Всегда ли нужно удалять зубы при установке брекетов

Как достичь лучшего эффекта

Сепарация  — это метод приращения пространства в ряду зубов, который является хорошей альтернативой удалению в случае, когда нужно устранить скученность или не особенно запущенное нарушения стыка челюстных рядов.

Сепарация предполагает снятие части эмали с боковой поверхности, это абсолютно безболезненная процедура, т.к. убирается не более 0,25 мм.

Несложно подсчитать, что сепарация 6 единиц дает 3 мм пространства, 10 – уже 5. Это достаточное пространство, чтобы дать врачу-ортодонту необходимую свободу действий без удаления.

Во время процедуры доктор использует специальные насадки на бор-машину или эластичную пилочку, которыми он аккуратно проходит в промежутках между зубами, снимая необходимое количество эмали.

Т. к. отслоение не превышает четверти миллиметра, исключён риск развития кариеса. Эта процедура показана и очень эффективна в так называемых пограничных клинических случаях, т. е. когда удаление высвободит слишком много места, и в то же время, коррекция без экстракции тоже невозможна.

Основными плюсами являются:

  • сохранение здоровых элементов;
  • сравнительная простота выполнения процедуры;
  • процедура малоинвазивная – пациент испытывает ощущения средней степени дискомфорта.

Вместе с тем, следует отметить и возможность развития некоторых осложнений:

  • возможное местное воспаление тканей десны;
  • повреждение пульпы (если процедуру выполняет специалист с недостаточной квалификацией) и её гибель;
  • достаточно сильная чувствительность обработанных единиц.

Сепарацией в стоматологии называется манипуляция, при которой происходит обтачивание зубов с боковых поверхностей для увеличения промежутка между ними. Толщина снимаемого слоя эмалевого покрытия обычно не превышает 0,2-0,3 мм.

Данная технология применима при исправлении незначительной скученности фронтальных элементов и коррекции несложных дефектов прикуса. В результате сепарации появляется достаточный для выравнивания зубов промежуток, и необходимость в удалении здоровых единиц отпадает.

Фото 1

Процедура считается щадящей, но в то же время, эффективным способом коррекции прикуса. Проходит быстро и отличается простотой исполнения.

Исходя из технологии, методику разделяют на типы:

  1. Механическая, когда при расширении межзубных промежутков проводится снятие слоя эмали специальными инструментами.
  2. Физиологической. Получение достаточного пространства происходит за счет установки в естественные межзубные щели особых распорок — клиньев.

Процесс исправления прикуса и положения зубов при помощи сепарирования обладает следующими достоинствами:

  1. Отпадает необходимость в удалении некоторых здоровых зубов для выравнивания позиций остальных.
  2. Отсутствует реабилитационный период, и практически сразу после выхода из кабинета специалиста можно заниматься привычными делами.
  3. Манипуляция безболезненная за счет применения местного анестетика (иногда может присутствовать незначительный дискомфорт).
  4. Четко контролируется величина образовавшегося межзубного промежутка.
  5. Слизистая и мягкие ткани вокруг обтачиваемого зуба не повреждаются.
  6. Необходимости в восстановлении зубных тканей нет.

Важно! Сепарацию нельзя назвать широко применяемой методикой в исправлении искажений зубочелюстной системы. Но при нехватке в зубном ряду места для соседних элементов, это самая оптимальная технология его получения.

ПОДРОБНОСТИ:   Как выровнять зубы без брекетов — выпрямление клыков без брекет-систем

Для лучшего эффекта от использования брекет-системы удалять некоторые зубы иногда просто необходимо.

Обычно удалению подлежат лишние зубные единицы, которые могут помешать сформировать ровный зубной ряд либо разрушенные, не поддающиеся лечению зубы, а также ретинированные восьмёрки, которые впоследствии при прорезывании могут создать проблемы соседним зубам и свести на минимум весь эффект от лечения брекет-системой.

Сепарация – методика обточки эмали, направленная на расширение пространства в зубном ряду.

Во время процедуры костные органы подлежат обтачиванию с торцевых сторон, при этом толщина снятого защитного слоя не должна превышать 0, 25 мм.

Метод эффективно себя зарекомендовал при коррекции скученных единиц и аномального прикуса. После обточки появляется межзубной промежуток, позволяющий принять правильное положение молярам и передним зубам.

Во многих случаях, благодаря данному процессу удается избежать удаления здоровых костных органов.

Сегодня методика завоевала огромную популярность в ортодонтии и признана самым щадящим способом исправления окклюзии. С ее помощь пациенты, не желающие избавляться от здоровых зубов, получили возможность добиться эффективных результатов на пути к красивой улыбке.

Важно! Процедура не только абсолютно безопасна для здоровья зубов, но и не изменяет показателей их чувствительности, поскольку толщина снятой эмали минимальна.

Технология проведения сепарации бывает двух видов:

  1. Механическая. Защитный слой снимается специальным инструментарием.
  2. Физиологическая. Получение дополнительного пространства между единицами достигается при помощи специальных распорок, которые устанавливаются на определенный период.

Всегда ли нужно удалять зубы при установке брекетов

Преимущества сепарации:

  • позволяет избежать экстракции здоровых элементов;
  • восстановительный период после процедуры отсутствует;
  • проводится под местной анестезией, поэтому болезненные ощущения у пациента не возникают;
  • ширина промежутка между зубами четко контролируется;
  • травматизм мягких околозубных тканей исключен.

Можно ли обойтись без хирургического вмешательства

По мнению ортодонтов, удаление зубных единиц необходимо только в той ситуации, когда для правильного размещения искривленных зубов в ряду недостаточно места.

В этом случае без экстракции не обойтись, поскольку коррекция брекетами не даст положительного результата.

В ситуациях, когда нет скученности, выраженного наклона зубов, макродентии, правильно смыкаются губы, челюсти развиты гармонично, отсутствует выдвижение нижнечелюстной дуги по отношению к верхней, экстракция не выполняется.

ПОДРОБНОСТИ:   Можно ли делать лазерную эпиляцию: ответы на популярные вопросы

Для расширения межзубного пространства при отсутствии серьезных зубочелюстных искажений, проводится сепарация.

Без удаления не обойтись, если узкая челюсть не позволяет зубам иметь правильное расположение. Печально, но процедура экстракции при такой клинической картине – это единственный выход на пути к успешному ортодонтическому лечению.

При нехватке места в ряду, зубные единицы смещаются неправильно, сдвигаясь с места и изменяя оптимальный наклон. Избежать ликвидации единиц можно только в том случае, если зубочелюстная система пациента находится на стадии формирования, то есть в детском возрасте.

Если сложные зубочелюстные дефекты отсутствуют, специалисты проводят сепарацию для расширения межзубных промежутков.

Нужно ли удалять зубы при установке брекетов? Фото

Чаще всего установка брекет-систем не требует таких радикальных действий. Но в некоторых ситуациях некоторые элементы зубного ряда мешают процедуре выравнивания – то есть для кривых зубов попросту не хватит места в процессе смещения.

удаление зубов перед установкой брекетов

Показания к удалению (экстракции) могут быть следующие:

  • нехватка места в зубном рядунехватка места в ряду: довольно распространенная проблема, с которой сталкиваются многие взрослые пациенты, желающие получить красивую улыбку. Удаление может быть необходимо для создания ровного зубного ряда. Если отказаться от этого шага, то все лечение будет бессмысленным – кривым зубам некуда будет смещаться,
  • сильное разрушение зубасильное разрушение: если в ряду присутствует зуб, который не поддается лечению и восстановлению, то оптимальным решением будет его удалить, чтобы избежать заражения других элементов зубного ряда. Естественно, обязательно учитывается состояние всего прикуса – возможно, пустое пространство останется, а восстановление придется провести после выравнивания положения остальных зубов,
  • несоответствие размеров челюстей: у некоторых пациентов наблюдается дефект, при котором одна челюсть больше другой. В этом случае, чтобы нормализовать лицевые пропорции и исправить прикус, приходится пожертвовать несколькими зубами,
  • слишком крупные коронки: в этом случае опять же не хватит места для перемещения остальных. Поэтому врач может рассмотреть вариант их удаления.

Показания к преортодонтической экстракции:

  • неправильное расположение верхней и нижней челюстей относительно друг друга;
  • скученность зубного ряда и сильное искривление зубов;
  • кариозные поражения, не поддающиеся лечению;
  • наличие лишних зубных единиц;
  • слишком большой размер некоторых зубов.
ПОДРОБНОСТИ:   Посоветуйте где лучше поставить брекеты

При установке брекетов чаще всего удаляют:

  • зубы мудрости;
  • премоляры (четвёртая пара);
  • моляры (шестая пара).

На фото — пример удаления четверок под брекеты

Удаление зубов перед установкой брекетов необходимо для того, чтобы освободить места под перемещение остальных зубов, так как коррекция прикуса с помощью подобных систем предусматривает необходимость сдвига зубного ряда на нужное место. В зависимости от патологии и индивидуального строения зубочелюстной системы человека, расстояние, на которое требуется сдвигать зубы – разнится.

Чаще всего удаляются четверки и пятерки зубов, реже – шестерки, еще реже – зубы мудрости. Помимо пар, в случае, когда мешает лишь отдельная дентальная единица (например, из-за травмирования зубочелюстной системы), удалению подлежит именно она.

Уход за полостью рта после удаления зубов

  1. Пропитанный гемостатическим раствором ватный тампон, который врач закладывает в лунку после удаления, следует держать во рту 30—40 минут, чтобы кровь успела свернуться.

    Вынимать тампон осторожно, чтобы не повредить кровяной сгусток.

  2. После удаления нельзя делать горячие компрессы или нагревать больное место. Предотвратить отёк поможет приложенный к щеке лёд.
  3. Следует воздержаться от еды в течение 2 часов после операции. По прошествии этого времени можно есть мягкую и жидкую пищу без твёрдых кусочков.
  4. Чистить зубы нужно аккуратно, обходя место удалённого зуба. Чтобы не повредить сгусток, нельзя полоскать рот или пользоваться ирригатором, а также сплёвывать.
  5. Если через 3—4 часа после того как прошла анестезия, появляются болевые ощущения, можно принять обезболивающее (Анальгин, Кетанов, Пенталгин).
  6. В первые дни после удаления следует воздержаться от походов в сауну или баню, физических нагрузок, а также от курения и алкоголя.
  7. Через 2—3 дня после удаления нужно осторожно полоскать рот тёплым раствором соды (1 ч. л. на 1 стакан воды) или воспользоваться противовоспалительными средствами (Мирамистин, Хлоргексидин, Ротокан, Фурацилин).

После удаления зуба необходимо ограничить себя в курении и употреблении спиртного.

Фото 2

Важно! Если боль не проходит на третий день, поднялась температура, распухла щека, нужно срочно записаться на приём к своему стоматологу.

Сигаретный дым и этиловый спирт раздражают слизистую оболочку десны, провоцируют усиление и развитие болей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector