Удаление четверок для брекетов — Про исправление прикуса и брекеты

Принцип действия

Конструкция брекетов представляет собой сложную систему. К каждому зубу приклеивается индивидуальная ортодонтическая скоба. Затем все прикрепленные элементы соединяются дугой из специального сплава.

Особенность дуги заключается в способности возвращаться в изначальную форму, соответствующую правильному прикусу. Постепенно возвращаясь в заданную форму, обрамляющая зубной ряд дуга способствует перемещению зубов в нужном направлении.

Во время лечения врач может корректировать работу дуги, изменяя силу ее давления, либо вовсе производить ее замену на более жесткую.

Решение по корректировке работы дуги принимается врачом индивидуально. Частота замены дуги зависит от типа выбранного ортодонтического устройства, а также от сложности патологии.

На сегодняшний день различают несколько типов брекет-систем в зависимости от типа материала, из которого они изготовлены, а также способа и места их крепления.

Фото 1

Выбор в пользу того или иного типа скоб принимает пациент, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

Когда ставят брекеты?

Чаще всего брекеты ставят из-за скученного положения зубов, когда они искривляются, прорезаются за пределами зубной дуги, разворачиваются по оси, смещаются и налегают друг на друга. Это не только эстетический недостаток, но и неправильный прикус, уязвимость к кариесу, дисфункция нижнечелюстных суставов, травмирование мягких тканей полости рта.

  • сужение зубных рядов – уменьшение челюстной дуги в области премоляров и моляров на 1-6 мм;
  • макродентия — увеличенный размер коронок отдельных единиц, небольшой группы зубов или общей длины резцов с отклонением от нормы 2-6 мм;
  • несоответствие между размерами зубов и челюсти;
  • наличие зачатков либо прорезавшихся единиц сверхомплектных зубов;
  • недоразвитие челюсти вследствие ранней потери молочных зубов, нарушения сроков их прорезывания, генетической предрасположенности.

Результат ношения: фото до и после

Эффект от ношения ортодонтической системы заметен уже в первые два месяца — корректируются грубые нарушения. Далее нормализуется положение зубов и корней. Примерно к восьмому месяцу брекетами можно исправить уже весь зубной ряд, наступает следующий этап — коррекции брекетами прикуса. В ходе завершающего этапа зубы детально «прорабатываются», чтобы идеально состыковываться друг с другом.

Снятием брекетов курс лечения не заканчивается. Далее врач использует специальные конструкции для стабилизации зубов после брекетов — ретейнеры. Аппарат устанавливается на внутреннюю сторону зубного ряда на 2 — 4 года. Длительность зависит от возраста пациента (чем он младше, тем меньше срок ношения ретейнеров) и степени выраженности аномалии.

В некоторых случаях ортодонтические системы положительно влияют не только на положение зубов. После брекетов лицо становится более подтянутым, а скулы — ярко выраженными. В процессе ношения конструкции начинают работать другие мышцы, подчеркивая то, что раньше не было заметно.

Зубы после брекетов

Брекеты

Многие пациенты опасаются негативных последствий брекетов. Известно, что брекеты на зубах затрудняют гигиенические процедуры в полости рта. Однако соблюдение вех предписаний врача по уходу за зубами в период лечения поможет избежать воздействия кариозных бактерий. Если кариес все же появился, в большинстве случаев специалист сможет провести лечение, не потревожив брекеты.

При удалении брекетов из сапфира или керамики возможно повреждение эмали — в ходе процедуры они могут раскрошиться, что значительно осложняет работу ортодонта. Если повреждение случится, дефект можно без труда скорректировать при помощи небольшой реставрации.

Лечение брекетами является времязатратным и создает некоторые неудобства пациенту. Вместе с тем правильный прикус является залогом здоровья человека и красоты его улыбки. Исправление прикуса брекет-системами позволяет выровнять зубной ряд и помочь человеку обрести уверенность в себе.

Продолжительность лечения зависит от сложности прикуса, возраста пациента, типа используемого ортодонтического устройства и соблюдения пациентом рекомендаций врача.

У подростков корректировка положения зубов происходит быстрее, у взрослых на лечение уходит от года до двух. В сложных случаях лечение может длиться до четырех лет.

Стоит иметь в виду, что после снятия скоб пациенту нужно будет некоторое время носить капы, дабы избежать смещения зубов в прежнее положение. Без соблюдения этого правила все лечение может сойти на нет.

Чтобы лечение проходило эффективно, а результат оправдал ожидания, необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Подготовить зубы к установке брекетов, то есть залечить кариес, снять зубной налет и т.д. Зубы и десны должны быть абсолютно здоровы.
  2. Посещать ортодонта согласно графику для корректировки системы.
  3. Соблюдать рекомендации врача по гигиене полости рта и рациону.
  4. После снятия брекетов пациенту необходимо носить капы установленный врачом срок.

При выборе внешних или внутренних брекет-систем стоит прислушаться к рекомендациям врача – в зависимости от прикуса он посоветует, что будет в вашем случае эффективнее.

В остальном выбор системы зависит от вас, в соответствии с пожеланиями по эстетичности системы, цене, продолжительности лечения.

Какие зубы чаще всего удаляют?

Фото 2

Проблемы, с которыми помогает справиться выравнивание брекетами:

  • искривление зубов из-за их неправильного роста
  • смещение зубного ряда в результате удаления зубных единиц
  • нарушение развития челюсти

При скученности и возникающих между зубами щелях брекеты являются оптимальным решением. В последнем случае обойтись лишь ортодонтическим лечением не удастся, потребуются комплексные процедуры с участием хирурга.

Подвижность зубов в челюстной кости сохраняется на протяжении всей жизни человека, следовательно, ответ на вопрос «Можно ли брекеты на кривые зубы ставить во взрослом возрасте?» — положительный. Однако исправить брекетами прикус у ребенка значительно легче.

Начинать лечение можно уже с 9 лет — даже если не все молочные зубы сменились постоянными. Самым оптимальным для установки брекетов возрастом являются 12 — 13 лет, но и в 30 брекеты покажут хорошие результаты. Просто на это потребуется больше времени.

Коронки не являются противопоказанием к ортодонтическому лечению. Наилучшим вариантом для установки брекетов на коронки будет металлическая система. Она обеспечит надежное сцепление с искусственным материалом протеза. Если установить брекет-систему требуется на зубы, служащие опорой для моста, врач просто снимет протез и на период лечения поставит пациенту временные пластиковые коронки.

Фото 3

Что касается виниров, если они уже стоят на зубах, это не будет противопоказанием к установке брекет-системы. Однако все же лучше установку виниров перед брекетами не проводить, тем более принимая во внимание, что неправильный прикус в принципе является противопоказанием к винирингу.

С имплантатом исправить брекетами прикус уже сложнее — искусственный корень крепко сидит в кости и не способен передвигаться, кроме как вверх. По возможности проводить коррекцию кривизны зубного ряда лучше до установки искусственного корня. Однако если имплантаты уже установлены, ортодонтическое лечение все же можно спланировать и удачно провести.

Поставить ортодонтическую конструкцию при отсутствии одного или нескольких зубов реально, но это зависит от конкретной клинической картины. К примеру, выровнять незначительное искривление во фронтальной зоне вполне возможно, даже если в ряду отсутствуют коренные зубы. Но вот можно ли брекетами закрыть пустоту, когда отсутствуют опорные зубы?

Если пациента беспокоит кривизна, к примеру, только верхних зубов, возникают справедливые вопросы. Например, зачем брекеты на двух зубных рядах? И ставят ли брекеты на одну челюсть? Установка только верхних брекетов или только нижних брекетов действительно возможна при отсутствии глобальных проблем.

Если у пациента искривлены несколько зубов в одной зоне, врач может предложить частичные брекеты на зубы. Они устанавливаются на конкретном участке зубного ряда примерно на полгода.

Установке брекетов на зубы могут препятствовать относительные и абсолютные противопоказания.

Относительные противопоказания к брекетам поддаются устранению. К ним относятся:

  • низкий уровень гигиены
  • кариес
  • аллергия на материалы в составе брекетов
  • пародонтит, пародонтоз
  • бруксизм

Абсолютные противопоказания представляют собой серьезные проблемы со здоровьем, которые делают ортодонтическое лечение невозможным. К ним относятся:

  • онкологические заболевания
  • эпилепсия
  • психиатрические расстройства
  • патологии костной ткани
  • алкогольная и наркотическая зависимости
  • венерические заболевания
  • заболевания крови
  • туберкулез
  • заболевания иммунной и эндокринной систем

Фото 4

Во время вынашивания ребенка ткань зубов у женщин становится более хрупкой, и есть риск повредить ее ортодонтической конструкцией. Можно ли брекеты ставить в этот период? Да, но в идеале лучше проводить ортодонтическое лечение до или после беременности. Если брекеты на зубах уже стоят, нужно обязательно проинформировать ортодонта об изменениях в своем организме. Врач назначит подробную диагностику и примет решение о том, совместимы ли брекеты и беременность.

Если все в порядке, лечение зубными брекетами можно будет продолжить в обычном режиме. Если эффективность ортодонтического лечения поставлена под вопрос, специалист порекомендует снять систему и воспользоваться ретейнерами — до того момента, когда процесс можно будет возобновить.

  • выход корней за пределы костной ткани челюсти;
  • резорбция (рассасывание) корней или челюстной кости;
  • сильная протрузия (наклон вперед под острым углом по отношению к челюсти) резцов.

Установка брекетов без удаления зубов при имеющихся к этому показаниях приводит к непредсказуемым и нестабильным результатам, рецессии десны из-за удлинения зубного ряда, может вызывать подвижность и потерю функциональной устойчивости зубных рядов.

Удаление зубов позволяет получить свободное пространство, в область которого и будут перемещаться выравнивающиеся зубы. Образовавшиеся после экстракции промежутки во время ношения брекетов полностью закроются соседними зубами. Возможно как симметричное удаление одноименных зубов, так и несимметричное, когда с разных сторон зубного ряда имеется скученность различной степени тяжести.

Для того чтобы ситуация с выравниванием была под контролем, а результат лечения соответствовал ожиданиям пациента, врач должен максимально точно рассчитать, какой именно зуб необходимо удалить перед установкой брекетов.

  • они имеют самые маленькие корни, потому выдергиваются легко и нетравматично;
  • позволяют получить до 8 мм свободного места с каждой стороны;
  • промежутки после их удаления небольшие и быстро закрываются при ношении брекетов;
  • расположены близко к передним зубам, что при большой протяженности участка скученности позволяет более выгодно использовать освободившееся место;
  • несут незначительную жевательную нагрузку, их потеря не отражается на здоровье пациента.

В ситуациях, когда четверки абсолютно здоровые и красивые, могут удаляться другие зубы, например, разрушенные и с удаленными нервами, с нарушенной формой и размерами. Несколько реже четверок удаляются пятерки, гораздо реже шестерки и резцы.

Клыки практически никогда не подлежат удалению, даже если растут неправильно, поскольку они очень важны функционально и эстетически, наиболее прочны и устойчивы к кариесу, имеют самые длинные корни, расположенные рядом с лицевыми нервами, поддерживают лицевые мышцы.

От врача требуются отличные знания, грамотность и опыт, чтобы при лечении с удалением сохранялась опора для перемещения, и освободившееся место не использовалось зря или неправильно.

ПОДРОБНОСТИ:   Из за брекетов появились носогубные складки

Кроме того на решение об удалении влияет взаимное расположение челюстей, определяемое врачом по гипсовым моделям, телерентгенограмме в боковой проекции и фотографиям профиля пациента. Чтобы компенсировать несоответствие размеров челюстей, при выраженном дистальном прикусе удаляют зубы на верхней челюсти, а при мезиальном прикусе на нижней.

Подлежат удалению в случае отрицательного влияния на развитие прикуса и рост других зубов, косметического дефекта. Но они могут заменить рядом стоящий зуб при его значительных разрушениях.

  • Зубы мудрости (восьмерки)

Многие стоматологи и ортодонты считают, что необходимо удалять непрорезавшиеся зубы мудрости с целью профилактики развития скученности и для стабилизации результатов ортодонтического лечения. Однако современные исследования доказывают отсутствие влияния восьмерок на возникновение скученности.

Причинами их удаления могут стать такие стоматологические факторы как значительное кариозное разрушение при полном или неполном прорезывании, наличие кисты у корней, негативное влияние на корни соседних зубов семерок.

Ортодонту зубы мудрости могут помешать только в тех случаях, когда нужно перемещать боковые зубы назад, что бывает нечасто. Однако если прорезающаяся восьмерка давит на соседний зуб, смещая зубной ряд, или высок риск смещения соседних зубов неправильно расположенной ретинированной восьмеркой, удалить ее перед установкой брекетов все-таки придется.

Подход к удалению отдельных зубов должен быть строго индивидуальным, учитывающим все особенности зубочелюстной системы. Экстракция не должна нарушить пропорций лица, функциональность и эстетичность зубных рядов.

Исправление конкретных патологий прикуса

Существуют различные патологии развития прикуса, каждый из которых имеет определенные типы сложностей.

Дефекты особо сложной степени невозможно вылечить без хирургического вмешательства. В остальных случаях прикус можно исправить брекет-системами.

Открытый прикус

Аномалия, при которой верхние и нижние зубы не смыкаются друг с другом, образуя при этом щель. Чаще всего такая щель образуется между передними зубами, реже – между боковыми.

Лечение наиболее эффективно проходит в раннем детском возрасте. Однако разнообразие брекет-систем позволяет исправить данный вид патологии и у взрослых пациентов.

Фото 5

Лечение при открытом прикусе очень сложное и, как правило, предполагает комплексный подход с применением хирургических методов.

Глубокий прикус

Патология, при которой верхний зубной ряд полностью или почти полностью закрывает нижний. При таком дефекте свойственно быстрое стирание эмали верхних зубов.

При исправлении глубокого прикуса брекет-системами на нижние зубы устанавливаются специальные накладки, завышающие прикус, затем нижние накладки убирают и на скобы фиксируют ортоэластики, призванные улучшить контакт между зубами.

Перекрестный прикус

Одна из самых редких патологий в стоматологии. Характеризуется перекрещиванием зубов верхнего и нижнего ряда при смыкании челюстей. При этом зубам могут быть свойственны аномальные размеры, сужение или расширение зубного ряда, что дает асимметрию лица.

Часто при исправлении такого прикуса врач хирургическим путем удаляет некоторые зубы и только потом устанавливает брекеты.

Мезиальный прикус

Достаточно распространенная аномалия прикуса, при которой нижний зубной ряд выдвинут вперед по отношению к верхнему. У пациентов с этой патологией подбородок сильно выпирает и речь искажена.

В самых простых случаях положение зубного ряда корректируют брекет-системами. Но изменение размера и положения самой челюсти происходит исключительно путем хирургического вмешательства.

Дистальный прикус

Фото 6

В данном случае верхняя челюсть существенно выступает над нижней. У человека с такой патологией, как правило, всегда полуоткрыт рот, а на подбородке присутствует складка.

При тяжелой степени дистального прикуса, когда его причиной является аномалия развития и соотношения челюстных костей, приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

В остальных случаях прикус исправляют брекет-системами. При этом врачи часто прибегают к применению лицевой дуги для достижения более быстрых результатов.

Диастемы и тремы

Диастема — это патология двух верхних передних резцов, характеризующаяся большим расстоянием, так называемой щелью между зубами (от 1 до 6 мм).

Тремы — это та же патология, но в данном случае промежутки предполагаются между любыми другими зубами, кроме двух передних резцов.

В лечении применяют метод коррекции положения зубов путем установки брекетов, либо же возможен вариант закрытия образовавшейся щели искусственными накладками, винирами и коронками.

Скученность зубов

Одна из самых распространенных аномалий в стоматологии. При этой патологии зубы прорезываются за пределами зубной дуги, налегают друг на друга и находятся в развернутом виде.

В самых простых случаях лечение брекетами может длиться всего 6 месяцев. Часто, чтобы освободить достаточное пространство в зубной дуге, врачу приходится избавляться от некоторых зубов, в первую очередь — это зубы мудрости.

Установка лингвальных брекетов в данном случае иногда бывает затруднена ввиду отсутствия свободного доступа к некоторым зубам с внутренней стороны.

Фото до и после лечения брекетами

  • отсутствие зачатков либо потеря из-за кариеса или травмы отдельных зубов на одной стороне челюсти – проводится выравнивающая экстракция с противоположной стороны;
  • асимметричное расположение зубных рядов, когда средняя линия, образованная контактами центральных резцов, смещена более чем на 3 мм – удаляют зуб на стороне, противоположной стороне смещения;
  • наличие сверхкомплектных зубов (гипердонтия), мешающих прорезыванию, смещающих положение, деформирующих корневую часть соседних нормальных зубов;
  • выраженный дистальный или мезиальный прикус у взрослых, чтобы уравнять размеры верхней и нижней челюсти;
  • наличие больных или сильно поврежденных боковых зубов, промежутки от которых после удаления можно будет закрыть брекет-системой, избежав протезирования;
  • зубы мудрости, разрушенные либо негативно влияющие на соседние зубы;
  • негармоничные пропорции лица из-за сильно выступающих вперед крупных фронтальных зубов.
  • держать марлевый тампон в ранке дольше 15-ти минут, это может спровоцировать инфицирование мягких тканей и затруднение образования кровяного сгустка;
  • в течение 2-х часов употреблять горячие напитки и продукты;
  • греть щеку при болях, это лишь усилит отек;
  • исследовать лунку языком, зубочисткой, щеткой;
  • полоскать рот 2-3 дня, чтобы преждевременно не вымылся кровяной сгусток, защищающий лунку от инфицирования микробами;
  • несколько дней употреблять жесткую, твердую, острую и мелкозернистую пищу, раздражающую раневую область;
  • принимать в качестве обезболивающего препарата аспирин, разжижающий кровь, что может вызвать кровотечение и образование гематом;
  • принимать горячую ванну и париться в бане первые сутки, чтобы не спровоцировать кровотечение и сильную отечность.

Удаление зубов мудрости нередко бывает достаточно травматичным, так как они глубоко залегают, часто ретинированы (сформированы в челюсти, но непрорезавшиеся) и имеют нетипичную форму корней, подвержены воспалительным процессам. Поэтому на заживление их лунок понадобится чуть больше времени и их никогда не удаляют одновременно с двух сторон, чтобы была возможность пережевывать пищу.

  • точно следовать рекомендациям врача;
  • принимать антибиотики при соответствующем назначении, если существует риск инфицирования раневой области;
  • прикладывать к щеке холод;
  • при сильных болевых ощущениях делать ванночки из раствора соды или отвара лекарственных трав, набирая его в рот, держа на больной стороне 40 секунд и аккуратно выплевывая, ни в коем случае не совершая полоскательных движений.
  • расширением зубного ряда аппаратными методами после оценки состояния костной и десневой ткани;
  • наклоном резцов вперед;
  • сошлифовыванием в пределах верхнего слоя эмали контактных поверхностей зубов;
  • перемещением назад боковых зубов.

Сверхкомплектные зубы не подлежат удалению при выявлении адентии, в тех случаях, когда они способны заместить дефекты зубного ряда. При мезиальном прикусе с помощью сверхомплектных зубов во фронтальном участке верхней челюсти можно расширить верхнюю дугу.

Решение о целесообразности удаления зубов перед установкой брекетов должно быть основано на всестороннем изучении клинической ситуации. Оптимально для пациента выслушать мнения нескольких врачей в разных клиниках, поскольку подходы плану лечения могут сильно отличаться: кто-то будет стараться сохранить здоровые зубы, а кто-то категорически настаивать на удалении.

Удалять зубы нужно только по показаниям, по веским причинам при отсутствии иных возможностей повлиять на ситуацию со скученностью и прикусом. Хороший врач должен подробно и доступно объяснить все возможные варианты лечения и их последствия, а пациент выбрать для себя наиболее приемлемый. Но лучше 28 зубов, правильно и ровно расположенных в челюсти, чем 32 зуба, с трудом втиснутые в челюсть с высоким риском возврата на старые позиции и развития осложнений.

Брекеты – самая действенная, а в большинстве случаев – единственная мера лечения у ортодонта. Однако далеко не все пациенты ортодонта соглашаются носить конструкцию.

К причинам отказа от брекетов относят:

  • Необходимость носить конструкцию в течение долгого времени;
  • Высокие затраты, недоступные для людей со скромным достатком;
  • Отсутствует стопроцентный положительный прогноз;
  • Длительность восстановительного периода.

На практике ортодонты часто сталкиваются с проблемой отказа пациента от лечения брекетами. На самом деле, существует компромиссный вариант в виде ношения кап, пластин, трейнеров. Однако все эти средства работают только в детской ортодонтии.

Для ночного ношения возможно применение кап, использование пластин более простое, однако лечение будет гораздо более продолжительное. С помощью трейнеров будет осуществляться направленное, выборочное воздействие на выпирающие точки.

В качестве щадящего варианта при небольшом выпирании клыка взрослым пациентам могут назначить ношение кап. Приспособления просты в уходе, ими удобно пользоваться, лечение протекает согласно установленной врачом схеме.

Подбор винира под цвет зубов

Как один из вариантов выравнивания зубы – установка люминира или винира. Установка производится изнутри. Процесс лечения непродолжителен. Виниры позволяют заниматься исправлением ортодонтических проблем незаметно от посторонних людей. Винир способен визуально улучшить облик пациента, однако лечебного эффекта не имеет.

  1. Обязательным условием установки конструкции является возраст 10—12 лет, когда молочные зубы уже выпали. В редких случаях несколько молочных зубов удаляют специально, чтобы можно было установить их раньше.
  2. Однозначно нужны брекеты, если зубы кривые, чтобы человек не стеснялся своей улыбки, не испытывал скованность в общении с противоположным полом.
  3. При неправильном прикусе твёрдая пища подвергается недостаточной обработке, и желудку требуется больше времени, чтобы её переработать. В результате появляются проблемы с ЖКТ.
  4. При определённых видах неправильного прикуса быстро стирается эмаль. Как следствие — постоянные заболевания зубов, кариес, сколы и разрушения.
  5. Повышенная нагрузка на зубы, которая неизбежна при неправильном прикусе, приводит к быстрому их разрушению. К 35—40 годам зубы приходят в состояние, характерное для возраста 70 лет: становятся хрупкими, разрушаются, расшатываются, появляется расстояние между ними. В результате человек рискует остаться без зубов.
  6. Неправильный прикус приводит к болезням височно-нижнечелюстных суставов. Они сопровождаются болями и покалыванием в жевательных мышцах, щелчками при движении челюстью и головными болями. Впоследствии возникают нарушения внешнего вида лица, изменяется профиль, зубы расшатываются и выпадают.
  7. Брекеты необходимы не только для избавления от проблемы эстетики зубного ряда, но и для предупреждения многих серьёзных и опасных патологий.

Фото 2. Зубы у ребенка до (картинки с правой стороны) и после применения брекетов (слева).

ПОДРОБНОСТИ:   Профессиональная чистка зубов в брекетах

Фото 7

Фото 3. Зубы у мужчины до (слева) и после (справа) использования брекетов. Исчезли межзубовые щели.

Фото 4. Лицо мужчины до исправления прикуса (слева) и после процедуры (справа). Подбородок приобрел более четкие черты.

Зубы после брекетов

Ортодонтическое лечение — долгий и ответственный процесс. В домашних условиях брекеты требуют соблюдения ряда правил.

  • Из рациона нужно исключить жесткие и вязкие продукты, чтобы избежать повреждения зубных брекетов или застревания в них пищи.
  • Нельзя допускать резких перепадов температур в полости рта (то есть не следует запивать мороженое горячим чаем). Это влияет на эластичность ортодонтической дуги и может привести к отклеиванию замочка.
  • Чтобы керамические или пластиковые брекеты на зубах не окрасились, следует отказаться от кофе, варенья, вина и напитков с красителями. Курение также способствует изменению цвета системы.
  • Проводить процедуру гигиены полости рта следует с использованием ирригатора, флосса (зубной нити) и специальной щетки с V-образной щетиной. Уход за полостью рта необходим после каждого приема пищи.
  • Если брекет шатается или отклеился, переживать не стоит — достаточно обратиться к врачу, и он легко и быстро исправит ситуацию.

В первое время после начала исправления зубов брекетами все эти ограничения могут показаться довольно обременительными и натолкнуть на мысли: а стоило ли ставить брекеты? Однако пациент очень быстро к ним привыкает. К тому же результат лечения определенно оправдывает все эти не самые приятные нюансы.

Важно!

Можно ли с брекетами делать МРТ? Если пациенту с ортодонтическим аппаратом предстоит МРТ головного мозга или челюсти, о наличии системы следует обязательно предупредить врача. Брекеты из металла могут исказить результаты диагностики. Однако никакой опасности для организма прохождение МРТ в брекетах не представляет.

Невозможно создать действительно голливудскую улыбку без выравнивания зубов и исправления прикуса. Поэтому, если у пациента имеются ортодонтические проблемы, брекет-системы входят в обязательный план лечения. Неправильный прикус и кривые зубы являются одним из основных противопоказаний для установки эстетических реставраций.

Том Круз решился на исправление зубов брекетами только после 40 лет.

После распада Spice Girls Мелани Джейн Чисхолм пришлось серьезно поработать над имиджем, и, прежде всего, выровнять зубы.

Криштиану Роналду не всегда был красавцем, как можно подумать, глядя на его безупречную улыбку. По слухам, на выравнивание зубов и другие процедуры он потратил ни один миллион евро.

Отзывы

Неправильный прикус создает не только эстетические проблемы пациенту, но и может являться источником многих заболеваний. Разнообразие брекет-систем и методов их установки позволяет выбрать оптимальный вариант исправления прикуса для любого пациента.

Вы можете поделиться своим опытом по исправлению прикуса в комментариях к данной статье.

О плюсах и минусах различных брекет-систем смотрите в видеоматериале.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Диагностика

  • клинический осмотр;
  • рентгенографию;
  • биометрические способы оценки степени сужения зубных рядов;
  • измерение размеров зубов;
  • расчет дефицита места зубного ряда.

Ортодонтическое лечение с удалением позволяет добиться отличных результатов в более короткие сроки, нормализовать пропорции лица, придав фронтальным зубам правильное положение, обеспечивает устойчивость результатов коррекции за счет свободного без напряженного состояния расположения корней выровнявшихся зубов.

Виниры и капы для выравнивания зубов у взрослых

Начальные дефекты зубных рядов начинают проявляться уже с малого возраста, а точнее – с того момента, как у ребенка начинается смена молочных зубов. Заблуждение многих родителей заключается в том, что с выпадением молочных зубов кривизна не изменится и не пропадет. Еще одна категория родителей придерживается мнения о том, что установка брекетов не даст нужного результата, да и смотрятся они некрасиво.

Процесс исправления кривизны зубов без брекетов у детей и у взрослых сильно отличается. Среди основных конструкций для выравнивания зубов используются следующие элементы:

  • виниры;
  • трейнеры;
  • пластинки;
  • капы.

Стоматологи рекомендуют выравнивать зубы у детей с помощью зубных пластинок и трейнеров. Эти конструкции не нужно носить постоянно, поэтому ощущение дискомфорта сведено к самому минимуму. Что собой представляют трейнеры? Это силиконовые конструкции с выемками для каждого зуба.

Дополнительные расширяющие дуги оказывают минимальное давление на зубной ряд, приводя его в ровный вид. Силикон для производства трейнеров используется не просто так: его пластичность позволяет ребенку избавиться от чувства наличия инородного предмета во рту. Эластичные отверстия позволяют растущим молочным зубам принимать правильную форму и направление.

Трейнеры подбираются в индивидуальном порядке согласно имеющимся отклонениями и рекомендациям. Эти конструктивные элементы также позволяют избавить вашего малыша от вредных привычек.

Трейнеры носят в течение нескольких часов днем, а также оставляют на ночь. Главная особенность этих элементов в том, что они практически невидимы.

Избыточное давление мышц лица, отвечающих за работу челюсти, часто является причиной кривых зубов. Установка трейнеров позволяет снизить давление мышц, приводя в норму работу челюстно-лицевые мышцы.

Изготовление трейнера для исправления передних кривых зубов без брекетов представляет собой сложную и кропотливую работу врача-ортодонта. На начальном этапе делают слепки челюстей, а также несколько фотографий лица пациента. На следующем этапе к работе подключаются специалисты по компьютерному моделированию.

В результате моделирования получается форма трейнера. Низкая стоимость силикона, минимальные затраты на моделирование – все это делает трейнеры одним из самых популярных инструментов для исправления кривых зубов.

В некоторых случаях для производства трейнеров может использоваться полипропилен вместо силикона (актуально для взрослых пациентов). Единственный недостаток трейнеров из полипропилена в том, что из-за своей жесткости их приходится значительно чаще менять по мере стягивания и выравнивания зубов.

Взрослым можно одевать трейнеры из полипропилена только на ночь, чтобы добиться исправления прикуса и выровнять зубной ряд.

Изготовление и ношение трейнеров рекомендуется в случаях:

  1. скученность зубов нижнего ряда;
  2. неправильный прикус фронтального отдела;
  3. слишком глубокий прикус;
  4. наличие у ребенка привычки сосать палец или язык;
  5. наличие речевых дефектов из-за кривизны зубов;
  6. неправильное направление роста нижних зубов.

В то же время имеются и четкие ограничения для ношения трейнеров:

  1. перекрестный прикус боковых зубов;
  2. заложенность носовых пазух.

Существует 2 типа трейнеров:

  • начальные трейнеры;
  • завершающие трейнеры.

Для изменения прикуса или кривизны зубов используются оба типа трейнеров, поскольку и сама процедура происходит в 2 этапа. Лечение начинается с начального трейнера (обычно синего цвета), который обладает гибкой и мягкой конструкцией. Период ношения начальной конструкции, в зависимости от каждого отдельного случая, может составлять от 4 до 6 месяцев.

Фото 8

Вторым этапом, который длиться от 6 до 12 месяцев, является ношение более жесткого завершающего трейнера (розового цвета).

В дальнейшем могут понадобиться дополнительные ретрейнеры, которые практически ничем не отличаются от трейнеров, но имеют более гибкую и мягкую структуру – они служат для закрепления достигнутого эффекта.

Уход за трейнерами не вызывает никаких сложностей. После каждого использования трейнер тщательно промывается водой, чистится специальной щеткой, а также осматривается на наличие возможных повреждений.

Если какое-то время носить трейнер вы не собираетесь, то его обязательно следует хранить в контейнере. Каждый месяц придется обращаться к стоматологу, чтобы он мог видеть происходящие изменения.

Одним из важных параметров в пользу выбора трейнера является его низкая цена. Если следовать советам и рекомендациям врача, то эффективность такого лечения достигает 90%. Уже в скором времени вы сможете по-новому взглянуть на себя за счет красивой улыбки и ровных зубов.

Пластинки являются еще одним эффективным средством для выравнивания зубного ряда и исправления прикуса. Ортодонт делает слепок зубов с целью изготовления пластин нужного размера.

Основное предназначение пластинок заключается в том, чтобы расширить место для ровного и правильного роста корневых зубов. Некоторые специалисты предлагают установку таких пластин с целью уменьшения скорости роста челюстных костей. По предписанию врача пластинки можно носить и днем, и ночью или только в определенные временные интервалы.

Главная особенность, благодаря которой пациенты выбирают зубные пластинки, является возможность ее самостоятельного снятия.

Срок ношения пластинок может превышать 1 год, но по предписанию стоматолога срок может быть скорректирован.

Виниры могут использоваться в тех случаях, когда требуется исправление кривизны одного или нескольких зубов, расположенных на отдалении друг от друга. В то же время, установка виниров подразумевает отсутствие проблем с прикусом.

Винир представляет собой небольшой колпачок, который фиксируется на фронтальной стороне зуба. Он исправляет прикус, а также маскирует наличие инородных предметов во рту.

Существует несколько типов неправильного зубного прикуса.

Дистальный

Такая патология (прогнатия) характеризуется хорошо развитой верхней челюстью и недоразвитой нижней. При прогнатии верхние зубы значительно выступают над нижними, подбородок кажется маленьким, а выражение лица — опечаленным или удивлённым.

Фото 1. Дистальный прикус: верхний зубной ряд развит нормально, при этом нижний искривлен.

В подростковом возрасте, когда зубы ещё не окрепли, достаточно 6—18 месяцев. У взрослых срок коррекции может затянуться до 5 лет.

Металлические конструкции экономят срок на 3—6 месяцев по сравнению с другими материалами.

Многое зависит от качества проделанной работы, от правильного режима питания, от ухода за изделиями.

Средний срок носки несъёмных конструкций у взрослых — 1,5—2 года.

В некоторых случаях терапия изделиями неэффективна или невозможна, например, есть противопоказания, нежелание, печальный опыт. Какие методы станут альтернативой в лечении неправильного прикуса?

  1. Исправление капой. Это съёмная прозрачная конструкция, которая изготавливается индивидуально после снимка и используется пациентом ежедневно для коррекции зубных рядов. Коррекция занимает 12 месяцев.
  2. Хирургический метод. Применяется, если брекеты не помогли, помогли частично или дефект имеет высокую степень тяжести. При операции врач воздействует непосредственно на челюсть, делает надрезы костной ткани и совершает нужные манипуляции. Иногда после операции может понадобиться коррекция брекетами.
  3. Лазерное исправление прикуса. Этот метод чаще всего применяется в комплексе с другими, например, хирургическим или коррекцией брекетами. Излучение воздействует на деформированную ткань челюсти, способствуя её быстрому восстановлению и заживлению.
  4. Виниры и люминиры. Это тончайшие накладки на зубы, помогающие скрыть дефекты отдельных зубов, например, сколы, направленность в другую сторону, неправильную форму. Они делаются из высококачественной керамики, стоят дорого, отлично маскируют проблемы, которые остались после коррекции брекетами.

Одной из причин некорректного расположения данных зубов – в позднем прорезывании. Рост клыков приходится на возраст с 9 до 12 лет, когда остальные зубы уже появились на поверхности и приняли определенное положение. Клыки прорезываются в условиях нехватки места, уже занятого соседними зубами. Это вынуждает клыкообразные зубы искать место для прорезывания в незанятом пространстве. При прорезывании клыков вторым рядом развивается болезнь, именуемая дистопией.

Кроме того, причина неправильного размещения клыка может быть заключена в непомерном размере зубов, размещенных в маленькой челюсти. Обычно, такое наблюдается при унаследовании от родителей отдельных характеристик челюсти: от одного родителя заимствуется маленькая челюсть, а от другого наследуются крупные широкие зубы. В результате человек страдает от значительной зубной аномалии.  Запоздалая смена молочных зубов также может стать причиной нарушения.

Сегодня стоматология предлагает несколько альтернативных решений, которые позволяют провести выравнивание зубов без брекетов:

  • Реставрация: корректировка дефектов зубной коронки при помощи композитных материалов. Обеспечивает быстрый результат по доступной цене, однако прослужит около пяти лет, и со временем цвет материала изменится.
  • Виниринг: фиксация на зубы пластинок, почти неотличимых от натуральной эмали. Метод используется вместо брекетов при небольших искривлениях или увеличенных промежутках и не подойдет, если у пациента комплексное искривление зубов или нарушение прикуса.
  • Установка съемных брекетов. По сути, это ортодонтические конструкции, которые не нужно носить постоянно. Однако называть их брекетами не совсем корректно, это абсолютно другие системы.

Съемные ортодонтические системы разделяются на трейнеры, пластинки и элайнеры. Однако лишь последние могут считаться альтернативой брекет-системам.

Элайнеры — это специальные капы из пластичного материала, незаметные для окружающих. Они способны быстро и комфортно выровнять практически любой дефект зубного ряда. Капы снимаются во время приема пищи и чистки зубов, что очень удобно. Лучшей сегодня считается система Invisalign® — она позволяет справиться с дефектами, которые раньше невозможно было выпрямить без брекетов. Конструкция изготавливается индивидуально для каждого пациента, поэтому ее стоимость достаточно высока и составляет около 250 000 рублей.

Нужно ли исправлять неправильный прикус?

В это сложно поверить, но кривые зубы действительно таят в себе опасность. Во-первых, их проблематично чистить зубной щеткой. В связи с этим на них откладывается налет, удалить который можно только в стоматологическом кабинете.

Постоянный налет на зубах приводит к развитию кариеса, а в некоторых случаях и вовсе к необходимости удаления зуба. Зубные бактерии могут провоцировать пародонтит, стоматит, а также приводят к возникновению неприятного запаха изо рта.

Первым шагом, ведущим к исправлению неправильного прикуса зубов, является визит к стоматологу. На приеме врач сделает пациенту гигиеническую чистку, а также выполнит протезирование, если в таковом появится необходимость. Обязательно назначается рентгенологический снимок челюсти. Он помогает увидеть зубные ряды и оценить состояние мягких челюстных тканей. Далее принимается решение о способе устранения патологии прикуса.

Терапевтическая результативность рассматриваемого устройства считается высокой. Путем применения таких пластинок можно:

  • скорректировать наружные размеры челюстных косточек;
  • ограничить/оптимизировать развитие челюстей;
  • контролировать развитие ширины нёба;
  • фиксировать зубы в нужном положении.

Вестибулярные пластинки обладают целым списком достоинств, если сравнивать их с брекетной системой. Одним из них является возможность снятия устройства без посторонней помощи. Подходят и детям, и взрослым. Нося их, ребенок может в обычном режиме чистить зубки, и иногда давать себе несколько часов отдыха, направленного, главным образом, на избавление от давящего воздействия пластин на зубы.

Задача данных устройств не состоит в прямом физическом влиянии на дентальные ряды. Принцип действия заключается в ликвидации причины, из-за которой возник дефект прикуса.

Если описывать доступным для простого обывателя языком, то можно сказать, что трейнеры представляют собой эластичные изделия, изготовленные из силикона. Подходят для использования как детям, так и взрослым. Пациенты к ним адаптируются достаточно быстро — лицевые и жевательные мускулы постепенно приучаются к правильному алгоритму действия, а потому лечение протекает мягко и физиологично.

Плюсы ортодонтических трейнеров:

  • воздействие на причинный фактор способствует профилактике потенциальных неприятностей как на этапе начальной коррекции, так и в посткоррекционной стадии;
  • безопасность — материалы не вызывают аллергических или других неприятных явлений;
  • ночная «работа» – трейнеры выполняют свою корректирующую функцию преимущественно в ночное время суток, а днем период ношения не превышает 4 часов. Ночью объем возможных дискомфортных ощущений для пациента стремится практически к нулю, а трейнеры все же продолжают направлять на «нужный путь» челюсти, язык и т. д.;
  • возможность использования и у детей, и у взрослых пациентов.

Дневное применение изделия рекомендуется комбинировать с фазами отдыха (чтение литературы, просмотр телевизионных передач, занятия на компьютере), когда отсутствует физическое напряжение и психоэмоциональная нагрузка.

Скрежет зубов, сильное сжимание челюстей способно притормозить коррекцию или даже послужить противопоказанием для использования этого устройства.

Процесс «перевоплощения» прикуса условно подразделяют на два этапа. Первый из них воздействует на причину искривления, а второй – влияет на дентальный ряд.

  1. Первый этап продолжается от полугода и даже больше — зависит от персональных особенностей организма. При этом выбирают мягкий трейнер. Адаптация пациента к нему происходит легко. Основная цель устройства – влияние на мускулы и позицию челюстей.
  2. Второй этап отнимает времени ориентировочно столько же, сколько первый. Признак скорого завершения коррекционного процесса – приближение прикуса к правильному виду. Применяется жесткий трейнер, воздействующий прямо на дентальные ряды.

Первые результаты можно наблюдать уже спустя три месяца, далее происходит закрепление достигнутого эффекта – путем использования ретрейнера. Его базовая задача состоит в создании «буферного» промежутка адаптации – от периода, когда начинал использоваться трейнер и до момента, когда лечение прекращается. Ретрейнеры отличаются удобством в эксплуатации, они миниатюрные и эластичные.

Главным минусом трейнеров является продолжительность коррекционного периода (год и даже более), но этот недостаток компенсируется комфортностью процедуры, физиологичностью исправления прикуса и ценовой приемлемостью.

Плюсы капп:

  • желаемый результат наблюдается быстрее, нежели от воздействия трейнеров;
  • эффект более ощутимый, чем от вестибулярных пластин;
  • элайнеры удобны в эксплуатации, без проблем снимаются, их легко содержать в чистоте;
  • подходят пациентам всех возрастных групп;
  • малозаметны на зубах.

Капы оказывают воздействие прямо на дентальные ряды. Именно по этой причине ортодонты подходят очень внимательно к изготовлению/применению индивидуальных элайнеров. Изделия создаются персонально для каждого клиента по слепку его зубных рядов. Путем привлечения современных технологий можно сделать капы, которые качественно исправят дефект прикуса и не навредят при этом пациенту.

Поскольку грубое вмешательство в коррекционный процесс недопустимо, ортодонты прибегают к поэтапному лечению. В ходе терапевтического курса поочередно применяется несколько разных кап.

Из существенных минусов кап можно назвать то, что они не подойдут «недисциплинированным» людям. В коррекционном процессе с использованием кап обязательным условием является регулярность применения, чистоплотность, нацеленность на результат. Капы удобны в эксплуатации, при желании изделие можно снять в любой момент, чтобы отдохнуть от него или провести гигиенические мероприятия.

  • Пластиковые: самые бюджетные брекеты — от 20 000 рублей. Именно пластиковая конструкция стала не просто аппаратом для стоматологического лечения, но и аксессуаром, дополняющим имидж. К сожалению, минусов у нее также немало: пластик — не самый прочный материал, кроме того, такие зубные брекеты меняют цвет под воздействие красящих продуктов.
  • Металлические: наиболее прочные из всех брекетов для исправления зубов, но людям с аллергией на металл не подойдут. Стальная система обойдется в 60 000 — 80 000 рублей, титановая — от 80 000 до 100 000 рублей. В плане эстетики это не самая выигрышная конструкция.
  • Фото металлических брекетов

  • Керамические: обладают высокой эстетичностью, подбираются под цвет эмали, не вызывают аллергии, но менее прочные, чем из металла. В Москве стоимость керамических брекетов составляет 40 000 — 70 000 рублей.
  • Фото керамических брекетов

  • Сапфировые: наиболее эстетичный из всех вариантов. Очень эффектно выглядят в лучах света, но если у пациента зубы желтоватого оттенка, стоит хорошо обдумать, нужны ли брекеты из сапфиров, так как они будут сильно выделяться. Также довольно хрупкие. Стоимость сапфировых конструкций составляет 100 000 — 150 000 рублей.
  • Фото сапфировых брекетов

Как меняется лицо при исправлении формы челюсти

При неправильном прикусе лицо выглядит, прямо скажем, некрасиво: не сохранены пропорции, подбородок слишком маленький, большой, выпирающий или вдавленный, рот может выглядеть не эстетично. После коррекции брекетами лицо меняется.

Несъемная конструкция влияет на костную ткань, которая деформируется, за счёт чего и изменяется форма лица, точнее — его нижней части.

Лицо приобретает ровное овальное очертание, улыбка и губы становятся привлекательными, подбородок — аккуратной и правильной формы. Асимметрия и выступ нижней челюсти исчезают.

Фото 9

Существуют ситуации, когда изменения овала лица не нравятся пациенту. Это связано с тем, что ему непривычно видеть нового себя в зеркале. Но сохранить правильное положение зубных рядов и вернуть прежнюю форму лица без последствий можно при помощи специальной гимнастики.

Заключение

Лечение неправильного прикуса при формировании постоянных зубов гораздо эффективнее, чем в зрелом возрасте. У взрослых проблемы окклюзии одними только брекетами не решаются. Приходится долгие годы ходить к ортопеду и сталкиваться с проблемами нового масштаба.

Главный совет — водить ребёнка к стоматологу в совсем маленьком возрасте (2—3 года), чтобы уже иметь представление о существующих и возможных дефектах прикуса и начать своевременное лечение. Чем раньше принять меры, тем больше вероятность, что тяжёлых операций в будущем можно будет избежать.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector