Можно ли установить брекеты не на всю челюсть

Можно ли ставить брекеты, если нет одного зуба или не хватает нескольких?

Брекеты различают в зависимости от материала:

  • Металлические
  • Пластмассовые
  • Керамические
  • Сапфировые

Также различают:

  • Лигатурные
  • Саморегулирующиеся

Многие пациенты наотрез отказываются от лечения при помощи брекетов, если требуется их крепеж на обеих челюстях. Аргументируют свою точку зрения пациенты тем, что, поскольку зубы у них кривые только в одном из рядов, то незачем носить аппарат на двух челюстях. Но не стоит забывать в подобных случаях о предназначении брекет-систем. Они применяются как для выравнивания зубных искривлений, так и для устранения дефектов прикуса.

От правильности прикуса (смыка зубных единиц верхнего и нижнего ярусов) напрямую зависит качество пережевывания пищевых продуктов во рту и, следовательно, здоровье органов пищеварительного канала. Клиенты стоматологических клиник об этом могут не знать, особенно, если дефект прикуса не вызывает у них ощутимого дискомфорта.

Улыбка

Как же происходит выравнивающий процесс, если применяется односторонний аппарат? Годами зубочелюстная система формируется под определенную позицию зубов. Например, нижний здоровый ряд адаптируется под верхний ряд, имеющий кривизну. В один отнюдь не прекрасный момент пациент обязательно ощутит, что процесс смыка затруднился. Чтобы избежать развития дальнейших последствий в негативном ключе, требуется:

  • проведение рентгенологического исследования;
  • проверка состояния костных тканей;
  • оценка зубных корней.

После диагностики врач принимает решение о целесообразности установки корректирующего изделия пока только на одну челюсть. Если ортодонт порекомендует лечение одного дентального яруса, то и другой непременно будет находиться под наблюдением. Это необходимо для того, чтобы своевременно применить соответствующие меры профилактики возможных осложнений.

Сказать однозначно, можно ли поставить брекеты, если не хватает зуба, может только врач. Все зависит от клинической картины конкретного пациента.

Решение об установке принимается индивидуально в зависимости от цели, которую преследует человек, текущего состояния зубного ряда и полости рта в целом.

Внимание! Если человек хочет точно узнать, можно ли ему поставить систему брекетов при отсутствии одного или нескольких зубов, ему нужно обратиться в стоматологическую клинику за консультацией опытного специалиста.

Если цель – выровнять передние резцы, брекеты ставят в большинстве случаев даже при отсутствии других коренных зубов (например, задних – моляров и премоляров).

Если не хватает опорных зубов, то есть тех, на которых располагаются брекеты, то установка становится более проблематичной. Скорее всего, стоматолог предложит установку брекетов со специальными мини-имплантами.

Если не хватает опорных зубов для установки брекетов, стоматолог устанавливает ортодонтические мини-импланты. Они никак не связаны с процедурой обычной имплантации по восстановлению зубов.

Мини-импланты – титановые винты, которые устанавливают вместе с брекет-системами для создания дополнительной опоры.

Если зубов, на которые должна опираться конструкция, нет, импланты – подходящий выход из ситуации.

Справка! Такие импланты ставят даже при наличии опорных зубов для ускорения процесса лечения различных патологий с помощью брекетов.

Ортодонтические винты устанавливают в течение нескольких минут под местной анестезией – процедура безболезненна.

Процедура состоит из этапов:

  1. Введение анестезии.
  2. Антисептическая обработка ротовой полости, чтобы в десну не попала инфекция.
  3. Металлические винты вкручиваются в костную ткань через десну между корнями зубных единиц. При этом пациенту даже не будут сверлить отверстие бором.

Фото 1. Ортодонтические мини-импланты, вкручиваемые в костную ткань для закрепления брекетов при отсутствии зуба.

Когда рекомендуется ставить

Постановка брекетов возможна при следующих клинических случаях:

  • При ранних лечениях. Постановка брекет-системы начинается с десяти-двенадцати лет. У молодого организма минерализация костной ткани ещё небольшая, поэтому ортодонтическое вмешательство минимально, а сроки лечения сокращаются. Тактика врача заключается в постановке брекет-системы на шесть зубов (от клыка до клыка).
  • Легкая скученность во фронтальном отделе на нижней и верхней челюстях. При это надо обязательно учитывать, что у пациента обязательно должен быть прикус по типу ортогнатического. Целостность зубов не должна быть нарушена. Обязательно берется в расчет тот факт, что зубной ряд нельзя расширять, так как это может привести к суперконтактам, нарушению эстетики, неправильному прикусу и т.д. Чтобы поставить брекеты во фронтальном отделе, должно быть свободного места не более трёх миллиметров. Его можно получить с помощью сепарации.
ПОДРОБНОСТИ:   Питание при брекетах - что можно есть а что нельзя

Видео с ютуба сепарации зубов:

  • Подготовка к ортопедическому лечению. Это по большей части касается взрослых, при частичной вторичной адентии. При этом надо учитывать, чтобы прикус был по типу ортогнатического. Стоматолог-ортопед может попросить стоматолога-ортодонта увеличить место под искусственную коронку или протез.
  • Перелечивание. После ортодонтического лечения возможен рецидив на верхней или нижней челюсти. Это возможно из-за непостановки ретинира, пациент не носил капу, в любом случае травмы.

Когда нельзя ставить брекеты на одну челюсть?

  1. При патологии двух и более зубов. Если поставить на одну челюсть брекет-систему при этой патологии, то возможны суперконтакты, периодонтит, локализованный пародонтит, скол эмали. Также возможно заболевание височно-нижнечелюстного сустава из-за суперконтакта, который ведет к гипертрофии жевательных мышц (об этом свидетельствует научная работа Ирины Майдановой и Аршинского Антона под руководством д.м.н. профессора Писаревского Юрия Леонидовича).
  1. При неправильном соотношении антагонистов. При вторичной адентии очень часто наблюдается феномен Попова-Годона, при этой патологии невозможно обойтись постановкой брекет-системы на верхнюю или нижнюю челюсти.
  2. Неправильный прикус. При прогении, прогнетии, перекрестном, бипрогнотии, опистогнатии, прямом прикусах также невозможно обойтись постановкой брекет-системы на одну челюсть, так как эти системы рассчитаны с использованием брекетов и дуг на обе челюсти для придания правильного прикуса.

Можно ли ставить брекеты, если нет одного зуба или не хватает нескольких?

В зависимости от количества единиц и конкретного медицинского случая на последние зубы могут не закреплять систему временно или постоянно. Часто на семёрки брекеты не ставят вообще, если они не нуждаются в коррекции.

Дело в том, что скобы на последних зубах могут постоянно травмировать слизистую и иметь высокий риск поражения кариесом. А также ситуация сильно зависит от наличия или отсутствия зубов мудрости.

Распространённым случаем является, когда на начальных этапах лечения на последние зубы не закрепляют скобки, чтобы не нарушать смыкание челюстей. Такие единицы выступают опорой на первых этапах лечения, позже возможно наклеить на них замочки и продеть дугу.

Как показывает практика, чаще устанавливают системы именно на верхнюю челюсть. Это обусловлено желанием пациентов получить «голливудскую» улыбку. Поскольку нижние зубы менее заметны во время общения, то люди об их ровности беспокоятся реже.

Ортодонтический рынок предлагает для верхних зубов большой ассортимент исправляющих механизмов, выполненных из разного сырья. Можно выбрать дорогостоящие эстетические брекеты, а можно отдать предпочтение дешевым, но заметным изделиям. Подходящую конструкцию скобок определяет врач, руководствуясь диагнозом и персональными особенностями ротовой полости пациента.

Лигатурные брекеты при ношении доставляют дискомфортные ощущения, они меняют жевательную нагрузку. Человеку придется дождаться окончания адаптационного периода, привыкнуть к постоянному давлению. Саморегулирующиеся системы пациент может по необходимости корректировать сам, с тем, чтобы возникшие неприятные ощущения свести к минимуму. Стоимость таких аппаратов будет выше, чем лигатурных изделий.

Самые дорогие – лингвальные брекеты. Их крепят на внутренней поверхности зубов. Эти аппараты не причиняют косметических неудобств, они не заметны для окружающих, а также не оказывают негативного влияния на прикус (смыкаемость). Высокая цена на лингвальные скобки обусловлена тем, что при их изготовлении используются драгоценные металлы (например, золото). Кроме дороговизны, из минусов можно упомянуть и такое явление, как временное искажение дикции сразу после установки системы.

Сравнение систем вблизи

Съемные капы используют тогда, когда коррекция требуется одной или двум зубным единицам. Достоинства таких изделий – приемлемая стоимость и возможность снимать устройство самостоятельно. Недостатком является то, что капы воздействуют локально и не гарантируют безупречной ровности дентальному ряду. Также они не исправляют патологический прикус.

Материал изготовления ортодонтических систем

Металлические брекеты стоят недорого, но выглядят не особо привлекательно. Они отличаются надежностью, высокой эффективностью. Металл устойчив к деформации, поломкам, окрашиванию пищевыми пигментами.

фото 1

Брекет-системы с основой из сапфира действительно малозаметны

Пациенты предпочитают на верхних зубах устанавливать невидимые конструкции, выполненные из пластика, фарфора или сапфира. Каждая разновидность имеет свои особенности.

Пластиковые брекеты быстро меняют цвет, они очень хрупкие (ломаются даже при незначительной нагрузке). Подобные изделия подойдут для короткого терапевтического курса (до 6 мес.) и для случаев, когда присутствует невыраженная зубочелюстная аномалия.

ПОДРОБНОСТИ:   Как отбелить брекеты и зубы после снятия системы?

Фарфор характеризуется прочностью, эстетичностью. Можно подобрать оттенок, максимально приближенный к цвету натуральной эмали.

Сапфировые брекеты тоже достаточно прочные, незаметные. Однако такие устройства стоят очень дорого. Их делают из искусственных кристаллов, полученных в условиях специальной лаборатории.

На все зубы крепятся пластины прямо по центру коронковой части зуба с помощью специального клея, который после снятия системы легко удаляется без повреждения эмали.

После этого они соединяются с помощью дуги. Врач задает специальную форму и угол дуги, а также устанавливает нужный уровень натяжения. Положение дуги действует на челюсти механически – зубы сдвигаются под ее воздействием.

При регулярных осмотрах врач меняет ее на новую либо затягивает имеющуюся.

Что ставить на верхнюю челюсть?

Пациенты чаще всего обращаются с просьбой исправить им дефекты строения именно верхнего дентального ряда. Это обусловлено психологическим дискомфортом, который причиняет кривизна видимых зубов. Реже людей волнует вопрос правильности прикуса.

Основные условия для установки брекетов на дентальную линию, расположенную сверху, следующие:

  • прикус не имеет аномалий;
  • коррекции подлежит всего один или же два верхних зуба;
  • нижние зубные единицы растут правильно.

Материал для брекетов лучше выбирать самый незаметный (например, керамику, сапфиры), чтобы не создавался косметический изъян. Если говорить о конструктивных особенностях, то оптимальным решением будут системы лингвального типа. Они крепятся со стороны языка, а потому факт лечения можно сохранить в тайне от окружающих.

Виды брекетов, их преимущества и недостатки

Металл

Теперь разберемся с видами брекетов подробнее. Начнем с металлических, они самые распространенные. По большей части изготавливаются заводским путем, и, как правило, в них используют сплав никель-титан. Этот сплав прочен и считается гипоаллергенным. Средняя цена по России на металлические брекеты “пилот” на постановку двух челюстей составляет пятьдесят тысяч.

Системы Damon

Брекеты Damon, разновидности:

  1. Clear – изготавливаются из поликристаллического оксида алюминия и керамики. В народе их называют сапфировыми. Используют по желанию пациентов, когда на первом месте стоит эстетика.
  2. Damon Q – изготовлены из медицинской нержавеющей стали, считаются одними из самых прочных брекетов, они не окисляются, их очень удобно использовать в самых запущенных случаях.
  3. Damon-2 – также сделаны как Damon q, из медицинской нержавеющей стали, но меньшего размера.
  4. Damon-3 – считаются самыми маленькими металлическими брекетами.

Система брекетов Damon является саморегулирующейся. Их преимущество перед лигатурными заключается в сокращении времени проведения пациента у врача-ортодонта. В свою очередь сокращается время для замены дуг. Также из-за лигатур скапливается куда больше пищевых остатков, чем на брекетах  Damon. Тем самым это способствует снижению риска кариеса в области шейки зуба и контакта между зубами.

Одним из ведущих преимуществ является сила трения между дугой и брекетом, что способствует бережному перемещению зубов и их скорости передвижения. Еще одним из преимуществ можно считать, что лигатурные брекеты очень часто царапают слизистую, что приводит к нарушению целостности слизистых оболочек полости рта.

Пластмасса

Пластмассовые брекеты бывают как лигатурными, так и саморегулирующимися. Из преимуществ – дешевизна по сравнению с керамическими или сапфировыми брекетами. Одним из самых главных недостатков является низкая прочность, особенно часто они ломаются во время приема пищи или при замене дуг у врача-ортодонта.

Пациенты также вынуждены ограничивать себя в выборе продуктов питания. Им нельзя употреблять красящие напитки (кофе, морс, соки и т.д.), твердую пищу (орехи, морковь, конфеты и т.д.). Также из недостатков является наибольшее время лечения, так как сила трения меньше между дугой и брекетом, чем у металлических брекетов.

Керамика

фото 1

Очень часто пациенты не могут свыкнуться, что их конструкция будет заметна на протяжении двух лет, при этом они не могут преодолеть свой психологический барьер. Поэтому врачи предлагают использовать керамические брекеты. Они крепятся с вестибулярной стороны. Эти брекеты специально окрашиваются под оттенок эмали, что способствует меньшему вниманию со стороны окружающих. Они менее гипоаллергенны. Эта система является как лигатурной, так и безлигатурной.

Керамические брекеты бывают:

  • Цельная керамическая пластинка
  • Пластинка с металлическим пазом
  • Пластинка с металлическим замком
  • Комбинация второго и третьего вариантов

Лингвальные системы

Лингвальные брекет-системы изготавливаются заводским путём из сплава никель-титана или медицинской нержавеющей стали. Огромным преимуществом является то, что окружающие могут и не подозревать о лечении на брекет-системе. Эта система подходит для людей, которые на первое место ставят эстетику.

ПОДРОБНОСТИ:   Выравнивание зубов брекеты возраст

Из недостатков можно выделить их дороговизну. Не каждый человек может позволить себе эту брекет-систему. Очень часто возникают кариозные поражения с язычной и небной сторон зубов из-за плохой гигиены полости рта. Нередко в первые месяцы ношения этой брекет-системы пациенты травмируют себе язык, так как организм не успевают к ним привыкнуть.

Что ставить на нижнюю челюсть?

Вердикт о целесообразности установки брекетов только на нижний дентальный ярус выносит только ортодонт. Специалист выбирает наиболее подходящее решение только после того, как проведет диагностику ротовой полости пациента.

Damon

Основные условия для фиксации конструкции на дентальном ярусе, расположенном снизу, таковы:

  • верхним зубам не нужна коррекция, имеется деформация только нижних;
  • присутствует нормальный прикус.

В реальности же нередко требуется закрепление скоб дополнительно и на верхней челюсти. Дело в том, что при частичном лечении у пациента со временем прикус может измениться. Его корректируют путем дополнительной фиксации ортодонтического аппарата на верхних зубах.

Поскольку нижние зубы не так заметны, когда человек улыбается или разговаривает, то процесс их выравнивания при помощи брекетов не сочетается с выраженным косметическим недостатком. При этом следует принимать во внимание болезненные ощущения, которые способна причинить установленная конструкция. Учитывая все нюансы, можно сказать, что разумно выбрать саморегулирующуюся систему, изготовленную из металла и стоящую недорого.

Гораздо лучшим (но более дорогим) вариантом является лингвальная конструкция, которая применяется не столько из эстетических соображений, сколько по причине того, что предотвращает изменение прикуса в ходе коррекции нижнего дентального ряда. Ее недостаток в том, что она не годится для невысоких зубов.

Брекеты или капы – что лучше?

Если искривлен всего один зуб, а прикус не имеет каких-либо дефектов, то стоматолог может предложить прозрачные капы. Это съемные ортодонтические изделия, бюджетный, так сказать, вариант лечения. Конструкция надевается на подлежащий коррекции участок. Чаще всего так лечат передние резцы и клыки. Терапевтический курс продолжается несколько месяцев.

Преимущества брекетов перед капами следующие:

  • постоянное давление на зуб (продолжительность терапии сокращается);
  • возможность добиться безупречной ровности дентальных линий;
  • удобство в повседневной эксплуатации;
  • отсутствие шепелявости в речи, нарушений дикции.

Брекеты нужно носить около 10 месяцев. Для детей этот срок удлиняется, что связывают с прорезыванием всех «взрослых» зубов.

Заключение

Для исправления положения зубов или прикуса чаще требуется установка брекетов на две челюсти. Лишь в случаях лёгкого искривления нескольких единиц или наличия щели между передними зубами можно обойтись недолгим ношением брекетов на одной костной структуре, но таких случаев в практике ортодонтов меньшинство.

Частичная фиксация ортодонтического изделия допускается тогда, когда у пациента отсутствуют множественные искривления зубных единиц и серьезные аномалии смыка. Нормальным прикус считается в том случае, если каждая верхняя зубная единичка располагается строго напротив соответствующей нижней. Дефекты смыкания челюстей нарушают жевание, пища измельчается некачественно.

Капы не нормализуют прикус, не устранят на 100% зубную кривизну. К ним приходится долго привыкать, они провоцируют определенные неудобства во время ношения. Брекеты же справляются даже со сложными терапевтическими задачами. Наиболее практичными и эстетичными есть устройства лингвального типа. Они гарантируют безукоризненное смыкание, не мешают пациенту.

Вывод

Зубочелюстной аппарат активно участвует в деятельности пищеварительного канала. От здоровья зубов, правильности их смыкания зависит и общее самочувствие человека. Частичная коррекция не ликвидирует всех проблем с неровностью зубов и нездоровым прикусом. Оптимальным решением в этом случае является установка ортодонтического аппарата сразу и на одну, и на другую челюсть.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector