Установка брекетов — показания, подготовка, этапы

Для чего нужна конструкция и что она собой представляет?

Брекеты служат целью исправления разных стоматологических дефектов, но чаще всего их применяют для исправления прикуса. При этом далеко не все пациенты осведомлены о том, как устанавливают брекеты, в каких случаях без них можно обойтись, а в каких нельзя. Более того, некоторые опасаются, что брекеты, как несъёмные конструкции, будут вживляться в зубы и нанесут им непоправимый вред.

Исправление тех или иных дефектов достигается за счёт использования дуги, с которой соединяются брекеты. Они могут крепиться к ней при помощи лигатур, замков, колец или крючков, их установка выполняется последовательно, при строгом соблюдении технологии.

Подготовка к брекетам и пластика уздечки языка и губ. Подрезать уздечку

Установка брекет-системы немыслима без предварительной подготовки. Сначала необходимо проконсультироваться с ортодонтом и выяснить в результате осмотра и диагностики, с какой именно проблемой приходится иметь дело, каковы её масштабы. Далее выполняется процесс санации ротовой полости, длительность которого будет зависеть от её состояния. Исходя из этого аспекта, могут потребоваться такие действия:

  1. Вылечить кариес. Поскольку конструкция брекетов даёт приличную нагрузку на челюсть, важно, чтобы весь зубной ряд был здоровым. Наличие кариеса до установки системы и его игнорирование означает, что после завершения этой процедуры болезнь станет прогрессировать. Чистка зубов с установленной системой затруднена, остатки пищи и налёт начинают скапливаться на зубах, представляя собой идеальную среду для размножения болезнетворных микроорганизмов. Бывает и так, что кариес появляется уже после установки конструкции, в этом случае её необходимо снять и пролечить зубы. Всё это продлевает коррекцию и приводит к увеличению её стоимости, поэтому важно своевременно провести лечение.
  2. Устранить воспаления. Это следует сделать, опять же, до начала корректирующих процедур, иначе воспаление дёсен может привести к серьёзным проблемам. Устранение любых заболеваний пародонта является обязательным условием, к тому же, это даст возможность снизить свои затраты в силу меньшего количества выполняемых стоматологических операций.
  3. Провести профессиональную чистку. Ставить систему на зубы с налётом и отложениями нельзя, в этом случае не получится правильно и надёжно закрепить брекеты. Немаловажным аспектом также будет следование правилам ухода за ротовой полостью и тщательной её гигиене. Это важно и во время ношения конструкции, иначе после снятия брекетов придётся заняться лечением кариеса. Чем здоровее ротовая полость, тем проще и быстрее поставить брекеты, чтобы не испытывать с этим проблем, следует своевременно обращаться к врачу и выполнять профилактику.

Порядок снятия брекетов обратен их установке. Сначала аккуратно освобождается дуга от замков, потом она снимается и удаляются с зубов все брекеты. Занимает эта процедура не более получаса. Далее врач очищает эмаль от остатков клея и полирует её, если выявляется деминерализация зубов, то осуществляется их фторирование или кальцинирование. Этот процесс также не отличается особой длительностью и занимает не более 40-45 минут.

Вмешательства в области уздечек необходимо проводить в тех случаях когда они являются причиной нарушения функции. Что означает формулировка «мешает функции»? Формулировка означает, что уздечка мешает любому из нормальных актов, будь то жевание, глотание речеобразование и т.п. Также  следует проводить пластику уздечек в случаях когда они поддерживают парафункции (ненужные или вредные функции).

Короткая уздечка языкаКороткая уздечка языка

Комбинация широкого и короткого языка и мощной уздечки, приводит к тому, что при каждом глотании язык с огромным усилием давит на зубы. Такое давление является причиной развития ортодонтической патологии ( об этом в статье «Причины неровных зубов»). Короткая уздечка языка может явиться серьезным препятствием для всего хода  лечения брекетами.

Короткая уздечка губыУздечка верхней губы плотно спаянная с альвеолярным отростком верхней челюсти

Пластику уздечки языка или губ лучше проводить в период сменного прикуса. Если этого не сделали в детском возрасте, то следует проводить эту процедуру в зрелом возрасте перед установкой брекет системы.

Во-первых кариозные поражения надо лечить потому, что их надо лечить! И установка брекетов тут ни при чем. Лечить всегда! Всегда как можно раньше! Делать это надо всем людям, если они дорожат своим здоровьем.

Небольшие кариозные пораженияНебольшие кариозные поражения

Мы знаем, что найдется много стоматологов, которые скажут: «Такие маленькие дырочки — это не дырочки… Их лечить не надо!».

Специалисты ЦКС с этим мнением не согласны. Если бы противники такого лечения были бы честны, то они бы дополнили фразу второй частью: «Пусть дырочки подрастут»!

Мы не советуем, чтобы дырочки росли в Ваших зубах! Да и зачем им расти? Чтобы потом вместо маленьких пломб лечить каналы и «одевать коронки»?.. Если стоматолог переживает за здоровье Ваших зубов, то он скажет: «Пока дырочки маленькие, надо поставить маленькие пломбочки.  И пусть они стоят всю жизнь.

Пациенты которые планируют установить брекеты должны переживать вдвойне. Когда на зубах установлена брекет система, то возможности стоматолога-терапевта ограничены. Не к каждой поверхности зуба можно удобно подобраться. Сложно изолировать зуб от слюны. Качественное  лечение кариеса с брекетами становится проблематичным. В подготовку к установке брекетов обязательно необходимо включить лечение всех кариозных поражений.

Кариозные поражения на жевательной поверхностиКариозные поражения на жевательной поверхности

Такие кариозные поражения не вызывают сложно диагностики. Они хорошо заметны. Пациенты, которые переживают за свое здоровье,  легко находят такие кариозные полости у себя сами.

Скрытыми кариозными полостями называются поражения находящиеся на контактных поверхностях зубов. Они недоступны глазу, так как находятся между зубами.

Кариес на  проксимальной поверхностиКариозные поражения на жевательной поверхности и проксимальной поверхности

Один из способов определения скрытых полостей — это оценка цвета зуба. Обратите внимание премоляр имеет красивый светло-желтый цвет. Он здоров. Моляр имеет участки серого оттенка. Стрелка указывает на участок примыкающий к премоляру, это и есть скрытая полость, находящаяся между зубами.

Скрытые полости можно обнаружить при помощи рентгенологических снимков. На панорамном снимке — кариес виден не всегда. Самым достоверным способом является рентген на скрытые полости.

Рентген на {amp}quot;скрытые полости{amp}quot;

Рентген на «скрытые полости»

Боковые участки зубов частично утратили рентген контрастность. Кариес выглядит как участок затемнения.

Для восстановления небольших кариозных полостей в стоматологии используют пломбировочные материалы. Пломба удерживается при помощи надежных и мощных стенок зубов. Если стенки тонкие, а полость большая или их несколько, то пломба ненадежный способ восстановления. 

Для зубов имеющих большую степень разрушения используются коронки, и внутрикорневые штифты. Комбинация культевая штифтовая вкладка плюс коронка — является единственным способом сохранить разрушенные зубы. Ортодонтические пациенты не исключение. Если не выполнить этого комплекса лечения, зуб разрушиться (группа «В» профилактических процедур). Ортодонт не должен противиться использованию штифтов и коронок. Он лишь должен придумать как приклеить к такому зубу брекет.

 Лечение разрушенных зубов до брекет системы

 Культевая штифтовая вкладка восстанавливает зуб

 В зубе фиксирована культевая вкладка. Вид сбоку.

  В зубе фиксирована культевая вкладка. Вид сверху.

Внутреннюю часть зуба восстановили культевой штифтовой металлической вкладкой.

 Использование колец для разрушенных зубов

 Ортодонтическое кольцо фиксировано на зубе

 Вид сбоку. На зуб зафиксировано ортодонтическое кольцо с брекетом.

 Вид сверху. На зуб зафиксировано ортодонтическое кольцо с брекетом.

После цементировки культевой штифтовой вкладки на зуб фиксировано ортодонтическое кольцо (ортодонтическая коронка). Такое кольцо предотвращает возможность разрушения зуба. Брекет фиксирован к кольцу в заводских условиях, позволит провести качественное ортодонтическое лечение. После завершения лечения на зуб будет фиксирована полноценная, эстетическая коронка.

Зуб до и после подготовки к ортодонтическому лечению

Зуб до и после подготовки к ортодонтическому лечению

Подготовка заключалась в лечении коневых каналов, изготовлении культевой штифтовой вкладки и фиксации на зуб ортодонтического кольца с брекетом.

(удаление зубных отложений)

Воспаление десны связанное с гингивитом или пародонтитом является противопоказанием для лечения брекетами. Ортодонтия возможна только после проведения санации полости рта. Необходимо удалить зубные отложения наддесневые и поддесневые.

Установка брекетов

Зубной налет и зубные камни — источник инфекции. Профессиональная чистка зубов перед проведением ортодонтического лечения относиться к группе «А», «В» и «С». Пренебрежение этим правилом приведет серьезным осложнениям в виде резорбции кости, патологической подвижности зубов, а в сложных случаях  и к потере зубов.

Когда лечить десну?

Так выглядит воспаление десны из-за наличия поддесневых и наддесневых отложений.

Симптомы: кровоточивость, гиперемия, отечность десны, наличие камней являются серьезными сигналами о существовании проблемы в полости рта.

Пациенты, которые обращаются за помощью ортодонта редко жалуются на кровоточивость десен. Их ортодонтические проблемы (неровные зубы) заслоняют все остальные проблемы. Но если расспрашивать пациента о состоянии десен, то многие отмечают, что десна воспалена и кровоточит. Многие связывают эти симптомы с неровными зубами.

 Комбинация: неровные зубы и воспаленная десна

 Комбинация: неровные зубы и воспаленная десна

В такой ситуации пациент часто «зависает» между пародонтологом, который лечит десну и ортодонтом, который лечит неровные зубы. Пародонтологи часто говорят, что вся причина в неровных зубах. Надо выровнять зубы и тогда десна выздоровеет. Но это не правда. Причиной воспаления десны являются камни.

зубные камни - причина воспаления

В участках воспаления, легко отодвигаем край десны. Темно коричневый налет — это зубной камень.

Если чуть, чуть заглянуть под десневой край в воспаленном участке (обозначено 1), всегда найдешь зубные отложения (обозначено 2).

-А как же брекеты? Разве от того, ровные зубы или нет, ничего не зависит?

-Зависит. Если зубы неровные, то гигиена ухудшается и образуются камни. А из-за камней воспаляется десна.

ПОДРОБНОСТИ:   Почему нельзя пить газировку при брекетах

Алгоритм действий должен быть простым:

  •  Первое, удаляем зубные отложения;
  •  Второе, учимся правильно чистить зубы;
  • Третье, устанавливаем брекеты.

Есть правило. Если воспаление охватило только десну (гингивит), то на рентгеновском снимке изменений нет.

Если воспаление, охватывает и десну и костную ткань (пародонтит), то изменения видны и в полости рта и на рентгенограмме. Происходит резорбция межзубных костных перегородок — это видно на рентгеновском снимке. 

Установка брекетов - показания, подготовка, этапы

Мягкие зубные отложения на рентгенограмме не видны. Зубные камни видны, если они большого размера.

В нашей клинике брекетами не лечаться пациенты с диагнозом пародонти. Продемонстрируем  на примере пациента, который не лечился брекетами.

Панорамный снимок пациента с пародонтитомПанорамный снимок пациента с пародонтитом

Цены на брекеты

Прогрессивные брекет системы в Харькове➤ Установить брекеты — Цены подробно 2019!➤ Металлические, керамические, сапфировые, самолигирующие, лингвальные.

Лечение кривых зубов. Керамические и металлические брекеты в действии

Как выбрать брекеты если необходимо лечить кривые зубы? Статья ответит на вопросы какие системы лучше. Ортодонтическое лечение специалистами стоматологии ЦКС в Харькове

Дистальный прикус и его лечение

Только важная информация о дистальном прикусе. Просто возьми и вылечи.

Характеристики брекетов

При выборе конструкции брекетов следует отталкиваться от вопроса используемых материалов. Тут многое будет зависеть от особенностей возникшей проблемы и имеющихся финансовых возможностей у пациента. Необходимо помнить, что ношение системы занимает немалое время и соображения эстетики важны также как и удобства.

К примеру, керамические конструкции выглядят предпочтительнее именно с позиций своего внешнего вида, они незаметны окружающим, зато металлические системы надёжнее и прочнее. Довольно часто ортодонты рекомендуют пациентам на передний ряд ставить керамику, а на коренные зубы металл. На саму установку уйдёт примерно 2 часа, тут многое будет зависеть от квалификации специалиста, масштабов проблемы и строения челюсти конкретного пациента.

Волнующим для пациентов вопросом также является длительность ношения конструкции. Здесь определяющую роль играет цель установки системы, не следует воспринимать её только как средство исправления эстетических дефектов. Нередко брекеты ставят и для решения функциональных проблем, а также физических недостатков, бывает довольно часто и так, что наблюдается соединение этих двух областей воедино.

Непрямая установка

После проведения всех подготовительных процедур, врач может приступить к фиксации брекет-системы. Существует два основных способа крепления брекетов на зубы – прямой и непрямой.

Прямой способ подразумевает ручное приклеивание замочков на каждый зуб. Эта работа довольно кропотливая, требует много внимания и опыта специалиста.

В какой-то степени такую работу можно сравнить с ювелирной. Все зубы имеют разные размеры, соответственно и замочки должны быть точно подобраны и приклеены.

установка брекетов

В ходе установки конструкции врач пользуется пинцетом, струбицей, держателем и позиционером. С их помощью ортодонт удерживает замочки, вымеряет их точное положение в соответствии с отметками на панорамных снимках и фиксирует на зубах.

Последовательность действий при установке прямым способом:

  • Устанавливается ретрактор;
  • На эмаль наносится специальный состав на основе ортофосфорной кислоты. Он помогает сделать поверхность эмали более шероховатой, что создает наиболее надежное сцепление;
  • Через 30 секунд состав смывается водой;
  • Поверхность зубов просушивается;
  • На эмаль наносится лечебный композит, который создает защитный слой;
  • Подготавливается клеящий состав (как правило, он состоит из двух компонентов);
  • Клей наносится на обратную сторону замочков;
  • Осуществляется фиксация замочка на каждый зуб по очереди;
  • Излишки клея удаляются;
  • После затвердения клея, вставляется металлическая дуга, и крепятся лигатуры.

Вся процедура установки брекет-системы занимает примерно 1-1,5 часа. Полное застывание клея происходит примерно через сутки.

В этот период пациенту следует принимать только мягкую и жидкую пищу.

Преимуществами данного способа являются:

  1. Точная установка замочков, согласно намеченному плану;
  2. Возможность внесения корректировки в ходе установки;
  3. Надежное крепление замочков;
  4. Исключение попадания пищи между замками и эмалью.

Недостатками можно назвать:

  • Занимает долгое время;
  • Пациент должен находиться в неподвижном состоянии в ходе всей установки;
  • От врача требуется много сил и внимания.

В видео представлен процесс прямого метода фиксации брекетов.

В последнее время популярность приобретает непрямой способ фиксации брекетов. Этот способ позволяет приклеить изделия на все зубы одновременно с помощью специальной капы.

Непрямой метод фиксации брекетов сокращает время непосредственной установки, но требует более длительной предварительной подготовки в условиях лаборатории.

В чем заключается подготовка:

  1. Снимаются слепки с челюстей пациента, на основе которых изготавливается точная гипсовая модель;
  2. На модели отмечаются места установки замочков с помощью ориентирных линий;
  3. С помощью жженого сахара или нагрева модели осуществляют фиксацию замочков на модель челюстей;
  4. Изготавливается специальная каппа, точно повторяющая контуры зубов;
  5. Капу придавливают к модели, тем самым перенося замочки на нее.

Установка конструкции пациенту осуществляется таким образом:

  • Устанавливается ретрактор;
  • Эмаль зубов протравливается ортофосфорным составом;
  • Через 30 секунд раствор смывается;
  • Поверхность зубов просушивается;
  • Наносится защитный композит;
  • На обратную сторону замочков наносится клеящий состав;
  • Капа с брекетами одевается на челюсть;
  • Через час капу снимают;
  • Устанавливают металлическую дугу и лигатуры.

Среди плюсов данного метода можно отметить:

  • Быстрота установки за счет одновременного приклеивания на все зубы;
  • Комфорт для пациента;
  • Точность установки помогает избежать лишних болезненных ощущений и ускоряет процесс лечения.

Минусами являются:

  • Сложно определить нужную точку установки;
  • Невозможность контролировать процесс фиксации на каждом зубе;
  • Трудно удалить излишки клея;
  • Долгий процесс подготовки.

Смотрите в видео, как устанавливаются брекеты непрямым способом.

Показания и противопоказания

Показаниями к установке брекетов могут быть такие моменты:

  • межзубные щели;
  • отсутствие элементов в зубном ряду или их неправильное расположение;
  • асимметричность лица;
  • выдвижение вперёд верхней челюсти.

Может возникнуть ситуация, при которой ставить конструкцию будет нельзя, а именно:

  • при болезнях нервной, кровеносной, иммунной или костной системы;
  • при зубном скрежете;
  • если из-за пародонтоза или пародонтита наблюдается подвижность зубов;
  • при отсутствии большого количества зубов в ряду;
  • если установлен имплант;
  • если гигиена ротовой полости является некачественной.
Показания Противопоказания
  • неправильное положение зубов в ряду,
  • наличие щелей между зубами,
  • удаленные зубы,
  • нарушение симметрии лица,
  • промежутки между рядами обеих челюстей во фронтальном или боковом отделе,
  • сильное выдвижение зубов верхней челюсти вперед.
  • заболевания иммунной, нервной, кровеносной и костной систем,
  • бруксизм – заболевание может привести к повреждению брекетов и зубов,
  • подвижность зубов, вызванная пародонтитом и пародонтозом,
  • множественное отсутствие зубов,
  • невозможность проведения качественной гигиены полости рта,
  • наличие имплантов.

Плюсы и минусы брекетов

Фото брекетов установленных на одной челюсти

К числу положительных моментов относятся такие:

  • превосходная результативность лечения;
  • окончательное устранение дефекта без угрозы его рецидива;
  • надёжность крепления, снять их самому или по случайности нельзя.

К минусам нужно отнести:

  • заметность окружающим (исключение — лингвальные системы);
  • вынуждают менять привычный рацион питания;
  • делают гигиену рта более сложной;
  • на первых порах наносят вред дикции;
  • недостаточный уход создаёт угрозу кариеса;
  • длительность лечения;
  • необходимость постоянно посещать ортодонта для корректировки лечения;
  • достаточно высокая стоимость.

Таблица Томаса Питтса

Вышеперечисленные методы установки брекетов, основаны на личностном подходе лечащего врача. Помимо такого подхода был разработан особый протокол фиксации ортодонтических систем.

Данный подход разработал и предложил американский доктор Томас Питтс. Положения Питтса гарантируют быстрое исправление дефектов прикуса.

Для удобства понимания и пользования эти правила были переведены доктором Т. Кастеланосом в числовые параметры с учетом длины зубов.

Система Питтса состоит из двух частей и имеет следующую схему.

Фото пациента до и после установки брекетов

Верхняя челюсть

GPS-A 1 2 3 4 5 6 7
8 4 4 4,5 4,5 4 3 3
9 4,5 4,5 5 5 4,5 3,5 3,5
10 5 5 5,5 5,5 5 4 4
11 5 5 6 6 5,5 4,5 4,5

Нижняя челюсть

GPS-A 1 2 3 4 5 6 7
9 5 4,5 4,5 4 3,5 2,5 2
10 5,5 5 5 4,5 4 3 2
11 6,5 5,5 5,5 5 4,5 3,5 2,5
12 7 6 6 5 5,5 4 2,5

Место установки кронштейнов определяется по следующей схеме:

  1. Измеряется длина коронки зуба;
  2. Полученная цифра ищется в столбце GPS-A;
  3. Далее находится высота установки согласно норму зуба.

Данная система помогает быстрее определить нужное положение для фиксации брекетов, уменьшает время установки и снижает вероятность субъективных ошибок.

Процесс установки брекетов

Процедура установки брекет-системы – ответственное дело, которое требует терпения и аккуратности. Какие манипуляции выполняет ортодонт? Как ставят брекеты на зубы?

  1. Сначала вставляют специальный роторасширитель, благодаря которому становятся хорошо видны все зубы, даже самые дальние премоляры. Поверхность эмали полируют, наносят восстановительный состав. Буквально через полминуты его полностью удаляют, зубы сушат. Сколько уходит времени на эти манипуляции? Не более 10 минут. Далее можно приступать к установке ортодонтической системы.
  2. Крепление брекетов происходит с помощью очень мощного клея. Его наносят на подготовленную эмаль, а сверху присоединяют саму конструкцию. Каждый замочек, в свою очередь, покрывается ортодонтическим цементом, застывающим под воздействием ультрафиолета. После того, как все замочки поставлены, врач удаляет лишний материал, если это необходимо.
  3. Быстрее всего устанавливаются вестибулярные безлигатурные брекеты. Они крепятся на зубы с внешней стороны, дуга при этом присоединяется к конструкции при помощи специальных замочков. Все манипуляции проводятся довольно легко, большая часть времени уходит на точное нанесение клеевой смеси. Здесь нельзя ошибиться, так как просчет даже на полмиллиметра повлечет за собой неправильное распределение тяги.
  4. Лингвальные брекеты ставятся не так быстро. В этом случае врачу придется концентрироваться на процессе несколько дольше. Из-за того, что система устанавливается на внутреннюю сторону, процесс занимает больше времени – это одна из причин того, что стоимость таких брекетов гораздо выше вестибулярных.
  5. Независимо от вида брекетов, в первую очередь конструкцию ставят на верхнюю, а лишь затем на нижнюю челюсть.
  6. Сколько же длится установка? Весь процесс занимает около 40-60 минут для вестибулярных брекетов и 1-1,5 часа для лингвальных моделей. Процедура довольно утомительная, но совершенно безболезненная. Ни челюсть, ни зубы не испытывают особого дискомфорта, поэтому установка системы не должна пугать даже детей.
  7. Стоимость установки брекетов на одну челюсть варьируется в зависимости от вида аппарата, клиники и региона. Имейте в виду, если конструкцию ставят профессиональные специалисты из престижного стоматологического центра, то и цены за услуги будут разительно отличаться от тех, что можно встретить в маленьких поликлиниках.
ПОДРОБНОСТИ:   Ретинированный зуб мудрости – нужно ли удалять?

Этот процесс весьма ответственный и требует внимания к деталям и аккуратности, проходит он в несколько этапов. Итак, как ставят брекет системы:

  1. Установка роторасширителя. С его помощью все зубы становятся хорошо видны, вплоть до самых дальних и труднодоступных участков.
  2. Полировка эмали и нанесение восстановительного состава на неё.
  3. Установка системы. Брекеты крепятся к зубам при помощи специального клея, который наносится на эмаль. На каждый замочек наносится ортодонтический цемент, застывающий под действием ультрафиолетовых лучей.

Собираясь поставить брекеты, следует ещё учесть ряд моментов:

  • безлигатурные брекеты ставятся быстрее, чем лингвальные (до одного часа и до полутора часов соответственно);
  • безлигатурные системы ставятся на внешнюю часть зубов, лингвальные — на внутреннюю;
  • любая конструкция сначала ставится на верхнюю челюсть, потом на нижнюю, это никак не зависит от варианта системы.

Популярные вопросы и ответы об установке брекетов

Установка брекетов - показания, подготовка, этапы

Сколько времени проходит от первого посещения до самой установки брекетов?

Процедура непосредственной фиксации брекет-системы занимает около 1-2 часов – все зависит от выбранной модели, степени нарушения прикуса и квалификации специалиста. А вот процесс подготовки может занять от пары дней до нескольких месяцев – если нужно тщательно подготовить зубы, вылечить сопутствующие заболевания десен или организма.

В каком возрасте можно устанавливать брекеты?

Установку брекетов проводят у детей после полной смены молочных зубов на постоянные. У взрослых пациентов возрастных ограничений по установке не существует, правда, лечение займет больше времени. Оптимальным периодом фиксации считается возраст с 12 до 18 лет.

Больно ли устанавливать брекеты?

Сама установка брекетов болезненности не вызывает, а вот после фиксации системы боль действительно может быть, причем довольно сильная. Она вызвана нагрузкой на зубы, ведь уже с первых часов они начинают движение. Болезненность может повторяться после каждой активации системы, поскольку давление на зубы усиливается.

Фото различных видов брекетов

Какие ощущения после установки брекетов?

После установки брекетов многие пациенты жалуются на острую боль в области зубов и десен. Период адаптации – 1-3 дня, в течение которых можно принимать обезболивающие препараты. Рекомендуется также снизить жевательную нагрузку на зубы – в рационе должны присутствовать каши, супы, йогурты и другие мягкие продукты. Соблюдение подобной диеты также позволит справиться с болезненностью.

Кроме того, пациент будет испытывать неприятное чувство наличия инородного тела во рту. С этим, увы, ничего нельзя сделать – остается только привыкать. При травмировании мягких слизистых острыми краями брекетов рекомендуется использовать воск, силикон или специальные противовоспалительные мази.

Можно ли поставить брекеты только на одну челюсть?

Можно, но делать это не рекомендуется. Брекеты все же нужно устанавливать на обе челюсти – это позволит добиться полной корректировки состояния прикуса. Однако системы можно скомбинировать и разбить установку по времени: сначала зафиксировать брекеты на нижней челюсти, а через несколько недель – на верхней.

На нижней челюсти брекеты, как правило, незаметны, поэтому можно установить металлическую систему. На верхней же выбрать более эстетичный вариант из керамики, искусственных сапфиров или даже лингвальные брекеты.

Можно ли устанавливать брекеты при наличии зубных коронок?

Фото брекетов установленных на зубах

Можно, но при условии, что сохранился корень зуба – именно он будет изменять положение. Соответственно, сместится и коронка. Правда, после проведения ортодонтического лечения потребуется ее обновление – возможно, коронку даже придется снять на самом первом этапе и заменить на временный вариант.

А вот при наличии имплантов установка брекетов вряд ли возможна – искусственные корни прочно срастаются с костной тканью и их перемещение может вызвать нарушение положения и даже отторжение конструкций. Если есть такая возможность, лучше сначала провести ортодонтическое лечение, и только после поставить имплант.

Во многих стоматологических клиниках стоимость за установку брекетов выделяется отдельной строкой.

Но бывают и такие клиники, где сумма за фиксацию ортодонтической системы включена в общую стоимость изготовления системы. В среднем эта услуга оценивается примерно в 30% от общей стоимости брекет-системы.

Цена установки изделий из разного материала будет различаться. Чем дороже сама система, тем дороже обойдется ее установка.

Материал изделий

Сумма установки прямым способом, руб.

Металл

От 10 000

Керамика

От 18000

Сапфир

От 25000

Прямой метод является самым распространенным способом установки. Непрямой метод применяется пока в ограниченном количестве клиник. Это объясняется его новизной и малыми опытом специалистов.

По причине необходимости изготовления гипсовой модели и специальных кап при непрямом способе, его стоимость будет увеличена примерно на 6-9 тысяч рублей, в сравнении с прямым методом по каждому виду материала изделия.

Вопрос

— Какое время необходимо затратить, начиная от первого визита к стоматологу и заканчивая самой установкой?

— Процесс установки занимает полтора-два часа, не более, а вот подготовка может потребовать куда больших временных затрат, вплоть до нескольких недель и даже месяцев — всё будет зависеть от состояния ротовой полости. Если выбрана лингвальная модель, то её нужно сначала изготовить, а это займёт не меньше месяца.

Фото: Межзубные щели

Вопрос

— С какого возраста можно ставить брекет-систему?

— Начиная с того момента, как произойдёт у ребёнка полная замена молочных зубов на коренные. Для взрослых ограничений по возрасту нет, но сам процесс лечения затянется на большее время.

Вопрос

— Ставить брекеты больно?

— Нет, болезненные ощущения возникают после установки, когда система начинает действовать, но за три-четыре дня организм обычно к этому полностью адаптируется.

Вопрос

— Что ощущается пациентом после установки?

— Привычным являются жалобы на боли в зубах и дёснах, а также неприятное ощущение инородного тела во рту. Проходит всё это довольно быстро, за несколько дней, не более.

Фото: Лечение кариеса

Вопрос

— Можно ли ограничиться установкой брекетов только на одну челюсть?

— Да, но ортодонты не рекомендуют так поступать, поскольку только при установке на обе челюсти можно быть уверенным в гарантированном исправлении обнаруженных дефектов.

Вопрос

— Если есть коронки, можно ли ставить брекеты?

— Да, но с обязательным условием — должен сохраниться зубной корень, поскольку именно он будет менять своё положение под нагрузкой. После снятия конструкции обнаружится, что коронка тоже изменила своё положение, поэтому её потребуется обновить. Если же установлен имплант, то вопрос установки брекетов утрачивает актуальность, поскольку ставить их будет нельзя.

Можно ли ставить брекеты на импланты и коронки

Брекеты можно крепить на пломбы, на коронки – держаться они будут хуже, могут отклеиваться, но если вариантов нет, то просто придется почаще ходить к врачу для коррекции. А вот с имплантами ситуация иная. Если проведена имплантация зубов, 4 на 4, на 3 или даже на 2-х имплантах закреплен протез, то ортодонтическое лечение, скорее всего, пройти не получится, потому что титановые корни надежно срастаются с костью и не смещаются. Конечно, нужно смотреть по ситуации – вполне возможно, один имплант ограничением выступать не будет.

Однако если нужно поставить имплант (и его еще нет), то лучше сначала пройти лечение брекетами, а уже потом приступить к имплантации.

Полезные рекомендации

Исправление прикуса брекет-системами может занимать долгий период времени. От того, насколько пациент точно выполняет все рекомендации врача, зависит скорость и результат исправления дефектов.

Фото: Адаптация к брекетам

В первое время после фиксации ортодонтической системы пациенту следует исключить твердую пищу и повышенную нагрузку на челюсти. Предпочтение следует отдавать мягкой или жидкой пище.

В последующем необходимо выполнять такие рекомендации:

  1. Регулярно посещать лечащего врача. Это необходимо для оценки состояния, регулировки давления на зубы, смены лигатур и внесения необходимых корректировок;
  2. Тщательная гигиена ротовой полости. Необходимо чистить зубы несколько раз в день, после употребления пищи. В случае если нет условий почистить зубы, необходимо тщательно прополоскать ротовую полость;
  3. Применять дополнительные средства гигиены (ирригатор, флосс, ершик и т. д.);
  4. Придерживаться специального режима питания. Пациенту следует исключить из рациона слишком твердую, липкую или жесткую пищу;
  5. Проводить периодическую профессиональную чистку зубов;
  6. Исключить вредные привычки.

Выполнение этих рекомендаций поможет ускорить процесс лечения, а также снизит вероятность отклеивания или повреждения частей системы.

Адаптация к брекетам

Как только завершается установка брекет-системы, никакого дискомфорта у пациента не возникает, но уже через несколько часов появляется болезненность в челюсти, возникает ощущение шатающихся зубов. Это абсолютно нормально, такая картина служит показателем того, что процесс исправления прикуса уже начался.

В нормальном режиме достаточно 4 — 5 дней для адаптации организма, если боль затягивается и тем более усиливается, то следует сразу же обратиться к врачу.

Если установлены металлические лигатурные брекеты, то нередко пациенты испытывают проблемы с их острыми частями, которые начинают раздражать слизистую. Избавиться от этой неприятности довольно легко, для этого достаточно приобрести специальный воск для брекетов, предохраняющие от получения травм.

Сразу же после установки брекетов никаких болевых ощущений не возникнет, поскольку необходимо время для того, чтобы механизм начал коррекцию.

  1. Однако уже через несколько часов обычно начинает болеть челюсть, может показаться, что зубы слегка шатаются. Все эти симптомы после установки нормальны, они говорят о том, что прикус начал исправляться.
  2. Брекеты начинают медленно перемещать зубной ряд, челюсть испытывает неестественное давление, изменяется положение мышечной ткани – все это не может происходить безболезненно.
  3. Сколько длятся неприятные ощущения, сложно сказать однозначно. Обычно недолго – около 4 дней с момента крепления системы. Если боль сложно терпеть, можно принять обезболивающее средство, назначенное врачом.
  4. Помимо прочего, некоторые виды брекетов (например, металлические лигатурные) имеют в конструкции довольно острые части, которые могут начать раздражать внутреннюю поверхность щек. Предотвратить это просто: стоит лишь воспользоваться специальным воском для брекетов. Небольшие кусочки средства наклеивают на мешающие элементы – это позволяет избежать травм слизистой.
ПОДРОБНОСТИ:   Льготы, права и привилегии многодетных семей в 2019 году: помощь и поддержка семей, что положено и как получить, документы, новости

Фото: Снятие брекетов

Теперь вы точно знаете всё самое важное про установку брекетов взрослым и детям. В завершение предлагаем вам посмотреть интересное видео и хотим сказать: если вас беспокоят неровные зубы и неправильный прикус, не сомневайтесь в том, стоит ли ставить ортодонтический аппарат. Пусть вас не пугают высокая стоимость или боль, сколько бы ни было неприятных ощущений. Помните, что все это временно, а красивая и здоровая улыбка останется с вами навсегда!

Первые дни после установки брекетов — самые сложные. Могут возникнуть проблемы.

  • Болят зубы после установки брекетов.
  • Раздражена слизистая.
  • Ухудшилась дикция.
  • Трудно пережевывать пищу.
  • Брекеты мешают языку.

Все перечисленное — естественная реакция организма на инородные предметы. Зубы начинают двигаться в правильном направлении сразу после начала лечения. Это болезненно, придется немного потерпеть. После установки брекетов сколько болят зубы — самый частый вопрос ортодонту. Если он все правильно рассчитал, через несколько дней дискомфорт уменьшится. Если терпеть невозможно, примите обезболивающее. Непрекращающаяся нестерпимая боль — повод для немедленного визита к врачу.

Боль после установки брекетов может быть вызвана раздражением слизистой, в этом случае поможет ортодонтический воск. При сильном давлении скоб на мягкие ткани прополощите рот расвором 1 чайной ложки обычной соли на стакан теплой воды. Ранки в полости рта лучше обработать обеззараживающими средствами.

Постепенно зубы будут менять свое неправильное положение, а ортодонт — металлическую дугу. После этого на несколько дней опять может появиться боль, но уже не такая сильная, как в первый день после установки брекетов.

Отзывы

диагностика прикуса перед установкой брекетов

Правильная и надежная фиксация брекетов считается одним из главных условий успешного ортодонтического лечения.

Ошибки в данной процедуре могут привести не только к травмам, но и к полному отсутствию эффекта от лечения.

В комментариях к данной статье вы можете поделиться отзывами о важности и влиянии фиксации брекетов на ход всего ортодонтического лечения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Александра Тимофеева, г. Владимир

Сама процедура установки проходит без боли, но нельзя сказать, чтобы без дискомфорта, поскольку приходится в течение длительного отрезка времени держать рот открытым. Собственно, первой проблемой для меня стал поиск ответа на вопрос — как закрыть полностью рот? Мне на полном серьёзе казалось, что из-за брекетов я не могу это полностью сделать. Понятно, что вскоре это прошло, но тогда казалось нереальной сложностью и проблемой.

Наталья Виленская, г. Воронеж

Для меня самым сложным оказалось высидеть в кресле столь долгое время, желание поскорее всё закончить казалось непреодолимым, но оказалось, что все трудности ждут меня впереди. Вскоре после установки системы я стала испытывать весьма ощутимую боль в зубах и дёснах, настолько сильную, что пришлось пить таблетки. Хорошо, что продлилось это недолго, всего три дня, но в этот период я жалела, что решилась на установку брекетов.

чистка перед установкой брекетов

Александр Медведенко, г. Москва

Как оказалось, больше пугали ожидания, чем действительность. Самым неприятным во всём этом процессе для меня стало ожидание завершения установки. В ходе этой процедуры боли не испытывал вообще, зато потом… Дней 10 — 12 было очень непривычно, конструкция всё время мешала, боль стала привычным спутником жизни, но после адаптации стало гораздо легче и я полностью доволен тем, что прошёл такое лечение и устранил проблему неправильного прикуса.

«Процедура совершенно безболезненная, но тяжеловато долго держать рот открытым. Первые ощущения, которые у меня возникли – это как закрыть рот?? Казалось, что губ не хватает для того чтобы прикрыть брекеты. Сейчас это выглядит смешно, а тогда казалось серьезной проблемой…»

Юлия Тимошина, г. Москва

«Сидеть долго в кресле действительно тяжеловато, хотелось поскорее закончить процедуру. Но зря… это были еще цветочки, все остальное началось потом. Ощущения были ужасные – брекеты просто хотелось снять, уже к вечеру началась жуткая боль в зубах, деснах. Ничего не ела, таблетки изначально пить не хотела, но быстро передумала ))) Первые 2-3 дня было очень неприятно, но грела мысль о прекрасном результате! Только она и спасала…»

Марина В., 17 лет

«Да все не так страшно, как многие описывают. Сам процесс установки долгий, но в общем то как пломбу поставить. Мой врач делала все очень быстро, чувствовалось мастерство. Сам процесс совершенно безболезненный, но вот после… Брекеты мешали первые пару недель, было очень больно… Но ничего, ко всему привыкаешь и за годы лечения они уже становятся как родные!»

Ulla, из переписки с форумов

Адаптация после установки брекетов

Уход за брекетами после установки сложнее, чем за зубами без них. Во рту появляется больше труднодоступных мест для чистки, налет образуется быстрее. Необходимо ответственно выполнять все рекомендации врача, чтобы потом, после выравнивания, не пришлось ставить пломбы на все зубы. Понадобятся ортодонтическая щетка, ершик, зубная нить и ирригатор.

  • Зубы с брекетами обязательно чистятся 3 – 4 раза в день, медленно и тщательно, в идеале по 10 – 15 минут. Рекомендуется использовать специальную ортодонтическую щетку: можно узнать по надписи Orthodontic или Ortho. Понадобится и ершик, который поможет вычистить зубы вокруг брекетов. С самыми мелкими остатками еды справятся зубные нити. Ирригатор — прибор, способный очистить самые труднодоступные места, — завершает уход.
  • Липкая пища — под запретом, она может застрять под брекетами. Конфеты, особенно ириски, лучше отложить до окончания лечения, еду и напитки с высоким содержанием сахара и кислот тоже.
  • Сапфировые, керамические и пластиковые брекеты требуют расширения списка ограниченных продуктов. Напитки с высоким содержанием красителей — чай, кофе, газировка, некоторые соки — могут повлиять на цвет ортодонтической системы.
  • В первые дни после установки брекетов не рекомендовано есть твердую пищу. Как и для маленьких детей, все должно быть в протертом и жидком виде. Это касается даже фруктов. Все, что нужно грызть, исключено. Мясо можно, но с осторожностью, чтобы не застревали волокна. Лучше выбирать нежные сорта и резать на мелкие кусочки.

Если нет возможности почистить зубы после еды, рот необходимо хотя бы прополоскать. Даже если вы ухаживаете за брекетами по всем правилам, периодически проходите профессиональную чистку и промывайте рот раствором фтора.

На время ношения брекетов следует придерживаться определённых рекомендаций, иначе итоговый результат окажется хуже ожидаемого:

  • в первое время необходимо употреблять только полужидкую и мягкую пищу;
  • тщательное соблюдение гигиены рта — строго обязательно;
  • при травмировании элементами конструкции слизистой следует использовать специальный воск;
  • для гигиенических процедур нужно использовать специальные средства — щётки, флосс, ёршики;
  • следует использовать ирригатор для более качественной очистки;
  • посещение стоматолога должно быть регулярным и обязательным.

Помимо рекомендаций имеются и запреты, которых также нужно придерживаться. К числу запрещенных относятся:

  • слишком холодные или слишком горячие продукты;
  • твёрдая еда;
  • липкие продукты;
  • сладости в больших количествах;
  • продукты, содержащие красители.

как устанавливаются брекеты

Ничего сверхсложного в этих рекомендациях и запретах нет, зато их выполнение позволит с полным основанием рассчитывать на положительный итоговый результат.

Стоимость установки брекетов

Стоимость установки брекетов не всегда озвучивается лечащим врачом – зачастую пациент знает только цену самой брекет-системы, поэтому для него становится полной неожиданностью заметное увеличение стоимости лечения. В момент заключения договора необходимо обязательно уточнить, что включено в цену и что придется оплачивать дополнительно.

Наименование Стоимость / руб.
Комплексная диагностика перед ортодонтическим лечением от 1000
Лечение кариеса от 3500
Лечение пульпита от 4500
Комплекс профессиональной гигиены от 4000
Составление плана лечения от 1000
Снятие слепков и изготовление модели челюсти от 2200
Установка вестибулярных брекетов от 46000
Установка лингвальных брекетов от 207000

Этот вопрос заслуживает отдельного рассмотрения, поскольку стоимость всей процедуры не всегда совпадает с ценой выбранной брекет-системы. Нередко приходится иметь дело с рядом дополнительных аспектов, способных увеличить, и весьма серьёзно, итоговую стоимость. К примеру, лигатурные конструкции обойдутся пациенту примерно в 40-60 тысяч рублей, а безлигатурные могут стоить гораздо дороже, вплоть до 200 тысяч, но пациенту также может понадобиться оплатить и другие моменты.

Так, в районе тысячи будет стоить диагностирование состояния ротовой полости, выполняемое перед началом процедуры лечения. Устранение кариеса или пульпита обойдётся в 3-5 тысяч рублей, снятие слепков и создание на их основе челюстной модели стоит около 2 тысяч, а комплексная профессиональная гигиена оценивается в районе 4 тысяч.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector