прохождения диагностики и подготовки к коррекции прикуса можно переходить непосредственно к установке брекетов.

Приблизительная стоимость лечения брекетами

  • Кривые зубы. Принцип прост: металлические части аппарата создают давление на каждый зуб и толкают их в нужном направлении. Они могут решить проблему с костями челюсти, без применения расширителей;
  • Неправильный рост зубов. Корректоры определяют правильный рост зубов по линии дёсен, заполняя промежутки между ними так, чтобы новые зубы могли правильно расти;
  • Исправление прикуса. Металлические скобы, также, применяются для устранения неправильного прикуса. Это состояние, при котором у пациента верхняя и нижняя челюсть разных размеров;
  • Асимметрия лица. Часто причиной такая картина наблюдается при неравномерной скорости роста лицевых костей, а именно – челюсти. Ведь нижняя её часть очень подвижна, соответственно, и места крепления её могу быть разными.
Диагностика перед установкой брекетов
Неправильный прикус можно исправить брекетами

Обычно сроки лечения составляют 18-24 месяца, в процессе которых, врач-ортодонт решит, нужно ли продлевать срок, или наоборот сократить его. От этих факторов зависит длительность лечения:

  1. Возраст. Чем пациент старше, тем, дольше ему придется носить брекеты, ведь у взрослых людей уже сформированы кости лица и форма зубного ряда. К тому же, уровень соматотропина ( гормона роста) падает с возрастом, а именно он отвечает за то, как меняется наше тело, как адаптируется к операциям и их последствиям, насколько долго заживают раны. У молодых людей коррекция прикуса идет легче и быстрее чем у взрослых пациентов, т.к. в это время происходит активный рост челюстей. В случаях, когда план лечения, составленный ортодонтом, подразумевает удаление зубов, то закрытие места удаления потребует больше времени, чем в случаях без удаления.
  2. Наличие депульпированных или протезированных зубов, усложняют лечение.
  3. Тяжесть аномалии, требующей исправления. Пациент, которые следят за своими зубами всегда слышат от врачей, как это важно и какие они молодцы. В данной ситуации это здорово сэкономит их время и деньги.
  4. Тип брекет-системы. Большое влияние на сроки лечения оказывает выбор ортодонтической аппаратуры. Например, металлические брекеты имеют меньший коэффициент трения с дугой, чем керамические или пластиковые брекеты. Это положительно сказывается на длительности лечения. Также, безлигатурные брекеты имеют еще меньший коэффициент трения с дугой, что также ускоряет процесс лечения на начальном этапе. Но в первую очередь всё зависит от организма пациента
  5. Качество установки брекетов. Криво установленная система задаст неверный вектор роста, что не только остановит процесс коррекции, а и запустит его в обратную сторону.
  6. Квалификация специалиста. Если за ваше лечение (а это очень долгий срок) взялся неопытный врач, то не ждите ничего хорошего. Он руководит всеми процессами и может не только впустую потратить Ваши деньги, а и сделать хуже, чем было.

Некоторые случаи требуют ортодонтического лечения более 2-х лет. Нередко в таких случаях необходимо еще и хирургическое вмешательство (ортогнатические операции), потому, что коррекция зубов – лишь вершина айсберга, состоящего из кучи болезней и патологий. Медицине известны случаи лечения по 6-7 лет, процесс которых курировали неопытный, низко квалифицированные врачи.

Во-первых кариозные поражения надо лечить потому, что их надо лечить! И установка брекетов тут ни при чем. Лечить всегда! Всегда как можно раньше! Делать это надо всем людям, если они дорожат своим здоровьем.

Небольшие кариозные пораженияНебольшие кариозные поражения

Мы знаем, что найдется много стоматологов, которые скажут: «Такие маленькие дырочки — это не дырочки… Их лечить не надо!».

Специалисты ЦКС с этим мнением не согласны. Если бы противники такого лечения были бы честны, то они бы дополнили фразу второй частью: «Пусть дырочки подрастут»!

Ортопантомограмма (ОПТГ)

Мы не советуем, чтобы дырочки росли в Ваших зубах! Да и зачем им расти? Чтобы потом вместо маленьких пломб лечить каналы и «одевать коронки»?.. Если стоматолог переживает за здоровье Ваших зубов, то он скажет: «Пока дырочки маленькие, надо поставить маленькие пломбочки.  И пусть они стоят всю жизнь.

Пациенты которые планируют установить брекеты должны переживать вдвойне. Когда на зубах установлена брекет система, то возможности стоматолога-терапевта ограничены. Не к каждой поверхности зуба можно удобно подобраться. Сложно изолировать зуб от слюны. Качественное  лечение кариеса с брекетами становится проблематичным. В подготовку к установке брекетов обязательно необходимо включить лечение всех кариозных поражений.

Кариозные поражения на жевательной поверхностиКариозные поражения на жевательной поверхности

Такие кариозные поражения не вызывают сложно диагностики. Они хорошо заметны. Пациенты, которые переживают за свое здоровье,  легко находят такие кариозные полости у себя сами.

Скрытыми кариозными полостями называются поражения находящиеся на контактных поверхностях зубов. Они недоступны глазу, так как находятся между зубами.

Кариес на  проксимальной поверхностиКариозные поражения на жевательной поверхности и проксимальной поверхности

Один из способов определения скрытых полостей — это оценка цвета зуба. Обратите внимание премоляр имеет красивый светло-желтый цвет. Он здоров. Моляр имеет участки серого оттенка. Стрелка указывает на участок примыкающий к премоляру, это и есть скрытая полость, находящаяся между зубами.

Скрытые полости можно обнаружить при помощи рентгенологических снимков. На панорамном снимке — кариес виден не всегда. Самым достоверным способом является рентген на скрытые полости.

Рентген на {amp}quot;скрытые полости{amp}quot;

Рентген на «скрытые полости»

Боковые участки зубов частично утратили рентген контрастность. Кариес выглядит как участок затемнения.

На примере этого панорамного снимка рассмотрим несколько возможных проблем.

кариозные полости на панорамном снимкеПанорамный снимок

Иногда скрытые полости можно обнаружить и на панорамном снимке. Стрелкой обозначена кариозная полость на дистальной поверхности седьмого зуба.

Хорошо или плохо пломбированы коневые каналы. В первую очередь оцениваем качество пломбировки на  панорамном снимке. Если панорманый снимок не дает четкого ответа о качестве пломбировки каналов, то необходимо сделать прицельный рентге. снимок, который уточнит ситуацию.

Корневые каналы на панорамном снимкеКорневые каналы на панорамном снимке

Красной стрелкой обозначен зуб с плохо пломбированными каналами.

Зеленой стрелкой обозначен зуб с хорошо пломбированными каналами.

Если каналы пломбированы плохо, то зуб является очагом хронической инфекции. Это приводит к лизису (растворению) костной ткани у любого человека. У пациента с брекетами очаги инфекции действуют более агрессивно, поэтому лизис костной ткани происходит быстрее охватывая большие участки. Лечение каналов в зубах с хронической инфекцией относится к профилактическим мероприятиям группы «В» и «С».

Некачественное лечение корневых каналовНекачественное лечение корневых каналов

Диагностика перед установкой брекетов

На фото стрелкой 1 обозначен участок светлого цвета. Это устье (начало) коневого канала заполненное пломбировочным материалом. Пломбировочный материал в начале канала говорит о том, что каналы лечили.

Темные просветы корней обозначенные цифрами 2 подтверждают, что часть каналов не пломбирована — свидетельство некачественного лечения каналов.

Если пациент выбирает нашу клинику не только для ортодонтического лечения, то лечение каналов проводит стоматолог ЦКС. Лечение каналов – это высоко технологичное лечение, необходим набор современных инструментов и материалов. Но самое важное – это скрупулезная работа стоматолога. Иногда для качественного лечения пломбирования каналов требуется три четыре посещения посвятить этой задаче.

Качественное лечение корневых каналовЛечение каналов в ЦКС Харьков

Так выглядит этот же зуб на рентгенограмме, если каналы лечились правильно.

На примере этого зуба рассмотрим, что делать если зуб сильно разрушен.

В качестве примера возьмем стоимость лечения металлической брекет-системой. При применении, например керамической брекет системы, разница будет только в ее стоимости (начальный этап). Рассмотрим случай средней сложности, стандартное выравнивание двух зубных рядов, без применения микроимплантатов.

Расчет проведем с помощью таблицы нашего прайс-листа и средних цен на услуги в сети Интернет. Считаем, что полость рта полностью санирована — это обязательное условие для начала лечения брекетами.

Что нужно сделать перед установкой брекетов?

Хотя, строго говоря, первый этап – это ортопантомограмма. Ортомантомограмма – это панорамный снимок всей челюсти, позволяющий доктору оценить состояние зубного ряда, увидеть проблемные зубы, места, где недостаточно костной ткани. Понять, нужна ли предварительная санация, удаление зубов и пр.

Срок действия ортопантомограммы – приблизительно полгода. Чтобы не приходить впустую, сделайте ее сразу.

Вы пришли на консультацию, где доктор, после осмотра, расскажет Вам о возможных вариантах лечения. Оценит стоимость лечения, расскажет о правилах гигиены и пр. В общем, Вы получите всю информацию о предстоящем лечении.

Как правило, после консультации, пациент обдумывает услышанное, и после этого принимает решение.

Вы подумали и решились, в этом случае вы сообщаете об этом своему ортодонту, и записываетесь Вас на прием.

На приеме Вам еще раз подробно все разъяснят, Вы сможете уточнить все возникшие дополнительно вопросы.

Далее следует непосредственно сама установка брекетов и приложение к ним первоначальных нагрузок.

Очень хорошо, если перед лечением Вы приобретете специальные средства гигиены для брекет-систем. Доктор в обязательном порядке рассказывает, что именно нужно купить и как этим пользоваться.

Так же мы рекомендуем заранее приобрести ирригатор.

После установки брекетов начинается самый длительный этап – лечение.

Обычно этот этап длится полтора-два года. Пациент приходит на прием в среднем, один раз в месяц, где доктор проводит определенные манипуляции с ортодонтическим аппаратом.

Диагностика перед установкой брекетов

Брекеты бывают вестибулярные или лингвальные, наиболее современные брекеты являются самолигирующими.

Пациент может приходить также по причине отклейки брекетов, такое происходит например при нарушении правил гигиены полости рта или каких-то механических воздействиях на аппарат.

Еще одна причина внепланового посещения ортодонта – установка дополнительного оборудования или обслуживание брекетов, к примеру, прикус меняется, соответственно, может потребоваться замена дуг.

Таким образом проходит отведенное на лечение время и Вы подходите к 4-му этапу – снятию брекетов.

Описание следует из названия. Вы приходите на прием и доктор снимает Вам брекеты. Более интересен следующий этап, который следует непосредственно за снятием.

После того как брекеты сняты, ткани пародонта и сами зубы еще не стабилизированы. Поэтому доктор, как можно в кратчайшие сроки (даже в день снятия), устанавливает ретенционный аппарат. Ретенция – удерживание. Из названия ясно, что ретейнер предназначается для удержания зубов в нужном положении до момента полной стабилизации тканей пародонта.

Чтобы расчитать в цифрах стоимость лечения брекетами, откроем прайс-лист нашей клиники и пробежимся взглядом по разделу ортодонтия.

Обратите внимание: расчитать в статье  стоимость лечения мы не сможем. Точную стоимость ортодонтического лечения назовет только доктор на консультации.

Диагностика перед установкой брекетов

Здравствуйте, Елена! Прежде всего, хочу сразу Вас успокоить – ничего страшного в ношении брекетов нет даже во взрослом возрасте. Можете даже не переживать! Придя на первичную консультацию, врач-ортодонт сориентирует Вас по индивидуальному плану лечения, поскольку каждый случай уникален. Мы же постараемся сформировать общее представление об этапах ортодонтического лечения и рассмотрим, с чем Вам придется столкнуться.

  1. Диагностический этап. Во время консультации Ваш врач первым делом произведет визуальную оценку состояния Вашего зубного ряда, определит имеющиеся патологии. Далее Вам нужно будет пройти ряд стандартных ортодонтических обследований, в числе которых панорамный снимок, слепки, изготовление гипсовых моделей, а также ТРГ в боковой проекции. Все это делается для того, чтобы врач-ортодонт мог поставить точный диагноз, составить план лечения и определить его сроки.
  2. Терапевтический этап – санация полости рта. Ортодонтическое лечение является продолжительным мероприятием, поэтому основным условием перед установкой брекет-систем является полная санация ротовой полости. Лечение кариеса, пульпита, лечение десен. Итог санации – ротовая полость без очагов воспаления.
  3. Возможное удаление зубов. Этап не является обязательным. Врач после диагностики и анализа Вашей ситуации может прийти к выводу о необходимости удаления определенных зубов, которые будут мешать нормальному ходу коррекции.
  4. Гигиена полости рта. После полной санации обязателен пункт профессиональной гигиены полости рта с целью удаления налета и зубных камней. Этот пункт очень важен, ведь при лечении брекет-системой риск увеличения бактерий в ротовой полости возрастает.
  5. Установка и активация брекет-системы. После того, как ротовая полость полностью подготовлена, происходит непосредственно установка брекетов и активация первой дуги. С этого момента Ваши зубы уже начнут медленно, но верно двигаться к здоровой и красивой улыбке.
  6. Ежемесячные посещения врача. В среднем раз в 4-6 недель Вам необходимо будет приходит на прием к своему ортодонту для активации или замены рабочих дуг на брекет-системах. С каждым месяцем Ваши зубы будут запоминать новое положение.
  7. Снятие брекетов и установка ретенционного аппарата. После лечения Вам снимут брекеты и установят ретейнер для того, чтобы зубы зафиксировали навсегда свое новое правильное положение. Ретейнер обычно носят около 5 лет, после чего врачом принимается решение о его снятии или дальнейшем использовании.

В общем и целом именно так выглядит процесс лечения. Конечно же, каждый случай индивидуален и имеет свои особенности, но думаю, что для общего представления Вам этой информации вполне достаточно. Ничего не бойтесь и уверенно двигайтесь вперед на пути к идеальной улыбке!

В современном обществе красивая и белоснежная улыбка уже не является роскошью богатых и знаменитых людей.

Сегодня ею может обладать почти каждый человек, среднего уровня жизни, кто только пожелает!

Для этого лишь необходимо обратиться к врачу ортодонту который проведёт профессиональную коррекцию прикуса, сделает Вашу улыбку идеальной, а зубы ровными.

В этой статье мы как раз опишем процесс установки брекетов. Эта процедура достаточно длительная и многоэтапная. Она требует высокой компетентности, терпения и аккуратности врача-специалиста. Но усилия того стоят. Правильно выполненная коррекция поможет достичь лучезарной и здоровой улыбки.

С непривычки часто бывает такое ощущение, будто все зубы шатаются и сейчас выпадут.

Может присутствовать некоторая боль и ощущение дискомфорта. Это нормально.

Такое происходит благодаря процессу исправления.

Поэтому подобные болевые ощущения говорят о том, что этот процесс уже начался. По-началу может быть сложно, но через несколько дней, пациент привыкает к новому инородному телу и уже перестаёт испытывать чувство дискомфорта.

Диагностика перед установкой брекетов

Для того, чтобы усилить эффект лечения, следует правильно ухаживать за своими зубами и дёснами. Такой способ может отличаться от того, как пациент раньше ухаживал за своими зубами.

Лучше всего посоветоваться с лечащим врачом, который поможет подобрать то, что нужно.

Это могут быть специальные защитные средства с фтором и антибактериальные ополаскиватели для полости рта.

На время придётся отказаться от привычного приёма твёрдой пищи, её нужно будет разрезать на кусочки и затем есть.

Это защитит зубы и систему от деформации и поможет быстро вычищать остатки пищи. Чистить брекеты нужно обязательно и регулярно, желательно после каждого приёма пищи.

Хороший уход улучшит процесс преобразования и сохранит зубы и дёсны в здоровом и ухоженном состоянии.

Многие пациенты хотят знать, что нужно перед установкой брекетов, какие процедуры придется пройти. Их несколько. И все они очень важные

«Все! Срочно ставлю брекеты!» – решаете вы, в очередной раз побоявшись широко улыбнуться. Что ж, это очень правильно. Вот только сделать это немедленно, в тот же момент, как решение было принято, все-таки не получится. Перед установкой брекетов придется пройти несколько важных подготовительных этапов, «перескочить» которые никак не получится. Более того, к ним нельзя относиться небрежно.

Этап диагностики

панорама до ортодонтического лечения

Собственно, это расширенная консультация ортодонта перед брекетами, во время которой определится ваше будущее – будет выбран лучше всего подходящий вам ортодонтический аппарат, составлен план лечения, определены его сроки. Все это будет зависеть от имеющейся у вас деформации прикуса и состояния зубного ряда.

Брекет-система может быть установлена только на здоровые зубы. Поэтому перед установкой брекетов делают полную санацию полости рта. Обязательно должны быть ликвидированы все очаги кариеса. В некоторых случаях может быть выполнена замена старых пломб на новые – если они находятся на том месте, куда встанет брекет.

Отдельное внимание придется уделить деснам: они тоже должны быть здоровы. К примеру, хронический пародонтит не является противопоказанием к установке брекетов, но в острой стадии болезни ставить ортодонтическую систему нельзя – значит, придется заняться лечением! Перед установкой брекетов во рту не должно быть ни одного очага воспаления.

Название этого этапа звучит несколько пугающе, но успокаивать должно то, что проходить его придется не всем. Все зависит от степени нарушения прикуса и индивидуальных особенностей зубочелюстной системы. Если врач сделает вывод о том, что одни зубы мешают другим двигаться в правильном направлении, то удаление неизбежно.

Это уже самая настоящая «финишная прямая» перед брекетами! Профессиональную гигиеническую чистку можно сделать непосредственно перед установкой. Но она занимает порядка 40 минут, плюс сам процесс прикрепления брекетов к зубам довольно кропотлив и длителен (в среднем это 1-2 часа в зависимости от выбранной ортодонтической системы). И если не хочется так долго сидеть в кресле, то чистку можно сделать заранее – буквально за день до встречи с брекетами.

Мнение эксперта

«Иногда пациенты бывают очень нетерпеливыми – им кажется, что установка брекетов постоянно откладывается и переносится, причем совершенно напрасно. Конечно, людей можно понять – они приняли очень важное решение и хотят поскорее воплотить его в жизнь. Здесь стоит осознать, что ортодонт никогда не будет без причины тормозить процесс вашего лечения. Все, что делается перед установкой брекетов – делается не по прихоти, а по необходимости.

Цены на брекеты

Прогрессивные брекет системы в Харькове➤ Установить брекеты — Цены подробно 2019!➤ Металлические, керамические, сапфировые, самолигирующие, лингвальные.

Лечение кривых зубов. Керамические и металлические брекеты в действии

Как выбрать брекеты если необходимо лечить кривые зубы? Статья ответит на вопросы какие системы лучше. Ортодонтическое лечение специалистами стоматологии ЦКС в Харькове

Дистальный прикус и его лечение

Только важная информация о дистальном прикусе. Просто возьми и вылечи.

  • Употреблять слишком холодную, а также слишком горячую пищу и напитки.
  • Употреблять большое количество сахара и сахаросодержащих продуктов..
  • Грызть твердую пищу или твердые предметы (карандаши, ручки).
  • Употреблять продукты, в составе которых присутствуют красители. Сюда же можно отнести курение, от которого нужно отказаться.
  • Следить за тем, чтобы система была «в строю». Как только замочек раскрылся, слетела дуга, отклеилась часть конструкции – не пытайтесь самостоятельно решить проблему, немедленно обращайтесь к Вашему врачу.
Диагностика перед установкой брекетов
В сладком себя лучше ограничивать
  1. Снимки перед установкой брекетов. На первичном приеме перед установкой брекетов врач проведет осмотр, составит предварительный план лечения. Для уточнения нужно будет сделать рентген и слепки.

  2. Слепки перед установкой брекетов.Делаются только в том случае, если планируется фиксация системы непрямым методом.

  3. Санация полости рта. Главное правило — брекеты устанавливаются только на здоровые зубы. Все проблемы необходимо решить до ответственного момента. Следить за гигиеной рта со скобками станет сложнее, оставленный без внимания кариес обязательно этим воспользуется. Отдельные брекеты придется снимать, лечение будет сложным и дорогим. Конечно, кариес может появиться уже после установки брекетов на зубы. В этом случае лечение нельзя откладывать на потом.

  4. Чистка перед установкой брекетов. Зубы должны быть не только здоровые, но и чистые. Минимум за один, а лучше за несколько дней проводится чистка зубов перед установкой брекетов.

Процесс установки брекетов

По способу крепления на зубах брекет-системы бывают:

  • вестибулярные, которые будут находиться с внешней стороны зубов. Простой и дешёвый вариант;
  • лингвальные – со стороны языка. Более дорогой, к тому же, не всем подойдёт.
Диагностика перед установкой брекетов
Лингвальные брекеты

После закрепления конструкции на зубах ее нельзя будет снять до конца лечения.

Процедура по этапам

Для внешних и внутренних брекетов, разработаны немного разные технологии установки. Сперва, рассмотрим классический вариант:

  1. В рот помещается специальный расширитель (для удобства работы и защиты пациента);
  2. Каждый зуб соединяют с брекетом при помощи специального клея, который фиксируют лампой;
  3. На 6-ой и 7-ой зубы, как правило, ставятся ортодонтические кольца и щечные замки;
  4. Брекеты соединяют корректирующей дугой.

ретинированные восьмерки

Процедуру проводит, как правило, самый опытный врач, так, как из-за плохого обзора сложность установки возрастает.

  • Производят установку и фиксацию моста, сделанного из накладок;
  • Уже к готовому каркасу, присоединяют брекеты.

Лечение кариеса зубов, подготовка к брекетам

Подготовка ротовой полости к установке брекет-системы включает несколько необходимых этапов:

  • врач лечит кариес, удаляет с зубов налёт и камень, которые создают большую нагрузку и могут стать причиной развития инфекции и воспаления десен. Это очень важно сделать вначале, так как с уже установленной системой всё будет гораздо трудней и затратней. Кроме того, если есть такая необходимость, то врач должен устранить основную проблему, которая привела к неровному росту зубов. Часто бывает, что зубы растут очень плотно и, в итоге, несколько из них могут торчать или западать во внутрь. Врач решит, какие из них вырвать для того, чтобы было, куда втянуть торчащие;
  • далее необходимо удалить даже самые мельчайшие остатки пищи, которые застряли между зубами. Если не провести эту процедуру тщательно, то оставшаяся еда станет загнивать под системой и это приведёт к тому, что брекеты придётся снять и заново всё почистить. Процедура не из приятных. Кроме того, врач должен осмотреть полость рта и убедиться, что нет никаких воспалений, которые могли бы привести к ещё большему воспалительному процессу при надетой системе. Поэтому специалист должен быть весьма кропотливым в своём деле. И пусть он не будет торопиться, но за то выполнит качественно свою работу;
  • и в конце подготовки врач переходит к самому главному – к профессиональной шлифовке зубов, которая сделает их идеально чистыми. Такого эффекта никак не добиться с помощью простой зубной щётки, даже самой хорошей и дорогой. Для этой процедуры применяют специальные фторсодержащие вещества или даже ультразвук, который полностью разбивает зубной камень. Ротовая полость дезинфицируется, после чего ортодонт приступает к процессу установки брекетов.

Вмешательства в области уздечек необходимо проводить в тех случаях когда они являются причиной нарушения функции. Что означает формулировка «мешает функции»? Формулировка означает, что уздечка мешает любому из нормальных актов, будь то жевание, глотание речеобразование и т.п. Также  следует проводить пластику уздечек в случаях когда они поддерживают парафункции (ненужные или вредные функции).

Короткая уздечка языкаКороткая уздечка языка

Комбинация широкого и короткого языка и мощной уздечки, приводит к тому, что при каждом глотании язык с огромным усилием давит на зубы. Такое давление является причиной развития ортодонтической патологии ( об этом в статье «Причины неровных зубов»). Короткая уздечка языка может явиться серьезным препятствием для всего хода  лечения брекетами.

Короткая уздечка губыУздечка верхней губы плотно спаянная с альвеолярным отростком верхней челюсти

Пластику уздечки языка или губ лучше проводить в период сменного прикуса. Если этого не сделали в детском возрасте, то следует проводить эту процедуру в зрелом возрасте перед установкой брекет системы.

Для восстановления небольших кариозных полостей в стоматологии используют пломбировочные материалы. Пломба удерживается при помощи надежных и мощных стенок зубов. Если стенки тонкие, а полость большая или их несколько, то пломба ненадежный способ восстановления. 

Для зубов имеющих большую степень разрушения используются коронки, и внутрикорневые штифты. Комбинация культевая штифтовая вкладка плюс коронка — является единственным способом сохранить разрушенные зубы. Ортодонтические пациенты не исключение. Если не выполнить этого комплекса лечения, зуб разрушиться (группа «В» профилактических процедур). Ортодонт не должен противиться использованию штифтов и коронок. Он лишь должен придумать как приклеить к такому зубу брекет.

 Лечение разрушенных зубов до брекет системы

 Культевая штифтовая вкладка восстанавливает зуб

 В зубе фиксирована культевая вкладка. Вид сбоку.

  В зубе фиксирована культевая вкладка. Вид сверху.

Внутреннюю часть зуба восстановили культевой штифтовой металлической вкладкой.

 Использование колец для разрушенных зубов

 Ортодонтическое кольцо фиксировано на зубе

 Вид сбоку. На зуб зафиксировано ортодонтическое кольцо с брекетом.

 Вид сверху. На зуб зафиксировано ортодонтическое кольцо с брекетом.

Ретинированный зуб мудрости

После цементировки культевой штифтовой вкладки на зуб фиксировано ортодонтическое кольцо (ортодонтическая коронка). Такое кольцо предотвращает возможность разрушения зуба. Брекет фиксирован к кольцу в заводских условиях, позволит провести качественное ортодонтическое лечение. После завершения лечения на зуб будет фиксирована полноценная, эстетическая коронка.

Зуб до и после подготовки к ортодонтическому лечению

Зуб до и после подготовки к ортодонтическому лечению

Подготовка заключалась в лечении коневых каналов, изготовлении культевой штифтовой вкладки и фиксации на зуб ортодонтического кольца с брекетом.

(удаление зубных отложений)

Воспаление десны связанное с гингивитом или пародонтитом является противопоказанием для лечения брекетами. Ортодонтия возможна только после проведения санации полости рта. Необходимо удалить зубные отложения наддесневые и поддесневые.

Зубной налет и зубные камни — источник инфекции. Профессиональная чистка зубов перед проведением ортодонтического лечения относиться к группе «А», «В» и «С». Пренебрежение этим правилом приведет серьезным осложнениям в виде резорбции кости, патологической подвижности зубов, а в сложных случаях  и к потере зубов.

Когда лечить десну?

Так выглядит воспаление десны из-за наличия поддесневых и наддесневых отложений.

Симптомы: кровоточивость, гиперемия, отечность десны, наличие камней являются серьезными сигналами о существовании проблемы в полости рта.

Пациенты, которые обращаются за помощью ортодонта редко жалуются на кровоточивость десен. Их ортодонтические проблемы (неровные зубы) заслоняют все остальные проблемы. Но если расспрашивать пациента о состоянии десен, то многие отмечают, что десна воспалена и кровоточит. Многие связывают эти симптомы с неровными зубами.

 Комбинация: неровные зубы и воспаленная десна

 Комбинация: неровные зубы и воспаленная десна

В такой ситуации пациент часто «зависает» между пародонтологом, который лечит десну и ортодонтом, который лечит неровные зубы. Пародонтологи часто говорят, что вся причина в неровных зубах. Надо выровнять зубы и тогда десна выздоровеет. Но это не правда. Причиной воспаления десны являются камни.

зубные камни - причина воспаления

В участках воспаления, легко отодвигаем край десны. Темно коричневый налет — это зубной камень.

Если чуть, чуть заглянуть под десневой край в воспаленном участке (обозначено 1), всегда найдешь зубные отложения (обозначено 2).

-А как же брекеты? Разве от того, ровные зубы или нет, ничего не зависит?

-Зависит. Если зубы неровные, то гигиена ухудшается и образуются камни. А из-за камней воспаляется десна.

Алгоритм действий должен быть простым:

  •  Первое, удаляем зубные отложения;
  •  Второе, учимся правильно чистить зубы;
  • Третье, устанавливаем брекеты.

Есть правило. Если воспаление охватило только десну (гингивит), то на рентгеновском снимке изменений нет.

Если воспаление, охватывает и десну и костную ткань (пародонтит), то изменения видны и в полости рта и на рентгенограмме. Происходит резорбция межзубных костных перегородок — это видно на рентгеновском снимке. 

Мягкие зубные отложения на рентгенограмме не видны. Зубные камни видны, если они большого размера.

В нашей клинике брекетами не лечаться пациенты с диагнозом пародонти. Продемонстрируем  на примере пациента, который не лечился брекетами.

Панорамный снимок пациента с пародонтитомПанорамный снимок пациента с пародонтитом

Пациент много лет игнорировал профессиональную чистку зубов в стоматологических клиниках.

Научимся определять зубные камни на сегменте снимка.

Зубные камни на панорамном снимке

Зубные камни на панорамном снимке

Стрелками обозначены неровности в виде выступов на поверхности зубов. Это и есть зубной камень.

Участки резорбции межзубных костных перегородок

Участки резорбции межзубных костных перегородок

В результате постоянного присутствия инфекции в зубодесневых карманах произошла резорбция костной ткани в участках обозначенных красным цветом. Патологические изменения к сожалению необратимы. Зубы теряют свою функциональность. Если еще раз взглянуть на весь панорамный снимок, то видно, что изменения произошли в области всех зубов. Изменения носят системный характер.

Помните, что гингивит — начальная стадия болезни — изменения обратимы.

Пародонтит — заболевание в запущенной стадии- изменения необратимы.

Какой врач устанавливает брекет-системы?

Врач-стоматолог, цель которого – создать анатомически правильную форму прикуса, костей челюстной части лица, выровнять зубной ряд называется ортодонт. Также, его консультация может понадобиться при проведении пластических, и некоторых хирургических, операций.

Диагностика перед установкой брекетов
Установкой брекетов занимаются только опытные врачи

Профессиональная чистка зубов, подготовкак установке брекет системы

Такая (самолигирующая) конструкция отличается индивидуальным строением. Она более совершенна, безопасна и удобна в использовании. Крепится с внешней стороны зубов (вестибулярной).

Безлигатурные системы не имеют связи или лигуры по всей дуге, а крепится прямо на замочки с помощью надёжных и невидимых фиксаторов. Это значительно уменьшает дискомфорт пациента и не создаёт дополнительного трения и нагрузки.

Брекеты могут быть как металлическими, так и керамическими или даже из выращенных сапфиров. Эта система бывает настолько прозрачной, что практически сливается с цветом зубов, а по силе и прочности не уступают металлу.

Кроме того, каждый замочек имеет совершенно гладкие края и поэтому никак не может причинить боль пациенту, в отличие от обычных брекетов. Вся процедура их установки длится примерно час и пациент не испытывает дискомфорта.

Данная система позволяет достаточно быстро скорректировать глубокий прикус или значительное искривление. Для этого вообще-то она и была разработана. Такая конструкция крепится не так быстро как вышеупомянутая.

Установка происходит с внутренней стороны зубов и поэтому занимает чуть больше времени. В этом случае специалисту необходимо хорошенько сконцентрироваться, чтобы правильно всё сделать.

Панорамный снимок до ортодонтического лечения

Лингвальные (внутренние) брекеты стоят намного дороже, чем вестибулярные (внешние). Но благодаря этому их совсем не видно окружающим. Процедура занимает примерно полтора часа.

Она довольно утомительна, но зато совершенно безболезненна. Может происходить под действием местной анестезии. Ещё одним плюсом является то, что на данную систему нет никаких возрастных ограничений. Её могут устанавливать как детям, так и пожилым людям.

Период адаптации

В первые несколько дней пациенты отмечают дискомфорт, боль, ощущение инородного тела во рту. Это абсолютно нормально и говорит о том, что врач-ортодонт сделал всё правильно. Коррекция зубов, их перемещение и разворот всегда сопровождаются такими ощущениями.

Рекомендуется соблюдать диету: употреблять исключительно полужидкую (супы, жидкие каши, кефиры, йогурты, муссы) и мягкую пищу, полностью отказавшись от твердых, тягучих и липких продуктов, которые могли бы повредить ортодонтическую конструкцию и доставить дискомфорт.

По собственным ощущениям, можно постепенно возвращать в рацион твёрдую пищу, однако некоторые продукты нежелательно употреблять в течение всего периода ношения: орехи, ириски, морковь и другие твёрдые овощи, чипсы и сухарики, попкорн, семечки и другие мелкодисперсные продукты.

Диагностика перед установкой брекетов
Лучше избегать слишком твердых пробуктов

Первые две недели идет процесс адаптации к инородному телу во рту. Зубы могут болеть просто так или при пережевывании пищи, брекеты будут натирать слизистую оболочку щек или губ. На период адаптации можно снизить неприятные ощущения, используя защитный воск для брекетов.

Тщательное соблюдение гигиены – одно из главных условий успешного лечения и сохранения здоровья зубов. Вокруг креплений на зубах скапливаются остатки пищи и налет, который содержит болезнетворные бактерии. Регулярная чистка, использование специальных щеток и ирригатора должны стать обязательной мерой по уходу за зубами.

патологическая уздечка языка

В процессе лечения чистить зубы нужно тщательнее и дольше. Посещайте уборную после каждого приёма пищи для поверхностной лёгкой очистки. Ваш врач составит график консультаций и дополнительных процедур (как, например, профессиональная чистка зубов), которые нельзя пропускать.

  • Болят зубы после установки брекетов.
  • Раздражена слизистая.
  • Ухудшилась дикция.
  • Трудно пережевывать пищу.
  • Брекеты мешают языку.

Все перечисленное — естественная реакция организма на инородные предметы. Зубы начинают двигаться в правильном направлении сразу после начала лечения. Это болезненно, придется немного потерпеть. После установки брекетов сколько болят зубы — самый частый вопрос ортодонту. Если он все правильно рассчитал, через несколько дней дискомфорт уменьшится. Если терпеть невозможно, примите обезболивающее. Непрекращающаяся нестерпимая боль — повод для немедленного визита к врачу.

Боль после установки брекетов может быть вызвана раздражением слизистой, в этом случае поможет ортодонтический воск. При сильном давлении скоб на мягкие ткани прополощите рот расвором 1 чайной ложки обычной соли на стакан теплой воды. Ранки в полости рта лучше обработать обеззараживающими средствами.

Постепенно зубы будут менять свое неправильное положение, а ортодонт — металлическую дугу. После этого на несколько дней опять может появиться боль, но уже не такая сильная, как в первый день после установки брекетов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector