Брекеты на зуб со штифтом

Брекеты на искусственные коронки

Наличие микропротезов, включая металлические и керамические коронки, не мешает провести исправление прикуса любой брекет-системой. Перед установкой исправляющей системы стоматолог сначала оценивает состояние полости рта, определяет, какого типа конструкции установлены, и только тогда подбирает оптимальную систему для коррекции прикуса.

Исправление прикуса занимает немало времени, потому предварительно нужно провести полную санацию полости рта. Возможно, перед началом лечения придется заменить коронки, срок годности которых подходит к концу. Это важная мера, ведь без нее в будущем могут возникнуть серьезные проблемы.

Что такое зубной штифт

Штифт – это уже готовая конструкция стандартной формы, ее используют в качестве дополнительной опоры. Стержень фиксируют в корневой канал, но только после тщательной подготовки.

Отреставрированный зуб со штифтом прослужит значительно дольше (как минимум 5-7 лет) и выдержит повышенные жевательные нагрузки.

Пломба на штифте

Если осталась хотя бы половина коронки, делают пломбирование на штифте. Этапы процедуры:

  1. Рентгеновская диагностика.

    По снимку можно оценить длину и форму канала, подобрать правильный стержень.

  2. Осмотр и санация ротовой полости.

    Лечение всех кариозных очагов и воспалительных заболеваний слизистой оболочки рта.

  3. Подготовка корневого канала.

    Удаление пульпы (сосудисто-нервного пучка), механическая чистка, промывание антисептическим раствором.

  4. Установка стержня.

    Его фиксируют в канал, а остатки обрезают специальными щипцами, затем канал заполняют цементом.

  5. Наращивание зуба.

    Осуществляют путем послойного нанесения фотополимерного композита, таким способом врач постепенно, слой за слоем, формирует первоначальную форму и размер зуба.

Пломбирование штифтами

Этапы пломбирования на штифте

Коронка на штифте

Если от зуба ничего или почти ничего не осталось, нужно ставить искусственную коронку. Сначала фиксируют штифт в канал, затем на него ставят абатмент (соединительный элемент). А если остались фрагменты эмали, их обтачивают для создания опоры.

После этого стоматолог снимает оттиски коронок и отправляет слепки в зуботехническую лабораторию. Через 7-10 дней готовую коронку надевают и закрепляют цементом.

По форме:

  • винтовые;
  • конусные;
  • цилиндрические;
  • цилиндроконические.

Активный штифт имеет резьбу и вкручивается прямо в костную ткань зуба. Он надежный, долго служит, помогает восстановить полностью разрушенный зуб, но сильно давит на ткань зуба и сложен в установке. Пассивный штифт используется для укрепления цементного раствора в широкой полости зуба, когда резьбу просто не вкрутить. Устанавливается легко, но надежность его невысокая.

Как работают ортодонтические мини-имплантаты?

Брекеты на зуб со штифтом

В некоторых случаях, когда дефект прикуса весьма серьезен, одних только брекетов может быть недостаточно. Ортодонты обратились за помощью к имплантологам – врачи пришли к выводу, что для качественной и продуктивной работы брекетам не хватает надежно закрепленной опоры, ведь в этом случае нагрузка на зубы будет увеличена и можно будет сократить сроки лечения и достичь гораздо лучших эстетических результатов.

Мини-имплантаты имеют длину всего 6-10 мм. Они создаются из титана – материала, который полностью совместим с нашим организмом, то есть отторжение конструкций невозможно. Небольшие по размеру конструкции фиксируются в костной ткани, но не приживаются в ней – из-за смещения зубов она становится более мягкой и податливой, поэтому мини-имплантаты легко извлекаются через 4-6 месяцев. После чего брекеты функционируют уже самостоятельно.

Верхушка мини-имплантатов остается на поверхности – на нее при помощи специальных резинок подвязываются брекеты. Таким образом увеличивается сила их давления на зубы. Мини-имплантаты фиксируются только в области боковых жевательных зубов, поэтому они совершенно незаметны собеседникам.

  • исправление зубов у взрослых и подростков с 14 лет,
  • увеличение нагрузки на зубы с установленными брекет-системами,
  • любые патологии прикуса – наклонные или крученые зубы, скученность зубов, смещение боковых зубов вперед или назад по ряду,
  • лечение открытого прикуса, когда зубы обеих челюстей не смыкаются.

Процедура установки мини-имплантата проста, занимает всего несколько минут и обязательно проводится под местной анестезией:

  1. введение анестезии,
  2. обработка полости рта антисептиком – для минимизации риска развития инфекции,
  3. металлические мини-импланты вкручиваются в костную ткань через десну между корнями зубов – причем для установки конструкций даже не требуется использование бора и формирование канала-углубления.

МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА

Задать вопросВагапов Закир Иркинович
«Сразу после процедуры установки мини-имплантов место вживления может быть довольно чувствительно к прикосновениям, но боль легко купируется медикаментозными препаратами, а через 2-3 дня все неприятные ощущения исчезают. Главное – соблюдать все рекомендации своего лечащего врача».
  • сокращение сроков ортодонтического лечения,
  • безопасное увеличение нагрузки, ведь опорой теперь служат не зубы, а имплантаты (в противном случае зубы могут даже расшатываться от чрезмерного давления на них),
  • альтернатива хирургическому вмешательству,
  • не требуется ношение сложных ортодонтических аппаратов, например, лицевых дуг,
  • улучшение качества лечения – можно достичь гораздо лучших результатов исправления прикуса.

Уход за ортодонтическими мини-имплантатами такой же, как и в целом за брекетами. Необходимо тщательно соблюдать гигиену полости рта, следить за рационом, не употреблять липкую, твердую, слишком горячую или холодную пищу. Избегать сладостей, особенно ирисок и шоколадных конфет. Не стоит забывать о том, что все ортодонтические конструкции обязательно нужно очищать после каждого приема пищи.

Стоимость

Название услуги Цена
Ортодонтическая дуга 1 100 руб.
Пластинка с винтом и/или зубами 14 000 руб.
Паяный аппарат с кольцами для выдвижения нижней челюсти (Гербста, ФНТА) 45 000 руб.
Паяный аппарат с кольцами и винтом для дисталлизации моляров 28 000 руб.

Установка брекетов с имплантами также возможна: они не являются противопоказанием. Нно есть один важный момент — импланты не могут передвигаться в кости. Поэтому часто приходится их удалять.

При наличии коронок, нарощенных зубов, пломб или имплантов, установка брекет-системы проводится со специальной предварительной подготовкой. Она может занять несколько недель, но без этого ортодонт не приступит к основной работе.

Брекеты на зуб со штифтом

Подготовка к установке брекетов на коронки включает в себя:

  • осмотр пациента, определение видов конструкций;
  • пломбирование имеющихся кариозных полостей;
  • проведение рентгенографии;
  • лечение имеющихся патологий слизистой оболочки;
  • профессиональная гигиена.

Когда под коронкой имеется кариес или воспалительный процесс, ставить брекеты категорически противопоказано. Игнорирование этого правила приведет к распространению инфекции на соседние ткани. За 2 года (среднее время лечения брекетами) можно потерять не только искусственные коронки, но и собственные зубы.

Решение об установке брекетов на ортопедические конструкции стоматолог принимает индивидуально. В некоторых случаях такая процедура может привести к стоматологическим проблемам.

Осложнения, которые могут возникнуть при установке брекетов на протез:

  • при наличии под коронкой здорового корня есть вероятность того, что он развернется;
  • если перед установкой системы коронка снималась, поставить её назад будет проблематично;
  • поверхность искусственного зуба может несколько поменяться, на ней появляются шероховатости.

Незначительные повреждения протеза можно устранить шлифованием, но более серьезные дефекты исправить уже не получится. Также следует учесть, что положение зубов во время лечения будет постоянно меняться, и под конец курса протез уже может стать неподходящим.

Ортодонтические мини-имплантаты: показания к применению

Без дополнительного фиксатора не обойтись в таких случаях:

  • коронковая (внешняя) часть разрушена больше, чем на 50%;
  • перелом зуба, когда от него остался один корень;
  • необходимость создать опору для фиксации протеза;
  • лечение пульпита (воспаление зубного нерва), когда зуб слишком ослаблен;
  • реплантация – например, зуб выпал из-за травмы, но остался целым и невредимым. Его можно поставить обратно в лунку, предварительно укрепив металлическим стержнем.

Однако поставить фиксатор возможно только при 2-х условиях:

  1. Толщина стенки зубного корня составляет не менее 2-х мм.
  2. Есть возможность распломбировать корневой канал на 2/3 его длины (если его уже ранее пломбировали).
  • слишком тонкие стенки корня;
  • искривление и непроходимость корневого канала;
  • воспалительный процесс (пародонтит, остеомиелит и пр.);
  • наличие кисты или гранулемы;
  • беременность (рекомендуется просто «переждать»).
Виды штифтов

Виды штифтов

Мешают ли пломбы

Ставить брекеты, если есть пломбы можно. При этом учитывается качество материала. Современные пломбы сложно повредить механическим воздействием, потому они оставляются. Пломбы, которые были установлены давно, придется заменить, ведь под давлением брекетов они могут треснуть или вылететь.

Особенности надкусочных пломб:

  • устанавливаются на время лечения, то есть после снятия брекетов они удаляются без последствий для здоровья зубной эмали;
  • крепятся они в области жевательных зубов со стороны щеки, они незаметны во время разговора и улыбки;
  • делают их из гипоаллергенных материалов, они не вредят зубам и слизистой.

Что касается пломбирования уже во время ношения системы, это будет проблематичным. По этой причине весь период лечения нужно уделять много внимания профилактике кариеса.

После установки штифта

После установки зубного стержня возможна местная аллергическая реакция на используемый материал. Она проявляется в виде отека, покраснения, зуда. В редких случаях развивается воспалительный процесс – стоматит или периодонтит.

Боль после пломбирования каналов – это вполне естественная реакция. В норме она стихает через 2-3 дня. В процессе реставрации врач мог повредить мягкие ткани, и поэтому пациенту кажется, будто болит зуб со штифтом.

Но если со временем болезненность нарастает, тогда нужно срочно обратиться к стоматологу. Возможно, при установке стержня произошла перфорация (повреждение) стенок зубного корня, или он установлен слишком глубоко и упирается в челюстную кость. Чтобы понять истинную причину, необходимо сделать рентгеновский снимок.

Нужно соблюдать правила гигиены. Уже через день можно чистить зубы, чтобы исключить возникновение воспалительного процесса и соблюдать щадящую диету. Пища не должна быть твердой, кислой, горячей.

Если после установки штифта ощущается боль или начался воспалительный процесс, нужно срочно обратиться за помощью в поликлинику. По результатам снимка будет понятна причина.

Самое опасное осложнение – отторжение организмом инородного тела. Тогда нужно заменить конструкцию и поменять материал зубного штифта.

Частые вопросы

Вся процедура абсолютно безболезненна, поскольку проводится под местной анестезией. Врач сделает укол Лидокаина, Ультракаина или другого обезболивающего препарата.

Однозначного ответа не существует. Некоторые специалисты считают, что любые металлические изделия могут нагреваться в магнитном поле. Последнее слово всегда за радиологом.

Отреставрированный зуб на штифте требует бережного ухода. В течение 2-х недель не рекомендуется употреблять слишком жесткую пищу, а также использовать зубочистки. Во время чистки старайтесь быть максимально осторожными, чтобы не травмировать десны.

Когда большая часть зуба разрушена, можно поставить культевую вкладку. Это микропротез, который изготавливается в лабораторных условиях индивидуально для каждого пациента. Нижняя часть вкладки фиксируется в зубные каналы, а верхняя служит опорным элементом для искусственной коронки.

Уход за ортодонтическими мини-имплантатами

Чтобы избежать проблем с установленными протезами и собственными зубами, во время ношения ортодонтических конструкций нужно следовать ряду правил. О них должен рассказать врач-ортодонт. Основным из них будет следование базовым правилам гигиены, ведь без них другие меры будут бесполезными.

Базовый уход за полостью рта при ношении брекетов выглядит следующим образом:

  • для чистки конструкций использовать специальные ершики и монопучковые щеточки;
  • проводить чистку не менее двух раз в день;
  • ополаскивать рот после каждого приема пищи;
  • применять гигиеническую зубную пасту;
  • дополнительно обзавестись ирригатором для более тщательно чистки зубов;
  • во время чистки уделять внимание межзубным промежуткам, удаляя частички пищи и налет;
  • брекеты очищать с каждой стороны, не допуская скопления бактерий и налета;
  • использовать фторсодержащие пасты и ополаскиватели.
набор для ухода за брекетами

Стандартный набор

Для чистки брекетов нужно использовать щетку V-образной формы с углублением на ворсинках. Именно с нее нужно начинать очистку рта. Также можно применять монопучковую щетку для тщательной обработки замочков системы.

Специальные ортодонтические ершики также нужны в уходе за брекетами. Они помогают хорошо очистить поверхность коронок и пломб под самой конструкцией. С этим справляется и суперфлосс, которым нужно очищать межзубные промежутки.

Ирригатор для полости рта относится к профессиональным средствам гигиены, но им может обзавестись каждый. Он бывает разных форм, имеет различные функции и насадки. Основная его задача — очистка зубов и брекетов в труднодоступных участках под действием мощной струи воды.

За два года ношения брекетов увеличивается риск возникновения кариеса. По этой причине рекомендуется применять фторсодержащую пасту, а также средства с кристаллами гидроксиапатита, которые укрепляют зубную эмаль.

Основные этапы того, как проводится чистка:

  1. Передняя поверхность зубов очищается щеткой круговыми движениями, затем вертикальными. Щетка при этом располагается перпендикулярно.
  2. Флоссом очищаются поверхности между зубами.
  3. Монопучковой щеткой или ершиком обрабатываются замочки системы.
  4. Пучковой щеткой обрабатываются боковые зубы.
  5. Ребристой частью щетки удаляется налет с языка, неба и щек.
  6. Рот ополаскивается водой или фторсодержащим ополаскивателем.

Зубной штифт

Специальный уход за брекетами также включает профессиональную чистку у стоматолога. Проводить ее рекомендуется каждые 3−4 месяца.

Стоимость

  1. Анкерные зубные штифты

Бывают из титана, латуни, драгоценных металлов. Считаются самыми крепкими и надежными. Применяются в случаях полного разрушения зуба при наличии целого корневого канала, чтобы вкрутить штифт крепко в ткань зуба. На основе такого зуба спокойно ставится коронка.

Недостатком считается способность подвергаться коррозии и слабая эластичность, при удалении конструкции могут возникнуть трудности. Стоимость такой работы недорогая и выполнить ее могут в любой клинике.

  1. Культевая вкладка

Изготовляется из металла (золота, хрома, кобальта). Считается самой надежной конструкцией, изготовляется при полном разрушении зуба по индивидуальному заказу со слепка пациента. Является по сути микропротезом для зуба и позволяет одинаково распределять нагрузку при жевании. Недостатком считается длительность изготовления и высокая стоимость.

  1. Парапульпарные штифты

Виды корневых штифтов

Относятся к смешанному типу, представляют собой каркас из нержавеющих металлов и полимерного покрытия. В глубину зуба штифт не ставится и выполняет функцию армирования для пломбы. Их используют только с целью удержания основной конструкции.

Возникновение инфекций и воспаленных процессов исключено. Применение таких зубных штифтов ограничено, так как они близки к жевательной поверхности.

  1. Стекловолоконные штифты

Изготовляются из нового, но быстро ставшего популярным материала – стекловолокна. Материал легкий, прочный, эластичный. Используется при реставрации зубов в районе улыбки, так как материал полупрозрачный и совершенно не портит цвет восстановленного зуба. Так же плюсом является его гипоаллергенность.

  1. Углеродоволокнистые штифты

Относятся к неметаллическим изделиям, сделаны из современного прочного материала, имеют свойства эластичного дентинового слоя. Это предотвращает разлом каналов и дает возможность спокойно кусать твердую пищу. Стоимость такого штифта высокая.

  1. Керамические спицы

Не обладают прочностью и гибкостью, но придают зубу естественный цвет, не нарушают эстетику зубного ряда. Но жевать такими зубами нужно аккуратно, поэтому применяют их редко.

  1. Гуттаперчевые штифты

Самые дешевые виды зубных штифтов, изготавливаются в заводских условиях и имеют недолгий срок службы. Фиксируются в канале при помощи композитного материала.

Цены

Примерная стоимость штифтов:

  • стекловолоконный – 800 руб.;
  • титановый – 600 руб.;
  • анкерный – 400 руб.;
  • парапульпарный – 300 руб.;
  • культевая вкладка – от 2 000 руб.

Установка штифта – это последняя возможности спасти безнадежный зуб. При выборе подходящего фиксатора врач учитывает множество нюансов: степень повреждения эмали, форму и длину корней, общее состояние ротовой полости.

Если вы в поиске надежной стоматологии или специалиста по реставрации, воспользуйтесь информацией нашего сайта. Просто укажите свой район города в поисковой строке.

Как сохранить состояние протезов

Искусственные коронки требуют отдельного ухода. В таком случае придется учитывать как их, так и те, что касаются брекетов. Чтобы во время исправления прикуса своими же руками не навредить конструкции и протезу, важно знать некоторые моменты.

Для сохранения состояния коронок следует учитывать такие моменты:

  • пластиковые элементы могут впитывать пищевые красители, что скажется на внешнем виде;
  • твердые продукты могут повредить их, потому следует избегать сухариков, орехов, жесткого мяса;
  • вязкие сладости также могут повредить как ортодонтическую конструкцию, так и элементы протеза, а также привести к потере пломбы;
  • продукты высокой температуры могут стать фактором деформации брекетов и болезненности зубов под коронками.

Перед началом лечения стоматолог определит индивидуально, можно ли ставить брекеты на нарощенные зубы, протезы и пломбы исходя из состояния конкретной конструкции. Учитывается также общий гигиенический индекс ротовой полости. Возможно, перед установкой придется пройти длительную подготовку.

ПОДРОБНОСТИ:   Что ставят после снятия брекетов — что носят после снятия конструкции
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector