Противопоказания для имплантации зубов 🚩 имплантанты зубов противопоказания 🚩 Лечение болезней

Что такое имплантация: кратко о процедуре

Имплантация – это способ протезирования, при котором в челюстную ткань вживляется специальный штифт. Он является искусственным аналогом зубного корня. Для изготовления штифтов обычно используется высококачественный титан или оксид циркония. Материалы не вызывают аллергии, их использование безопасно.

Операция проводится под местным обезболиванием.

Стоматолог делает специальную выемку на месте отсутствующего зуба и вкручивает туда штифт. После того, как он приживется, на его видимой поверхности стоматолог устанавливает абатмент – элемент импланта. В дальнейшем его закрывает коронка, которая полностью повторяет форму зуба, выполняя его эстетические и жевательные функции.

Предварительная диагностика, показания и противопоказания

Имплантация зубов проводится по разным показаниям. Импланты применяются, если отсутствует один или несколько зубов, в этом случае они устанавливаются как полноценные протезы или в качестве опоры для других конструкций. При полном отсутствии зубов имплантация проводится как самостоятельный метод протезирования или в качестве вспомогательного, когда в челюсть вживляют только 4–6 имплантов, а на них устанавливают другие протезы.

Имплантация является полноценной операцией, которую противопоказано проводить при наличии некоторых заболеваний и нарушений, так как они повышают риск неприятных осложнений. Поэтому перед протезированием имплантатами стоматолог проводит обследование пациента для оценки состояния его ротовой полости и общего здоровья. Для этого используются такие методы диагностики:

  • Осмотр зубов и десен на наличие кариеса, зубных камней, воспалительных процессов.
  • Проверка прикуса.
  • Рентген челюсти.
  • Анализы крови на наличие инфекции, свертываемость и уровень сахара.

Абсолютными противопоказаниями к имплантации являются те факторы, при которых операция категорически запрещена. К ним относятся:

  • Болезни крови, органов кроветворения, нарушение процесса свертываемости.
  • Болезни нервной системы.
  • Онкологические новообразования в любом органе.
  • Заболевания соединительной ткани.
  • Иммунные и аутоиммунные нарушения, наличие ВИЧ-статуса.
  • Туберкулез.
  • Тяжелые заболевания полости рта.
  • Склонность к бруксизму.
  • Сахарный диабет.
  • Почечная недостаточность.
  • Врожденные патологии костной ткани челюсти.
  • Детский и подростковый возраст (до 18 лет).

Имплантация – это серьезное хирургическое вмешательство, которое сопровождается сильной болью, поэтому без анестезии импланты не ставят. Если у пациента развивается аллергическая реакция на анестетики, ему придется искать другие способы решения стоматологических проблем. Также учитываются индивидуальные противопоказания: нельзя ставить имплантанты зубов, изготовленные из материала, вызывающего аллергию у конкретного пациента.

Наличие относительных противопоказаний к установке имплантов зубов не исключает возможность протезирования. Пациент может выполнить данную процедуру после соответствующего лечения, при условии нормализации состояния здоровья. К этой группе противопоказаний относят:

  • Местные заболевания полости рта.
  • Воспаление ЛОР-органов.
  • Дефекты прикуса.
  • Заболевания нижнечелюстного сустава.
  • Патологии костной ткани.
  • Венерические инфекции.
  • Период реабилитации после другой операции.
  • Реабилитация после лучевой терапии.
  • Прием антидепрессантов.
  • Возраст старше 60 лет (требуется более тщательное обследование).

Имплантация зубов, проводимая в период беременности, может причинить вред будущему ребенку, так как она является своеобразным стрессом для матери и сопровождается применением различных лекарств. Поэтому женщине следует отложить протезирование до послеродового периода, а при грудном вскармливании – до окончания лактации.

Если пациент страдает от алкогольной, наркотической зависимости или постоянно игнорирует соблюдение правил гигиены, он должен отказаться от своих пагубных привычек и вернуться к нормальному образу жизни. Тогда при отсутствии других проблем врач может установить ему протез. Если человек не стремится изменять свой уклад жизни и продолжает причинять вред здоровью, указанные противопоказания к установке зубных имплантов переходят в разряд абсолютных, и стоматолог принимает решение об окончательном отказе в проведении операции.

Противопоказания к операции

Имплантация – это процедура, требующая хирургического вмешательства, которое может повлиять на организм, а потому она имеет определенные противопоказания.

К абсолютным противопоказаниям относятся патологии, при которых проведение имплантации может вызвать необратимые негативные последствия  для организма. К таким заболеваниям относятся:

  1. Эпилепсия. Данная операция является сильным стрессом, способным вызвать приступ во время процедуры вживления, что может привести к травмированию пациента.
  2. Низкая свертываемость крови. В этом случае возникает риск большой кровопотери.
  3. Заболевания психоневрологического характера. Неадекватная реакция пациента на действия врача, может спровоцировать повреждения его самого и персонала. Кроме того, психологическая нагрузка нередко вызывает обострение патологий.
  4. Иммунодефицит. Основной фактор успешного вживления имплантата – устойчивый иммунитет. При иммунодефиците, повышается риск развития воспаления оперированной области.
  5. Сифилис и туберкулез. Процедура невозможна из-за повышенной хрупкости и поражения костной ткани и большого риска распространения инфекции.
  6. Сахарный диабет 1-ого типа. При данной патологии, регенерация мягких тканей очень длительная, в результате чего имплантат отторгается.
  7. Ревматизм (тяжелая форма). Восстановление костной ткани при этом заболевании нарушено, поэтому срастание металлического стержня с ней невозможно.
  8. Новообразование злокачественного характера является абсолютным противопоказанием, так как имплантация провоцирует его разрастание.
  9. Период восстановления после инсульта, который характеризуется нарушением обменных процессов организма. Кроме того, препараты, применяемые для обезболивания, могут вызвать рецидив заболевания.
  10. Аллергические реакции на медикаменты и материалы, используемые при имплантации.
  11. Нарушения эндокринной системы. В качестве осложнений в данном случае выступают воспаление и отторжение корня.

Кроме абсолютных противопоказаний, существуют еще и относительные, при устранении которых, возможно проведение имплантации. К ним относятся:

  1. Заболевания сердца и кровеносной системы в стадии обострения. Операция по вживлению корня в данной ситуации приведет к ухудшению состояния пациента, вплоть до угрозы его жизни.
  2. Сахарный диабет 2 типа. Решение о проведении хирургического вмешательства в этом случае должен принимать эндокринолог.
  3. Наркотическая и никотиновая зависимость, которая ограничивает действие анестезирующих препаратов и ухудшает трофику тканей ротовой полости, что негативно сказывается на приживлении.
  4. Плохое качество и недостаточный объем костной ткани. В данном случае, перед имплантацией, проводятся мероприятия по ее укреплению и восстановлению.
  5. Бруксизм. Установка искусственного корня возможна, если пациент будет использовать во время сна специальные каппы.
  6. Заболевания пародонтальной ткани. Инфекции мягких тканей, часто вызывают отторжение металлического корня, поэтому их необходимо предварительно пролечить.

Перед проведением имплантации опытный и ответственный стоматолог всегда назначит пациенту ряд анализов, целью которых является мониторинг состояния его здоровья, а также выявление возможных противопоказаний.

К абсолютным противопоказаниям относятся следующие болезни:

  • туберкулез;
  • сахарный диабет I типа;
  • аутоиммунные системные заболевания, связанные с нарушениями восстановительных функций соединительной ткани: склеродермия, системная красная волчанка и т.д.;
  • ВИЧ;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • расстройства психического и неврологического характера;
  • болезни крови и кроветворных органов (плохая свертываемость, анемия);
  • почечная недостаточность
    Зубная имплантация

    Противопоказания бывают абсолютные и относительные.

К числу общих противопоказаний стоматологи причисляют:

  • постоянные стрессовые ситуации, с которыми приходится сталкиваться пациенту;
  • гигиена полости рта, не соответствующая элементарным требованиям;
  • истощение организма, сопровождаемое острой нехваткой веса;
  • наличие общих соматических состояний (сердечные, ревматические, сосудистые заболевания);
  • аллергические реакции на различные виды анестезии;
  • употребление антидепрессантов, антикоагулянтов, цитостатиков, иммунодепрессантов и ряда других препаратов, способных оказать плохое влияние на процесс восстановления слизистой после имплантации;
  • бруксизм (патологическое скрипение зубами во сне).

Также различают относительные противопоказания, в список которых входят:

  • проблемы стоматологического характера, такие как наличие кариозных поражений, а также воспалительных заболеваний слизистой (пародонтит, гингивит, периодонтит);
  • серьезная стадия атрофии костной ткани десны (устраняется при помощи проведения операции синус-лифтинга);
  • алкогольная и наркотическая зависимости;
  • неправильный прикус;
  • наличие у пациента венерических заболеваний.

Что касается временных противопоказаний, то к ним относят такие явления, как ОРВИ, беременность, реабилитационный период после химио- и лучевой терапии, а также состояния выздоровления после других недугов.

Противопоказания для имплантации зубов 🚩 имплантанты зубов противопоказания 🚩 Лечение болезней

Перед проведением имплантации профессиональный хирург должен предупредить пациента, что процент приживаемости искусственного зубного корня в среднем составляет 94-96%. Это означает, что приблизительно у 8% пациентов имплант отторгается по разным причинам, к числу которых чаще всего относят курение, употребление алкоголя, воспаление слизистых, болезни костной ткани и нехватка ее объема, аллергия на содержащиеся в сплаве металлов, различные травмы.

Чтобы не попасть в 4-6% людей, которым пришлось проходить повторную имплантацию либо отказаться от нее совсем, рекомендуется очень ответственно подходить к предстоящей операции:

    • тщательно выбирать клинику и доктора, мониторить независимые отзывы, опрашивать знакомых;
    • не доверять имплантацию врачу, который халатно относится к подготовительному периоду – не считает нужным назначать необходимые анализы, не принимает во внимание жалобы пациента на наличие хронических заболеваний;
  • за некоторое время до операции следует воздержаться от курения и перестать пить спиртные напитки, более тщательно начать следить за гигиеной полости рта, пользоваться ополаскивателями и зубной нитью.

Абсолютные противопоказания

Если пациент решил хирургическим путем восполнить зубной ряд и согласился на протезирование, первым делом он должен внимательно ознакомиться с показаниями, особенностями предстоящего сеанса и возможными ограничениями, которые могут осложнить клиническую картину. Противопоказания бывают абсолютными и относительными, и в первом случае речь идет о таких патологических состояниях организма, которые приобрели устойчивый характер, преобладают в хронической форме, склонны к периодическим рецидивам, неизлечимы. Это:

  • сахарный диабет первого типа;
  • рецидивирующий туберкулез;
  • психические нарушения хронической формы;
  • онкологические болезни разной стадии;
  • обширные патологии крови и органов кроветворения (склонность к кровотечениям);
  • иммунодефицитные состояния;
  • соматические заболевания соединительной ткани (склеродермия, красная волчанка);
  • бруксизм не только в детском возрасте;
  • гипертонус жевательных мышц;
  • периодически подступающие панические атаки;
  • отдельные заболевания слизистой оболочки рта (воспалительной и инфекционной природы).

Список показаний к методу имплантации зубов широк. Рекомендована установка в следующих случаях.

  1. Единичный дефект или отсутствие 1 зуба в ряду. Требуется одиночный имплант. При установке нервы соседних зубов не повреждаются.
  2. Отсутствие нескольких жевательных единиц (нет нескольких зубов подряд). Выход из ситуации – установка мостовидной конструкции.
  3. В ряду нет концевых зубов. Имплантация в таком случае предотвращает процесс последующего разрушения костных тканей.
  4. Полное отсутствие зубов. Требуется несъемная мостовидная конструкция – это улучшенная альтернатива съемным протезам.
  5. Анатомическое нарушение зубочелюстной системы. Имплантация в такой ситуации восстанавливает нормальную работу челюсти.
  6. У пациента непереносимость протезов. Организм может отторгать акрилаты – основу съемных протезов. Единственным способом восстановления зубов является имплантация.

Также импланты устанавливают при отсутствии возможности одиночного либо консольного протезирования, если разрушена большая часть зуба.

Противопоказания для имплантации зубов 🚩 имплантанты зубов противопоказания 🚩 Лечение болезней

Стоматологи выделяют несколько групп противопоказаний: от абсолютных и постоянных до временных. Точное решение о возможности имплантации принимается на основе данных анамнеза, после обследования. Также обязательно учитывается психоэмоциональное состояние пациента.

Во время стоматологического обследования оценивается состояние слизистой рта, зубных рядов, прикуса. Обязательно производится рентгенография. После полученных данных стоматолог разрешает либо запрещает процедуру имплантации.

Это те ситуации, при которых установка имплантов невозможна. Пренебрежение влечет серьезные последствия и осложнения для здоровья. В эту группу входят:

  • хронические соматические патологии (диабет, туберкулез, ревматизм);
  • болезни ротовой полости (синдром Шегрена, красная волчанка);
  • злокачественные опухоли;
  • различные заболевания крови (лейкоз, анемия);
  • нарушения в работе нервной системы (психоз, невроз, шизофрения);
  • ВИЧ/СПИД и венерические недуги;
  • индивидуальная непереносимость металлических элементов.

Имплантация призвана, значительно облегчить ежедневную жизнь человеку. Но вместе с этим следует задуматься над наличием особых заболеваний, что при подобном вмешательстве может причинить больше вреда, чем ожидаемой пользы.

К недугам, служащим противопоказанием к имплантации относится:

  • Декомпенсированные патологии сердечнососудистой системы.
  • Заболевания аутоиммунного свойства.
  • ВИЧ и туберкулёз.

Декомпенсированные патологии сердечнососудистой системы характеризуются присутствием отдышки, а также ощущается сердцебиение в состоянии покоя или при осуществлении обычной нагрузки у человека фиксируется акроцианоз (синюшность кончика носа и пальцев), отекание голеней в вечернее время, увеличение шейных вен. Все эти симптомы говорят об изношенности сердца.

противопоказания к имплантации зубов

Поэтому в данном случае налицо противопоказания к имплантации зубов, грозящие осложнениями и серьёзными последствиями.

Заболевания аутоиммунной направленности и схожие заболевания, требующие регулярного потребления кортикостероидов, такие как красная волчанка, аллергическая реакция в тяжёлом течении, бронхиальная астма, и красный плоский лишай входят в противопоказания при имплантации зубов. Так как при приёме сильных кортикостероидов у организма снижается устойчивость к воздействию инфекций, сбивает метаболизм костных составляющих и подавляет функциональность слюнных желёз.

Указанные заболевания, не подверженные негативному влиянию гормоносодержащих медикаментов, а устраняющиеся путём особо подобранной терапии не считаются противопоказанием к имплантации.

Имплантация зубов противопоказания и возможные осложнения которой обуславливаются присутствием ВИЧ и туберкулёза критической формы, при которых проявляются клинические признаки, невозможна по причине сниженного иммунитета и сбитой восстановительной функции тканей.

Потеря зубов – одна из основных стоматологических проблем пациентов любых возрастных групп. Отсутствие зубов влияет не только на внешний вид, но может привести к осложнениям – таким, как нарушение речи и работы височно-челюстного сустава, раннее старение, невозможность полноценно питаться и многим другим. И именно имплантация зубов становится быстрым, эффективным и постоянным решением для людей с потерей зубов1.

Противопоказания для имплантации зубов 🚩 имплантанты зубов противопоказания 🚩 Лечение болезней

Зубные импланты естественным образом восстанавливают всю челюстную систему, поскольку замещается не только верхушка (как при обычном протезировании), но и корень зуба. Импланты запускают в работу костную ткань, стимулируя питание ее клеток за счет передаваемой нагрузки – в работу вступает «закон Вольфа», который гласит, что кость человека адаптируется к нагрузкам, которым подвергается.

То есть при отсутствии давления кость сокращается и становится слабее, при увеличении нагрузки костная ткань перестраивается – становится более плотной, костная масса увеличивается в объеме. По факту кость уменьшается при отсутствии собственных зубов, а при наличии зубных имплантов – восстанавливается.

По сравнению с классическими протезами, которые крепятся на деснах или живых зубах, протезы на имплантах представляют собой наиболее эффективное решение, поскольку они помогают сохранить форму лица, улучшают речь, стимулируют работу десневой и костной ткани.

Согласно статистическим данным, сегодня около 35 млн. американцев страдают отсутствием зубов на одной или обеих челюстях, на Западе это 40 млн., а в Азии с проблемой адентии знакомы более 250 млн. человек2! Проблема отсутствия зубов глобальная, однако показатели распространенности дентальной имплантации в мире заметно изменяются: с каждым годом количество имплантов, установленных вместо собственных зубов, увеличивается на 20%3.

Это объясняется улучшением информированности населения о необходимости восстановления зубов, повышением уровня доступности имплантации, изменением уровня питания (к сожалению, в худшую сторону), что провоцирует рост стоматологических заболеваний, а также наличием современных имплантов с улучшенными показателями приживления, сокращением общих сроков лечения.

На данный момент дентальная имплантация применяется в мире чуть менее полувека. Все это время проводятся клинические исследования используемых моделей имплантов, совершенствуется их конструкция, оценивается качество приживления в челюстной кости. Имплантация заметно наращивает обороты – исследования показывают, что в ближайшие 10 лет популярность данного метода возрастет в 3-4 раза. Объясняется это следующими факторами:

  • повышение качества дентальных имплантов и простота в использовании,
  • фактор привлекательности: сегодня потеря зубов все чаще встречается у молодых людей в возрасте 35-45 лет, которым не подходит классическое протезирование, ведь в приоритете – сохранение молодости, функциональность и удобство протезов, что обеспечивает только имплантация,
  • высокий уровень успеха имплантации: за последние 10 лет процент приживления имплантов достиг 95-98%, что значительно выше успешности проведения традиционной терапии и даже обычного лечения корневых каналов зуба,
  • повышение уровня образования врачей: имплантология стала стандартным направлением учебной программы, поэтому даже стоматологи-терапевты сегодня знакомы с данным направлением, знают его особенности и преимущества, которые он приносит пациентам,
  • уменьшение стоимости лечения и сужение диапазона абсолютных противопоказаний к имплантации,
  • сокращенные сроки лечения за счет более глубокого понимания анатомии челюстной кости, что позволило использовать все отделы ткани для качественного и быстрого приживления имплантов,
  • информационная доступность: благодаря широкому развитию интернета пациенты могут найти практически любую информацию о методах имплантации, их преимуществах и недостатках. Кроме того, большинство веб-сайтов крупных производителей имплантов сегодня имеют разделы для потребителей.

Имплантация – это лучший вариант для пациентов, лишившихся одного или нескольких зубов. Для многих этот метод покажется достаточно дорогостоящим, но его стоит рассматривать не как роскошь, а как действительно эффективный способ восстановления зубного ряда – уже сегодня имплантация становится довольно стандартным вариантом оказания медицинской помощи, выполняемой врачами наравне с терапевтическим лечением или установкой классической зубной коронки.

Осложнения после имплантации

Последствия могут появляться при пренебрежении противопоказаниями. Другие причины осложнений – врачебная ошибка и неправильная техника вживления, отказ от последующего ухода за имплантами, индивидуальные особенности организма, механическое повреждение челюсти.

Это ответ на повреждение мягких тканей и кости. Появляется в месте вживления импланта. В большинстве случаев является нормальной ответной реакцией. В первые 2-3 дня отек достигает пика в размерах, через 5-7 суток проходит. Если отечность увеличивается или не спадает после 7 дней – это признак осложнения.

Расхождение швов

Такая ситуация опасна кровотечением либо занесением инфекции. Швы чаще всего расходятся после травмы или повреждения ушитой области. Требует немедленного осмотра у стоматолога.

Костная ткань разрушается, начинается воспаление. Приводит к осложнению отсутствие ухода за ротовой полостью, неполное закрытие раны, неточная техника вживления. Также воспаление вызывает кровоизлияние над заглушкой и дальнейшее нагноение.

Стоматологи выделяют еще несколько возможных осложнений после процедуры имплантации.

  1. Онемение или полная потеря чувствительности. Частично немеет язык и мягкие ткани щеки. Причина – проведение имплантации вблизи нервов.
  2. Парестезия – неполная чувствительность мягких тканей. Для такого состояния характерно ощущение покалывания, щекотки в затронутой области. Такое состояние чаще всего бывает сразу после завершения анестезирующего эффекта.
  3. Ткани отторгают имплант. Установленный штифт самопроизвольно поворачивается и выходит. Причина – ослабление костной ткани, инфекция в мягких тканях, окружающих имплант.
  4. Гематомы. Это следствие глубокого травмирования тканей. Вызваны гематомы мышечным кровоизлиянием. Для скорейшего устранения назначаются гели и мази.
Осложнение Возможные причины
Длительное и обильное кровотечение (дольше 3 суток) Травма или ошибка врача в ходе хирургического вмешательства
Сильные, продолжительные боли Ошибки при имплантации, развитие инфекции
Онемение мягких тканей Повреждение нерва
Сильный отек мягких тканей Развитие инфекции
Высокая температура, которая держится дольше 3 дней Развитие инфекции в челюсти вокруг установленного имплантанта или его отторжение организмом
Нарушение целостности швов Травма или развитие инфекции в тканях вокруг имплантанта
Переимплантит – признаки воспаления вокруг имплантата Инфицирование тканей при имплантации зубов или из-за несоблюдения правил гигиены
Подвижность импланта Особенности строения костной ткани или ошибки при имплантации

Существуют некоторые проблемы со здоровьем, которые препятствуют заживлению тканей после установки импланта. К примеру, если человек находится в состоянии глубокого длительного стресса, организм может не справиться с очередной нагрузкой, и процесс заживления тканей затянется. Иногда регенерация осложняется внутренними заболеваниями и истощением организма из-за недоедания, перенесенного тяжелого заболевания, сложной операции.

После проведения имплантации стоматолог предупреждает пациента о возможных неприятных ощущениях. Умеренная боль, отечность десны и небольшое повышение температуры в первые два дня после процедуры – норма, а не осложнение. Но игнорировать тревожные симптомы, которые сохраняются дольше указанного времени, нельзя. Бездействие не только чревато возможной потерей имплантанта, но и угрожает жизни пациента.

Игнорирование противопоказаний для использования имплантантов зубов может оказаться опасным для жизни. Если доктор принял решение о невозможности имплантации, можно поставить другой протез. Чтобы не спровоцировать осложнения после установки импланта, нужно четко соблюдать правила поведения в период его приживления.

Отзывы клиентов об имплантации

Разнообразные отзывы об имплантации, можно прочитать в этом разделе.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector