Брекеты и кариес: повышается ли вероятность заболевания

Какие осложнения возникают после ношения брекетов?

Брекеты крепятся на зубы при помощи специального клея, который не оказывает отрицательного воздействия на эмаль, наоборот, он обладает защитными свойствами. Однако с течением времени вокруг брекетов могут собираться вредные отложения, которые выглядят в виде белых пятен. Они вредны для эмали и являются одной из причин возникновения кариеса, поэтому очень важно во время ношения этих конструкций соблюдать гигиену полости рта.

Белые пятна на зубах можно легко идентифицировать, потому что они светлее, чем остальная часть эмали, и могут даже иметь совершенно другую текстуру в отличие от окружающего зуба. Эти белые пятна на самом деле являются местами, где отсутствуют минералы. Этот процесс известен как деминерализация или декальцификация.

На поверхности органа остается полая структура, которая белее, чем остальная часть зуба. Некоторые из этих областей могут действительно выглядеть как ямки или углубления в зубе. Пятна обычно являются постоянными, хотя они могут постепенно исчезать, даже если пациент не получает профессионального лечения.

Если во время ношения конструкции наблюдается деминерализация зубов, то не стоит паниковать. Если проблема вовремя диагностирована, то врач сделает все, чтобы устранить неприятные последствия ортодонтического лечения.

Брекеты и кариес: повышается ли вероятность заболевания

Существует несколько факторов риска, зная о которых пациент может избежать определенных проблем:

  1. Конструкция для устранения неправильного прикуса может вызвать заболевания десен у людей, которые имеют склонность к этому патологическому процессу.
  2. У пациентов со стертой или истощённой эмалью установка брекетов может способствовать разрушению зубов, так как эта конструкция оказывает незначительный эффект деминерализации.
  3. Если во время установки конструкции использовался некачественный клей или он был нанесен неровно, а также при несоблюдении гигиены полости рта в области крепления замочков на поверхности зубов образуются белесоватые пятна.
  4. Иногда при снятии фарфоровые и сапфировые системы крошатся, особенно в тех случаях, когда они выполнены из материалов низкого качества, а значит стоматологу придется их защищать при помощи бор-машины, что наносит вред эмали.

После снятия конструкции многие пациенты задумываются, как восстановить прежнее состояние зубной эмали без желтого налета и белых пятен. В этом случае можно применить отбеливание, но не ранее чем через один месяц после снятия системы.

Способы отбеливания зубов:

  1. Фармацевтический. Налет на зубах и камни удаляются при помощи профессиональной чистки у стоматолога.
  2. Лазерная методика. Она очень эффективна для удаления желтого налета и менее травматична.
  3. Отбеливание при помощи специальных полосок.

Некоторые процедуры по отбеливанию эмали можно проводить в домашних условиях. Очень эффективны различные гели, которые можно приобрести в аптеках, но результат появиться не сразу, а только после нескольких месяцев использования.

Пациент должен понимать, что основным способом отбеливания зубов после снятия брекетов является соблюдение гигиены полости рта, еще это самый дешевый и доступный метод. Время чистки зубной пастой и щеткой должно составлять не менее 15 минут, необходимо дополнительно использовать флоссы, ополаскиватели и ирригаторы.

Можно применять народные способы медицины, например листья сушеного шалфея. Они не только прекрасно очищают зубы, но и служат хорошим лечебным средством при заболеваниях десен, обладают противовоспалительными свойствами.

Для удаления желтого налета на зубах можно использоватьобычное фруктовые пюре. Его наносят на органы, а затем через несколько минут аккуратно счищают при помощи зубной щетки.

Одним из наиболее распространенных способов удаления белых пятен на зубах после брекетов является процесс, известный как реминерализация. Этот метод эффективен, поскольку он непосредственно решает проблему, вызывающую пятна. Реминерализация включает в себя применение определенного типа пасты или другого вещества для зубов в течение определенного периода времени.

После снятия брекетов стоматолог должен провести ряд мероприятий, чтобы очистить поверхность зубов от клея. Затем пациенту проводится курс реминерализации, который длится в среднем около 3 недель.

Чтобы улучшить внешний вид зуба, процедура известная как «инфильтрация кариеса», включает в себя инъекцию жидкой смолы, окрашенной в зубы, в поражение, которое затем затвердевает при помощи света.

Композитная реставрация используется в тех случаях, когда белые пятна на зубах опускаются ниже поверхности окружающей эмали. Композитная реставрация может решить любые проблемы с обесцвеченными областями после удаления брекетов.

Виниры

Обычная косметическая стоматологическая процедура, которая может эффективно удалять любые признаки белых пятен на зубах после снятия брекетов — это виниры. Это тонкие кусочки материала, такого как фарфор или композитная смола. Зубы пациента обрабатываются так, чтобы их поверхность была грубой. Затем шпон прикрепляют к передней части и закрепляют на месте с помощью специального типа зубного цемента.

ПОДРОБНОСТИ:   Помогут ли брекеты выровнять зубы

Микроабразия

Микроабразия — это последний возможный способ избавиться от белых пятен. В этом методе используется смесь мелких частиц пемзы и соляной кислоты. Затем эту смесь помещают зубы и протирают по поверхности столько раз. Смесь начинает отшлифовать и полировать эмаль. Конечным результатом является то, что белые пятна будут менее заметными или полностью исчезнут после того, как будет открыта вся новая эмаль. Микроабразия — это процесс, который можно комбинировать с другими стоматологическими методами.

Не стоит беспокоиться о том, портятся ли зубы во время ношения брекетов, нужно просто тщательно чистить зубы и соблюдать все рекомендации врача.

Брекеты и кариес: повышается ли вероятность заболевания

Инструкции по гигиене полости рта необходимы при всех методах ортодонтического лечения. Стоматологу при осмотре пациента необходимо подчеркнуть важность использования при чистке зубов вспомогательных средств, таких как электрические зубные щетки, жидкостей для полоскания рта с хлоргексидином и с фтором.

Если ортодонтическое лечение должно принести пользу пациенту, преимущества, которые оно предполагает, должны перевешивать любой возможный ущерб, который брекеты могут вызвать. Важно оценить риски лечения, а также потенциальную выгоду и сбалансировать эти аспекты.

Почему повышается вероятность возникновения?

Кариес является патологией, поражающей дентальные ткани путем воздействия на них бактерий, способных деминерализовать эмаль и дентин.

Данные микроорганизмы всегда присутствуют в небольшом количестве в полости рта, но качественная гигиена препятствует их распространению, а значит и поражению зубов.

Так как брекеты относятся к несъемным ортодонтическим аппаратам, то во время чистки зубов их невозможно изъять изо рта. Это затрудняет процедуру и снижает качество стандартного процесса гигиены ротовой полости, включающего очищение зубов только утром и вечером.

В результате, бактерии размножаются и разрушают структуру тканей зуба.

Если в процессе коррекции производить чистку не 2 раза, а после каждого приема пищи и при этом использовать дополнительные средства, то это позволит избежать размножения бактерий и развития кариеса.

Кто в группе риска?

При коррекции аномалий прикуса с помощью брекетов, чаще всего страдают зубы у детей. Они покрыты тонкой, неокрепшей эмалью, которая не способна в полной мере противостоять кариесогенным бактериям.

Кроме того, ситуацию ухудшает невысокое качество гигиены. Большая часть детей плохо следит за чистотой своих зубов, проводя процедуру только один раз в день или еще реже, что приводит к скоплению бактериального налета вокруг элементов системы и провоцирует развитие кариеса.

Среди взрослого населения к группе риска можно отнести людей с частыми воспалениями пародонта, злоупотребляющих алкоголем или курением.

Начало кариозного процесса может наблюдаться, как во время ношения брекетов, так и после снятия. В период коррекции, наиболее частыми областями локализации скопления патогенных микроорганизмов являются участки прилегания кронштейнов к эмали и шейки зубов.

Как правило, первые признаки кариеса появляются к середине или концу лечения. Начало деминерализации можно определить по появлению темных или ярких белых пятен на эмали.

Появление кариеса после снятия может быть спровоцировано отсутствием реминерализующей терапии, которая обычно проводится после удаления элементов конструкции с поверхности зубов.

Небольшие участки эмали, длительно находящиеся под брекетами, ослабевают и без процедуры реминерализации легко подвергаются негативному воздействию бактерий.

Симптомы и проявления

Чаще всего, развивается кариес в местах скопления бактериального налета, то есть в области прилегания кронштейнов в поверхности эмали, а также у шейки зуба.

Определить поражение можно по следующим проявлениям:

  • на эмали появляется меловое или желтое пятно, обозначающее начало процесса деминерализации дентальных тканей;
  • со временем пятно темнеет, приобретая коричневый цвет. Оно имеет гладкую блестящую поверхность. Видимых признаков разрушения зуба не отмечается;
  • на месте пигментации эмаль становится болезненной, реагируя на термические и химические раздражители;
  • при отсутствии терапевтического вмешательства стоматолога, на месте пятна образуется видимый дефект в виде углубления, образующегося в результате разрушения поверхностного слоя эмали.
ПОДРОБНОСТИ:   Что ставят после снятия брекетов — что носят после снятия конструкции

Фото: Конструкция натирает

Если после разрушения участка эмали не обратиться за помощью к стоматологу, то кариес приведет к деформации дентина и может повредить пульпу.

Как уберечь зубы?

Если соблюдать определённые правила и рекомендации стоматологов при ношении брекетов, то можно минимизировать их отрицательное влияние за зубы:

  1. Перед установкой брекетов необходимо, прежде всего вылечить все воспалительные заболевания ротовой полости. Если у пациента в анамнезе есть стоматит, гингивит, пародонтоз, то на это стоит обратить внимание стоматолога. Например, только специалист может решить целесообразность установки брекетов при пародонтозе. Фиксированные устройства затрудняют гигиену полости, и почти у всех пациентов наблюдается воспаление десен. Если человек уже после того, как были установлены конструкции, почувствовал боль в деснах, их усадку, развитие воспалительного процесса, то он должен немедленно и внепланово обратиться к ортодонту и следовать всем его инструкциям. Очень часто в таких случаях проводится коррекция лечения, из-за чего сам процесс устранения неправильного прикуса затянется на несколько месяцев. В таких ситуациях, лучше еще дополнительно 2 месяца поносить брекеты, чем всю жизнь страдать от заболевания десен.
  2. Во время ношения брекетов необходимо употреблять достаточное количество кальция. Деминерализация зубов во время ношения брекетов происходит, когда пища, оставленная на зубах, контактирует с бактериями, создавая кислую среду. Эта кислота лишает зубы кальция и фосфата, вызывая декальцификацию или «белые рубцы». Белые пятна выглядят как мелкие маленькие белые квадраты, которые находятся в той области, где когда-то были брекеты. Эти белые пятна также могут быть очень чувствительными. Важно отметить, что сама конструкция не вызывает окрашивания, это связано с несоблюдением гигиены полости рта. Тем не менее, люди с брекетами более склонны к декальцификации, потому что брекеты выступают в качестве «ловушки» для еды. К сожалению эти пятна деминерализации обычно постоянны и могут привести к развитию кариеса. Пациент может избежать деминерализации, если будет проводить чистку после каждого приема пищи, используя зубную нить один раз в день. Концентрация фторида в зубной пасте, используемой для чистки щеткой, должна быть не менее 0,1%. Ежедневное промывание полости рта раствором флюида 0,02% или 0,05% может также минимизировать декальцификацию эмали. Кроме того, фторированные растворы могут замедлять прогрессирование поражений. Применение фторид-лака два раза в год или комбинация антибактериального и фторидного лака могут снизить частоту декальцификации. Деминерализация эмали, как правило, на гладких поверхностях, к сожалению является распространенным осложнением в ортодонтии; Цифры варьируют от 2-96% ортодонтических пациентов. Наиболее часто деминерализации зубов подвергаются верхнечелюстные боковые резцы, верхнечелюстные клыки и премоляры нижней челюсти. Однако, любой зуб во рту может быть затронут, и часто именно в передних зубах обнаруживается декальцификация. Если у пациента деминерализованная поверхность остается неповрежденной, то существует вероятность реминерализации и реверсии поражения эмали зуба. Деминерализация может происходить быстро, в течение первого месяца лечения. Это имеет очевидные эстетические последствия и подчеркивает необходимость оценки скорости кариеса в начале ортодонтологического лечения. В некоторых случаях стоматолог может назначить пациенту витаминно-минеральный комплекс. Ортодонтологические конструкции не рекомендуется ставить беременных женщинам, так как они отдают все минеральные вещества своему ребенку. Газированные напитки и натуральные соки являются наиболее распространенными причинами эрозии, и их следует избегать у пациентов с фиксированными приборами. Лучший способ реминерализации зубов — принимать витаминные добавки или изменить свой рацион таким образом, чтобы добавить в пищу больше продуктов, содержащих витамин Д, кальция и магния. Если во время ношения конструкции пациент тщательно следует всем рекомендациям стоматолога и соблюдает гигиену полости рта, то ему не стоит бояться, что брекеты окажут отрицательное влияние на эмаль зубов. В настоящее время существует альтернатива обычным брекетам — это самоклеющиеся брекеты. Они крепятся не при помощи специального клея, который не вручную распределяется по поверхности зубов, а равномерно прикрепляет все детали к зубу. Такой способ фиксации конструкции уменьшает вероятность попадания остатков пищи в зазоры (между брекетом и эмалью зуба). На каком зубе будет больше стерта эмаль зависит от того, кем является пациент, левшой или правшой. Доминирующая рука пациента (правая или левая) также может влиять на область и площадь декальцификации, поскольку чистка более тщательна именно на стороне доминирующей руки. Соблюдение определенной диеты и исключение сахара также необходимо для минимизации риска декальцификации. Жидкости для полоскания рта, используемые во время лечения, могут предотвратить образование белых пятен на эмали. Ортодонт должен регулярно проверять зубы на признаки деминерализации эмали и развитие полостей.
  3. Фото: Стертая эмальПроцесс снятия мультибондинг системы (брекетов)— является достаточно сложной манипуляцией. Если пациент хочет, чтобы его улыбка выгляделаэстетично, то лучше всего выбирать керамические (фарфоровые) или сапфировые. Изделия должны быть высокого качества, и прежде всего они не должны крошиться при воздействии на них инструмента. Стоят такие конструкции намного дороже, однако при их снятии зубы практически не портятся. Необходимо всегда соблюдать осторожность, если необходимо удалить скобки и остаточные связующие вещества, чтобы свести к минимуму риск перелома эмали. Если фарфоровая конструкция по цене недоступна для пациента, то он может поставить металлические брекеты. В этом случае улыбка во время лечения будет выглядеть не очень привлекательно, зато останутся целыми и невредимыми зубы.
ПОДРОБНОСТИ:   Сколько дней болят зубы после установки брекетов

Когда начинать лечение?

Лечение кариеса должно проводиться как можно своевременнее, как без брекетов, так и при их наличии. Это единственный шанс сохранить целостность пораженного зуба и здоровье остальных.

Процедура лечения при зафиксированной ортодонтической системе, мало отличается от стандартного терапевтического. Разница лишь в количестве врачей участвующих в процедуре, а также в подготовительных манипуляциях.

Для купирования кариеса, в терапевтический процесс включается сначала ортодонт, который снимает дугу и при необходимости отклеивает брекет, а затем, за работу берется стоматолог-терапевт.

При этом, ортодонтические услуги, как правило, оказываются бесплатно. В некоторых клиниках, ортодонты обладают достаточной практикой, чтобы проводить лечение самостоятельно, без привлечения терапевта.

Необходимость снятия элементов конструкции будет зависеть от местоположения патологического очага. В некоторых ситуациях, удается провести терапевтические манипуляции без какой-либо предварительной подготовки поля деятельности, т. е. без снятия дуги.

Удаление кронштейна системы необходимо, только в случае локализации кариесогенной зоны около брекета или под ним.

Снятие дуги может понадобиться, если разрушение началось на боковой поверхности зубов. Избежать снятия корректирующей дуги можно только в том случае, когда зубы находятся в начальной стадии перемещения, при которой между ними образуется широкий межзубный промежуток.

Благодаря этому, стоматолог может беспрепятственно провести препарирование пораженной поверхности, без затрагивания системы и рядом стоящих зубов.

Даже если некоторые элементы были удалены, лечение всегда заканчивается их повторной фиксацией в точном соответствии с начальным положением.

Как избежать?

Для того чтобы избежать появления кариеса в период лечения брекетами и после их снятия, нужно придерживаться четко выделенных мер профилактики, которые включают не только тщательный уход, но и правильную подготовку.

Одним из основных факторов развития кариеса в период лечения брекетами, является плохая клиническая подготовка. Чтобы свести вероятность поражения к минимуму, необходимо, чтобы подготовка начиналась с опроса и тщательной диагностики пациента.

В список исследовательских методик в обязательном порядке должен быть включен радиологический анализ тканей, который позволяет изучить структуру эмали и дентина и определить степень их плотности.

Наряду с этим, стоматологу необходимо изучить историю терапии зубов пациента и обучить его индивидуальным гигиеническим процедурам.

После этого, приступают ко второму этапу подготовки, который подразумевает восстановление целостности зубного ряда и нормализацию состояния пародонта:

  • В первую очередь проводят лечение зубов, пораженных пульпитом или кариесом, удаляют корни полностью разрушенных и проводят профессиональную гигиеническую чистку.
  • Если во время данных процедур обнаруживаются участки, потенциально подверженные кариесу, то их поверхностно пломбируют.
  • При отсутствии в ряду, который будет подвергаться коррекции зубов, проводят их восстановление путем протезирования.
  • Для укрепления дентальной ткани, перед установкой брекетов, на эмаль наносят специальное средство, насыщающее ее минералами.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector