Зубы после брекетов разъехались — искривился зубной ряд

Принцип коррекции

В зубочелюстной системе, как и во многих других процессах нашего организма, ничего не происходит просто так. Существуют определеннее логические последовательные действия, в ответ на наши попытки что-то изменить.

Зубы, располагаясь в кости челюсти, окружаются костными тканями. Питание они черпают через сосуды, заполняющие периодонтальную щель. Там же находятся нервные волокна и связки, фиксирующие костный орган в его естественном положении.

В целом периодонтальная щель представляет собой полость, находящуюся между костной тканью и челюстной костью.

При установке брекет-системы все в анатомическом строении моляров и резцов кардинально меняется. Костные ткани под давлением конструкции рассасываются, сосуды и нервные волокна перестраиваются. Образовавшаяся в результате смещения, пустая полость постепенно зарастает обновленной тканью.

Связки же, удерживающие зуб, обладают свойствами растягиваться. Поэтому по типу натянутой резинки после долгожданного снятия скоб, они стремятся вернуться в первоначальное положение.

Неокрепшая костная ткань, которая уже занимает бывшее место зуба, не в силах предотвратить этот процесс. На ее полное уплотнение требуется от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от возраста и анатомических особенностей пациента.

Зубы после брекетов разъехались — искривился зубной ряд

Именно поэтому специалисты рекомендуют закрепить результат за счет ношения ретейнеров. При соблюдении всех правил их эксплуатации вы сумеете зафиксировать правильный прикус навсегда.

Почему зубы опять искривляются после брекетов?

Во время перемещения зубов в правильное положение силой давления металлической дуги брекетов происходит перестройка мягких и твердых тканей зубочелюстной системы. Силовая дуга наклоняет коронку зуба, лунка расширяется, в результате чего в пришеечной области с одной стороны возникает зона сдавления, а с противоположной стороны — зона натяжения.

Ущемление связок зуба в области сдавления приводит к резорбции (рассасыванию) костной ткани. В зоне натяжения связок начинает образовываться новая костная ткань, постепенно заполняющая пространство периодонтальной щели между корнем зуба и стенкой лунки.

После перемещения зубов периодонтальные волокна и связки долго остаются в напряжении, имея тенденцию тянуть зубы на старые позиции. Чтобы перестроиться и окончательно приспособиться к новому положению зубов, им требуется много времени. Кроме того минерализация новой костной ткани протекает гораздо медленнее, чем исправление положения зубов и формы зубных рядов в процессе ношения брекетов.

Нажмите на фото для увеличения изображения

Если достигнутый результат не закрепить, то через какое-то время после снятия брекетов наступит рецидив – зубы частично либо полностью вернутся в свое первоначальное положение. Такое часто случается после выравнивания сильной скученности, лечения с удалением зубов, закрытия промежутков.

Когда на зубы перестает действовать силовая дуга брекетов, они могут снова начать искривляться под действием язычно-губных сил, из-за возрастных изменений в строении органов полости рта и зубов, из-за неустраненных функциональных нарушений зубочелюстной системы.

Причины нежелательного перемещения

Фото: Зубы после брекетов разъехались

Чтобы закрепить результат, полученный после ношения брекетов и не допустить искривления зубов, обычно рекомендуется пользоваться так называемыми ретейнерами, представляющими собой проверенные временем устройства, назначение которых сводится к фиксации дентального ряда и недопущению начала искажения его стройности.

Разъехавшиеся зубы после использования брекет-систем обычно свидетельствуют об ошибках в проведении терапии. Перечислим основные причины, определившие у пациента проявление рецидива подобного рода:

  1. Неполноценное использование ретейнеров, либо неприменение их вовсе. В первом случае вина полностью лежит на больном (ему необходимо было в точности придерживаться рекомендаций, озвученных ортодонтом), во втором же – либо на больном (он их вообще не носил), либо на враче, по каким-либо причинам, не назначившим к применению закрепляющую результат конструкцию. Стоит помнить, что ношение ретейнеров пациентом, осуществляющим коррекцию прикуса, должно проводиться непрерывно. Исключение составляет лишь время приема пищи и время, отводимое на проведение гигиенических процедур полости рта. Если не придерживаться подобного режима лечения ретейнерами, то непременно случится неприятное: вроде бы уже здоровые и ровные зубы после установки брекетов разъедутся. В основном рекомендации по применению данных устройств нарушают люди, не понимающие важности соблюдения указаний врача – это дети и люди старшего поколения.
  2. Деформация ретейнера в течение лечебного периода. Случаи поломки, растрескивания, либо искажения правильности форм ретейнеров хотя и редки, но, все же, иногда случаются. Пациент может не сразу обратить внимание на возникновение в используемом устройстве поломки или его деформации, либо же, если он заметил дефект, надолго затянуть с посещением врача. Выход из сложившейся ситуации у больного только один – консультация у специалиста по поводу продолжения дальнейшего лечения и его сроков.
  3. Просчет лечащего врача. Безусловно, все мы люди и все можем ошибаться. И врачи тоже. Однако за их промахи приходится расплачиваться пациентам. Иногда подобные просчеты могут заключаться в неверном подборе материала, из которого будет изготавливаться ретейнер. Выпрямление зубов у людей старшего возраста часто сопровождаются сильными процессами обратного смещения дентальных рядов (эффект пружины), и ошибочный выбор материала ретейнера может негативно отразиться на прочности корректирующей конструкции – в процессе эксплуатации она, просто-напросто, может искривиться, либо дать трещину. Поэтому так важно умение врача-ортодонта правильно подбирать материал, из которого планируется изготовление ретейнера.

Чтобы сохранить полученный результат и не допустить повторного искривления зубного ряда после снятия брекетов, следует внимательно относиться к рекомендациям врача и не пренебрегать регулярным ношением ретейнеров. Морально следует подготовиться к максимальному сроку присутствия во рту корректирующей конструкции – к 3-4-м годам, однако, как говорилось выше, средний период окончательного исправления неправильного прикуса ретейнерами после снятия брекет-систем составляет несколько меньшее значение — два года.

Возращению зубов в первоначальное положение могут способствовать следующие причины:

  1. Ошибки пациента – отказ от ношения ретейнеров или несоблюдение всех правил их эксплуатации. Данное утверждение распространяется лишь на обладателей съемной конструкции.

    В первые несколько месяцев аппарат следует снимать лишь во время трапезы или при чистке зубов. Со временем, пациенты ортодонта могут носить ретейнеры несколько часов в день.

    Пренебрегают этими правилами в основном дети либо люди, не имеющие представления о важности ретенционного периода.

  2. Поломка конструкции малейшие трещины или деформация системы под воздействием каких-либо факторов существенно влияет на эффективность ретенционного периода.

    Если вы проигнорируете проблему, то можете столкнуться с тем, что немалые деньги, вложенные в голливудскую улыбку, будут потрачены зря.

  3. Некомпетентность специалиста. Человеческий фактор существует во многих сферах жизнедеятельности, ортодонтия не исключение. Не предусмотрев всех последствий, специалист может подобрать аппарат, который не справится со своими обязанностями по причине анатомических особенностей челюстей пациента.

    К примеру, не все металлические изделия способны удержать в заданном положении зубы, изрядно стремящиеся в первоначальное место локации.

    Для таких людей ортодонт должен предусмотреть более крепкий материал и предпринять меры, усиливающие удерживание зубов на новом месте.

ПОДРОБНОСТИ:   Что надо чтобы носить брекеты

Что делать, чтобы зубы остались ровными?

Сразу после активного этапа ортодонтического лечения обязательно должен следовать ретенционный период, задачей которого является удержание новой формы зубных рядов до окончательного закрепления результатов тканевой перестройки. За время длительной стабилизации периодонтальные, костные и мышечные ткани полностью адаптируются к новым физиологическим условиям.

Чтобы зубы после снятия брекетов оставались ровными, необходимо использовать специальные приспособления, которые  не позволят им смещаться обратно. Такие аппараты называются ретейнерами, их название происходит от латинского слова «retention» – удерживание, сохранение. Они удерживают зубы в одном положении, достигнутом за период коррекции, до тех пор, пока не произойдет полная морфологическая и функциональная перестройка мягких и твердых тканей зубочелюстной системы.

Установка ретейнера производится сразу после снятия брекет-системы, правильно подобранный аппарат не ограничивает функции полости рта, не оказывает силового воздействия на зубочелюстную систему, минимально влияет на эстетику и артикуляцию пациента. Справиться с задачей удержания аппарат может только в случае соблюдений всех условий ортодонтического лечения.

Взрослым после снятия брекетов необходимо долгосрочное удержание полученных результатов в связи с анатомическими и биологическими особенностями строения тканей периодонта, отсутствием их роста и развития. У них наблюдается большая склонность к рецидивам из-за увеличения плотности костной ткани, снижения ее пластичности, ослабления обменных процессов. У подростков и молодежи до 20-ти лет с неосложненной патологией прикуса ретенция занимает значительно меньше времени.

Лечение кривых зубов окончено, брекеты сняты. Казалось бы, человеку, носившему больше года неудобные конструкции во рту можно расслабиться, взять тайм-аут перед тем, как начать второй этап лечения – использование ретейнеров. Однако пациент, который себя пожалеет и пойдет по такому пути рискует многим, а именно – потерей большей части достигнутого результата.

Что делать в этом случае? Ответ один – посетить лечащего врача, причем как можно скорее. Специалист проконсультирует, какие меры следует принять пациенту для скорейшего восстановления и закрепления полученного ранее результата. Если сдвиги зубов после лечения брекетами несущественные – врач, скорее всего, остановит свой выбор на капах.

ПОДРОБНОСТИ:   Какой пастой чистить зубы если стоят брекеты

При более серьезном рецидиве в большинстве случаев пациенту опять придется одевать брекет-системы, но не настолько долгий срок как в первый раз – всего лишь на пару месяцев. Повторное лечение, безусловно, приведет к дополнительным денежным тратам пациента, зато научит его правилу неукоснительного соблюдения рекомендаций врача.

Ретенционный период

  • возраста пациента;
  • вида и тяжести патологии;
  • скорости, сложности  и результатов активного этапа лечения;
  • вида применяемого аппарата.
  • у подростков 6-12 месяцев;
  • у молодых людей до 30-ти лет примерно 2 года;
  • у пациентов старше 30-ти 3-5 лет.

Некоторым может понадобиться меньше времени на ретенцию, а бывают случаи, когда носить ретейнеры придется пожизненно, например, при расширениях челюсти, сильных поворотах зубов у взрослых, заболеваниях пародонта. Вопрос о продолжительности ретенции решается ортодонтом индивидуально в каждом случае. В идеале для исключения риска развития рецидивов врач должен наблюдать пациента в течение 4-х лет после снятия брекетов.

Иногда после успешно проведенного ортодонтического лечения пациент, добившийся идеальной улыбки, считает использование ретейнеров излишним и обременительным. В итоге через какое-то время наступает рецидив, зубы после брекетов разъезжаются, приходится снова идти к ортодонту и длительно исправлять ситуацию.

О том, что такое ретенционный период уже было сказано выше. Стоит лишь добавить, что в ортодонтии применяют два вида аппаратов, позволяющих закрепить результат исправления прикуса — съемные и несъемные системы. В чем заключается их различие, вы можете ознакомиться ниже.

Какими бывают ретейнеры?

  • съемные на одну или обе челюсти;
  • несъемные проволочные или волоконные.
  • стандартные (промышленного производства);
  • изготовленные индивидуально (предназначаются для дозированного либо постоянного использования).
  • возраст и предпочтения пациента;
  • состояние эмали и тканей пародонта;
  • особенности строения зубочелюстной системы;
  • тип и тяжесть патологии;
  • сроки и скорость проведенного ортодонтического лечения;
  • индекс гигиены полости рта.

Правила ношения ретейнеров

  • Строго выполнять предписанный врачом режим ношения съемных ретейнеров.
  • Регулярно в среднем раз в полгода наблюдаться у ортодонта для контроля над установленным лечебным режимом.
  • Ограничить употребление жевательной резинки, вязкой, жесткой и грубой пищи во время ношения несъемный ретейнеров.
  • Не пытаться снять несъемную дугу самостоятельно.
  • Тщательно соблюдать гигиену полости рта, пользоваться качественными зубными пастами и мягкими щетками, специальными средствами для очищения межзубных промежутков и самих ретейнеров: зубными нитями, ершиками, ирригаторами.
  • Съемный аппарат снимать перед каждым приемом пищи, а перед надеванием на зубы промывать в проточной или кипяченой воде с мылом.
  • Досрочно обращаться к врачу в случае поломок деталей, отклеивания несъемного ретейнера, расшатывания назубной дуги, неудобствах при пользовании, раздражении слизистых оболочек полости рта.

Для того чтобы предотвратить обратный процесс исправлению прикуса, следует безукоризненно соблюдать все правила ношения ортодонтического аппарата:

  1. Не берите на себя роль специалиста и не прекращайте ношение съемных брекетов самостоятельно. Только ортодонт может определить длительность ретенционного периода. В данном вопросе учитывается возраст пациента, генетическая предрасположенность, индивидуальные особенности ротовой полости.
  2. Во время гигиенических процедур при эксплуатации несъемного аппарата следует расширить набор необходимых инструментов. Помимо зубной щетки, рекомендуется применять специальные ершики и зубную нить.
  3. Пластиковые каппы следует изымать с ротовой полости перед каждым приемом пищи, иначе во время процесса жевания они могут деформироваться.
  4. В качестве дополнительного средства для ухода за ротовой полостью стоит использовать фторсодержащий ополаскиватель, который укрепит структуру зубной эмали.

Минимум дважды в год рекомендуется осуществлять профессиональную чистку.

Продолжительность ретенционного периода

Длительность ретенционного периода в первую очередь определяется степенью тяжести изначального дефекта зубного ряда. Коррекция открытого, глубокого, дистального либо перекрестного прикуса предполагает не только затяжное лечение, но и длительный восстановительный период.

Кроме того, длительность фиксирования результата зависит от возраста пациента. У детей исправления прикуса происходит гораздо быстрее, чем у взрослых, так как их челюсть еще не сформировалась.  

Стоит отметить, что не все люди имеют возможность исправить дефект зубного ряда. Поэтому по причине анатомических особенностей челюстей, пациентам придется носить ретейнеры на протяжении всей жизни. В данном случае, специалисты, как правило, рекомендуют эксплуатировать съемное изделие.

Увеличить ретенционный срок специалист может, если отсутствовал должный уход за конструкцией и ротовой полостью либо же по каким-то причинам произошла поломка, или отхождение несъемного изделия от эмали.

Длительность ретенционного периода определяется индивидуально для каждого пациента. Специалист на консультативном осмотре может лишь предположить примерный срок эксплуатации аппарата. В среднем, носить ретейнеры приходится в два раза дольше, нежели брекеты.

Профилактика

Для того чтобы зубы после брекетов не разъехались, в случае съемных капп, стоит соблюдать следующие классические рекомендации ортодонтов:

  • в первые полгода эксплуатации изделия, его следует носить 24 часа в сутки;
  • через 6 месяцев, на протяжении года конструкцию необходимо надевать только на ночь;
  • спустя полтора года, специалисты позволяют эксплуатировать каппу через ночь.

Фото: Причины искривления

В случае ношения металлической проволоки контролировать фиксацию зубов рекомендуется 2 раза в месяц. Во избежание рецидива следует также не пренебрегать вышеуказанными правилами эксплуатации ретейнеров.  

В видео специалист расскажет о причинах расхождения зубов после основного периода лечения брекетами и о необходимости соблюдения правил ретенционного периода.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector