Исправление прикуса у взрослых без брекетов

Классификация и разновидности

Различают глубокий прикус двух типов – дистальный и нейтральный. Особенности дистального прикуса:

  • подбородок слегка перекошен;
  • верхние резцы закрывают зубную нижнюю пластину полностью;
  • визуально создается впечатление укороченности лица;
  • нижняя часть челюстного сустава недоразвита.

Для нейтрального прикуса характерно то, что верхние фронтальные зубы на 1/2 скрывают нижние, челюсть имеет стандартную форму. Если визуально разделить лицо на верхнюю и нижнюю части, то оно выглядит пропорционально.

Глубокий прикус – это патология зубного ряда, при которой коронки переднего сегмента верхней челюсти более чем на 1/3 перекрывают высоту коронок переднего сегмента нижней челюсти. При этом коронки нижнего ряда не достигают зубных бугров верхних резцов.

Данная патология характерна именно для переднего отдела зубной дуги, но может встречаться и в боковых сегментах. Чаще всего глубокий тип прикуса совмещается с дистальным.

Отсутствие лечения данной аномалии может привести не только к психологическому дискомфорту, но и серьезным осложнениям, затрагивающим весь организм.

Лечение направлено в первую очередь на повышение уровня окклюзии, для чего используют самые различные ортодонтические системы. Выбор аппарата зависит от степени и формы заболевания.

Глубокий прикус: фото до и после лечения

Выделяют несколько степеней в зависимости от высоты коронкового перекрытия:

  • I степень – резцы перекрывают до 2/3 высоты нижних коронок.
  • II степень – перекрывается до 3/3 высоты зубов.
  • III степень – от 3/3 и более.

На основании клинической картины выделяют следующие формы глубокого прикуса:

  • Глубокое перекрытие. Характеризуется глубоким положением коронок, при котором края резцов контактируют с буграми верхних коронок.
  • Снижающий глубокий прикус. Отличаются выраженным перекрытием, при котором нижние резцы почти доходят до линии десны.
  • Травмирующий прикус. Коронки перекрывают друг друга настолько, что режущим краем опираются на мягкие ткани.

Данные формы постепенно переходят одна в другую и являются показателем степени ухудшения ситуации.

Кроме данной классификации, глубокий прикус разделяют по типу взаимодействия передних зубов. На основании этого выделяют дистальный, мезиальный и нейтральный прикус.

Дистальный

Методы исправления прикуса

Дистальный прикус характеризуется недоразвитием длины нижней челюсти, которая визуально укорачивает лицо человека. Подбородок при этом может иметь слегка скошенную форму.

Данный вид патологии определяют по следующим признакам:

  • во время разговора или улыбки полностью обнажаются верхние резцы. При этом хорошо видна десенная линия;
  • верхняя губа немного укорочена;
  • фронтальный отдел верхней челюсти полностью перекрывает нижние зубы;
  • подбородок слегка сдвинут назад;
  • складка подбородка резко выражена. Особенно часто этот признак наблюдается во взрослом возрасте;
  • неправильное смыкание губ;
  • правильный контакт зубов наблюдается только в боковом сегменте.

Мезиальный

Мезиальный (прогенический) прикус – это вид, совершенно противоположный дистальному. В этом случае перекрывающей является нижняя челюсть. Ее зубные ряды накладываются на верхнюю.

Из-за этого нижняя половина лица довольно часто кажется массивной.

Определить эту патологию можно по следующей симптоматике:

  • недоразвитие верхней челюсти;
  • нижняя челюсть выдвинута немного вперед;
  • неправильное развитие боковых участков, довольно часто наблюдается их сужение или аномальное расширение;
  • при аппаратном обследовании обнаруживается патологическое изменение головки челюстного сустава;
  • выдвижение и увеличение размера нижней губы. При этом может наблюдаться ее небольшое отвисание;
  • носогубные складки приобретают выраженность;
  • при разговоре и жевании тяжело совершать боковые движения из-за ограничения передними зубами;
  • нередко наблюдается увеличение языка и нарушение дикции.

Нейтральный

Нейтральный прикус отличается менее интенсивной выраженностью симптомов и определяется по следующим признакам:

  • образование супраментальной глубокой складки;
  • верхние коронки полностью перекрываются нижним рядом, при этом происходит соприкасание режущего края с десенным краем;
  • нижняя половина лица может быть лишь незначительно укорочена. Подбородок при этом имеет нормальную форму;
  • соотношение размеров челюстей неравномерное. Верхняя челюсть немного увеличена;
  • верхние коронки немного отклонены в сторону щек и губ;
  • нижние зубы немного отклонены к языку;
  • часто жевательная поверхность зубов образует кривую линию.

Существует несколько разновидностей данного дефекта. Так, характеристика глубокого прикуса может зависеть от типа взаимоотношения фронтальных зубов, из которого выделяется две формы неправильного прикуса — вертикальная и горизонтальная. Первая форма протекает вместе с ретрузией верхних фронтальных зубов.

На фото слева — глубокий прикус, справа — нормальный прикус

Если глубокий прикус характеризовать по взаимодействию боковых зубов, то можно выделить два вида данного дефекта: дистальный и глубокий нейтральный прикус.

Дистальный:

  • визуально укороченное лицо у ребенка в связи с недоразвитой длиной его нижней части;
  • при улыбке наблюдается обнажение коронок верхних резцов вплоть до шейки;
  • перекрытие нижних зубов фронтальными происходит на величину всей коронки;
  • при таком виде глубокого прикуса подбородок может быть слегка скошен или, напротив, иметь обычную форму.

Выраженный глубокий:

  • наличие глубокой супраментальной складки;
  • отсутствие особенностей в лице ребенка с незначительно укороченной или равной длиной нижней части лица по отношению к средней его части;
  • подбородок имеет нормальную обычную форму;
  • нижние фронтальные зубы полностью (на величину коронки) перекрываются верхними.

Глубокий прикус относят к вертикальным аномалиям. Это название объединяет целую группу нарушений, при которых общим (но не определяющим) признаком является величина перекрытия нижних резцов верхними.

Для обоснования диагноза «глубокий прикус» эта величина должна составлять более одной трети высоты коронки, или 2,7 мм в среднем.

Чтобы охарактеризовать глубокий прикус, применяются несколько терминов, которые описывают разные виды отклонений:

  • Снижающийся прикус – это прогрессирующий процесс, когда резцы нижней челюсти постепенно «соскальзывают» к десневому краю, теряя имеющееся в норме соприкосновение с дентальными буграми противостоящих верхних зубов.
  • Травмирующий – фронтальные зубы одной из челюстей касаются слизистой десен или же альвеолярного отростка другой (противоположной) при полном смыкании.
  • Глубокое резцовое, или фронтальное, перекрытие – описывает разные типы рассматриваемой группы отклонений, включая перечисленные выше.

    Сюда относят и те нарушения, при которых контакт режущего края резцов одной челюсти с альвеолярным отростком или слизистой оболочкой противоположной, а также между резцами обеих челюстей отсутствует вовсе.

Нюансы классификации глубокого прикуса многочисленны.

Прежде всего, говорят о трех его степенях в зависимости от глубины характерного перекрытия:

  • 1-я – от 3 до 5 мм;
  • 2-я – от 5 до 9 мм;
  • 3-я – больше 9 мм.

Различают также две формы по характеру соотношения передних зубов – горизонтальную или вертикальную.

Первую из них обычно сопровождает ретрузия верхних зубов в центральном отделе челюстей, а вторая (горизонтальная) является, по сути, осложненной формой другой аномалии – прогнатического прикуса.

По типу взаимоотношения боковых участков различают дистальный и нейтральный вид.

Дистальный

Исправление прикуса у взрослых без брекетов

Выделяют некоторые признаки, отличающие этот вид:

  • укороченное лицо из-за того, что нижняя челюсть недоразвита;
  • подбородок может быть слегка скошен, но в большинстве случаев вполне обычной формы;
  • образуется супраментальная складка большой глубины;
  • верхние зубы открываются полностью, до оголения придесневой части, когда человек улыбается;
  • перекрытие верхними зубами нижних – полное, на весь размер коронковой части.

Остеопатия и глубокий прикус

Для исправления неправильной формы зубного ряда используют различные аппараты: капы, пластины, брекеты и другое. Методы лечения детского глубокого прикуса будут отличаться в зависимости от возраста ребенка.

Цель лечения данной патологии в детском возрасте – это повышение прикуса с помощью различного типа ортодонтических конструкций.

До момента смены зубов (от 2 лет до 6) лечение заключается в исполнении общих назначений:

  • Применение миогимнастики. Ежедневные упражнения занимают не больше 5 минут, но дают хороший эффект, так как мышцы и челюсти детей до 5 лет хорошо поддаются даже незначительному воздействию.
  • Введение в рацион ребенка твердых продуктов.
  • Своевременное устранение стоматологических заболеваний.
  • При ранней потере зубов необходимо установить специальную шунтирующую распорку или провести протезирование дефектного участка.
  • Избавление от вредных привычек.

Начиная с периода смены зубов (от 6 до 12 лет) разрешается проведение коррекции челюсти с помощью ортодонтических аппаратов непрямого воздействия: кап, трейнеров, пластинок.

Данные конструкции направлены на мышечное воздействие, в результате которого происходит полное восстановление правильного положения челюстной дуги.

При данном лечении достигают сразу нескольких целей:

  • Увеличение челюстных дуг.
  • Выправка высоты правильного прикуса.
  • Восстановление положения фронтальных коронок.
  • Перемещение нижней челюсти в мезиальное расположение.

Применение брекетов

Исправление прикуса без брекетов

Использование брекетов для коррекции зубного ряда допускается с 12 лет – в период, когда произошло полное становление глубокого прикуса.

Для лечения могут быть использованы два типа брекетов:

  • вестибулярные – устанавливаются на переднюю поверхность коронок;
  • лингвальные – фиксируются на язычной стороне коронок, что делает систему незаметной для окружающих.

Для данного возраста этот метод считается наиболее безболезненным и максимально эффективным.

Методы лечения глубокого прикуса у детей и взрослых отличаются. К тому же в детстве, еще до формирования постоянного прикуса, пока организм развивается, исправить патологии несколько проще.

Различают следующие анатомические изменения стандартного прикуса:

  • глубокое перекрытие – первая пара фронтальных нижних зубов соприкасается с верхними зубами на выходе из десны;
  • снижающий прикус – резцы не касаются противоположных зубов в выпуклостях дентина и приближаются к десне (эта аномалия развивается после стадии глубокого изменения прикуса);
  • травмирующий прикус – резцы соприкасаются с мягкими тканями нёба и десен.

Вышеуказанные изменения происходят постепенно. Следует вовремя корректировать глубокое изменение в прикусе, которое хоть и расценивается не совсем как аномалия, но все-таки требует лечения. Если этого не сделать, то со временем придется бороться со снижающим прикусом, а впоследствии – с травматическим.

Принято разделять глубокий прикус на степени: 1-ая – резец верхней челюсти прикрывает нижний на 1/3 высоты; 2-ая – резец нижней челюсти спрятан за верхний (на 5-9 мм); 3-я – перекрытие более 9 мм.

Исправление прикуса у взрослых без брекетов

Аномалия ведет к искажению дикции и правильных черт лица. Неизбежны травмы полости рта, болезни (гингивит, пародонтит), стирание или частичная потеря зубных единиц. Это происходит из-за больших нагрузок на передние зубы челюстной коробки. Уменьшение объема ротовой полости приводит к функциональным изменениям процесса глотания слюны, пищи, нарушению ритма дыхания.

Внешне изменения прикуса характерны:

  • выпяченной верхней губой;
  • углубленным подбородком;
  • «обрезанной» нижней частью лица под углом (если разделить мысленно лицо человека на две части, то в данном случае нижняя часть будет меньше верхней).

Изменение пропорций лица при глубоком дистальном прикусе. Фото до начала лечения и после

На физическом уровне глубокий прикус приводит к понижению работоспособности нижней челюсти и периодическим головным болям. Иногда дефект провоцирует щелканье, хруст или неожиданный болевой укол в челюстном суставе.

Развитию глубокого прикуса способствуют генетические, патологические и внутриутробные факторы. Причинами аномального формирования прикуса могут стать:

  • болезни матери, передающиеся ребенку пренатально (вирусные инфекции, сбои в работе эндокринной системы, анемия или нарушение обмена веществ);
  • осложнения во время беременности;
  • патологии развития плода;
  • неправильное прикладывание ребенка к груди;
  • длительное использование пустышек, привычка обсасывать пальцы или детские игрушки;
  • приобретенные или генетические болезни дыхательного и опорно-двигательного аппарата, ЖКТ;
  • заболевания горла, ушей, носа;
  • несвоевременная смена молочных зубов, запоздалое появление постоянных;
  • челюстные травмы, остеомиелит и другие патологические изменения костной ткани;
  • кариес зубной эмали;
  • врожденные изменения прикуса;
  • второстепенные аспекты (мышечный гипертонус, закусывание губы, ротовое дыхание).

Если ознакомиться со статистическими данными появления глубокого прикуса у пациентов, то можно увидеть, что такой дефект достаточно распространен. Он проявляется в 20% всех случаев искривления зубов.

Специалисты из Германии выяснили, что у детей дефект может образоваться из-за врожденного порока. Нередко аномалия самостоятельно устраняется с появлением постоянного набора зубов, но все же необходимо проходить периодические осмотры у стоматолога и следить за здоровьем малыша в целом. Детей с такими нарушениями относят к группе риска.

ПОДРОБНОСТИ:   Деминерализация зубов при ношении брекетов

Возникновение глубокого прикуса у ребенка можно и не допустить. Для этого необходимо:

  • соблюдать несложную гигиену ротовой полости;
  • контролировать осанку;
  • давать питье из бутылочек со специальными сосками;
  • своевременно посещать стоматолога, проводить лечебно-профилактические манипуляции;
  • наблюдать за правильностью дыхания.

Для лечения глубокого прикуса у детей используют безметалловые коронки.

Многие специалисты согласны с тем, что нельзя проводить быстрые и глобальные изменения в человеческом организме. Поэтому желательно использовать щадящее вмешательство при коррекции структуры костей и мышц, укрепляя жизненный тонус при помощи новейшей методики лечения руками — остеопатии.

Данной методикой профессионально владеет врач-остеопат – доктор, который определяет нарушения в системе организма, прощупывая и воздействуя на организм мануальным способом.

Глубокий прикус является не только аномальным изменением зубочелюстного аппарата. Он также проявляется и нарушениями в пищеварительной, дыхательной системе, повышением мышечного тонуса. Врач-остеопат воздействует на все нуждающиеся в помощи органы и системы мышц. Практикующие ортодонты часто советуют пациентам записаться на прием к остеопату.

Остеопат может обнаружить искривление прикуса на зарождающейся стадии и повлиять на него. Если будет задействована мануальная терапия, то ортодонтическое лечение пройдет более результативно и быстро. Также будет снижен до минимума риск рецидива болезни.

Основным фактором, влияющим на развитие патологии в дошкольном возрасте, считается наличие некоторых вредных привычек у ребенка, которые нередко связывают с гиперактивностью. Последняя происходит от повышенного мышечного тонуса у малыша, что и исправляет остеопат.

Очень часто ношение ортодонтических аппаратов приводит к болезненным ощущениям в области головы, головокружениям, тошноте, насморку или общей вялости. Остеопат поможет избавиться от приносящих дискомфорт синдромов, улучшит самочувствие, ускорит терапевтический процесс.

Фото доФото после

В детском возрасте легче всего выровнять зубы без брекетов. До 15-ти лет идет активный рост челюстных костей. Это значит, что для смещения зубов или конкретного участка челюсти требуется значительно меньше усилий, чем в старшем возрасте.

Пластинка – это съемный аппарат, который бывает одно- или двухчелюстным. Предназначен для исправления прикуса у детей от 6-ти до 12-13 лет. Надевать его нужно на ночь или носить днем, когда это возможно, например, когда ребенок смотрит телевизор или делает уроки. Курс коррекции занимает от полугода до 2-х лет, все зависит от сложности клинического случая.

Аппарат состоит из пластикового базиса и металлических кламмеров (крючков). В центре, как правило, есть замочек, который нужно подкручивать примерно раз в неделю. Таким образом пластинка расширяется и воздействует на челюсть с большей силой.

Вестибулярная пластинка не способна перемещать зубы, она лишь удерживает их в определенной позиции, а также выполняет другие функции:

  • ускорение или торможение роста челюсти;
  • расширение или сужение зубного ложе;
  • изменение формы челюстной кости;
  • профилактика скученности зубов.

Акция

Проблема заключается в том, что из-за давления пластинка вызывает небольшую ноющую боль. Она особенно ощутима в первые 3-4 дня ношения и после подкручивания замочка. Из-за дискомфорта ребенок может попытаться снять устройство. Поэтому необходим постоянный контроль родителей, иначе эффекта не будет.

Трейнер – это тренажер для мышц ротовой полости, изготовленный из эластичного силикона. Эффективен для исправления прикуса в возрасте от 6-ти до 10-ти лет, назначается для выравнивания растущих зубов. Способен устранить нарушение носового дыхания и логопедические проблемы.

Аппарат рекомендуется надевать перед сном и по возможности носить в дневное время. В отличие от пластинок, трейнер не вызывает боли и дискомфорта. Курс лечения составляет 12-14 месяцев (при регулярном ношении).

Трейнер не оказывает механического воздействия на зубы, но устраняет первопричину неправильного прикуса – повышенное давление челюстных мышц на зубной ряд.

Среди популярных марок – «Миобрейс» и «Т4А», это готовые аппараты стандартного размера, которые не требуют индивидуальной подгонки. Первые 6-8 месяцев следует носить начальный трейнер, он мягкий и гибкий. Затем переходить к более твердому типу устройства.

Ортодонтические трейнеры

Ортодонтические трейнеры

Миотерапия

Миотерапия – это «физкультура» для лица, способствующая правильному развитию челюстей и формированию нормального прикуса. Подходит для коррекции прикуса у детей с молочными зубами.

Комплекс упражнений подбирает ортодонт индивидуально для каждого ребенка. К примеру, при глубоком прикусе необходимо выдвигать нижнюю челюсть вперед и удерживать ее в таком положении несколько минут. Есть тренировки для жевательных и круговых мышц, отвечающих за функции глотания, речи.

Как диагностируется?

Диагностировать один из видов глубокого прикуса может только специалист после проведения исследований. Прежде всего проводится визуальный осмотр, а также опрос пациента. Это помогает определить наличие аномалии.

Для ее более детального изучения потребуются данные специальных исследований:

  • Ортопантомограмма – рентгеновский снимок обеих челюстей (обзорный), который позволяет оценить соотношения зубов во всех участках, а также состояние челюстей и костной ткани.
  • Также делают обзорную рентгенограмму всего черепа (чаще в боковой проекции) – телерентгенографию.
  • Кроме того, желательно проводить и электромиографию, позволяющую оценить активность отдельных мышечных групп для выяснения причин патологии.

Качественная диагностика позволяет подобрать оптимальную схему лечения для получения наилучших результатов.

Исправление глубокого прикуса: фото до и после

Чтобы как можно более подробно провести оценку соотношений в зубочелюстной системе, необходимо снять слепок с обеих челюстей и изготовить диагностическую модель. Это упрощает диагностику, особенно в сочетании с детальными фотографиями лица.

Для определения глубокого прикуса стоматологу-ортодонту достаточно провести визуальный осмотр полости рта и выслушать жалобы пациента.

Чтобы получить более развернутую картину, пациенту назначают аппаратное обследование:

  • электромиографию;
  • ортопантомографию;
  • телерентгенографию;
  • окклюдограмму.

Перед лечением врач производит снятие слепков с помощью альгинатной массы. Это необходимо для получения диагностической модели, которую в последующем тщательно замеряют и моделируют предстоящую терапию.

Причины

Причины, вызывающие появление глубокого прикуса, делятся на несколько групп.

Генетические:

  • наследование аномалии прикуса;
  • наследственные особенности роста костей черепа и челюстей.

Дородовые:

  • осложнения при родах;
  • перенесенные матерью заболевания;
  • внутриутробные патологии.

брекет-системамы

Послеродовые:

  • нарушения питания;
  • заболевания дыхательной, эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, патологии и деформации ЛОР-органов;
  • врожденные или приобретенные нарушения строения и развития всего опорно-двигательного аппарата;
  • стоматологические заболевания (кариес, разрушение, потеря зубов, остеомиелит, опухолевые образования, прочее) и нарушения строения зубочелюстной системы или структуры ее составляющих (патологии эмали, уздечек языка, губ и тому подобное);
  • Патологии некоторых основных функций – глотания, сосания, дыхания.
  • Детские вредные привычки – сосание пальца, длительное использование соски-пустышки и прочее.

К возникновению данной патологии может привести воздействие различных факторов как общего, так и местного характера.

Общие причины патологии:

  • генетический фактор. Если подобная патология наблюдалась у одного из родителей, то у ребенка также может выявиться аномальное развитие челюсти уже на ранних порах формирования зубочелюстного аппарата;
  • патологии зубного ряда, приводящие к разрушению или полной потере зубов;
  • также на развитие аномалии могут повлиять отклонения в здоровье матери во время внутриутробного развития ребенка. К этому относятся: инфекции, нарушение обменных процессов, гипоксия плода, многоводие и др.;
  • неправильный рацион с недостаточным количеством продуктов, богатых микроэлементами;
  • функциональные нарушения;
  • общие заболевания, характеризующиеся нарушением работы внутренних систем организма: эндокринной, дыхательной, ЖКТ, ЛОР-органов;
  • наличие вредных привычек: сосание пальца или длительное использование пустышки;
  • аномальное развитие тканей и органов челюстного аппарата: неправильный рост уздечки, расщелина неба, небольшое преддверие полости рта;
  • деформация опорно-двигательного аппарата: системные заболевания, нарушение осанки, дефекты развития позвоночника.

Генетические:

  1. Ребенок наследует аномалии прикуса от одного из родителей.
  2. Происходит наследование особенностей роста челюстных костей, в том числе уменьшенных или увеличенных размеров зубов.

Дородовые:

  1. Заболевания матери, не связанные с периодом беременности (вирусные инфекции, анемия, эндокринные заболевания, болезни обмена и другие).
  2. Патология плода (гипоксия, многоплодие, патологическое положение, задержка внутриутробного развития, гипотрофия, внутриутробное инфицирование и прочие).
  3. Осложнения во время родов.

Послеродовые:

  1. Заболевания дыхательной и эндокринной систем, ЖКТ, болезни обмена, патология ЛОР-органов и другие.
  2. Нарушения питания.
  3. Приобретенные и врожденные дефекты опорно-двигательного аппарата (нарушения осанки, аномалии и деформации развития позвоночника, системные болезни скелета и врожденная мышечная кривошея).
  4. Проблемы с зубочелюстной системой (травма, множественный кариес, остеомиелит, преждевременная утрата зубов, опухоли).
  5. Нарушение структуры органов, а также тканей зубочелюстной системы (аномалии уздечек языка и губ, нарушение естественной стираемости зубов, врожденные расщелины неба и верхней губы, мелкое преддверие ротовой полости и прочие).
  6. Аномалии основных функций (дыхания, речи, сосания, глотания).
  7. Вредные привычки (длительное сосание соски, сосание пальца и прочие).

Симптомы и признаки

  • Некрасивая форма губ.
  • Укороченное внешне лицо.
  • Скошенный подбородок.
  • Сильная чувствительность и стираемость передних зубов вследствие повышенной нагрузки.
  • Дефекты речи, плохая дикция.
  • Проблемы с пережевыванием пищи.
  • Воспаление слизистой вследствие постоянного травмирования. Развитие заболеваний пародонта.
  • Уменьшение объема полости рта, что приводит к проблемам органов дыхания.

Для самостоятельного определения наличия глубокого прикуса можно ориентироваться на ряд общих симптомов, характеризующих все виды данной патологии.

Перечислим основные признаки:

  • нижняя часть лица непропорционально короче верхней;
  • из-за нехватки места нижняя губа часто бывает выдвинута вперед и немного вывернута;
  • при постоянной привычке поджимать губы они становятся тонкими;
  • коронки сильно перекрывают друг друга, вплоть до травмирования краевой линии десны;
  • при надкусывании и пережевывании пищи наблюдаются выраженные затруднения;
  • зачастую из-за постоянной нагрузки на передней сегмент эмаль коронок подвергается быстрому стиранию и присоединяется к проблемам с пародонтом;
  • неправильное смыкание зубов вызывает нарушение дикции.

При обнаружении перечисленных симптомов рекомендуется обратиться к стоматологу, который назначит адекватное лечение патологии.

У пациентов при таком виде неправильного прикуса чаще всего первыми страдают ткани пародонта, что выражается в расшатывании зубов, гингивите (воспалении десен), а также хронической травматизации слизистой рта зубами.

Керамические брекеты

При глубоком прикусе лицевые признаки, как правило, характеризуются некрасивым положением губ и несколько укороченной нижней частью лица. Пациентам с данной аномалией бывает сложно пережевывать и откусывать пищу. Кроме того, при этом может наблюдаться повышенная нагрузка на зубы переднего ряда и некоторые речевые нарушения («речь сквозь зубы»).

ПОДРОБНОСТИ:   До скольки лет можно ставить брекеты и в каком возрасте это лучше делать?

Глубокий прикус

Также, глубокий травматический прикус может вызвать уменьшение полости рта, что, в свою очередь, способствует развитию неправильного дыхания и глотания. Вместе с тем, у некоторых пациентов с данным диагнозом наблюдается еще и повышенная стираемость зубов, приводящая к изменению тонуса мышц, отвечающих за жевание, и как следствие — к нарушениям в височно-нижнечелюстном суставе.

Последствия неправильного прикуса

  • При неправильном смыкании челюстей происходит неправильное распределение жевательной нагрузки на кости челюсти и зубы, что способствует их стиранию, поломке зубных протезов, износу височно-нижнечелюстного сустава, восстановление которого потребует хирургического вмешательства.
  • Аномалии прикуса провоцируют появление изменений во внешности и ускоряют образование морщин.
  • Проблемы с пережевыванием, которые влекут заболевания пищеварительной системы.
  • Преждевременная быстрая стираемость зубов, приводящая к их потере.
  • Диспропорции лица.
  • Появление дефектов произношения и речи.
  • Травмирование слизистой, которое может приводить к возникновению опухолей, стоматитов, воспалений тканей пародонта, гингивиту, пародонтиту и так далее.
  • Заболевания дыхательной системы.
  • Сильно выраженный бруксизм.

При отсутствии необходимой терапии аномальный прикус может привести к негативным последствиям:

  • постоянное травмирование слизистой, предрасполагающее к развитию хронического стоматита;
  • уменьшение свода полости рта, которое провоцирует нарушение функции глотания и дыхания;
  • быстрое истирание эмали;
  • заболевания пародонтальной ткани;
  • снижение жевательной активности, вызывающее нарушение работы челюстных суставов. Выражается появлением хруста, щелканья во время жевания и частой суставной и головной болью;
  • некачественное пережевывание, которое влечет за собой проблемы с ЖКТ;
  • подвижность и, как следствие, полная потеря коронок переднего сегмента. Протезирование при этом осложняется неправильным расположением зубных рядов по отношению друг к другу, что чревато неустойчивостью и поломкой конструкций;
  • психологический дискомфорт из-за внешнего вида.
  • Проблемы с пережевыванием пищи из-за отсутствия соприкосновения режущих краев верхнечелюстных резцов с нижними зубами;
  • повышенная нагрузка на передние зубы, приводящая к их раннему истиранию;
  • появление выраженных дефектов речи;
  • постоянное повреждение слизистой оболочки рта;
  • нарушения актов глотания и дыхания;
  • изменение естественных человеку черт лица.

Следует также помнить и про связь глубокого прикуса и бруксизма (непроизвольное скрежетание зубами, включая их стискивание вне процесса жевания), поскольку данная патология является одним из серьезнейших осложнений такого вида неправильного прикуса.

Приспособления для исправления легких дефектов прикуса

Что это такое

Каппа – это прозрачный колпачок для зубов, изготовленный из гипоаллергенного биополимера. Она удобна, незаметна, не портит произношение, но придется ее снимать на время еды. Вынимать элайнер перед каждым перекусом неудобно, особенно в публичном месте. Это основной минус.

Самые известные марки – Invisalign (США) и Invisible All-In (Италия). Сначала ортодонт делает цифровые снимки зубов, на основе которых создается 3D-модель челюстей. Полученные данные отправляют в лабораторию производителя. Пациенту изготавливают набор из 10-40 индивидуальных капп, каждую из которых следует носить 2 недели. Изделие носят круглосуточно, снимая только во время чистки зубов и приема пищи. Лечение каппами длится от 6-ти месяцев до 1,5 лет.

  • у вас небольшая скученность передних зубов;
  • есть межзубные промежутки – тремы и диастемы;
  • нужно исправить положение отдельных зубов.
  • необходимо сместить боковые зубы – моляры;
  • нужно повернуть зуб вокруг оси или сдвинуть его в вертикальной плоскости;
  • врач назначил удаление «лишнего» зуба по ортодонтическим показаниям – каппа не сможет устранить образовавшуюся «прогалину».

У взрослых пациентов часто случается рецидив после ношения брекетов из-за проблемного роста зубов мудрости. Каппы не способны устранить серьезный рецидив. Здесь требуется «тяжелая артиллерия», то есть повторная установка брекетов.

Современные металлические брекет-системы

Множество людей имеют проблемы, связанные с прикусом, которые выражены в той или иной степени. Но далеко не каждый человек готов носить брекеты для того, чтобы решить свои проблемы. Учитывая высочайший уровень развития современной стоматологии, вы должны знать, что сегодня можно исправить прикус без брекетов – с помощью альтернативных ортодонтических аппаратов.

Элайнеры

Элайнеры (или капы) – простой, мягкий и длительный способ исправления прикуса. Капы имеют вид пластины, которая изготавливается из высокопрочных материалов. Чаще всего используют силикон или полиуретан. Купить готовые элайнеры вы не сможете, ведь они изготавливаются для каждого пациента индивидуально. Сразу отметим, что лечение довольно длительное, пациент использует множество комплектов элайнеров в течение всего курса. Показания:

  • тремы и диастемы (щели между зубами);
  • скученность зубов;
  • перекрестный прикус.

Капы практически незаметны, они плотно прилегают к зубам, и это их основной плюс. Элайнеры нужно снимать во время приема пищи, а также во время проведения гигиенических процедур ротовой полости.

Трейнеры

Ортодонтический трейнер – это эластичный силиконовый аппарат, который чаще всего используется в детском возрасте. Показания к применению:

  • для стимуляции развития костей челюсти;
  • для правильного функционирования лицевой мускулатуры;
  • при дефектах речи;
  • при открытом или глубоком неправильном прикусе.

Трейнер можно использовать в качестве коррекции рецидивов после ортодонтического лечения, а также при нарушении носового дыхания. Данный аппарат предпочтительнее кап в том, что трейнер используется только ночью, поэтому нет необходимости носить его в дневное время суток.

Виниры и люминиры

Многие интересуются, можно ли исправить прикус всего лишь небольшой зубной накладкой? При серьезной аномалии такой метод коррекции неэффективен. Виниры и люминиры используются не для выравнивания прикуса, а для маскировки небольших дефектов, например, при кривых зубах.

Это быстрый, но достаточно дорогой метод косметической маскировки. Основная суть заключается в том, что врач обтачивает зуб под винир, после чего наносит на поверхность тонкую накладку.

Если вы хотите скрыть небольшой дефект и стать обладателем голливудской улыбки, то в этом вам помогут люминиры. Они имеют массу преимуществ.

  1. Установка не занимает много времени.
  2. Не нужно использовать анестезию в момент проведения процедуры.
  3. Сохраняется естественный оттенок зуба.
  4. Комфортное ношение и долговечность.

Несмотря на такие преимущества, люминиры можно ставить не всем. Существуют определенные противопоказания:

  • сильная кривизна зубов;
  • кариозный процесс в ротовой полости;
  • бруксизм.

Теперь вы знаете, какие существуют способы исправления прикуса без брекетов. Возможно, ни один из вышеописанных методов вам не подойдёт, если в вашем случае речь идет о существенных зубочелюстных патологиях. Это не повод для расстройства, поскольку современная ортодонтия располагает инновационными средствами для коррекции прикуса.

Квалифицированный специалист в любом случае поможет вам решить проблему, подобрав для вас оптимальный вариант и создав максимальный комфорт в процессе ортодонтического лечения. В завершение предлагаем вашему вниманию интересный видеоотзыв о выравнивании зубов с помощью кап.

  • Наличие трем и диастем между зубами;
  • Тесное расположение зубов. Эта проблема может привести к тому, что зубы начинают смещаться, заходить один на другой и даже поворачиваться вокруг своей оси;
  • Перекрестный прикус – одни из верхних зубов находятся внутри нижнего зубного ряда, а другие – снаружи;
  • Открытый прикус – неполное смыкание зубов в переднем отделе челюсти;
  • Необходимость осуществления экструзии/интрузии зубов (погружения или вытяжения).

С момента консультации до начала лечения обычно проходит около 2 недель. Доктор создает виртуальный сетап – компьютерную модель перемещений зубов. Это позволит вам заранее увидеть и оценить результаты предстоящей коррекции. Затем по вашим индивидуальным параметрам изготавливают каппы. Одну пару вы носите 2 недели, затем меняете ее на следующую. В рамках лечения может потребоваться установка активаторов или сепарация зубов.

Коррекция небольших дефектов зубного прикуса подразумевает использование следующих исправляющих устройств. К ним относят: трейнеры, капы, пластины.

Трейнеры – силиконовые изделия. При их использовании зубы занимают здоровое положение в ротовой полости. Устройства надеваются на непродолжительное время (как правило, на ночь).

Аппарат имеет стандартный размер, что облегчает работу врачам-ортодонтам. Различают изделия, использующиеся в начале лечения и устройства, применяемые на конечном этапе терапии.

Самолигирующая брекет-система

Описание «начального» трейнера:

  • имеет голубоватый цвет;
  • сделан из эластичного силикона;
  • устанавливается сроком до 8 мес.;
  • надевается на ночь и днем всего на час.

Начальный голубой трейнер используют почти при всех видах небольших аномалий зубочелюстной системы.

Для завершающей стадии трейнер идет в розовом цвете. Срок использования такого изделия – до 12 месяцев. Аппарат более жесткий в сравнении с начальным устройством.

Выделяют еще один вид съемных изделий – ретейнеры, которые применяются для фиксации исправленных зубных рядов, в профилактических целях. Изделия гибкие и не вызывают дискомфортных ощущений в ходе эксплуатации.

Эффективнее всего использовать трейнер в возрасте до 10 лет. В этот временной промежуток фиксируется большее количество случаев качественного исправления прикуса.

Капы (элайнеры)

Капы производят из биосиликона и биопластика. Их устанавливают на всю верхнюю или на всю нижнюю челюсть. Они имеют оттенок, приближенный к натуральному цвету эмали, эстетичный внешний вид.

Капы постепенно выравнивают дентальные ряды, хорошо справляются с проблемой перекрестного прикуса, окклюзией зубов и диастемой. Изделия отлично себя зарекомендовали на стадиях поддержания достигнутого терапевтического результата (после использования брекетов). Капы применяют также и при отбеливании зубов. Минусом устройства является высокая цена.

Лингвальные (внутренние) брекеты

Элайнеры бывают:

  • стандартные – примитивные устройства, бюджетный вариант. Создаются по единой схеме челюстной коробки. Если присутствуют какие-либо особенности в строении челюсти, то такие капы не используются;
  • термопластичные – изделия, которые нашли широкое применение в ортодонтии. Свое название получили из-за того, что устанавливаются с использованием технологии нагрева. Поддаются термообработке, застывают и хорошо фиксируют челюсть;
  • индивидуальные – создаются специально под строение зубочелюстной системы пациента, с использованием новейших технологий 3D моделирования. В такие капы может заливаться специальный отбеливающий зубы раствор. Высокая стоимость работы делает их труднодоступными в ценовом плане для конечного потребителя.

Капы могут исправить только несложные патологии глубокого прикуса. Если процесс имеет более тяжелый характер, то требуется установка брекет-системы. Элайнеры являются промежуточным звеном в полноценном исправлении прикуса.

Пластины

Они предназначены только для детей, производятся из пластика. Верхние пластины примыкают к нёбу и фиксируются металлическими скобами к зубам, нижние – крепятся к деснам и зубам. Изделия отличаются удобством в использовании, не несут визуальной нагрузки, не требуют специального ухода.

Брекет-системы

Желание исправить прикус возникает и у людей в зрелом возрасте. Самой действенной системой устранения зубочелюстных аномалий у взрослых признаны брекет-конструкции.

Виды брекетов:

  1. Металлические. Простая, высокоэффективная система, являющаяся наиболее востребованной. Отличается надежностью и доступной ценой.
  2. Пластиковые. Скобы практически невидны на зубной эмали, но могут впитывать естественные красители пищи и в связи с этим со временем приобретают некрасивый оттенок. Они не такие прочные, как металлические, в силу чего врач обязан их периодически подклеивать. Это ведет к дополнительным денежным затратам.
  3. Керамические. Такая система дороже, чем металлическая, но гораздо надежнее, нежели пластиковая. Не нуждается в подклеивании, незаметная на зубах, не окрашивается от продуктов питания. Требует длительного использования.
  4. Сапфировые брекеты. Подобное изделие считается самым дорогим из всех возможных вариантов. Его плюс – полная незаметность на зубах.

Также выделяют несколько разновидностей брекетов в зависимости от особенностей их конструкции и крепежа. Лигируемые системы характеризуются постоянным ослаблением лигатур (стягивающих резинок).

Замки, из которых состоит подобный корректирующий аппарат, обеспечивают жесткость и ограничивают их скольжение по зубному ряду. Если пациент решает поставить лигируемую систему брекетов, то он должен учитывать то, что визиты к ортодонту будут частыми и постоянными в течение всего лечебно-исправительного комплекса. Это связано с тем, что происходит периодическое ослабление замков в аппарате, и необходима их прочная фиксация.

ПОДРОБНОСТИ:   Как чистить брекеты? Советы и правила — Про исправление прикуса и брекеты

Методы

У взрослых выполнение общих рекомендаций и ношение съемных аппаратов нецелесообразно, так как  зубочелюстная система уже сформирована и гораздо хуже поддается коррекции.

Основными методами лечения считаются:

  • установка брекет-системы. Выбор её типа зависит от сложности патологии, предпочтений и финансового состояния пациента;
  • аппарата Гербста ставят после полугода ношения брекетов, с целью исправить положение нижней челюсти (если есть необходимость). Конструкция заставляет челюсть все время находиться в выдвинутом положении.

    Благодаря этому перестраивается работа мышц, отвечающих за положение и функционирование нижней челюсти, происходят изменения в ВНЧС и положение закрепляется;

  • протезирование или имплантация, в сложных случаях;
  • хирургическое исправление прикуса, например, наращивание длины нижней челюсти, если есть сильная асимметрия лица;
  • мануальный массаж, возможен только в качестве вспомогательного лечения глубокого прикуса. Массажист руками воздействует на определенные точки, и благодаря этому коррекция костей лица проходит быстрее и менее болезненно;
  • капы или элайнеры применяются для выравнивания зубов при слабо выраженной патологии, подробнее об этом методе написано здесь.

Длительность

Элайнеры

Длительность лечения продолжительная – от полутора лет. В это время пациент периодически посещает своего врача для замены дуг на более жесткие, которые усиливают давление на зубы и позволяют исправить положение.

В отдельных случаях ношение брекет-системы может длиться гораздо дольше – 3-4 года. Это зависит от сложности патологии и некоторых индивидуальных особенностей строения костной ткани.

Ретенционный период

После снятия брекет-системы наступает ретенционный период, в котором необходимо сохранить и закрепить полученный результат. Для этого могут применяться различные ортодонтические устройства, как съемные, так и несъемные – капы, пластины и прочее.

Длительность этого периода в среднем равна времени ношения брекетов, но в некоторых ситуациях взрослым показано пожизненное ношение ретенционных аппаратов.

Современная ортодонтия предлагает следующие методики коррекции прикуса у взрослых:

  • Исправление аномалии брекетами. Период привыкания к ним длится не более 3-5 дней. В период привыкания могут наблюдаться незначительные болевые ощущения.
  • Исправление прикуса без брекетов. Проводится с помощью прозрачных элайнеров — съемных силиконовых кап. Они совершенно невидимы и намного комфортнее брекетов. К сожалению, данные устройства подходят только при слабо выраженных аномалиях развития прикуса.

Вид конструкции, применяемой у взрослых, зависит от клинического случая.

Назначенное врачом устройство должно оказывать максимальное воздействие на аномалию.

Если врач порекомендует установку брекет-системы, то пациент может выбрать материал по своему вкусу и бюджету.

Исправить зубочелюстной дефект можно и с помощью хирургической операции. Это очень действенный и быстрый метод изменения прикуса, применяемый в особенно тяжелых случаях, когда невозможно исправить аномалию альтернативными методами.

Показания к операбельному вмешательству:

  • генетически приобретенный глубокий прикус;
  • физические изменения, возникшие после травм;
  • структурные дефекты костной ткани подбородка;
  • открытый прикус нижнего ряда зубов.

Следует знать, что операция на челюстной коробке очень трудоемкая и дорогая по стоимости.

Что это такое

У взрослых исправление глубокого прикуса производят с помощью брекет-систем любого типа. При нежелании или отсутствии возможности носить ортодонтическую конструкцию пациенту могут установить виниры, которые лишь косметически устраняют дефект.

Также в качестве альтернативного, но дорогостоящего метода рассматривают протезирование с помощью имплантации. Эта процедура имеет массу противопоказаний, но эффективно устраняет аномальное развитие прикуса.

Длительность

Самым длительным методом считается коррекция с помощью брекетов. Для получения видимых результатов пациенту придется носить брекеты около 6 месяцев.

Для того чтобы добиться окончательного исправления, может потребоваться от 2 до 3 лет.

Ретенционный период

После снятие системы для закрепления полученного эффекта необходимо еще столько же, сколько носят брекеты, пользоваться ретейнерами.

винир

Для этого используют два вида ретейнеров:

  • Индивидуальные капы съемного типа.
  • Несъемная дуга, фиксирующаяся на проблемном участке с помощью специального клея.

Фото до и после

Если посмотреть на фотографии людей, у которых вдавлена нижняя челюсть, складывается впечатление, что они похожи на детей или страдают депрессивными расстройствами.

После лечения глубокого прикуса, ситуация меняется, пациенты не узнают себя в зеркало. Исправляются не только зубы, но и появляется четкий контур лица, подбородок выходит вперед и принимает правильное положение, меняется выражение глаз.

Лицо приобретает здоровый вид, человек превращается из угрюмого и болезненного в счастливого и жизнерадостного. У большинства начинается другая жизнь, открываются новые перспективы.

Фото №1. Девочка-подросток, 15 лет.

До лечения: глубокий прикус, тройки растут неправильно, левая ретинированная. Внешний вид девочки не соответствует возрасту, глаза выглядят пустыми и несчастными.

После лечения: зубы ровные, челюсть приняла правильное положение, взгляд стал уверенным и лучистым.

Фото №2. Улыбка в профиль. Женщина, 21 год.

Исправление прикуса у взрослых без брекетов

До: на фото хорошо видно, как выглядит улыбка человека со смещенной назад челюстью — вызывает отвращение и недоумение. Создается впечатление, что человек испуган или имеет психическое заболевание.

После: результат работы ортодонта через год. Красивая улыбка здоровой женщины.

Фото №3. Трудно поверить, но на фото слева взрослая девушка, 15 лет.

До: ярко-выраженные детские черты лица, инфантильный взгляд, на вид девочке не более 8-10 лет.

После: правильно сформированные кости челюсти, красивый и выразительный взгляд, лицо приобрело очертания, соответствующие возрасту.

Фото доФото после

Прогноз и профилактика

Очень важно исправить прикус еще в детстве и затем регулярно проводить профилактическое обследование. В зрелом возрасте лечение и период восстановления займет значительно больше времени.

Меры предупреждения глубокого прикуса:

  • правильное прикладывание младенца к груди, использование ортодонтических сосок;
  • искоренение нехороших привычек, ведущих к развитию патологии;
  • наблюдение за осанкой;
  • борьба с рахитом;
  • рациональное лечение заболеваний полости рта.

виды неправильного прикуса

Чтобы малыш не приобрел глубокий прикус, во время беременности следует выполнять все предписания врача.

Итак, объем лечения патологии прикуса зависит от нескольких факторов (тяжести аномалии, возраста пациента и др.). Бороться с дефектом нужно для того, чтобы не потерять здоровые зубы, не получить воспаление пародонта. Грамотный специалист поможет исправить все нарушения, только пациенту это обойдется совсем не дешево.

чем лечить сильный влажный или мокрый кашель.

Профилактика глубокого прикуса у детей очень проста и сводится к соблюдению следующих мер:

  1. Наблюдение за ребенком, а также формирование у него нормального прикуса совместно со специалистом.
  2. Избавление ребенка от вредных привычек (сосание пальца, помещение в рот различных предметов и прочие).
  3. Своевременное лечение зубов, пораженных кариесом.
  4. Профилактика рахита и других болезней соматического типа.

Если лечение происходит на этапе сменного прикуса или начала формирования постоянного, прогноз благоприятный. При этом должны быть устранены все нарушения, как функциональные, так и морфологические.

Профилактические меры сводятся к нескольким основным пунктам:

  • наблюдение матери во время беременности для благоприятного ее течения;
  • своевременная борьба с детскими вредными привычками, так называемыми оральными;
  • регулярные визиты на профосмотр к стоматологу, начиная с появления первого зуба;
  • нормальное питание для предупреждения рахита;
  • активный образ жизни и наблюдение ортопеда для предупреждения сколиоза и подобных изменений.

Несмотря на то, что лечение глубокого прикуса – весьма длительный процесс, эффект от него, как правило, положительный.

Можно ли получить отсрочку от армии?

В приложении к положению о военно-врачебной экспертизе, челюстно-лицевые аномалии описаны в статье №56. Глубокий прикус относится к категории Б «Изменения зубов и их опорно-двигательного аппарата, с умеренным нарушением жевательной функции».

Нарушение прикуса должно соответствовать следующим параметрам аномалии:

  • Жевательная активность менее 60%, разобщение 5-10 мм (2 степень);
  • Разобщение более 10 мм (2 или 3 степень).

Возможность получения отсрочки при глубоком прикусе связана с двумя вескими основаниями:

  • человек с такой жевательной активностью испытывает дискомфорт во время принятия армейской пищи;
  • солдату нужна четкая дикция, а серьезные изменения прикуса способствуют затруднению нормальной речи.

Чтобы на военной комиссии стоматолог заметил проблему, необходимо обследоваться заранее и подтвердить степень нарушения, все документы нужно принести с собой.

Если комиссия признает наличие патологии, призывник получит отсрочку для лечения.

Цены

Наименование Цена, р.
Вариант №1
Верхняя челюсть. Простая комбинированная система, лигатурная, металл и керамика, фиксация силиконовыми кольцами 40 000
Нижняя челюсть. Простая металлическая система 30 000
Итого: 70 000
Вариант №2
Верхняя челюсть. Самолигирующая система Damon Clear – Damon Q 50 000
Нижняя челюсть. Самолигирующая система Damon Q 45 000
Итого: 95 000
Дополнительные манипуляции
Подготовка к лечению, консультация, ортопантомограмма и т.д. 5 000
Активация по 3 000 каждые полтора месяца = 36 000
Профгигиена 3 раза (каждые полгода) по 2 500 = 7 500
Снятие брекетов 10 000
Фиксация ретейнеров 10 000

Итог:  самый дешевый вариант лечения глубокого прикуса обойдется в 138 500 р. Установка самолигирующей системы выйдет на 25 000 р. дороже.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Средняя стоимость аппаратов:

  • вестибулярная пластинка одночелюстная – 15 000 руб.;
  • ортодонтический трейнер – 10 000 руб.;
  • набор капп для коррекции 1 челюсти – около 200 000 руб.;
  • керамический винир – от 19 000 руб.

Минимальная цена обычных металлических брекетов – всего 25 000 руб.

Альтернативный вариант – поставить каппы-элайнеры. Вот только стоят они недешево, да и подходят далеко не всем.

Если у вас есть небольшие дефекты, например, скученность передних зубов, межзубные промежутки, тогда достаточно съемного аппарата. В других случаях придется ставить брекеты.

Также вы можете почитать обо всех преимуществах и недостатках ортодонтических капп Invisalign.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector